У ребенка секундные головные боли
Почему болит голова у ребенка?
Головная боль, с которой сталкивается ребёнок, не является столь страшны проявлением какого-то заболевания, как считалось ранее. Недуг затрагивает, примерно, 42% 9-летних детей и до 71% подростков. Среди 13-18-летних голова иногда болит у 60% мальчиков и 85% девочек.
Несмотря на то, что в большинстве случаев головная боль у ребенка не представляет собой проявления важного заболевания, этой проблеме, всё таки, необходимо уделить внимание. Факт того, что ребёнок жалуется на болезненные ощущения, в определённых случаях, может сигнализировать наличие опасной болезни.
Резкая головная боль у ребенка (особенно, в области ушей, глаз или затылка), которую сопровождают симптомы инфекции, высокая температура, слабость и результаты лабораторных исследований, показывающие присутствие воспаления, свидетельствуют о присутствии менингита.
При энцефалите головные боли у ребенка часто сопровождают такие признаки, как нарушение сознания, неврологические проявления и повышенная температура. Ребёнок жалуется на болезненные ощущения, которые характерны отсутствием чёткой локализации (могут проявиться, как в височной и лобной области, так и в районе затылка).
Головные боли у ребенка могут скрывать за собой и посттравматическое цервикокраниальное кровоизлияние. Ребёнок жалуется (если он достаточно взрослый для описания своих ощущений) на тошноту (вплоть до рвоты) и чувствительность к свету, может присутствовать нарушение сознания. Кроме того, резкая головная боль у ребенка может развиться при опухоли мозга.
Наряду с внезапными эпизодическими приступами у ребенка встречается и недуг хронического типа. Болезненные ощущения удерживаются, но не ухудшаются, как это бывает при серьёзном заболевании. Приступ, обычно, длится от получаса до недели. Ребёнок жалуется на болезненность средней интенсивности, которая не усиливается при физической деятельности, не сопровождается рвотой и концентрируется в любой области. Этим симптомам часто сопутствует депрессия и стресс, с которым ребёнок встречается, как в школе, так и дома.
Хроническая головная боль
Недуг хронического типа может иметь связь с расстройствами зрения или воспалением носовых пазух. Его вызывает просмотр телевизора или компьютерные игры, после восстановления зрения проблема исчезает.
Обратить внимание стоит в том случае, если головная боль пробуждает ребенка ночью, несмотря на то, что не характеризуется сильной интенсивностью. Это может указывать на повышенное инкраниальное давление и повреждение мозга. Недуг может сопровождаться расстройствами ходьбы, на задней части глаза проявляется отёк зрительного нерва. В таком случае врач направляет ребенка на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Причиной высокого инкраниального давления, однако, может быть приём некоторых лекарственных препаратов и, на первый взгляд, банальная болезнь, например, ожирение, расстройства надпочечников, воспаление носовых пазух и отит.
Рецидивирующая головная боль
Распространённой причиной недуга этого типа у ребенка является мигрень. Непосредственно приступу часто предшествует усталость и раздражительность, иногда – повышенная активность. Первым признаком, преимущественно, является аура, проявляющаяся в виде вспышек и других нарушений зрения. Болезненные ощущения, обычно, интенсивные, пульсирующие, локализирующиеся в области висков, присутствует тошнота, рвота, ребёнок жалуется на боли в животе, неприятные ощущения усиливаются во время физической активности.
Приступ продолжается в течение 2-10 часов, и после сна проходит. Между приступами ребёнок не показывает никаких симптомов заболевания.
Лечение основывается на дополнении жидкости, потерянной во время рвоты, приёме противорвотных и седативных средств, можно принять обезболивающий препарат Парацетамол. Если приступы возникают чаще 4-х раз в месяц и кардинальным образом затрагивают качество жизни, вводится профилактическая терапия.
Нередко причина головной боли заключается в синусите. Это заболевание следует принять во внимание, когда присутствует болезненность лица, насморк, высокая температура и болезненность в области носовых пазух. Диагноз устанавливается рентгенологически или при помощи обследования на КТ.
Кроме того, рецидивирующие проблемы вызывает высокое кровяное давление. При эпизодической или постоянной гипертонии необходима дифференциальная диагностика, направленная на исключение тяжёлых почечных, сердечных, опухолевых заболеваний или расстройств эндокринной системы.
Тензионная головная боль
Недуг этого типа чаще поражает мальчиков. Типичны для приступа:
1. Сильные болезненные ощущения.
2. Слёзотечение.
3. Покраснение конъюнктивы.
4. Чрезмерное кровоснабжение слизистой оболочки носа.
Боль повторяется в течение дня и сохраняется на протяжении от нескольких дней до нескольких недель. В отличие от мигрени, не стихает после сна, а рвота является лишь незначительной.
Головные боли являются частым последствием эпилептического приступа, и иногда могут быть очень интенсивным. В этих случаях всегда проводится дифференциальная диагностика в целях исключения опухоли или кровоизлияния в мозг.
Опасные причины головной боли
Коварный и опасный менингит!
Менингит является одним из самых драматичных, а также самых быстрых инфекционных заболеваний детства. На основе первоначальных симптомов его легко можно ошибочно принять за простуду, что вдвойне верно у маленьких детей.
Наиболее уязвимой группой риска являются дети 2-4-летнего возраста и пожилые люди старше 60 лет. Пожизненные осложнения заболевание оставляет у 10-20% детей, чаще всего, в виде глухоты, паралича и повреждения головного мозга. Это – чрезвычайно серьёзное заболевание, прогноз которого зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.
Что такое – менингит?
Менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек, между которыми циркулирует ликвор. Различаются 2 формы заболевания:
1. Бактериальный (гнойный).
2. Негнойный (асептический),исключительно вирусного происхождения.
Гнойный менингит может вызвать любая, опасная для человека, бактерия, развивающая сильное воспаление в области головного мозга, например, отит, и проникающая в мозговую кору.
Асептический менингит развивается, в основном, по вине вируса герпеса, который, как правило, не опасен для жизни, но может оставить ряд постоянных последствий.
Менингит, чаще всего, поражает детей до 4-летнего и молодежь 15-20-летнего возраста. Нельзя недооценивать также группу риска, к которой относятся дети, растущие в семьях курильщиков, т.к. менингококковая бактерия легче «уживается» в полости рта и слизистой оболочке носа, повреждённой сигаретным дымом.
Симптомы менингита
Симптомы менингита на начальной стадии заболевания трудно распознать. Они аналогичны проявлениям гриппа, причём, индивидуальны для каждого человека.
Как правило, к «взрослым» симптомам относятся:
1. Головные, суставные, мышечные боли.
2. Сонливость.
3. Высокая температура.
Симптомы менингита у детей включают:
1. Светобоязнь.
2. Рвота.
3. Сильная головная боль.
4. Ригидность затылочных мышц.
5. Высокая температура.
6. Иногда температура вызывает конвульсии, а отёк мозга – потерю сознания.
7. Маленькие дети также отказываются пить, они вялые, сонливые, хныкающие.
Если имеется подозрение на менингит, основой диагностики является спинномозговая пункция, т.е, отбор спинномозговой жидкости из позвоночного канала и её исследование. В отличие от самого заболевания, пункция не опасна для жизни.
Все типы менингита должны лечиться стационарно, т.к. препараты вводятся, непосредственно, в вену.
Менингококк
Чаще всего заболевание поражает детей младшего возраста, является чрезвычайно опасным и, в случае отсутствия немедленного лечения, может привести к смерти!
Эту серьёзную болезнь вызывает бактерия Neisseria meningitis. Длительность заболевания до развития признаков составляет 1-6 дней, как правило, первые симптомы проявляются через 3-4 дня.
К группам риска относятся дети, подростки и люди с ослабленной иммунной системой. Очень часто болеют дети, посещающие школу, но менингококк распространяется даже среди подростков на дискотеках и при более тесном контакте, например, поцелуе.
Осложнения включают воспаление перикарда и сердечной мышцы, иногда, суставов. Менингококк, как и менингит, сопровождается высокой температурой, сепсис может привести к шоку и, в конечном итоге, к летальному исходу.
Заболевания может привести к повреждению мышц, соединительной ткани и кожи, даже – к потере слуха. В редких случаях также появляются неврологические осложнения, такие, как паралич или эпилепсия.
Профилактика очень важна, основой является вакцинация, которая, однако, не показывает эффективности против типа В. Прививание может проводится детям в возрасте от 2 месяцев, подросткам и взрослым.
Опасный пневмококк
Ещё одна коварная бактерия, возникающая в носоглотке, является «поводырём» наиболее распространённых респираторных заболеваний, а также пневмонии, менингита, отита и сепсиса.
Менингит, вызванный пневмококками, имеет серьёзные последствия, иногда со смертельным исходом (около 20%), и в большинстве случаев, характерен неврологическими проблемами (нарушение памяти, паралич и др.).
Риска пневмококковой инфекции относится к каждому человеку, однако, наиболее уязвимы дети в возрасте до 5 лет или пожилые люди старше 60 лет.
Наиболее эффективной защитой от многих заболеваний, вызванных пневмококком, является вакцинация, которая у маленьких детей обеспечивает защиту не только самому ребёнку, но и т.н. «коллективный иммунитет», значительно снижает частоту инвазивных пневмококковых инфекций у невакцинированного взрослого населения.
Источник
Головная боль у ребенка является распространенным симптомом. Ее возникновение возможно в любом возрасте. Для предупреждения опасных осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью при регулярных или неоднократных жалобах.
Почему у ребенка болит голова?
Выделяют различные состояния, которые вызывают головную боль у ребенка. Родители, столкнувшиеся с появлением данного симптома, должны знать о возможных заболеваниях, а также способах оказания медицинской помощи.
Причины «неопасной» головной боли
К основным причинам цефалгии относят:
- Мигрень. Точной причины развития заболевания не выявлено. Предполагают, что ее появление вызвано нарушением тонуса сосудистой стенки, развивающееся при воздействии внешних факторов.В качестве провоцирующих факторов выступает голодание, недосып, физическая нагрузка, чрезмерное употребление шоколада, орехов или цитрусовых продуктов. Проявления преимущественно локализуются в одной из половин головы с переходом на височную область или лоб. Дети жалуются на повышенную чувствительность к внешним раздражителям, появление мурашек или слабости. Часто признаки развиваются во вторую половину суток.
- Цефалгию перенапряжения. Ее развитие сопровождается давящим и сжимающим характером цефалгии, которая носит двусторонний характер. Появляется ощущение, что на голове одета шапка или шлем. Ее появление связано с чрезмерной нагрузкой, долгим пребыванием в шумном помещении, эмоциональным стрессом, длительным нахождением в неудобной позе, а также сидением за компьютером или телефоном. Она не формируется от физических нагрузок.
- Кластерную цефалгию. В данном случае у ребёнка сильно болит голова без воздействия предрасполагающих факторов. Симптомы носят односторонний характер с периодами затишья и обострения. Пациент становится легко возбудимым, агрессивным. Он ощущает заложенность носа и чрезмерное потоотделение с покраснением глаз.
Основные причины
К основным причинам на фоне которых развивается головная боль у ребенка относят:
- Нарушение сосудистого тонуса.
- Инфекционные процессы в головном мозге, сопровождающиеся раздражением мозговых оболочек и отеком тканей. Их появление связано с перенесённым гриппом, энцефалитом, менингитом или осложнённым отитом. Пик заболеваемости приходится на весенний период.
- Нарушение зрения, сопровождающееся длительным напряжением глазных мышц. В детском возрасте часто болит голова при сниженном зрении на фоне неправильно подобранных линз.
- Травматическое воздействие. Данные состояния развиваются в раннем возрасте, когда пациент учится ходить или неустойчиво стоит, а также при несоблюдении техники безопасности в более старшем периоде. Непосредственной причиной может стать ушиб или сотрясение мозга, а также перелом костных структур.
- Воспалительные процессы в ЛОР—органах. Синусит или ангина приводят к постоянному дискомфорту и тяжести в голове, при отсутствии лечения воспаление может легко переходить на соседние участки.
- Новообразования различного характера. Причиной патологических симптомов может стать опухоль доброкачественной или злокачественной природы, киста или абсцесс с локализацией преимущественно в лобных, затылочных или височных долях.
Заболевания, при которых болит голова
К распространённым заболеваниям, на фоне которых у ребёнка болит голова, относят:
- Сколиоз в шейном отделе позвоночника. Дегенеративные процессы в опорно—двигательной системе могут формироваться в раннем возрасте, что спровоцировано нарушением осанки, а также другими заболеваниями мышечной и нервной систем. Часто они вызваны сколиозом или детским церебральным параличом. Нарушение строения позвонков приводит к защемлению нервных волокон и сосудов. В результате происходит нарушение иннервации или кровообращения, что сопровождается патологической клиникой.
- Синдром Арнольда—Киари. Патология врожденного характера связана с несоответствием размеров задней черепно—мозговой ямки и мозговой ткани. Данное состояние сопровождается не только сдавливающей головной болью, но и нарушением функционирования жизненно—важных структур. При отсутствии своевременной помощи наступают тяжелые осложнения, например, инсульт.
- Глаукому. Повышение внутриглазного давления может носить врожденный характер. Реже она формируется в подростковом возрасте. В качестве причин для ее развития может служить травматическое воздействие на эмбрион, а также в период родов. Боль при этом носит постоянный характер, усиливаясь в вечерние часы, что может быть связано с длительным перенапряжением.
- Синусит. Лица детского возраста подвержены развитию воспалительных процессов в ЛОР—органах, что связано с особенностями анатомического расположения данных структур. В качестве провоцирующего фактора его развития выступают несвоевременно вылеченные заболевания воспалительного характера в носовой полости или ушах, а также гортани.
Симптомы головной боли у детей до года
Выявление симптомов головной боли у ребенка в возрасте до одного года может представлять большую трудность, что связано с невозможностью пациента самостоятельно выразить жалобы.
Важная информация
Родителям необходимо внимательно следить за состоянием грудничка, так как при первых признаках необходимо обратиться за помощью к врачу.
К основным признакам относят:
- Слабость, вялость и капризность, которая может усиливаться при воздействии внешних факторов, например, посторонних звуков, света, поглаживания.
- Нарушение сна с трудностью засыпания, частыми пробуждениями и плачем во время укладывания.
- Изменение положения тела с запрокидыванием головы и выгибанием тела. В данном положении наступает снижение выраженности боли.
- Отрыжку, рвоту и частое срыгивание. Данные симптомы свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении.
- Боли в животе, связанные с появлением мигрени.
- Судорожный синдром, который связан с воспалительным процессом в мозге, а также раздражением мозговых оболочек неинфекционной природы.
- Появление плача, возникающего при повороте туловища.
- Желание ребёнка тянуть руки к голове, что может быть проявлением облегчения самочувствия.
Первая помощь при головной боли
Первичное появление цефалгии, которая не сопровождается патологическими сопутствующими симптомами, не требует срочного обращения за медицинской помощью. В тех случаях, когда родители знают причину боли, вызванную переутомлением, длительным перевозбуждением или простудными заболеваниями, необходимо:
- Поместить ребёнка в темную комнату без доступа солнечного света, а также ярких осветительных приборов.
- Исключить воздействие громких звуков и других внешних раздражителей, например разговора, шума телевизора или музыки.
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Поскольку одной из причин, выступает гипоксия, достаточно проветрить помещение и сохранить постоянное поступление свежего воздуха в помещение.
- Освободить его от неудобной стесняющей или тёплой одежды. Достаточно уложить ребёнка в кровать, предварительно раздев его, и уложить спать.
- Предложить сладкий чай или легкую пищу, так как в качестве провоцирующего фактора болей, часто выступает недостаточное содержание глюкозы в крови.
- Подобрать дозировку ибупрофена или парацетамола в соответствии с возрастом и массой тела. Предпочтение следует отдавать сиропу или ректальным свечам, так как данные лекарственные формы приводят к быстрому развитию терапевтического эффекта.
Важная информация
При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий в течение двух—трёх часов рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Это связано с возможным появлением опасных осложнений, требующих срочного оказания лечебных мероприятий.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Срочное обращение за медицинской помощью необходимо при нарастающем или резком ухудшении пациента, а также отсутствии эффекта от проводимой терапии. Если у пациента выявляются нижеперечисленные симптомы требуется экстренно вызвать скорую помощь. К ним относят:
- Быстрое изменение самочувствия со слабостью или чрезмерной возбудимостью.
- Неудачные попытки разбудить ребёнка.
- Усиление жалоб после использования средств с обезболивающим эффектом.
- Тошноту или судорожный синдром.
- Онемение верхних или нижних конечностей со слабостью мышц.
- Изменение размеров зрачков.
Диагностика
Для постановки диагноза и выяснения причины необходимо обратиться к врачу в ранние сроки. Врач выясняет у родителей основные симптомы, которые беспокоят ребёнка. В более старшем возрасте беседуют с детьми, уточняя основные жалобы, условия их появления, а также длительность их сохранения. Специалисту необходимо узнать эффект от проводимых мероприятий, например, после укачиваний, попыток использования лекарственных или народных средств. Во время осмотра проводится пальпация и проверка основных рефлексов. Также большое значение в постановке диагноза играют данные анамнеза с перенесенными или врожденными патологиями. На основании полученной информации подбирают план дополнительных исследований, который может включать:
- Общеклиническое исследование крови. Анализ необходим для исключения воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови. Исследование позволяет оценить функциональную активность различных органов и систем, а также обменных процессов.
- Рентгенографию. Данный метод относится к распространённым лучевым исследованиям, который применяют для исключения объемных процессов в мозге. Рентгенография шейного отдела позвоночника применяется для исключения структурных изменений в позвонках, которые вызывают сбои кровообращения.
- Магнитно—резонансную томографию. Исследование является точным, что связано с возможностью выявления начальных изменений в структурах нервной системы.
- Спинальную пункцию. Получение ликвора из нервной системы необходимо для исключения нервной системы и внутричерепного давления, вызванного возможной гидроцефалией. При этом после получения содержимого состояние пациента улучшается, за счёт чего процедура носит лечебный характер.
- Динамическое измерение артериального давления и температуры тела. Важно оценить условия и характер возможной гипертермии, а также максимальные показатели с продолжительностью сохранения и эффектом от проводимой терапии.
- Электроэнцефалографию. Метод применяется для измерения электрических импульсов и выявления очагов с повышенной активностью. Его назначают для пациентов с возможными функциональными расстройствами, например, эпилепсией или психиатрическими патологиями.
- Осмотр глазного дна с измерением давления. При патологии зрительной функции происходит перенапряжение мышечных волокон с последующим нарастанием симптомов. Повышение внутриглазного давления может стать проявлением заболеваний головного мозга.
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи с допплерометрией. Измерение скорости кровотока в сосудах необходимо для исключения патологий сердечно—сосудистой системы. В детском возрасте часто появляются симптомы при патологических сужениях сосудов, вызванных нарушением их строения. Это приводит к недостаточному поступлению крови к клеткам мозга.
Профилактика головной боли у ребёнка
Для того, чтобы предотвратить головные боли у ребёнка, необходимо придерживаться основных профилактических рекомендаций. Они предотвращают прогрессирование уже имеющихся заболеваний и снижают риск возникновения новых. К ним относят:
- Нормализацию режима труда и отдыха. Образ жизни детей должен включать период бодрствования и сна, при этом дневной сон для лиц дошкольного возраста обязателен. Родителям необходимо исключить поздние укладывания и переутомления у детей.
- Режим питания. Растущему организму важно соблюдать рекомендации по питанию, которые включают употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов, избегая однообразия. Обязательным компонентом рациона является употребление витаминов и микроэлементов. Требуется включить в меню перекусы, которые позволят избегать голодания с понижением уровня сахара в крови, что проявляется ухудшением самочувствия.
Кроме того, учитывается суточная калорийность, рассчитанная в соответствии с возрастом и нагрузками на организм, так как чрезмерная масса тела приводит к повышению артериального давления, сахарному диабету и другим заболеваниям, выступающим в качестве провоцирующего фактора патологических симптомов. - Ежедневную физическую нагрузку. Детям необходимо подбирать физические нагрузки, исходя из уровня подготовленности для правильного развития опорно—двигательной и мышечной систем. Запрещено чрезмерно напрягать организм тяжелыми видами спорта, так как это может привести к нарушению роста. К оптимальным видам спорта относят плавание, гимнастику, а также ходьбу и лечебную физическую культуру.
- Исключение нерационального употребления лекарственных средств. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, исходя из показателей дополнительных методов исследования, а также клинической картины. Самостоятельный приём лекарственных средств приводит к прогрессированию заболевания и осложнениям в виде сбоев работы различных органов и систем.
- Организацию досуга. Свободное время детей родителям необходимо планировать заблаговременно. Предпочтение следует отдавать прогулкам на свежем воздухе, путешествиям и подвижным играм. Важно ограничить пребывание за компьютером или телефоном, что приводит к нарушению осанки и нагрузке на зрительный аппарат.
Своевременное обращение к врачу поможет исключить опасные осложнения. Важно провести тщательную диагностику организма и выявить причину, для того, чтобы подобрать эффективное лечение.
Полезное видео: Почему у ребенка часто болит голова?
Часто задаваемые вопросы
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
