Тошнота головная боль сонливость при месячных
Недостаток физических сил и энергии испытывают многие женщины во время и накануне критических дней. Слабость во время месячных бывает настолько выражена, что приводит к нетрудоспособности и нарушению нормальной жизнедеятельности. Иногда состояние сочетается с головокружением, тошнотой и даже рвотой. Причины появления слабости различны, без помощи специалистов и определенного комплекса обследования порою сложно понять, что же происходит. Как разобраться в собственном здоровье? И существуют ли варианты самопомощи в подобных состояниях?
Причины появления
Незначительная слабость и недомогание могут быть и в норме у здоровой женщины накануне и во время месячных. Но не всегда состояние связано с повышенными нагрузками и психо-эмоциональным перенапряжением. Особенно это касается женского организма. Изменения гормонального фона могут настолько проявляться, что приводит представительниц прекрасного пола в недоумение. Но только на это не следует списывать свое состояние. Часто слабость во время месячных может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Предменструальный синдром
Выраженность его колеблется от легкого недомогания до полной астении на протяжении нескольких дней. Слабость в подобном состоянии входит в комплекс симптомов. Наряду с ней появляется вялость, головная боль, тошнота или даже рвота, боли в молочных железах и внизу живота, раздражительность, плаксивость, нервная возбудимость и другие. Редко у одной женщины проявляется сразу все.
Как правило, характерна совокупность определенных признаков, которые регулярно повторяются за 7 — 10 дней до месячных и продолжаются в течение 2 — 3 первых дней цикла.
Симптомы предменструального синдрома, в том числе слабость, в значительной степени зависят от образа жизни. Недостаточные физические нагрузки, нерациональное или избыточное питание, дефицит витаминов и микроэлементов в пище (особенно магния, С, А, Е), злоупотреблением никотином и алкоголем приводят к более яркой клинической картине.
Симптомы ПМС
Депрессивное состояние
Изменение уровня гормонов на протяжении цикла часто приводят к возникновению депрессивного состояния накануне месячных и на протяжении их. При этом иногда женщина воспринимает это, как слабость: ей ничего не хочется делать, не хватает эмоциональных и физических сил. Постепенно состояние проходит, и к середине цикла она чувствует себя хорошо.
Снижение уровня гемоглобина
Изменение показателей крови — одна из серьезных причин, по которым женщина может ощущать усталость и упадок сил. Многие даже не подозревают, что гинекологическая патология иногда приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Но по-другому быть и не может, ведь во время месячных женщина теряет в норме до 150 мл крови, а при патологии показатели сильно варьируют. Большая ежемесячная кровопотеря исчерпывает все ресурсы и запасы организма, он не успевает восстанавливаться. В итоге возникает анемия, иногда тяжелой степени, и это требует переливания крови.
Кровотечения могут быть как в срок месячных, так и ациклическими. Иногда они могут длиться до 30 дней и более, с малыми промежутками.
Причинами ежемесячной большой кровопотери могут быть следующие состояния:
| Причина | Как проявляется |
| Миома матки, особенно с субмукозным расположением узла или больших размеров | В результате миометрий не может полноценно сокращаться, увеличивается площадь внутреннего отторгающегося слоя матки, и месячные становятся очень обильными. Иногда в выделениях отмечают появление кусков — сгустков, похожих на части печени. |
| Патология эндометрия (гиперплазия и полипоз) | Для этого состояния характерны ациклические мажущие кровянистые выделения. |
| Онкологические заболевания шейки и полости матки | О наличии злокачественной патологии женщина может и не подозревать. Но прогрессирующая слабость, недомогание приведут ее к врачу, который при обследовании выявит патологию. |
Злокачественные опухоли яичников не приводят к кровотечениям, но происходит резкое снижение гемоглобина. А отсюда и общее плохое самочувствие.
В подобных ситуациях слабость будет сочетаться с вялостью, повышенной утомляемостью, появляется одышка даже при обычной физической нагрузке, увеличивается частота сердечных сокращений, падает давление, кожный покров бледный, есть и некоторые другие признаки.
Часто при снижении уровня гемоглобина женщина отмечает появление металлического привкуса во рту и изменение вкусовых предпочтений.
Беременность
Если появляется слабость и тошнота при месячных, но при этом женщина отмечает, что выделений намного меньше обычного, и они даже носят мажущий характер, нельзя исключить беременность. В данном случае менструации могут прийти в срок или с небольшой задержкой. На самом деле это угроза прерывания, а не критические дни. Поэтому, если девушка отмечает какие-то другие признаки беременности на фоне повышенной усталости, следует сделать тест или определить уровень ХГЧ в крови, что более информативно.
Слабость и утомляемость могут беспокоить женщину на протяжении всей беременности, и это не считается патологией. Но пройти обследование необходимо, так как часто это состояние может усугубляться еще и снижением гемоглобина.
Вегето-сосудистая дистония
Перепадам давления, часто это называют ВСД, более подвержены женщины субтильного телосложения, для которых и в норме характерно невысокое давление. Накануне месячных и особенно во время них девушки часто отмечают слабость, которая связана с несколькими причинами:
- потеря крови — объема жидкости,
- колебания гормонального фона с преобладанием гестагенного компонента, что само по себе снижает давление.
Постепенно женщина восстанавливается, и слабость проходит. Установить, что подобные состояния связаны именно с перепадами давления, можно, проведя мониторинг его в течение всего цикла.
Другая патология
Часто слабость может присутствовать на протяжении всего времени у женщины, но усугубляться при менструации. Или же девушка просто приурочивает это именно к критическим дням. Слабость и утомляемость появляется при многих хронических заболеваниях. Как правило, она возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или собственных клеток. Наиболее выраженную слабость вызывают туберкулез, ВИЧ, онкологические заболевания крови и других органов.
Самопомощь или как бороться с соcтоянием
Перед тем, как начать бороться с подобными состояниями, следует разобраться, почему во время месячных слабость постоянно появляется или усиливается, а затем проходит. Если это мешает нормальной жизнедеятельности женщины, а тем более, если она в эти дни так плохо себя чувствует, что не может ходить на работу, то следует обязательно обратиться к врачу. Также медицинской помощью следует воспользоваться, если, наряду с общим недомоганием присутствуют и другие симптомы, например, бледность, одышка, кровотечения и т.п.
В случае, когда женщину беспокоят незначительная слабость и сонливость при месячных, следует немного изменить свой образ жизни, питание, некоторые привычки, и в скором времени наступит значительное улучшение. Полезные рекомендации:
- Иногда назначение противозачаточных гормонов снижает степень проявления предменструального синдрома, соответственно, и не так будет проявляться упадок сил накануне и во время месячных.
- Регулярные занятия спортом, использование релаксирующих методик помогут контролировать функцию сердечно-сосудистой системы. Если слабость связана с перепадами давления, то занятия йогой, медитации, на пилатесе, даже танцы могут помочь почувствовать себя лучше.
- Также следует достаточное количество времени проводить на свежем воздухе, ведь гипоксия (дефицит кислорода) может вызывать слабость, вялость и повышенную утомляемость.
- Работоспособность во многом зависит от питания. Рацион должен содержать достаточное количество свежих фруктов и овощей. При необходимости можно добавлять курсы витаминов и микроэлементов. Выявлена закономерность между дефицитом магния и усталостью, слабостью, раздражительностью. Поэтому часто в рекомендации даже врачей входит курс приема препаратов этого микроэлемента, например, препарата «Магвит» и прочих. Также накануне месячных и во время критических дней у женщины возникает повышенная потребность в витаминах группы В, С, А и Е, железа.
- Замечено, что кофе, никотин и алкоголь могут усугублять самочувствие, если слабость — проявление предменструального синдрома. Поэтому следует ограничить употребление в эти дни. И даже при снижении давления кофе лучше заменить зеленым чаем, который, помимо кофеина, содержит большое количество антиоксидантов.
- Если недомогание вызвано снижением гемоглобина, то в обязательное лечение будет входить длительный прием железа. Но схему определяет только лечащий врач.
Рекомендуем прочитать статью о лечении ПМС. Из нее вы узнаете о причинах состояния, способах его облегчения, важности соблюдения режима дня и полноценного сна, применении медицинских препаратов и эффективности народных средств.
Гормональные колебания в течение менструального цикла порою могут вызывать снижение работоспособности и ухудшение самочувствия женщины. Но если возникает сильная слабость при месячных, в первую очередь необходимо исключить различные патологические состояния, а для этого необходима консультация специалиста. Только врач после комплексного обследования сможет установить причину и назначить наиболее действенное лечение. Если же причина недуга — предменструальный синдром или другие незначительные функциональные нарушения, то улучшить состояние помогут изменение образа жизни, рациональное питание и достаточные физические нагрузки.
Источник
Большинство женщин перед наступлением менструального цикла испытывают головокружение. Многие из них страдают от недуга и во время месячных. Причины специфической реакции организма могут быть разными – от перебоев давления до злоупотребления болеутоляющими. Каждое тело индивидуально, поэтому реакции организмов на один и тот же процесс могут отличаться.
Типы
Прежде всего, нужно научиться понимать, какое именно головокружение возникло. Это всегда расстройство нервной или кровеносной (сосудистой) системы. Выделяют два основных типа:
- Центральное – возникает из-за недостатка кислорода в мозгу или перебоев в его поставках, а также в результате отечности. Во время ПМС сосуды резко расширяются, а потом сужаются, вызывая спазм, который ощущается как головная боль.
- Периферическое – вызвано причинами, не связанными с репродуктивной системой и гормональным сбоем. Возможно, этот тип свидетельствует о наличии патологии вестибулярного аппарата или внутреннего уха.
Головокружение может беспокоить каждый цикл либо носить случайный, несистемный характер. В первом случае оно связано с нарушениями в работе вестибулярного аппарата и гормональными сбоями, во втором причина кроется в чрезмерной физической нагрузке, резком выбросе гормонов или глюкозном голодании.
Факторы возникновения
За 7-10 дней до наступления месячных головокружение испытывают до 50% женщин. Среди всех симптомов ПМС вертиго считается самым распространенным.
Наиболее частой причиной возникновения головокружения при ПМС является дисбаланс гормонов прогестерона и эстрогена. Именно увеличение количества последнего приводит к отечности, уровень сахара в крови резко снижается, возникают мигрени и слабость. На фоне этого и появляется головокружение. Недостаток прогестерона, в свою очередь, не дает высвободиться лишней жидкости из тела, что приводит к набору веса. Кроме того, это может вызывать головные боли.
Опасности такой симптом не представляет, за исключением случаев, когда предменструальный синдром принимает тяжелую форму, соответственно, приводит к серьезным осложнениям.
Кружится голова в период месячных
Во время менструального цикла женщина сталкивается с симптомами, которые напоминают признаки беременности:
- слабостью;
- тошнотой;
- апатией;
- тревожностью;
- отечностью;
- головокружением.
Специалисты считают, что в большинстве случаев такие проявления связаны с гормональным сбоем:
- Дисбаланс эстрогена и прогестерона приводит к задержке жидкости, нарушениям в работе кровеносной системы и, как следствие, спазмам сосудов, головокружению, набуханию молочных желез, неконтролируемой смене настроения.
- Выделение пролактина в большом количестве свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса, что влияет на деятельность всех систем организма.
- Синтез повышенного количества простагландинов, участвующих в регуляции работы матки, становится причиной мигреней и расстройств вегетососудистой системы.
Методы лечения и профилактики
В первую очередь при возникновении этой патологии необходимо обеспечить приток свежего воздуха к мозгу. Для этого рекомендуется присесть и сделать несколько глубоких вдохов.
Если симптомы головокружения и слабости ярко выражены, врачи рекомендуют принимать 0,1% раствор атропина. При появлении спазмов поможет препарат Но-шпа. Нелишним будет прием успокаивающих травяных настоев, которые способствуют общему улучшению состояния.
Однако если вертиго появляется каждый раз с наступлением ПМС или месячных, следует обратиться к специалисту, который сможет разобраться, с чем это связано, и назначит лечение, направленное на устранение причины. В таких случаях выписывают:
- гормональные препараты, в том числе пероральные контрацептивы;
- антигистаминные средства;
- медикаменты, помогающие бороться с тошнотой (Драмина, Церукал и др.).
Улучшить состояние во время месячных поможет употребление большого количества воды. Но еще важно составить сбалансированный ежедневный рацион, в котором будут содержаться витамины и микроэлементы в достаточном количестве. Придерживаться здоровой диеты следует не только во время месячных, но и после них. Необходимо включить в меню продукты, богатые железом: яблоки, печень, гречку. В небольших количествах полезен шоколад.
Для профилактики возникновения недомоганий врачи дают следующие рекомендации:
- снизить нагрузку как умственную, так и физическую;
- избегать стрессовых ситуаций;
- уделять время прогулкам на свежем воздухе;
- исключить из рациона кофе и алкогольные напитки в период месячных;
- ограничить употребление соленой, жирной и жареной пищи.
Кроме того, рекомендуется делать физические упражнения: они стимулируют выработку серотонина, что помогает облегчить состояние и повысить болевой порог. Замечено, что девушки, ведущие активный образ жизни, привыкшие держать тело в тонусе, реже сталкиваются с болезненными симптомами во время ПМС и месячных.
Заключение
Легкое головокружение в период менструации – вполне обычный симптом, который вызван циклическими гормональными пертурбациями. Однако если такое происходит постоянно или неприятные ощущения стали носить ярко выраженный характер, рекомендуется обратиться к врачу.
Но также консультация специалиста понадобится в случае, если головокружение сопровождается следующими признаками:
- чрезмерная сонливость и апатия;
- тошнота и рвота;
- острые приступы мигрени;
- потеря сознания;
- режущие боли в нижней части живота.
Чтобы снизить нагрузку и облегчить симптомы, рекомендуется выполнять профилактические мероприятия, суть которых состоит в здоровом образе жизни и правильном питании.
Источник
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
