Тошнота головокружение боли слева в груди
Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.
Описание проблемы
Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:
- интенсивной, без иррадиации;
- ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
- приглушенной умеренной;
- жгучей;
- непрерывной;
- пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.
Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, – сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.
Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.
Причины
Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.
Возможные патологии ЖКТ:
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит в острой стадии;
- диафрагмальная грыжа;
- разрыв пищевода;
- холецистит;
- аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
- эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:
- стенокардия;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- перикардит.
Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:
- пневмония;
- бронхит;
- воспаление плевры;
- пневмоторакс;
- туберкулез;
- трахеит.
Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.
Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:
- механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
- тревожные расстройства;
- заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, – кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.
Сопутствующие симптомы
Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.
При болезнях ЖКТ наблюдаются:
- изжога;
- рвота;
- распирание и тяжесть в желудке;
- нарушение аппетита;
- вздутие живота;
- появление серого или белого плотного налета на языке;
- иррадиация боли в спину;
- горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).
Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:
- общая слабость;
- учащенное сердцебиение;
- резкие скачки артериального давления;
- сильная одышка;
- жжения в области груди;
- безосновательное ощущение страха и тревоги;
- побледнение кожных покровов;
- обильное выделение холодного пота.
Для патологий дыхательной системы характерны:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
- боли в груди на вдохе;
- кашель;
- озноб;
- насморк.
При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.
Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.
При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.
Возможные осложнения
Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).
Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.
Подходы к лечению
В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:
- невролога;
- кардиохирурга;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.
При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.
Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.
Источник
Боль в груди и головокружение возникают при заболеваниях различных систем организма. К ним относятся сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная (верхние отделы) системы. При возникновении болевого синдрома, сопровождающегося головокружением, необходимо срочно обратиться к врачу, так как за этими симптомами может скрываться инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия и другие патологии.
Рассмотрим подробнее причины развития симптоматики и методы купирования болевого синдрома в груди и головокружения.
Специфика развития симптомов
Головокружение и болевой синдром в грудной клетке возникают при различных патологических состояниях. Причинами могут стать нарушения в разных системах и органах, основные из которых представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Причины болей в груди, сопровождаемых головокружением
| Причины | Болезни | Симптомы |
|---|---|---|
| Болезни сердца, сосудов | Инфаркт миокарда (ИМ) | Сильные сжимающие давящие боли за грудиной, иррадиируют влево (рука, лопатка), возникают при физическом или эмоциональном перенапряжении. Болевой синдром сопровождается головокружением, больной не может вдохнуть. Боль не купируется обезболивающими и успокоительными средствами (Карвалол), сохраняется в спокойном состоянии, снижается при использовании Нитроглицерина. |
| Стенокардия | Сжимающие, давящие, ноющие боли за грудиной, после нагрузки или стресса, боли могут самостоятельно проходить, если пациент находится в покое. При усилении болевого синдрома пациент старается не дышать, не двигаться, жалуется на то, что сильно болит грудь и кружится голова. | |
| Вегетососудистая дистония | Ноющие грудные боли, сердцебиение на фоне нервного перенапряжения, переживаний. Пациент возбужден, жалуется на головокружение. Больного тошнит. | |
| Аритмия | Сердцебиение, болевые ощущения в области грудной клетки, головокружения во время приступа тахикардии или брадикардии, экстрасистолии. | |
| Тромбоз, эмболия, сдавление легочной артерии | Пронзительная боль в верхних отделах грудной клетки, возможно появление рвоты, больного тошнит. | |
| Дыхательная система | Пневмония, бронхит | Высокая температура, боль в грудной клетке, кашель, одышка. На высоте гипертермии пациента рвет и тошнит. |
| Диафрагмальная грыжа или опухоль | Боль в груди, головокружение, одышка. | |
| Плеврит | Резкие боли в области грудной клетки при дыхании с одной стороны (реже двух). | |
| Пищеварительная система | Опухоли пищевода | Жгучая болезненность за грудиной, пациента тошнит. |
| Психогенные | Кардионевроз | Болевой синдром в грудной клетке возникает на фоне нервного срыва. У пациента отмечается тревожность, сильная возбудимость, перепады настроения, тошнота. |
При стенокардии и инфаркте у больного ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, что сопровождается давящими болями за грудиной. Сердце начинает хуже биться, снижается мозговой кровоток, что провоцирует головокружение.
Если у пациента имеется пневмония или бронхит, то болевой синдром возникает из-за воспалительного процесса. Легкие начинают хуже вентилироваться, возникает одышка. После физической нагрузки (нехватка кислорода) больные отмечают, что у них кружилась голова и болела грудь. При диафрагмальной грыже болевые ощущения можно объяснить сдавлением легких. Возникает одышка, головокружение из-за гипоксии.
Если вовремя не обратиться к врачу при сильном болевом синдроме в грудной клетке, больной может умереть.
При инфаркте миокарда и аневризме аорты срочно показана медицинская помощь. Инфекционные болезни (пневмония, бронхит) без лечения также приводят к сепсису и летальному исходу. Аритмии опасны развитием фибрилляции предсердий или желудочков, что также опасно для жизни.
Диагностика и лечение заболеваний
Если у пациента болит в груди и сильно кружится голова, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностические мероприятия включают сбор анамнестических данных, осмотр пациента. Доктор проводит аускультацию легких, а также сердца.
Для подтверждения или исключения опасных для жизни состояний, а также выявления новообразований врач направляет больного на дополнительные обследования:
- рентгенография грудной клетки;
- электрокардиография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- холтеровское мониторирование на ЭКГ;
- велоэргометрия.
Во время обследования у пациента берут клинический и биохимический анализ крови, что помогает поставить точный диагноз. Если у больного выявлена пневмония, делают анализ мокроты для исключения туберкулеза, а также определения чувствительности к антибиотикам. При психогенном характере болевого синдрома пациента направляют на консультацию к психиатру.
Инфаркт миокарда требует оказания экстренной медицинской помощи. До приезда медиков необходимо выполнить такие действия:
- Больного следует аккуратно усадить, подложить под спину подушки (полусидячее положение), укладывать полностью нельзя.
Первая помощь при инфаркте
- Обязательно положить под язык таблетку Нитроглицерина, вызвать скорую помощь. Если лекарство не помогло, дать пациенту еще одну таблетку.
- До приезда скорой помощи нужно расстегнуть всю сдавливающую одежду (галстук, ворот рубашки).
Больному с инфарктом, стенокардией, тромбозом легочной артерии необходима госпитализация в стационар. По окончании терапии пациентам с ИМ и стенокардией показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Люди, перенесшие инфаркт, должны иметь всегда при себе Нитроглицерин. Больной должен соблюдать диету, больше гулять на свежем воздухе и принимать:
- Аспирин для разжижения крови.
- Бета-адреноблокаторы (Метапролол, Атенолол).
- Статины (Симвастатин, Аторвастатин).
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Периндоприл, Эналаприл).
При пневмониях, бронхитах пациенту назначают антибактериальные лекарственные средства (Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).
Вирусный бронхит лечат противовирусными препаратами (интерфероны): Анаферон, Гриппферон. Психогенные причины болевого синдрома требуют назначения седативных лекарств (Ново-пассит, Седафитон). Опухоли и грыжеподобные образования устраняют оперативным путем.
Боли в грудной клетке и головокружение могут быть проявлениями тяжелых болезней и требуют срочного лечения. При возникновении этих симптомов больному лучше не пить обезболивающие лекарственные средства (кроме Нитроглицерина), так как это сотрет симптоматику болезни, затруднит первичную диагностику. При частых или сильных приступах боли следует срочно обращаться к врачу.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
В некоторых случаях заболевания сердца протекают бессимптомно продолжительный период. Однако большинство пациентов с сердечной патологией сразу отмечают боль в груди и в области органа, периодическую цефалгию или головокружение, слабость или одышку. Нередко появляется тошнота с позывами к рвоте, которая причиняет сильный дискомфорт, и тем самым усугубляет общее состояние. Эти проявления могут свидетельствовать о различной патологии, в связи с чем при тошноте и боли в сердце следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и выявления причины симптомов.
Почему к боли в сердце может присоединиться тошнота
Жалобы на то, что болит сердце и тошнит, свидетельствуют о патологии кардиоваскулярной или нервной системы. Появление подобных симптомов провоцирует множество факторов. Механизм возникновения тошноты и рвоты один. В головном мозге у человека находится рвотный центр. Анатомически он расположен в продолговатом мозге, вблизи дыхательного, сосудодвигательного и вегетативного центров, и тесно с ними связан. Изменение частоты и ритма дыхания, повышение слюноотделения, учащение сердечных сокращений и боль в сердце провоцируют возбуждение рвотного центра и предшествуют тошноте. Стимулирующее воздействие на рвотный центр вызывает раздражение внутренних рецепторов, которое возникает при:
- резком повышении артериального и внутричерепного давления;
- нарушении сердечного ритма;
- нехватке кислорода и рефлекторном влиянии на органы пищеварения при гипоксии;
- увеличении внутрисердечного давления;
- увеличении внутрибрюшного давления;
- чрезмерном растяжении стенок желудка большим количеством выпитой жидкости или съеденной пищи.
Вызывают тошноту и лекарственные препараты, метаболиты которых стимулируют клетки рвотного центра. Кардиалгия, боль в сердце в левой половине груди или в области подмышечной впадины сигнализируют об одном из заболеваний сердечно-сосудистой системы, для которых характерно сочетание симптомов ноющей боли в органе и тошноты
Если состояние вашего здоровья ухудшается вместе с погодой, скорее всего, виной этому метеочувствительность. Что это такое и как избавиться от этой проблемы мы подробно рассказали в видео ниже.
Какие патологии нужно исключить в первую очередь
Наиболее часто тошнота сопровождается неприятным ощущением в подложечной области, желудке или пищеводе, желанием вырвать. Некоторые пациенты отмечают, что кружится голова и болит сердце. Тошнота – признак болезней различного генеза, определить причину может только врач. Для исключения постановки неверного диагноза учитывают весь комплекс симптомов и жалоб человека. Ниже приведен список заболеваний, при которых ведущими признаками выступают тошнота и кардиалгия:
- Гипертоническая болезнь и стойкое повышение показателей более 150/100 мм рт. ст., при котором появляются выраженная тошнота или рвота на пике давления, головокружение, ощущение шума в голове и в ушах.
- Гипертонический криз. При резком повышении давления возникает сильная тошнота, увеличивается слюноотделение и слабость в нижних конечностях, потливость или онемение ладоней, испарина и пот на лице, шум и звон в голове и в ушах.
- Приступ стенокардии и загрудинной боли различной интенсивности сопровождается слабостью, потливостью, дискомфортом в груди и желудке, слабо выраженной тошнотой, усталостью и неприятными ощущениями в подложечной области.
- Острый коронарный синдром. Характерно появление выраженной тошноты задолго до болевого приступа с ощущением сдавливания в груди, учащенным дыханием, чувством нехватки воздуха, паники и страха смерти.
- Острый инфаркт миокарда. В редких случаях вначале появляется резкая боль и спазмы в желудке, что сопровождается потоотделением, сильной рвотой, вне зависимости от приема пищи.
- Нарушение сердечного ритма, при котором неритмичное частое сокращение сердца и пульса ощущается дрожью или трепетанием в грудине. На фоне выраженной слабости, головокружения и потливости увеличивается слюноотделение, появляется тошнота и рвота съеденной накануне пищей.
- Компенсированная сердечная недостаточность, при которой беспокоит постоянная утомляемость, упадок сил, головные боли и периодическая тошнота.
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Стойкое ухудшение состояния сопровождается нарастанием бессилия, одышки, отеков, постоянной тошнотой и ноющей болью в области сердца.
- Миокардит на фоне ОРВИ. В острой фазе заболевания беспокоят выраженная одышка, чувство стеснения в груди с нехваткой воздуха, тошнота с периодической рвотой и ознобом, усиливающимися на фоне повышения температуры тела. Подробно о дискомфорте в груди после простуды читайте здесь.
- Отравление кардиологическими препаратами из группы сердечных гликозидов или ацетилсалициловой кислотой. Тянущая боль в сердце и головокружение, тремор рук, тошнота и рвота появляются при передозировке данными лекарствами.
Тактика помощи пациенту с тошнотой или рвотой при боли в сердце
Подобные симптомы возникают при отравлении, психосоматическом расстройстве, или же сигнализируют о сердечной патологии. При появлении тошноты и кардиалгии:
- Успокаиваются, принимают удобное положение, снимают лишнюю одежду и нормализуют дыхание.
- При боли в сердце, ощущении сильного сердцебиения, нехватки воздуха, головной боли, тошноты и рвоты вызывают скорую помощь.
- Ожидая врача, не принимают лекарства самостоятельно.
- Первая помощь – прохладный компресс на лоб и лицо, проветривание помещения, дать выпить больному воды.
- С особенной внимательностью относятся к состоянию беременных женщин, при появлении тревожных симптомов незамедлительно обращаются к акушеру-гинекологу.
Выводы
Множество факторов провоцируют появление тошноты и боли в сердце. Такие симптомы свидетельствуют и о сердечной патологии, и о нарушении вегетативной нервной системы, психосоматическом расстройстве или пищевом отравлении. Для выявления точной причины и назначения эффективного лечения тошноты и кардиалгии обращаются к кардиологу или терапевту.
Источник
