Толчки в груди и головокружение

Функциональная экстрасистолия

Как уже упоминалось, нередко и у здоровых людей отмечаются толчки в сердце. Причиной этого могут стать следующие состояния организма:

• стрессы;
• переедание;
• интенсивные спортивные тренировки;
• курение;
• прием спиртных напитков;
• злоупотребление крепким чаем и кофе;
• менструальный период у женщин.

Функциональная экстрасистолия может также развиваться при следующих заболеваниях:

• неврозах;
• депрессивных расстройствах;
• ВСД;
• шейном и грудном остеохондрозе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Функциональная экстрасистолия чаще всего встречается у молодых людей. В большинстве случаев она исчезает после нормализации образа жизни и исключения нейрогенных факторов.

Без очереди

Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий – в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется – это и вызывает неприятные симптомы.

Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так.

Лечить или не лечить?

● Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом. У женщин случаи экстрасистолии нередко наблюдаются во время менструации. Склонны к появлению экстрасистол люди с вегетососудистой дистонией. Кстати, они особенно тяжело переносят внеочередные удары сердца.

В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя – и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

● Прием лекарств необходим, если «замирания» появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.

Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

● Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе – повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

Небольшие сбои в ритме – повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

Токсическая экстрасистолия

Токсическая экстрасистолия возникает при сильной лихорадке или при тиреотоксикозе. Это состояние может также быть побочным действием следующих лекарств:

• антидепрессантов;
• кортикостероидов;
• сердечных гликозидов;
• бронхолитиков;
• психостимуляторов;
• диуретиков;
• симпатолитиков.

Токсическая экстрасистолия может развиться в любом возрасте. Она проходит только после излечения интоксикации организма или прекращения приема препаратов.

Чтоб не возникало путаницы

Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами.

Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

Основная симптоматика

Основным признаком экстрасистолии является ощущение сильного толчка сердца в грудную клетку изнутри. После этого возникает пауза в работе сердечной мышцы. Она необходима для нормализации ритма. Пациент ощущает это как замирание сердца.

Экстрасистолия также сопровождается следующей симптоматикой:

• слабостью;
• сильной тревогой и паникой;
• ощущением нехватки воздуха;
• приливами жара.

Толчки в сердце в состоянии покоя характерны для функциональной экстрасистолии. Если же симптомы появляются при физических нагрузках, то это говорит об органическом происхождении патологии. При болезнях сердца признаки экстрасистолии никогда не появляются в состоянии покоя.

Если экстрасистолия носит органический характер, то она приводит к уменьшению выброса крови из сердца. Это вызывает расстройства сердечного, почечного и церебрального кровообращения. Приступ экстрасистолии сопровождается не только резкими толчками в сердце, но и дополнительной симптоматикой:

• давящей болью в груди (стенокардией) ;
• головокружением;
• расстройствами речи;
• слабостью мышц конечностей;
• обмороками.

Неврологические симптомы более характерны для больных атеросклерозом, а приступы стенокардии возникают у больных с ишемией сердца.

Возможные осложнения

Насколько опасна экстрасистолия? Даже если это расстройство носит функциональный характер, его нельзя оставлять без внимания. Частые приступы с ощущением толчков и замиранием сердца приводят к нарушению кровоснабжения мозга, сердца и почек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

К серьезным осложнениям может привести экстрасистолия, связанная с кардиологическими патологиями. Она может стать причиной тяжелых расстройств работы сердца:

• трепетания предсердий;
• мерцательной аритмии;
• пароксизмальной тахикардии.

Особенно опасны частые приступы экстрасистолии, сопровождающиеся несвоевременным сокращением желудочков сердца. Это может привести к тяжелому состоянию — трепетанию желудочков, которое нередко становится причиной внезапного летального исхода.

Диагностика

Обследование пациента всегда начинается со сбора анамнеза. Необходимо выяснить, при каких обстоятельствах возникают толчки. Если приступ развивается в состоянии покоя, то это позволяет предположить функциональный характер заболевания. Если же толчки и замирания возникают во время или после физической нагрузки, то, вероятнее всего, это связано с органическими изменениями.

Проводят также измерение пульса и аускультацию. Это позволяет определить преждевременное сокращение сердца с последующей паузой в его работе.

Самым точным методом диагностики экстрасистолии является электрокардиограмма. Именно это обследование позволяет выявить отклонения в сокращении сердечной мышцы. При подозрении на болезни сердца проводят суточный мониторинг ЭКГ.

Иногда ЭКГ не показывает признаков экстрасистолии, однако пациент жалуется на ощущение точков в грудной клетке изнутри. В таких случаях проводят электрокардиограмму с нагрузочным тестом. Сопутствующие сердечные патологии выявляют с помощью УЗИ и МТР сердца, а также Эхо-КГ.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от формы экстрасистолии. Толчки и замирания сердца исчезают только после устранения их причины.

Если подобная симптоматика проявляется изредка, то это не требует специального лечения. Достаточно лишь нормализовать свой образ жизни. Следует отказаться от алкоголя, курения, употребления крепкого чая и кофе. Необходимо также избегать излишних эмоциональных и физических перегрузок.

Если экстрасистолия спровоцирована неврозом, хроническим стрессом или депрессией, то необходим прием растительных седативных препаратов на основе валерианы, пустырника или мелиссы. При токсической экстрасистолии необходимо отменить принимаемые лекарства или уменьшить их дозировку.

Если толчки спровоцированы кардиологическими заболеваниями, то назначают антиаритмические препараты:

• «Обзидан»;
• «Верапамил»;
• «Аллапинин»;
• «Метопролол».

Эти лекарства являются средствами симптоматической терапии. Они действуют недолго и помогают лишь временно нормализовать сердечный ритм. Полностью избавиться от приступов экстрасистолии можно только после излечения основной сердечно-сосудистой патологии.

Физиотерапевтическое лечение показано при экстрасистолии на фоне остеохондроза. Пациентам назначают сеансы лечебного массажа. Это помогает улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.

Всем пациентам, страдающим экстрасистолией, рекомендуется включать в рацион сухофрукты, морскую капусту, картофель. Эти продукты содержат калий, который необходим для нормальной работы сердечной мышцы.

Профилактика

Как предотвратить возникновение толчков в области сердца? Если экстрасистолия спровоцирована сердечными патологиями, то необходимо тщательно следить за своим состоянием. Нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и проходить электрокардиографическое обследование.

Предотвратить появление функциональных расстройств сердечного ритма помогут следующие меры:

• отказ от вредных привычек и употребления кофе;
• избегание чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдение диеты, богатой калием и магнием.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Эти рекомендации помогут снизить вероятность возникновения неприятных ощущений в сердце.