У кого были психогенные головные боли
Боль психогенного происхождения — психалгия
Психалгией называют особую разновидность боли, когда дискомфортные ощущения не связаны с наличием эндогенных патологий и носят психоэмоциональный характер. Мнимый болевой синдром обычно является последствием стрессовых ситуаций и может сопровождаться повышенной тревожностью и паническими атаками. Чаще всего подобные болевые ощущения возникают в области головы, спины, желудка и сердца. При этом пациенты не способны дать четкую характеристику боли.
При каких заболеваниях может возникать психалгия?
Предшественниками психоэмоциональных болей часто являются апатия и чувство душевной опустошенности. Психогенные, или галлюцинаторные, боли могут возникать при наличии следующих патологических состояний:
- низкий уровень стрессоустойчивости;
- депрессия;
- неврозы;
- шизофрения;
- неврастения;
- ипохондрия;
- вегетососудистая дистония;
- паническое расстройство;
- посттравматический синдром
Разновидности психалгии
Учитывая основную область локации, мнимые боли подразделяют на следующие типы:
- Психогенная головная боль. Болезненные ощущения в голове являются самыми распространенными проявлениями психалгии. Эмоциональные, мнительные люди наиболее подвержены возникновению психогенной мигрени. Дискомфорт может быть спровоцирован бессонницей, психическим перенапряжением, чувством вины или иным стрессовым фактором.
- Кардиалгия. Болезненность в области сердца часто возникает при вегетососудистой дистонии и в большинстве случаев сопровождается приступами паники. При выявлении кардиалгии следует исключить болезни сердца и позвоночника.
- Дорсалгия. Данное патологическое состояние характеризуется болями в области спины, при отсутствии заболеваний позвоночника. Такой дискомфорт часто является последствием межличностных конфликтов.
- Абдоминалгия, или «нервный желудок». Этот недуг проявляется нарушениями стула и вздутиями живота, и обычно возникает перед волнующими событиями или после пережитых стрессовых ситуаций.
Боли психогенного происхождения: симптоматика патологии
О возможном психогенном происхождении боли могут говорить следующие признаки психалгии:
- отсутствие точной локации болевых ощущений;
- невозможность четкого определения интенсивности и характера боли;
- болевому синдрому предшествовали апатия, чувство душевного опустошения
Лечение психалгии
При наличии болей любой локализации и степени интенсивности, постановка диагноза и определение методики лечения выявленной патологии должны осуществляться только врачом! Для устранения болей психоэмоционального происхождения пациентам назначают легкие седативные препараты и успокоительные травяные отвары. При наличии серьезных расстройств психики, лечение патологии, как правило, предполагает прием больным транквилизаторов и (или) антидепрессантов. В борьбе с психогенными болями могут применяться и некоторые методы психотерапии:
- Психоанализ. Направлен на выяснение первопричины возникновения галлюцинаторных болей.
- Когнитивно-поведенческий метод. Эта методика позволяет установить психологическую причину болей. Пациентов обучают эффективным техникам для устранения дискомфорта и для выработки умения противостоять стрессам.
- Телесно-ориентированный метод. Коррекция психоэмоциональных болей осуществляется посредством устранения мышечных зажимов при помощи специальных упражнений.
Психогенная боль
Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
Общая психология / Маклаков А.Г.. — 2008
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. — 2007
Источник
Головная боль одна из наиболее широко распространенных жалоб при самых разнообразных заболеваниях. Головная боль не является результатом чувствительности ткани мозга, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы. За головную боль ответственны кости черепа /надкостница/, мышцы, нервы, сосуды, подкожная клетчатка, глаза, пазухи носа, слизистая.
Распространенность данной жалобы настолько велика /около 70% населения/, что легкую, умеренную, не слишком частую головную боль не воспринимают всерьез. Конечно, не стоит драматизировать, но все же проявить бережное отношение к себе любимому рекомендуется. Многие не считают головную боль причиной обращения за помощью, занимаются самолечением, бесконтрольно употребляя обезболивающие, которые, к слову, имеют нежелательные побочные эффекты /желудочно-кишечные нарушения, поражение печени и почек, аллергия и многое другое/, оказывают лишь симптоматический эффект и не лечат причину. Другая категория пациентов – люди, избегающие обращения за помощью из страха обнаружить серьезную проблему со здоровьем.
Головная боль может быть ведущей, а иногда и единственной жалобой более чем при 40 различных заболеваниях: невротические расстройства, депрессии, гипертоническая болезнь, артериальная гипотония, почечная и эндокринная патология, заболевания нервной системы, ЛОР-органов, глаз и т.д
Наиболее распространенные причины головной боли:
— органические поражения головного мозга: черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания: менингит, менингоэнцефалит и др.;
— сосудистая патология: мигрень, гипертония, гипотония и др.;
— психогенные головные боли: невротические расстройства, депрессии на фоне острого и хронического стресса у людей с высоким уровнем тревожности;
— головные боли, вызванные внемозговыми причинами: интоксикации, гормональные нарушения, в том числе климакс.
К методам диагностики причин головной боли относятся: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография головного мозга, магнитно-резонансная ангиография, контроль артериального давления. Необходимы консультации окулиста /состояния глазного дна/, невролога, ЛОР-врача, иногда стоматолога, эндокринолога и других специалистов.
При головных болях любого типа рекомендуется вести специальный дневник. Это позволит определить наиболее частые причины возникновения головной боли. В дневнике следует отмечать информацию о приемах пищи, режиме сна, физических нагрузках, характере активности в течение дня. Женщинам необходимо также фиксировать данные о менструациях, т.к. изменения гормонального фона также могут влиять на головную боль.
Лечение головной боли – это всегда и только лечение основного заболевания, одним из проявлений, которого является головная боль.
Профилактика: употребление достаточного количества воды /не менее 2л/, исключение кофеин-содержащих напитков, соблюдение режима сна, соблюдение принципа здорового питания /характер продуктов и режим приема пищи: 3-6 раз в сутки небольшими порциями/, упорядочение физических и психоэмоциональных нагрузок, по возможности избегание стрессов и повышение стрессоустойчивости, регулярные посильные спортивные нагрузки.
Учитывая тему, стоит уделить внимание психогенной головной боли и психогенным болям в целом, так как достаточно часто пациенты оказываются в ситуации, когда они, испытывая интенсивные продолжительные боли, обращаются за медицинской помощью, но ни обследования, ни консультации не находят никакой соматической патологии, что еще больше утяжеляет состояние пациента явными или кажущимися обвинениями в симуляции, а также сохранением крайне тягостного положения страдания от неизвестной болезни, которую неизвестно как лечить да еще и неопределенный период времени. Удручающая перспектива, не правда ли?
Психогенная боль /психалгии/ — комплекс расстройств, основными симптомами которых являются боли психического происхождения. Это боли, возникающие в результате психической травмы и сопровождающиеся чувством тревоги или страха, чаще всего головные боли, боли в спине, в животе, возникающие без видимых нарушений органов и систем. У пациентов с психогенным болевым синдромом наблюдается вытеснение конфликтов на уровень бессознательного, избегание решения проблем по типу ухода в болезнь.
С другой стороны у больных с клинически выраженной депрессией снижается порог болевой чувствительности, и боль считается обычной жалобой у больных с первичной депрессией. Во многих случаях сочетания болевого синдрома и депрессии рассматривается как маскированная депрессия, где на первый план выступает болевой синдром или соматоформное болевое расстройство.
Лечение психогенного болевого синдрома осуществляет психотерапевт, психиатр.
Применяемые методы: психотерапия, медикаментозная терапия.
Источник
Inna79 №0 | 29.04.2015-01:21 | Здравствуйте! Мне 34 года, у меня семья, второй брак, ребенок от первого брака. 7 лет назад впервые почувствовала боль в пояснице, списала на неврологию, лечилась, обследовалась. Периодически боль уходила, затем возвращалась. Начала болеть левая нога, через год левая рука.. Продолжала обследования, бесконечные массажи и другие новомодные решения борьбы с болями в позвоночнике и около него.2 года назад, в очередной приступ боли в ноге( а длиться он может месяцами), после очередного мрт( в нем написано-патологий нет, незначительный сколиоз),попала на прием к неврологу по неспецифическим болям, она впервые и поставила мне диагноз- синдром психогенной боли. Сначала пыталась лечить меня нейролептиками и магнеb6, но не взяло, в итоге-симбалта 60 мг , нога перестала болеть на 4 день приема таблетки, чудо..жить захотелось.. Спокойно я жила год, полюбила людей:-), жизнь наладилась, согласилась выйти замуж за гражданского мужа, с которым на тот момент прожила уже 7 лет. Но, в июне, спустя ровно год, немного надорвала ногу, собирая землянику… И понеслось…начала колоться блокадами, пить огромное кол-во таблеток, в итоге, через 3 недели покрылась жуткими прыщами и забыла про ногу;-) Начала лечить аллергию… К слову, синдром замены болезни, это про меня.Если болит нога, но вдруг, обрежу сильно руку, про ногу забываю.. Возвращаясь к моей истории) Уехала отдыхать на море на 1,5 месяца с аллергией, там вылечила быстро свои прыщи и нога заболела снова. В октябре я вышла замуж, увлекшись этим событием, тоже на какой-то момент забыла про ногу и скакала как конь;-) Такие боли время от времени сопровождали меня до начала весны и тут я решила, зачем я буду пить антидепрессанты, если все равно болит, и решила их бросить( очень хочу родить второго ребенка и это был один из главных толчков для прощания с АД),бросала в течение месяца с начала марта,сначала синдрома отменя не чуяла, а вот в начале апреля меня накрыло(( На данный момент имею ужасные, выматывающие боли в ноге, все вернулось как прежде… Внутреннюю трясучку, слезы, обиду, недовольство…. Из личных особенностей — боязнь кромешной темноты и замкнутого пространства, в анамнезе синдром раздраженного кишечника( был однажды, месяца 4 просто болел живот),боль в левой руке, левой ноге( в ноге чаще),сейчас пошла к знакомому гомеопату, чтобы попытаться выровнять состояние, всегда сильно переживаю отьезд, в связи с проблемами, боюсь ехать куда-то, где надо будет много ходить… ( уезжаю обычно на 2 месяца на море летом с ребенком) |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №1 | 29.04.2015-05:17 | Инна, опишите характер боли в ноге, и в какой части ноги (например, внешняя часть бедра) она проявляется. Пик боли на какое время дня приходится? |
Inna79 №2 | 29.04.2015-09:32 | Добрый день,Александр! Признаки обычной неврологической боли,от поясницы до стопы,по внешней поверхности бедра.Боль жгучая,ноющая,иногда ощущение,что мыщцы горят(. Пик боли приходится,в основном на вторую половину дня,но иногда ,,помираю,, и с утра. Но,к вечеру приходит именно утомляемость,крутит и вертит меня. Спасибо Вам за ответ. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №3 | 29.04.2015-11:54 | Инна, опишите себя не с точки зрения ваших болезней — реальных и надуманных, а сточки зрения характера, личности, поведения. Насколько Вы решительный человек? Самостоятельный? Психологически устойчивый? Какие чувства и эмоции вы принимаете в себе, а какие под запретом? |
Inna79 №4 | 29.04.2015-20:11 | Я активная,решительная, говорят, с толикой мужского характера, реактивная( быстро соображаю и все делаю),всегда пытаюсь всем помочь, так сказать, спасаю весь мир.. Насчет самостоятельности.. Вообщем, не особенно реализовала себя в работе, раньше работала, сейчас из-за ребенка и, из-за собственной лени, работаю факультативно. Те утро -обязанности по дому, потом ребенок, уроки, вечером — работа, каждый день( я даю частные уроки). Вот с психологической устойчивостью хуже( Я всегда принимаю все близко к сердцу,даже минутные неудачи, не умею пропускать мимо ушей,очень злопамятна, с года, стала еще и завислива( Тк мат. Положение оставляет желать лучшего…Нет, не бедствуем, но лишних денег нет. Все время кручусь, верчусь, пытаюсь найти выгоду, вообщем круговорот.. В семье -я командир, так сложилось… Всегда хотела быть лучше всех, не вышло;-) |
Inna79 №5 | 29.04.2015-20:14 | Еще… Всегда хочу быть в курсе всех дел,радуюсь своим бытовым победам, чужим же увы и ах…., не могу(в начале общения погружаюсь в человека, через некоторое время разочаровываюсь, жду от него поведения, внимания подобного моему, не получаю…на этом дружба( общение) заканчивается. Человек начинает меня раздражать. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №6 | 30.04.2015-00:35 | №5 | Inna79 писал(а): Инна, то есть гнева и раздражения много на душе, но открыто Вы его не выражаете? |
Inna79 №7 | 30.04.2015-08:29 | №6 | Александр Молярук писал(а): Да,именно так. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №8 | 30.04.2015-11:48 | Внешняя сторона ноги — это меридиан желчного пузыря — боль свидетельствует о застое. А застой образуется как раз в результате сдержанных чувств, в случае с данным каналом — всех оттенков гнева: возмущение, отвращение, раздражение, ярость, злость, обида. Подумайте и напишите список всех своих обидчиков, и тех, кто влез за Ваши границы. Как только закончите скажу , что с ним делать. |
Inna79 №9 | 30.04.2015-12:40 | Александр,не много не поняла про список… Это люди,которые раздражали,обидели,напрягали?! Из серии,мама,папа,сын?Так?! |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №10 | 1.05.2015-04:30 | №9 | Inna79 писал(а): Да, да да! |
Inna79 №11 | 1.05.2015-10:11 | Хм….интересно:-) Пишу… Мама Муж Подруга Вторая подруга Муж подруги Свекровь ЗоловкА Вторая золовка Управдом:-) Тетя Бабушка Бывший муж Бывшая свекровь Боже,какой ужас… Наверное,все.. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №12 | 1.05.2015-14:17 | Восхищен и озадачен… у Вас интересная жизнь. №11 | Inna79 писал(а): Инна, есть какой то общий сценарий Ваших обид/недовольства их поведением или Ваших реакций — или все разные. Есть желание кого-нибудь из этого списка пнуть? |
Inna79 №13 | 1.05.2015-22:50 | Александр,нет,общего сценария нет. Ко всем свои разные внутренние претензии. К кому-то давнишние,а кому-то,вполне себе насущные. Пнуть?!хм….конечно,порой охото треснуть мужа сковородкой по голове:-) |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №14 | 2.05.2015-14:13 | №13 | Inna79 писал(а): А чувства — можете список еще раз скопировать и напротив каждого написать чувство (что испытываете к субъекту) и желание (чего хотите от него). №13 | Inna79 писал(а): Очень сильно заблокирован меридиан желчного пузыря — он отвечает за контроль. Инна, попробуйте простукивать в 4-х точках на внешней стороне бедра (см. рисунок) каждый день каждую точку по 30 раз на обеих ногах.
|
Inna79 №15 | 2.05.2015-23:19 | Мама — любовь,жду понимания,состадания,переживаю из-за гнобления Муж — тоже любовь,жду активности,брутальности,денег Подруга — зависть,жду сострадания Вторая подруга — очень хорошо отношусь,увы,уже не общаемся Муж подруги — ненависть,ничего не жду,бесполезно Свекровь — ревность,жду понимания,внимания ЗоловкА — ревность,жду внимания Вторая золовка — раздражение,одновременно жалость,ничего не жду Управдом:-) — раздражение,ничего не жду Тетя — раздражение,жду адекватности Бабушка — искренности,ничего не жду,ее уже нет Бывший муж — безразличие,одновременно ненависть,обида,жду алиментов:-) Бывшая свекровь — ненависть,ничего не жду Про простукивать поняла… |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №16 | 3.05.2015-05:37 | Инна, поделитесь актуальным состоянием, что на душе в момент работы со списком (и какие ощущения были в ноге), как сейчас — что чувствуете к миру вокруг. Со списком продолжаем работу — Ваши притязания понятны, и они невротические (не реальные — с претензией на изменение другого). Теперь интересно, пофантазируйте или спросите прямо (по возможности) — что чувствуют по отношению к Вам люди из списка, и что ждут от Вас? |
Inna79 №17 | 3.05.2015-09:14 | Александр,делюсь.. Сейчас я семьей за городом,отвлекаюсь,алкоголь опять же,нога болит меньше,те не зацикливаюсь,и градусы помогают:-) Когда писала список,не трясло,не нервничала.Вчера неожиданно температура у ребенка вечером,сразу схватило( Насчет списка….. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №18 | 3.05.2015-10:20 | Инна, давайте пока отвлечемся от списка (к нему еще вернемся). Хорошо работаете. Побудьте ногой, Вы — нога. Поживите в образе ноги. Затем напишите историю жизни ноги от имени Я: Кто она, откуда и куда идет? Как живет? Как дышит? Кто ее друзья, а кто враги? Почему нога болит? Отчего у ноги на душе не спокойно? Чем подробнее, тем лучше — пишите все, что в голову придет. |
Inna79 №19 | 3.05.2015-11:14 | Я нога.Живу себе своей противной жизнью ,добиваю постепенно свою хозяйку,веду нудный и грустный образ жизни.Никуда не иду,никуда не тороплюсь.Если бы я не болела,все бы радовались,окружающие,в первую очередь моя владелица,но я болею,и ,увы,болею долго. Мой враг — безделье,стрессы и погода,я реагируют на нее.Хочется спрятаться за широкой шторкой и сидеть тихо. Больно мне сама не знаю почему.Вот просыпаюсь- больно!душа болит,что нету достаточно денег,нету свободы действий,нету любимого занятия,да,я амбициозная нога,но бестолковая и ленивая,наверное.. Плохо мне,обижаюсь я по пустякам,впечатлительная больно:-) Александр,писать я могу много)))не зря фил фак закончила)))но,читаю,самой смешно) пока закончу поэму на этом:-) |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №20 | 3.05.2015-14:40 | Инна, насколько это текст про ВАШУ жизнь? №19 | Inna79 писал(а): №19 | Inna79 писал(а): Нога разболелась =- это хорошо, значит в цель бьем. Попробуйте усиливать боль в ноге и внутреннюю трясучку — раз вы театрал в душе — как по Станиславскому — тряситесь так, чтобы он сказал ВЕРЮ, |
Inna79 №21 | 3.05.2015-15:39 | №20 | Александр Молярук писал(а): Про мою жизнь — второй пост,про шторку — не про меня,я люблю и могу быть в центре внимания,за шторкой-когда болит..,только в таких случаях.. |
|
Александр Молярук Психолог, Идейный Вдохновитель Онлайн г. Владивосток 317 консультаций №22 | 3.05.2015-17:19 | №21 | Inna79 писал(а): №20 | Александр Молярук писал(а): Отчет о практике усиления напишите тут. По поводу Вашей активности, выполните упражнение: https://www.b17.ru/article/biznes-vachei-mechtj/?prt=1868 и напишите отчет (можно в комментариях к статье). |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Источник
