У ребенка кашель с головными болями
Причин, вызывающих головную боль во время приступов кашля у ребенка, достаточно много. Кашель – это особенный способ организма удалить из легких мокроту, инородные предметы, пыль и патогенные микроорганизмы.
Одновременное сочетание цефалгии и кашля не является типичным симптомом какого-либо заболевания и встречается нечасто. Для того чтобы понять, как взаимосвязаны между собой два симптома, нужно знать механизм возникновения болевого симптома.
Сочетание кашля с головной болью может отмечаться при простудных заболеваниях
Почему при кашле болит голова?
Во время приступов у ребенка происходит резкое увеличение давления в кровеносных сосудах мозга и ускоряется скорость потока крови. При длительном приступе продолжительное повышение давления на сосудистую стенку провоцирует развитие кратковременной головной боли, которая распространяется по всей поверхности головы, от висков до затылка.
Помимо кратковременного повышения давления болевой синдром могут спровоцировать другие причины, которые можно разделить на первичные и вторичные. К первичным относят заболевания, при которых цефалгия и кашель являются распространенными симптомами – ОРВИ, грипп, бронхит, ларингит, пневмония. Вторичные причины цефалгии косвенно связывают два неприятных симптома – чаще всего голова болит при различных заболеваниях головного мозга – аневризмы, сосудистые мальформации, опухоли или кисты.
Цефалгия при кашле в детском возрасте может быть различной интенсивности, но, как правило, развивается мгновенно с началом приступа и заканчивается почти одновременно с ним. В отдельных случаях после кашля голова болит от нескольких минут до получаса.
Точную причину кашля и цефалгии поможет определить педиатр
Основные факторы, провоцирующие кашель и головную боль у детей одновременно:
- Простудные заболевания. Кашель и цефалгия являются типичными симптомами в этом случае, возникая совместно с насморком, повышением температуры и болью в горле.
- Различные патологии головного мозга. Различные объемные образования провоцируют боль в голове во время приступа кашля. Заподозрить развитие опухоли может появление дополнительных симптомов – частые приступы головокружения, нарушение памяти, сложности в выполнении простых умственных упражнений, неуспеваемость в школе, галлюцинации, резкие перепады настроения.
- Аллергическая реакция. Головная боль и кашель могут являться симптомами аллергии на различные вещества – пыль, шерсть животных, бытовую химию, продукты питания, пыльцу растений и множество других аллергенов. В этом случае дети дополнительно испытывают зуд в глазах или носу, насморк, чихание, в тяжелых случаях возможен отек дыхательных путей.
- Приступ астмы. Дети, страдающие астмой, часто жалуются на то, что голова болит в момент обострения болезни. Во время приступа резко ограничивается доставка кислорода к головному мозгу, в результате чего развивается гипоксия и возникает головная боль.
- Колебание уровня внутричерепного давления. У некоторых детей в силу физиологических особенностей болит голова в связи с изменением уровня давления спинномозговой жидкости.
- Синусит. У детей постарше боль при кашле может свидетельствовать о воспалении придаточных пазух носа – гайморит, фронтит, этмоидит. В этом случае дети дополнительно жалуются на заложенность и гнойные выделения из носа, боль усиливается при наклоне головы вперед и локализуется преимущественно в лобной области.
- Синдром Арнольда–Киари. В редких случаях боль связана с патологией развития мозга, когда мозжечок и ствол мозга опускаются в большое затылочное отверстие. Синдром сопровождается гидроцефалией – повышенным внутричерепным давлением и образованием полостей в спинном мозге. У детей с мальформацией Арнольда – Киари голова чаще всего болит в затылке, при этом боль носит давящий характер, а механизм ее возникновения связан с повышенным ВЧД и перенапряжением шейных мышц.
Как помочь ребенку, страдающему от цефалгии?
Дополнительные методы исследования
При сочетании двух неприятных симптомов следует обратить внимание на общее состояние ребенка, при продолжительных болях рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуется провести дополнительное обследование:
- Магнитно-резонансная томография – для выявления возможных патологий в головном мозге.
- Рентген легких – для диагностики заболеваний бронхолегочной системы.
- Общий анализ крови – отражает общее состояние организма, позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме.
После выявления основного заболевания назначается соответствующее лечение, после которого цефалгия при кашле пройдет вместе с остальными симптомами. В том случае, когда голова болит интенсивно, можно дать ребенку обезболивающий препарат, но не стоит заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врача – своевременная диагностика и лечение серьезного заболевания позволят избежать серьезных последствий.
Источник
Головная боль при кашле — частая жалоба пациентов на приеме у врача-специалиста. Согласно данным медицинской статистики, встречается подобный симптом в 80% случаев. Особенно часто подобное явление наблюдается при приступах сухого непродуктивного кашля.
В основе механизма развития боли лежит преходящее, но резкое повышение внутричерепного давления. Итогом становится чрезмерно сильное воздействие ликвора на твердые мозговые оболочки. Сам по себе головной мозг болеть не может, болят сосуды и пронизывающие церебральные структуры нервные окончания.
Несмотря на кажущуюся безобидность подобного состояния, это не совсем так. В клинической истории известны случаи, когда в результате интенсивного кашля у больного случался инсульт. Подобное чревато летальным исходом. Что же может стать причиной головной боли при кашле и как справиться с таким состоянием?
Причины иррадиации боли при кашле
Боль в голове при кашле может возникать по самым разным причинам. Что же встречается наиболее часто?
- Курение сигарет и иной табачной продукции. У больных, которые имеют приличный стаж табакокурения, кашель возникает в качестве привычной реакции и закономерного итога вредной привычки. Однако здесь в дело вступает и другой фактор. У курильщиков часто развивается вторичный атеросклероз сосудов головного мозга. Чем это чревато — уже понятно. Кашель провоцирует головную боль в висках, постольку, поскольку количество ликвора резко растет, сосуды сужаются. Синдром, таким образом, имеет смешанный характер: с одной стороны растет внутричерепное давление, с другой же — повышается артериальное давление. Это наиболее опасная клиническая ситуация.
- Гайморит. Воспалительное поражение гайморовых пазух (пазух носа). Характеризуется насморком, сильным кашлем с продуктивной составляющей ложного характера. Головная боль развивается в результате длительного повышения уровня артериального давления, ее локализация преимущественно лоб.
- Бронхиальная астма. Характеризуется приступообразным течением. Часто во время очередного приступа кашель имеет столь интенсивный характер, что отмечается стеноз артерий головного мозга и нарушение питания церебральных структур. В результате роста АД и изменения характера кислородного обмена и обмена питательных веществ в мозгу развивается сильная головная боль в затылке и глазных яблоках. Длится она от нескольких минут до часа.
- Сахарный диабет. Встречается в качестве виновника сравнительно нечасто. Боль возникает в результате патологических изменений в артериях.
- Сердечнососудистые заболевания влекут за собой постоянные головные боли с правой и левой стороны лба. Кашель выступает лишь временной причиной дискомфорта, частным случаем. Дискомфорт возникает спонтанно. Длительность боли различна. Как правило, продолжается она ровно столько, сколько протекает приступ повышения артериального давления.
- Если при кашле болит голова, причина может скрываться в повышенной чувствительности к метеоусловиям (так называемая метеозависимость). Кашель же выступает своего рода триггером патогенного симптома. Основной фактор, влияющий на интенсивность болевого синдрома, это снижение тонуса сосудистых структур.
- Простудные заболевания, острые респираторные патологии. Голова при них болит постоянно. Это типичный признак интоксикации организма. Кашель же лишь усиливает дискомфорт, поскольку растет внутричерепное давление.
- Иные нарушения циркуляции ликвора (мозговой жидкости). Во всех случаях провоцируют повышение внутричерепного давления.
- Опухоли головного мозга. Глиомы, герминомы и иные новообразования, локализованные в хиазмально-селлярной области и в области третьего желудочка. Вызывают интенсивные головные боли сами по себе. При кашле же синдром лишь усиливается.
- Вертебробазилярная недостаточность. Недостаточность обращения крови, питающей затылочную долю мозга и мозжечок. Может провоцировать сильные боли в голове во время кашля.
Перечень причин неполный. Все заболевания, сопровождаемые длительным кашлем, вызывают описываемый признак. Если при кашле отдает в голову, следует искать виновника среди описанных недугов.
Сопутствующие симптомы
Симптоматика напрямую зависит от характера и степени патологических изменений. Некоторые заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Гипертермия встречается сравнительно часто и всегда указывает на инфекционно-вирусный генез заболевания.
Уровень ее варьируется от субфебрилитета (когда температура тела не превышает 38 градусов Цельсия), до фебрилитета (до 39.1 градуса) и даже более того.
Пиретические показатели свидетельствуют в пользу тяжело текущего патологического процесса. Возможен менингит, пневмония, гнойный бронхит и иные недуги.
Помимо этого возможны следующие симптомы:
- Слабость, сонливость, ощущение разбитости и ватности тела. Типичные проявления общей интоксикации организма. Признаки тем более выражены, чем тяжелее процесс.
- Насморк, изменения характера носового дыхания. Возможно истечение слизистого экссудата, экссудата гнойного характера. Встречается симптом при гайморите, синусите.
- Боли при дыхании, одышка, удушье, слезотечение. Типичные проявления аллергических заболеваний, воспаления легких, бронхиальной астмы и т.д.
Если же ни одного симптома кроме кашля и вторичной головной боли не наблюдается, данных за органическую патологию с большой долей вероятности нет. Следует искать первоисточник проблемы в курении, метеозависимости и схожих процессах. Но выставить точный диагноз можно лишь в результате проведения объективной диагностики.
Диагностические мероприятия
Кашлем с иррадиирующей в голову болью занимаются специалисты-терапевты. В некоторых случаях может потребоваться помощь пульмонолога (специалиста по легким) или невролога. Сердечнососудистые патологии — прерогатива кардиологов.
На первичной консультации проводится общий осмотр пациента. Врач осуществляет опрос больного, изучает характер жалоб, их давность, длительность, все сопутствующие симптомы. Важно собрать анамнез, дабы выявить возможный источник проблемы. Соответственно, необходимо задать вопросы касаемо заболеваний, перенесенных ранее.
Большое значение имеют объективные исследования, в том числе неврологические и иные.
Среди необходимых исследований: 
- Энцефалография. Проводится с целью выявить изменения со стороны активности головного мозга. Это абсолютно необходимое исследование, которое назначается во всех случаях.
- МРТ головного мозга. Если нет данных за те или иные заболевание, следует искать опухоли и иные изменения со стороны церебральных структур. Это безальтернативный метод выявления проблем с оболочками и структурами головного мозга, но ввиду малой доступности назначается подобное исследование сравнительно редко.
- Рентгенография легких (органов грудной клетки). Дает возможность распознать пневмонию, бронхиты различного генеза. Они вполне могут быть виновниками интенсивного кашля.
- Допплерография сосудов вертебробазилярного бассейна. Необходима для оценки скорости кровотока в затылочно доле мозга.
Как правило, указанных исследований достаточно для первичной диагностики. Все остальные обследования назначаются по показаниям, для уточнения процесса и верификации диагноза.
Лечение
Способы терапии многообразны, как и сами возможные причины иррадиации боли в область головы. Говоря обобщенно, можно выявить следующие способы лечения:
- Медикаментозное. Направлено на устранение первопричины неприятного симптома посредством применения лекарственных средств различного характера: противовоспалительных, анальгетиков, антибиотиков, спазмолитиков, ноотропных препаратов.
- Хирургическое. Оперативное вмешательство необходимо для расширения сосудов, устранения мальформаций сосудов, неопластических структур.
Сказать что-либо более точное возможным не представляется. Вопрос с лечением нужно решать с профильным специалистом и только по окончании полной диагностики. Так эффект будет максимальным.
Такой симптом как иррадиация боли в голову при кашле встречается повсеместно.
Необходимо выявить первоисточник проблемы и устранить его. Лечить симптом бесполезно. Лечением и диагностикой должен заниматься только врач. Самостоятельно сделать нельзя ничего.
Когда головная боль опасна?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Нередко на приеме терапевта можно услышать вопрос, почему при кашле сильно болит голова в висках или затылке? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительной диагностики, так как любые негативные изменения в работе головного мозга, нервной системы могут вызывать опасные осложнения. Необходимо пройти комплексное обследование и исключить серьезные заболевания.
Влияние внешних факторов
В большинстве случаев, головная боль при кашле становится следствием резкого ухудшения здоровья из-за заражения организма вирусами, грибками или бактериями. ОРВИ, ОРЗ часто вызывают немотивированную усталость, сонливость, насморк, повышение температуры тела. Признаки ангины, гриппа также включают резкое увеличение давления в сосудах, что и приводит к спазмам.
Перед посещением врача необходимо удостовериться, что неприятные ощущения не вызваны негативными внешними факторами. Боль в затылке, висках, лобной части нередко становится следствием вдыхания ядовитых паров, дыма (курение), физического перенапряжения или травмы. Кашель может выступать сопутствующим симптомом, например, при подверженности больного аллергическим реакциям.
Основные причины головной боли при кашле
Если неприятные ощущения протекают на фоне сопутствующих признаков интоксикации или инфекционного заражения, то источник плохого самочувствия понятен (грипп, простуда, ангина). Намного сложнее выявить первопричину проблемы, если головная боль при кашле возникает без повышения температуры тела. В этом случае требуется комплексная диагностика с проверкой состояния всех систем организма.
Причиной мучительного дискомфорта могут стать:
- аллергическая реакция на внешние раздражители (из-за воспаления гайморовых пазух происходит недополучение мозгом кислорода);
- синусит (кашель, боль в голове при наклонах, резких поворотах указывает на гайморит, фронтит, скопление гноя);
- метеочувствительность (при резких перепадах атмосферного давления происходит спазм сосудов, который и провоцирует неприятные ощущения, сопровождающиеся спазмами мышц грудной клетки);
- синдром Арнольда Киари (врожденная патология, характеризующаяся резким скачком АД во время кашля).
В отдельную группу можно вынести заболевания опорно-двигательной системы. Боль в голове при чихании и кашле нередко становится первым «звоночком» организма о появлении невралгии или остеохондроза. Такие патологии ухудшают снабжение мозга кислородом, тем самым, нарушая его работоспособность.
Как проходит диагностика
Недооценивать опасность проблем с сосудами нельзя. Сильная головная боль при кашле возникает по причине резкого спазма и повышения внутричерепного давления. Такое состояние может вызывать инсульт. Поэтому при появлении неприятного симптома следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
О чем будет спрашивать врач:
- локализация (головная боль отдает в виски, лоб или затылок);
- наличие вторичных симптомов (насморк, потеря координации, температура, ломота в теле, сухость во рту, тошнота);
- влияние негативных внешних факторов (вредные привычки, физические перегрузки, перенесенные травмы черепа).
Эта информация важна для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Например, при локации болевого синдрома в затылке можно предположить гипертонию, неприятные ощущения, сопровождающиеся соплями. Отхождение мокроты говорит о наличии ОРВИ, ОРЗ, а периодические головокружения должны стать поводом для проверки состояния нервной системы.
Если при визуальном осмотре и сборе анамнеза причины ухудшения состоянии не были выявлены, то врач рекомендует пройти аппаратное обследование. Определить источники пугающих симптомов можно после проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной, компьютерной томографии (МРТ, КТ), измерения артериального давления.
Головная боль при кашле у детей
Ребенок реже страдает от спазматических сокращений по причине высокой эластичности сосудов. Причиной ухудшения состояния маленького больного могут стать такие болезни, как бронхиальная астма, коклюш, обструктивный бронхит, стенозирующий ларингит. Лечение заболеваний назначается педиатром после качественной диагностики и тщательного осмотра гортани, миндалин, лимфатических узлов.
Сложнее всего выявить первопричину головной боли у грудничков. Малыши до 2-3 лет не могут описать свои ощущения. Понять, что ребенок сильно страдает можно по нарушению координации движений, плачу, крику и пульсации темечка (родничка). При таких симптомах необходимо вызывать скорую помощь.
Как облегчить состояние больного
Важно понимать, что головная боль при кашле, отдающая в затылок, виски, лоб – симптом опасного состояния. Заниматься самолечением строго запрещено. Неправильный выбор терапевтических действий нередко приводит к катастрофическим последствиям (инфаркт, инсульт, острая аллергическая реакция).
Классическое лечение головной боли, усиливающейся при кашле
Чаще всего, врачи рекомендуют начинать с устранения общих симптомов патологического состояния. Необходимо сбить температуру тела, вылечить насморк, воспалительный процесс. Такие действия обеспечат нормальный приток крови в мозгу, улучшат газообмен.
Препараты, рекомендованные для облегчения головной боли:
- «Нурофен» помогает убрать отеки, снизить жар, оказывает анальгезирующее действие;
- «Ибупрофен» действует на периферические сосуды, снижая частоту спазмов;
- «Парацетамол» — механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.
В отдельную группу можно вынести такие таблетки, как «Анальгин» и «Спазмалгон». Эти препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, быстро устраняют головную боль, смягчают сухой надрывный кашель. Главное – понимать, что эти медикаментозные средства имеют большой список побочных действий, так что принимать их можно только после одобрения врача.
Применение компрессов
От головной боли при кашле можно спастись с помощью безопасного лечения аптечными препаратами. Для облегчения симптомов применяют компрессы, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего встречаются рецепты с применением уксуса (его нужно разбавить в прохладной воде), вареного картофеля и водки. Врачи советуют попробовать расширить сосуды с помощью понижения температуры тела. Для этого нужно приложить ко лбу, затылку лед, завернутый в обычное полотенце.
Как лечить боль в голове при чиханье и кашле народными методами
Если во время диагностики не были обнаружены серьезные патологии, требующие сложного медикаментозного лечения, то можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Суть воздействия – снижение артериального давления и увеличения эластичности сосудов. Добиться нужного эффекта можно при помощи отваров ромашки, мяты, мать-и-мачехи. Полезны спиртовые настойки с добавлением сока калины, черной редьки. Хорошие результаты показывает распитие расслабляющего зеленого чая.
Лечебная гимнастика и другие профилактические действия
Сильная головная боль, возникающая во время кашля, нередко указывает на проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Облегчить состояние больного можно прогреванием проблемных участков (грелка на шею, спину, лопатки), мануальным воздействием (массаж). После устранения основного заболевания полезны гимнастические упражнения по Стрельниковой. Физическую нагрузку нужно согласовать с лечащим врачом.
Голова при кашле может болеть по разным причинам. Иногда, для смягчения неприятных симптомов болезни достаточно качественно отдохнуть. Здоровый сон (не менее 8 часов), обычная пешая прогулка на свежем воздухе нередко приносят больше пользы, чем прием опасных противовоспалительных средств.
Источник
