Триптаны от мигрени препараты форум

У меня очень сильные головные боли в области висков (которые заканчиваются сильной рвотой до 6 раз ). Сходила по врачам , в итоге выписали РАПИМЕД, ГИНОС и АЛЕНТАЛЬ. Отзывов адекватных почти не нахожу. Кто пил, расскажите пожалуйста, помогли ли. Или может помогли аналоги какие-то. Реагирую на любую солнечную погоду, либо на дожди и снегопады, резкие перепады температуры.
пью суматриптан. снимает хорошо.
Я на погоду мигренью реагирую. Пью Амигренин половинку от 50 мг. Если выпиваю как только боль появилась, то через час как огурчик уже. Еще кофе вместе с таблеткой пью, помогает быстрее.
Триптаны пью. Релпакс. Амигренин. Сумамигрен. Зомиг.
Главное, вовремя выпить.
аноним:
пью суматриптан. снимает хорошо.
+1
-А чего шерсть клочками? -Она не клочками, я пальтишку отращиваю! (с)
Триптаны :ugu:
номигрен единственный препарат, который не вызывает у меня столько побочных эффектов как другие триптаны. Но его, собаки, перестали завозить в аптеки 😥
Будь собой, остальные роли уже заняты. О. Уайльд (c)
vikulenka ,
У меня раньше были мигрени и тоже до рвоты даже доходило. Случайно обнаружили невриномму, удалили и вот пока еще не беспокоили, ттт.
Аноним,
Как обнаружили?
Пью триптаны. Спасибо им
я многое перепробовала… сейчас пью Экседрин
анонимно,
Хотела пойти на вытяжку (остеохондроз) предположила сама что может протрузия/грыжа, в ногу стреляло и постоянно хотелось вытянуться/потянуться. Отправили на мрт, вот случайно обнаружили.
До этого мне говорили, что мигрени из-за остеохондроза шейного отдела и еще там что-то, и только таблетками спасаться. А оно вон как оказалось. Прописывали Вазобрал курсом пить 2раза в год, а при болях аркоксиа 3-5 дней. Так никогда их не пила. Ибупрофена хватало, да и дешевле.
Аноним,
А удаляли где? И мне говорят хондроз
То, как люди видят вас, — их карма, то, как вы реагируете — ваша. © У. Дайер
Значит у вас не мигрень…
Не содержит он триптанов, которые единственные от мигрени спасают.
Рекламный ход этот экседрин. Почитала состав и даже пробовать не стала.
Хотя, может она у вас не так давно началась. Мне раньше каффетин помогал. Но надо было до фига табл выпить. Зачем так мучаться, если 1 шт триптанов и жизнь мила )
Девочки,а как вы поняли,что это именно мигрень.я то же жутко реагирую на перемены погоды. по мрт хондроз.куда идти и что обследовать ?
Автор, а позвоночник смотрели?
анонимно,
У меня невринома в онкологии удаляли на соболева
скроюсь,
Выпейте таблетку от мигрени, когда голова болит и поймете без обследований. Если поможет, то мигрень, если нет-то не она.
пила сумамигрин. Уже через полчаса от самого сильного приступа избавлялась. При этом от него у меня не было состояния баклажана оглушенного. А вот после амигренина я чувствовала себя овощем — голова не болит, но и не соображает.
скроюсь:
,а как вы поняли,что это именно мигрень
половина головы болит при мигрени. До одури, от боли не соображаешь ничего уже. Иногда от света, шума становится хуже. На обычную головную боль напряжения не походит вообще — сразу понятно становится, что не просто голова заболела от смены погоды или усталости
Лечить надо шейный отдел, есть маленький мед центр, за контактами можно в лс.
Восстановление Информации с любых носителей.
Сильнейшие приступы длительностью сутки были, когда грудью кормила.
Случайно нашла свой рецепт от боли.
При первых признаках, выпить 2 таблетки валерианы и одну нурофена. Мне хорошо помогало.
Кормить закончила , приступы редко сейчас бывают
svtloni,
Спасибо что ответили!!нет,наверное у меня не мигрень,так сильно не болит у меня голова.у меня на перепады погоды заторможенность,ломит затылок и болит лобная часть головы.при этом есть не большой тремор.невролог назначила транквилизаторы,что очень странно.зачем они?я не нервничаю!такая реакция только на смену погоды.
А мне помогает масло лаванды. Сама удивилась когда помогло
Аноним1,
ДА что Вы говорите!!!!!!!!!!!!!!!!!!! и ещё у моей коллеги не мигрень… ха-ха-ха! Мигрени разные бывают!!!!!! Мигрень коварная и многоликая болезнь
Источник
Гемикрания — дословно в переводе с латинского «половина головы» — это научное название всем известной мигрени.
Медицина считает данную болезнь неврологической природы, при которой характерны как эпизодические так и регулярные мучительно сильные приступы боли в левой или правой половине головы, изредка в обеих.
Приступы могут сопровождаться боязнью света и звука, рвотой, нарушениями в координации, проблема со зрением. Несмотря на хронический характер недуга помимо 10% страдающих мигренью, существуют около 5% больных, у которых болезнь не диагностирована, или поставлен неправильный диагноз.
Генетически болезнь наследуется по женской линии, но мужчина также подвержены мигрени. Приступы от нескольких раз в год, до ежедневных, но у большинства в месяц бывает от двух до восьми.
У многих метод лечения головной боли крайне прост — проглотили таблетку анальгетика и лежим терпим. Так делать нельзя по двум причинам:
- никто не будет спорить, что обезболивающие препараты вредны;
- при головной боли идет огромная нагрузка на сосуды мозга, что в свою очередь вызывает отмирание клеток и нервных окончаний.
Препараты для лечения головных болей
Препараты от мигрени делятся на три группы:
- симптоматические — при их помощи убирают тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы;
- абортивные — призваны устранить сам приступ головной боли;
- превентивные — данные препараты не допускают появления следующих приступов.
Для каждой группы есть свои определенные таблетки от мигрени, список которых мы вам и предлагаем.
Симптоматические лекарства
Действие симптоматических препаратов от мигрени направленно на устранение слабости, рвоты и тошноты.
Препараты этой группы имеют форму выпуска как в таблетках, так и в виде суппозиториев (если прием таблеток невозможен по вышеуказанным причинам).
К ним относят:
- Фенерган — антигистаминый препарат, который оказывает выраженной действие как противорвотное, снотворное и седативное;
- Компазин — активный нейролептик (затормаживает центральную нервную систему) — также останавливает рвоту и уменьшает тошноту;
- Торазин — оказывает угнетающее действие на ЦНС, сильное успокоительное, в больших дозах работает как снотворное.
Побочные действия у них сходные: ночные кошмары, возбудимость, диарея, судороги, головокружение, потеря ориентации.
Абортивные препараты
В качестве абортивных препаратов против мигрени используют обезболивающие широкого спектра действия, основанных на анальгетиках и нестероидных препаратах.
Они уменьшают воспалительный отек давящий на нервные окончания и тем самым уменьшают боль.
К ним относят:
- Амигренин (таблетки, назальный спрей) и сумамигрен (таблетки) — активным веществом выступает суматриптан, которое действует на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, снижает активность тройничного нерва, и сужает сосуды сонных артерий. Все это купирует болевой приступ, также средство устраняет тошноту и фотофобию, начинает действовать через 30 минут после приема.
- Экседрин (каплеты — разновидность таблеток) — комбинированный обезболивающий препарат на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. По данным исследований препарат через 2 часа у 59% наблюдалось уменьшение болей, а у 21% — ее полное исчезновение.
- Релпакс (таблетки) или элетриптан (международное название) — по своему действию похож амигренин и сумамигрен, но обладает большей избирательностью к серотониновым рецпторам в сонных артериях, чем к таким же рецепторам в коронарной и бедренной артериях. Релпакс сужает сосуды головного мозга практически не затрагивая другие.
Отзывы про такие таблетки от мигрени, как Амигренин, Релпакс и препарат от мигрени Экседрин в плане избавления от болей строго положительные.
Также для лечения мигрени используют препараты триптановой группы — все основаны на производных серотонина, разрабатывались исключительно для борьбы с мигренью. Для более подробного описания данной группы потребуется отдельная статья.
Превентивные медикаменты
Превентивные таблетки от мигрени назначают в случае, если у больного приступы случаются более одного раза в неделю. Такие средства как правило принимают каждый день. Их разделяют на:
- бета-блокираторы — поднимают сосудистый тонус;
- блокираторы кальциевых каналов — данные препараты контролируют сужение сосудов.
Среди самых популярных:
- Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
- Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
- Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.
Отдельно можно выделить антидепрессанты — данные препараты улучшают настроение, снимают чувство тревоги и тоски, нормализуют сон и аппетит, к ним относят:
- Амитриптилин (таблетки, ампулы, раствор для иньекций) — антидепрессивное его действие сопровождается выраженным седативным, снотворным;
- Ципрогептадин (таблетки, сироп) — картина действия препарата схожа с предыдущим, но все дополнительные эффекты менее ярки;
- Препараты на основе вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, апилепсин) — используются с конца 80х годов прошлого века, но нарушает синтез карнитина (возможно поражение печени) и иногда угнетает костномозговое кроветворение.
Отзывы пациентов
Какие отзывы можно услышать о самых популярных препаратах от мигрени.
Экседрин
Препарат от мигрени Экседрин — многие пишут, что препарат просто разлекрамирован, а толку мало.
Но в общем картина складывается более положительная — данное средство помогает и именно из-за своей комбинированности он многим подходит — действует как на саму боль так и на ее сопутствующие симптомы.
Амигренин и Сумамигрен
Таблетки от мигрени Амигренин и Сумамигрен начинают действовать спустя полчаса, недостаток — организм больного адаптируется к данному препарату и приступы мигрени становятся чаще.
Релпакс
Таблетки от мигрени Релпакс — действует через 30 минут, но у многих наблюдаются различные побочные эффекты.
Противопоказания к применению тех или иных препаратов для лечения мигрени различны, тем не менее можно выделить общие аспекты.
Так как большинство препаратов так или иначе связано с действием на сердечнососудистую и центральную нервную системы, а у многих медикаментов среди побочных эффектов указаны расстройства желудочно-кишечного тракта, появление конвульсий, спазмов, дезориентация в пространстве и этот список можно продолжать дальше.
Поэтому несмотря на свою эффективную борьбу с мигренью, к препаратам стоит относится с разумной осторожностью.
Человек достаточно гибкая система, которая быстро приспосабливается к меняющимся условиям, но при длительном употреблении лекарств можно получить хронические нарушения или необратимые повреждения тех или иных систем организма.
Лучше сначала проконсультироваться у специалиста, который поставит точный диагноз, назначит лечение и будет контролировать его ход.
Мигрень не вылечивается, но ее течение можно в большинстве случаев существенно облегчить, а значит у вас будет больше активного времени для полноценной жизни.
По каким признакам можно узнать о приближении болезни
Это могут быть раздражительность, плаксивость, чувство сильной жажды, клонит в сон, некоторых тянет на необычную еду.
Если вы ощущаете данные признаки — самый простой способ борьбы с мигренью — лечь и попытаться уснуть — падение умственной и физической активности скорее всего остановит развитие приступа мигрени.
Многим помогает стакан крепкого сладкого чая с лимоном. Научитесь релаксировать, так вы сможете избежать стресса, за которым часто «прицепом» едет мигрень.
Ведите свой детальный дневник наблюдений — дневник головной боли, это хороший помощник в детальном анализе картины заболевания. В него следует вносить данные о начале, длительности и частоте приступов, и какие ситуации предшествовали приступам.
Если налицо зависимость между депрессиями, беспокойным поведением и приступами мигрени, то надо обязательно обращаться к врачу.
Как я могу себе помочь при приступах мигрени?
Большинство больных сами находят способы облегчить свои страдания. Это могут быть:
- контрастный душ для головы;
- погружение головы в тазик с горячей водой;
- смоченная теплой или наоборот холодной водой одежда;
- отдых в тихой комнате при неярком освещении;
- кратковременный сон;
- при некоторых видах мигрени назначают массаж головы, или ступней ног;
- можно натереть ментоловой мазью виски и туго перевязать голову.
Что может спровоцировать боли
Вот наиболее распространенные провокаторы:
- стресс, нервное напряжение, большие физические нагрузки;
- орехи, сыр, рыба, шоколад;
- смена климата и погоды;
- недосыпание или избыток сна;
- алкоголь, главным образом пиво, шампанское, красное вино;
- прием противозачаточных таблеток.
Видео: Таблетки от мигрени
Почему обычные обезболивающие препараты не избавят от мигрени и какие таблетки дадут нужный эффект на самом деле.
Source: NeuroDoc.ru
Источник
Âñåì ñîáðàòüÿì ïî íåñ÷àñòüþ ïîñâÿùàåòñÿ.
Ìåíÿ ýòî «ïðîêëÿòüå» ïîä íàçâàíèåì ìèãðåíü íàñòèãëî ïî ïîëíîé â 15 ëåò (ñåé÷àñ ìíå 34). Áîëü àäñêàÿ âûêèäûâàëà ìåíÿ èç æèçíè, âñåãäà áîëèò ïîëíîñòüþ ïðàâàÿ ÷àñòü ãîëîâû, ãëàç, øåÿ, ÷åëþñòü. ß ëåæàëà 1-2 äíÿ ïëàñòîì, îçíîá, ïîòîì ðâîòà. Ïîñëå ðâîòû «ïîïóñêàëî» èíîãäà äî 12 ÷àñîâ. ß êàê òî ñàìà ñðàçó äîãàäàëàñü, ÷òî ýòî ìèãðåíü. Ñíà÷àëà ïî íàèâíîñòè ïèëà öèòðàìîíû, ñîëïàäåèíû è ïðî÷óþ áåñïîëåçíóþ òóôòó. Íî ãäå-òî ëåò â 19-20 ÿ (äàæå íå ïîìíþ ãäå ïðî÷èòàëà èíôó), ÷òî íóæíî êóïèòü Àíòèìèãðåí èëè ïîïðîñòó òðèïòàíû.
Ðàäîñòè íå áûëî ïðåäåëà, Àíòèìèãðåí 100 ñíèìàë áîëü, íî ïîëäíÿ ÿ õîäèëà êàê îâîù, âåðíåå ëåæàëà. Ïîòîì ÿ ïåðåøëà íà ìåíüøóþ äîçó Àíòèìèãðåí 50, íî îí íå âñåãäà ñíèìàë ïðèñòóï. Âîîáùåì ñî âðåìåíåì êòî òî ïîñîâåòîâàë êóïèòü Çîëìèãðåí (òîæå ñóìàòðèïòàí íî ôîðìóëà ÷óòü «ïîëåã÷å»). Íó è ñ ýòîãî ìîìåíòà íà÷àëàñü ìîÿ ïëîòíàÿ «äðóæáà» óæå áîëåå 10 ëåò ñ Çîëìèãðåíîì. Ïðèñòóïû â 2007-2008 ã. áûëè ìîæåò 5 ðàç â ìåñÿö. ß ñüåäàëà òàáëåòî÷êó, ïàðó ÷àñèêîâ â ñîñòîÿíèè îâîùà, íî çàòî áåç áîëè. ß ñìèðèëàñü, ÷òî ýòî íà âñþ æèçíü è íå ëå÷èòüñÿ íè÷åì.
Íå áóäó îïèñûâàòü âñå ïîäðîáíîñòè, íî àëêîãîëü ýòî òàáó (ñðàçó ïðèñòóï), ÷åðíûé øîêîëàä, âåòðåííàÿ ïîãîäà, íåäîñûï, ñòðåññ ëþáîé, ÷ðåçìåðíûå ôèç. íàãðóçêè, ðûáà (!), ìîðåïðîäóêòû è ïð. âûçûâàëè ìèãðåíü. Ëåã÷å ïåðå÷èñëèòü, ÷òî åå íå âûçûâàëî.
Íî äî 2015 ãîäà ÿ ñ÷èòàþ ýòî áûëè öâåòî÷êè. Çîëìèãðåí ñïàñàë è âñåãäà ïîä ðóêîé. ß ïðîñòî êàê òîëüêî íà÷èíàëîñü ñðàçó ñüåäàëà òàáëåòî÷êó. Çà ãîäû «ïðàêòèêè» ÿ çíàëà ñâîþ ìèãðåíü íàèçóñòü. Ïðîáîâàëà ïðîñòî ïåðåëåæàòü, íî ýòî òðîå ñóòîê â áîëåâîì àäó, ñ òàçèêàìè âîçëå äèâàíà, îçíîá, ñëåçÿùèéñÿ îò áîëè ãëàç è âèä çîìáè. Çàñíóòü òîæå íå ìîãëà, ïðîñòî òóïî îò áîëè ñïàòü áûëî íåâîçìîæíî.
 2015 ãîäó íà ôîíå ñèëüíîãî ñòðåññà ñâÿçàíîãî ñ ëè÷íîé æèçíüþ ÿ çàìåòèëà, ÷òî ãîëîâà ñòàëà áîëåòü íîí-ñòîï. Èíîãäà ïðèõîäèëîñü âûïèâàòü 3 ñóìàòðèïòàíà â äåíü, ÷òîá ïîãàñèòü ïðèñòóï. Ïîòîì ìèãðåíü óõîäèëà íà äíåé 10, è îïÿòü ïî íîâîé, ïðèñòóï çà ïðèñòóïîì. Êîðî÷å çà 3 ãîäà ÿ ñäåëàëà íåñêîëüêî ÌÐÒ ãîëîâû, äîïëåðû ñîñóäîâ, ÌÐÒ øåè, ýíöåôàëîãðàììó. Êàê ìîæíî äîãàäàòüñÿ âñå ýòî äî ëàìïî÷êè.
Äàëüøå õóæå. Ïîñëåäíèå ãîäû â ìîåé æèçíè òâîðèòüñÿ íàñòîÿùèé àä (ïî âñåì ôðîíòàì). ß íàõîæóñü â õðîíè÷åñêîé äåïðåññè ïî ïîâîäó ìíîãèõ íåãàòèâíûõ ñîáûòèé â æèçíè. Íà ôîíå ýòîãî ìèãðåíü «ñîðâàëàñü ñ öåïè» è ãîëîâà íà÷àëà áîëåòü î÷åíü ÷àñòî. Ïà÷êè Çîëìèãðåíà â 10 òàáëåòîê ïåðåñòàëî õâàòàòü íà ìåñÿö. Ïðñòóïîâ ñòàëî áîëüøå 15 â ìåñÿö. ß ïðîäîëæàëà åñòü Çîëìèãðåí ïà÷êàìè, ñåé÷àñ î÷åíü æàëåþ. ß âñåãäà ñ÷èòàëà ñâîþ ìèãðåíü íå òî ÷òîáû åðóíäîé, ïðîñòî ÿ äóìàëà òàáëåòêàìè åå ìîæíî äåðæàòü â óçäå. Íî íåò… â íîÿáðå-äåêàáðå 2018 ó ìåíÿ íà÷àëàñü ìèãðåíü ïî÷òè êàæäûé äåíü. Ñòàëî îòåêàòü ëèöî ( îò ïîñòîÿííîé ãîëîâíîé áîëè), ÿ ñòàëà àãðåññèâíîé è ðàçäðàæèòåëüíîé (ó ìåíÿ ïîìèìî ìèãðåíè êó÷à äðóãèõ ïðîáëåì), íî ñàìîå ñòðàøíîå, ÿ çàìåòèëà êàê ñíèæàåòñÿ êà÷åñòâî æèçíè.
Óòðî. Ïðîñûïàþñü. Óæå áîëèò ãîëîâà. Ïåðâûì äåëîì ïüþ Çîëìèãðåí. Ê 11 óäàåòñÿ êîå êàê ïîäíÿòüñÿ. Íà÷èíàþ ðàáîòàòü, äåëàòü äåëà. ×àñàì ê 4 îïÿòü áîëü âîçâðàùàåòüñÿ, îïÿòü òàáëåòêà. Ê âå÷åðó îïÿòü áîëèò ãîëîâà. Ñüåäàþ òðåòèé Çîëìèãðåí çà äåíü (!). ß ïîíèìàëà, ÷òî òàê äîëãî íå ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ. ß ïðåâðàùàþñü â èíâàëèäà.
Ó ìåíÿ åñòü õîðîøèé íåâðîëîã, ÿ ó íåå áûëà â ñâÿçè ñ äðóãèìè ïðîáëåìàìè. Ïðî ìèãðåíü åé ãîâîðèëà âñêîëüçü, åùå ãîäà 1.5 íàçàä îíà ñêàçàëà, ÷òî ÿ ïüþ ìíîãî òàáëåòîê, ÷òî ìîæåò ðàçâèòüñÿ ðåçèñòåíòíîñòü.
Âîîáùåì â äåêàáðå ïîáåæàëà ÿ ê íåé. Îíà ïîñòàâèëà ìíå äèàãíîç Õðîíè÷åñêàÿ ìèãðåíü (àáóçóñíîãî òèïà). Áîëü êàê áû ïðîñèò óæå òàáëåòêó Çîëìèãðåíà. Ïîïðîñòó ðàçâèëàñü çàâèñèìîñòü îò òàáëåòîê. Ïðîõîæó ñåé÷àñ òåðàïèþ àíòèäåïðåññàíòîì Ñàðîòåí ( áåëüãèéñêèé Àìèòðèïòèëèí). Î÷åíü íàäåþñü íà ýôôåêòèâíîñòü. Ñ íà÷àëà ïðèåìà ïðèñòóïû ìèãðåíè ñîêðàòèëèñü. Ïðîäåðæàëàñü 10 äíåé áåç ìèãðåíè, ïîòîì ñâàëèëî íà 2 äíÿ. Ñåé÷àñ 5 äíåé áåç Çîëìèãðåíà, ýòî óæå ðåçóëüòàò äëÿ ìåíÿ…
Ñåé÷àñ âîò äóìàþ, êàê áóäåò âåñòè ñåáÿ ìèãðåíü ïîñëå îòìåíû àíòèäåïðåññàíòà. Ñòðàøíî ñòàíîâèòüñÿ…
Î÷åíü æàëåþ, ÷òî íå íà÷àëà åå ëå÷èòü ïðîôèëàêòè÷åñêè ðàíüøå. Äîâåëà ñåáÿ äî àáóçóñíîé õðîíè÷åñêîé áîëè. Íàäåþñü íà ñâîåãî âðà÷à, ñëàâà Áîãó îíà ãðàìîòíàÿ.
Åñëè òóò åñòü ëþäè, ó êîòîðûõ ýòà áåäà, ïèøèòå ñâîé îïûò. Êàê ñïàñàåòåñü, ÷åì ëå÷èòåñü.
Источник
Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.
Не просто головная боль
Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.
Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.
Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!
Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.
Триптаны: «правильное» действие на сосуды
Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.
Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.
Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.
Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.
Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.
Алкалоиды спорыньи
На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.
Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.
Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.
Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.
Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.
Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.
Так что же выбрать?
Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.
При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.
Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.
И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс
Источник