Учащенный пульс головокружение при беременности

Тахикардия – это учащенное сердцебиение, порой сопровождающееся головокружением и общей слабостью. Такое состояние нередко возникает во второй половине беременности и является обычной реакцией на давление растущей матки. В ряде случаев тахикардия связана с патологией сердца, щитовидной железы и других органов. Важно разобраться, почему учащается сердцебиение, чтобы вовремя заметить проблему и начать лечение.

Причины тахикардии

Тахикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Такое явление не всегда связано с патологией внутренних органов. В норме у совершенно здорового человека учащение сердцебиения происходит при таких состояниях:

• физическая нагрузка: занятия спортом, быстрая ходьба или бег, подъем по лестнице;
• сильные эмоциональные переживания: волнение, радость, страх;
• прием пищи;
• изменение температуры окружающей среды.

Беременность сама по себе является состоянием, провоцирующим развитие тахикардии. Причиной учащенного сердцебиения становятся такие факторы:

• гормональные перестройки в организме будущей мамы;
• ускорение обмена веществ;
• повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• увеличение веса женщины;
• давление растущей матки на внутренние органы (в том числе сердце) и диафрагму;
• активные шевеления плода;
• эмоциональная нестабильность.

Физиологическая тахикардия возникает во второй половине беременности. Учащение сердцебиения на 10-15 ударов в минуту (по сравнению с исходным) считается совершенно нормальным явлением. Такая тахикардия не приводит к заметному нарушению общего состояния и лечения не требует. После рождения ребенка анатомическое соотношение органов восстанавливается, снижается нагрузка на сосуды, и сердце возвращается к привычному режиму работы.

Учащенное сердцебиение во время беременности может быть связано с патологическими состояниями:

• Анемия. Возникает преимущественно во второй половине гестации. Сопровождается выраженной слабостью, бледностью кожи, одышкой.
• Вегетососудистая дистония (ВСД). Клинические проявления болезни могут быть разнообразными. Кроме тахикардии, отмечается колебание артериального давления, головные боли, одышка, боли в области сердца и в эпигастрии.
• Гипертиреоз. Избыточная выработка гормонов щитовидной железы ведет к учащению сердцебиения, росту артериального давления, повышенной потливости, раздражительности и нервозности.
• Гипертония. Повышение артериального давления может идти по разным причинам. На фоне гипертонии отмечается учащение сердцебиения и одышка, головная боль, покраснение кожи.
• Хроническая патология сердца. Некоторые пороки развития, миокардиты и другие заболевания ведут к тахикардии. Симптоматика будет зависеть от формы патологии.
• Кровотечение (в том числе при начавшемся выкидыше и других осложнениях). Потеря крови ведет к учащению сердцебиения и падению артериального давления.
• Токсикоз. Сильное обезвоживание при рвоте приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и учащению сердцебиения.
• Диарея любого происхождения. Жидкий стул ведет к обезвоживанию и развитию тахикардии.
• Инфекционно-воспалительные процессы. Учащенное сердцебиение наблюдается при ОРВИ, гриппе и других подобных заболеваниях в острую стадию на фоне высокой температуры тела.
• Реакция на лекарственные препараты. В этом случае четко прослеживается связь с определенным веществом. Улучшение наступает после отмены лекарства и его выведения из организма.

Вероятность развития тахикардии повышается в том случае, если будущая мама не соблюдает режим дня, курит или принимает алкоголь.

Клиническая картина

Внезапный приступ тахикардии ощущается женщиной как сильное и частое сердцебиение. Многие будущие мамы говорят о том, что сердце будто бы выскакивает из груди. На фоне частого пульса возникают и иные симптомы:

• выраженная общая слабость;
• головокружение;
• головная боль;
• боль в области сердца;
• онемение конечностей;
• затруднение дыхания;
• тошнота;
• потеря сознания.

Физиологическая тахикардия, в том числе связанная с естественными изменениями во время беременности, редко превышает 100-120 ударов в минуту. Такой приступ длится не более 10 минут и проходит самостоятельно без применения лекарств. Если ситуация не нормализуется, а состояние женщины ухудшается, нужно обратиться к врачу.

Постоянная тахикардия воспринимается беременной женщиной как нечто привычное. Организм адаптируется к учащенному сердцебиению, и существенных жалоб не возникает. Может наблюдаться общая слабость и быстрая утомляемость. Нередко отмечается повышенная тревожность без видимых причин.

Последствия для плода

Учащенное сердцебиение препятствует адекватной поставке кислорода в плаценту. Питание плода страдает, что приводит к нарушению его развития. На ранних сроках беременности такое состояние может привести к самопроизвольному выкидышу. Во втором и третьем триместре возникает задержка развития плода. Ребенок появляется на свет с низкой массой тела, плохо адаптируется к новым условиям существования. На фоне гипоксии также отмечается задержка развития головного мозга и различные неврологические нарушения.

Опасность тахикардии для плода определяется и причиной такого состояния. Учащенное сердцебиение, связанной с патологией сердца, щитовидной железы и других органов, может привести к выкидышу или преждевременным родам. На фоне тахикардии, возникшей при сильном обезвоживании, отмечается нехватка витаминов и микроэлементов, что грозит аномалиями развития плода.

Схема диагностики

При выявлении тахикардии важно найти ее причину. Для этого женщина должна пройти обследование:

• Общие анализы крови и мочи. Позволяют выявить анемию, воспалительные процессы различной локализации.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
• ЭКГ. Оценка электрической проводимости сердца помогает выявить нарушения его работы.
• ЭхоКГ (УЗИ сердца). Позволяет обнаружить заболевания сердца, в том числе врожденные и приобретенные пороки.

При выявлении патологии показана консультация смежных специалистов: терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога.

Принципы лечения

Физиологическая тахикардия лечения не требует. Будущей маме рекомендуется лишь придерживаться некоторых правил:

1. Соблюдать режим сна: спать не менее 8 часов ночью, 1-2 часа днем (по возможности и желанию).
2. Следить за рационом. Острые, пряные и соленые продукты учащают сердцебиение, тогда как блюда, приготовленные на пару, благоприятно воздействуют на функционирование сердечно-сосудистой системы.
3. Отказаться от вредных привычек. Курение и прием алкоголя провоцируют тахикардию.
4. Избегать стрессовых ситуаций. Любые сильные переживания учащают сердцебиение и способствуют развитию гипоксии плода.
5. Не забывать о физической активности. На пользу пойдет гимнастика для будущих мам, спокойная ходьба, плавание, занятия йогой.
6. Носить одежду свободного кроя, не сдавливающую грудь и живот.

При умеренной тахикардии, выявленной на фоне ВСД, назначаются седативные растительные препараты. Во время беременности разрешены к применению средства на основе валерианы и пустырника. Можно принимать таблетки или капли, заваривать отвары трав – эффект один. Спустя 1-2 недели применения седативных препаратов отмечается снижение частоты сердечных сокращений и улучшение самочувствия. На быстрое действие при использовании растительных препаратов рассчитывать не стоит.

Тахикардия, вызванная патологией внутренних органов, требует особого подхода. Лечение назначает профильный специалист с учетом тяжести процесса и срока беременности. Нормализация сердечных сокращений наступает после устранения основного заболевания. В ряде случаев проводится только симптоматическая терапия – уменьшение неприятных ощущений и стабилизация общего состояния. К лечению возвращаются после родов.

Учащенное сердцебиение – это не повод для паники, однако запускать ситуацию не стоит. Если самочувствие женщины не улучшается, нужно обязательно обратиться к врачу. Некоторые состояния, сопровождающиеся развитием тахикардии, представляют серьезную угрозу для женщины и препятствуют течению беременности.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные перестройки всех процессов и функционирования органов. Это необходимо для обеспечения поступления к плоду необходимых веществ.

Часто у будущих мам появляется ощутимое сердцебиение, одышка. Также может незначительно повыситься пульс при беременности, обычно не более чем на 10-15 единиц на минуту.

С точки зрения физиологии, это нормальное явление, но если цифры значительно превышают норму или не дотягивают до пограничных значений и при этом женщина ощущает головокружение, тошноту, рвотные позывы, то это может говорить о развитии серьезных заболеваний.

В таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти нужные обследования, чтобы предотвратить негативные последствия для себя и ребенка.

Пульс при беременности

В норме у взрослого человека пульс должен составлять от 80 до 90 ударов в минуту. Эта величина настолько непостоянная, что в условиях изменения влажности и температуры воздуха, при приеме препаратов или при психологическом и физическом перенапряжении может колебаться.

В то же время число сокращений варьируется незначительно.

У будущих мам в виду коррекции гормонального фона, роста матки и других особенностей беременности повышение сокращений на 10-20 единиц считается нормой и не вызывает особых опасений.

Когда сердце выталкивает кровь в сосуды, происходит их расширение и колебание. Это явление называется биением сердца.

Если происходит повышение количества ударов, то сердце начинает интенсивно сокращаться для обеспечения поступления кислорода, активизируя обменные процессы.

Такое часто наблюдается во время беременности, когда сердцу нужно перекачивать большой объем крови из-за физиологических особенностей. При этом увеличивается нагрузка вместе с весом, что и вынуждает орган ускорять движение.

Почему важно следить за уровнем пульса

Когда происходит стабильное увеличение показателя в большую сторону, развивается тахикардия. Если прослеживается длительное замедление пульса ниже 60 ударов, то появляется брадикардия. Нерегулярный ритм именуется аритмией.

Это может быть опасным как для матери, так и для ребенка, так как часто причиной сбоя выступают болезни сердца или других органов. Поэтому при изменении данного показателя и появлении симптоматики патологии следует обратиться к врачу для устранения дискомфорта.

Как отсутствие лечения может сказаться на беременности

Если значение несколько больше, чем нормальный пульс, то обычно изменение показателя не вызывает каких-либо осложнений. Тахикардия при беременности может быть лишь временным явлением и самостоятельно исчезает после родоразрешения.

Однако при значительном повышении пульса будущая мама иногда теряет сознание, что чревато травматизмом. Длительное нахождение в таком состоянии опасно кислородным голоданием, что может вызвать задержку роста и развития плода.

Постоянный предельно низкий пульс, в свою очередь, может стать причиной спонтанной остановки сердца.

Особенности по триместрам

В период вынашивания норма пульса находится в пределах 100-115 ударов. Но несмотря на это, в определенные недели показатели могут несколько возрастать или уменьшаться в зависимости от физиологических процессов, происходящих на данном этапе.

Норма на ранних сроках беременности

С самых первых дней от зачатия организму женщины приходится обеспечивать плод всем необходимым. Ему нужно работать за двоих, чтобы предоставить кислород и другие питательные вещества в достаточном объеме будущему малышу.

Поэтому учащенный пульс считается физиологической нормой.

Помимо этого, увеличивать сердцебиение может токсикоз. В то же время если дискомфорт не ощущается и женщина чувствует себя на ранних сроках хорошо даже при повышенных или пониженных значениях, то повода для беспокойства нет.

Норма сокращений в первые три месяца

В первом триместре уровень не должен быть более 110 ударов. Если в состоянии покоя есть незначительное повышение, это может говорить о возросшей физической активности в связи с беременностью. Что также не будет патологией.

Наряду с этим, меняется и артериальное давление, снижается эластичность сосудов, что позволяет обеспечивать плаценту и ребенка нужными веществами без перебоев. Когда сосуды расслаблены, идет вниз АД, поэтому 1 триместр знаменуется пониженным давлением и высоким пульсом.

Норма с 13 по 25 неделю

В данный период большинство жизненно необходимых органов ребенка сформированы, показатель постепенно понижается, пульс составляет от 85 до 90 ударов.

Но во втором триместре на 25 неделе нагрузки на сердечную систему вновь увеличивается, что влечет за собой повышение частоты ударов.

К этому моменту полностью заканчивает формирование сердечно-сосудистая система, и для того, чтобы ребенок получил нужный кислород, циркуляция крови в организме матери снова увеличивается. Поэтому после 25 недели пульс должен быть около 120 ударов в минуту.

Показатели в 3 триместре

На последнем этапе беременности нагрузка на сердце очень большая, так как происходит интенсивный рост ребенка и объем циркулирующей крови возрастает в 1,5 л.

Организм беременной, помимо обеспечения кровоснабжения будущего малыша, откладывают резерв на случай кровотечения во время родоразрешения.

У женщины может участиться сердцебиение, появиться одышка, отечность. Норма в третьем триместре достигает 120 ударов в минуту, а среднее значение составляет от 110 до 135 ударов. Чтобы предупредить развитие осложнений, женщине рекомендуется проходить регулярное обследование у гинеколога.

Как самостоятельно измерить пульс

Врач измеряет пульс на каждой консультации, но иногда возникают ситуации, когда под рукой нет необходимого прибора. В этом случае провести самоконтроль можно даже в домашних условиях.

Достаточно придавить пальцем пульсирующую артерию на шее или запястье руки.

Ощутив удары, необходимо засечь одну минуту и просчитать количество постукиваний. Очень важно проводить проверку в состоянии покоя, спустя некоторое время после еды.

О чем говорит частый пульс

Повышенный пульс – это учащенное сердцебиение. Обычно, когда возникает нарушение ритма, пациентка жалуется на:

• Нестабильность артериального давления. Оно может повышаться либо понижаться до предельно высоких или низких цифр.
• Одышку, нехватку воздуха.
• Дискомфорт в зоне сердца и грудины.
• Холодный липкий пот, появляющийся вместе с чувством страха, причем без видимой на то причины.
• Проявление отчетливого частого сердцебиения.
• Нестабильность сердечной работы у будущего ребенка. Нарушение можно увидеть на КТ. Диагностируются тахикардия плода и признаки кислородного голодания. На УЗИ можно увидеть нарушение кровотока в маточно-плацентарных участках.

Основные причины высоких значений

Помимо физиологических особенностей, повышение пульса может вызывать возросшая нагрузка, чрезмерный вес и рост плода. Кроме этого, отмечают ряд причин, которые приводят к патологическим изменениям:

• Длительное нахождение в положении лежа на спине.
• Авитаминоз.
• ХОЗЛ, эмфизема легкого.
• Тахикардию, спровоцированную хроническими патологиями женщины.
• Нарушение обменных процессов либо заболевания щитовидной железы.
• Наличие вредных привычек.
• Патологии строения верхней камеры сердца, когда любое перевозбуждение может спровоцировать повышение пульса.
• Потерю крови, заболевание кровеносной системы.
• Прием медицинских препаратов, провоцирующих развитие тахикардии.
• Неправильное питание, в частности злоупотребление кофе, энергетиками, крепким чаем.
• Переедание, любовь к жирной и соленой пище.
• Стрессовые ситуации.
• Анемию.
• Дисбаланс электролитов.
• Патологии сердца, например, гипертонию, ишемию, перикардит, потерю артериальной эластичности и порок сердца.

Как снизить показатель

Если частота сердечных сокращений постоянно повышена, то необходимо выявить причины этого. Когда никаких сопутствующих патологий, требующих немедленного вмешательства, не обнаружено, рекомендуется стабилизация состояния.

Для этого назначают:

• Выполнение дыхательной гимнастики.
• Прогулки на свежем воздухе. Занятия плаванием или йогой, что помогает нормализовать функциональность нервной системы и тонус сосудов.
• Проводить массаж каротидных синусов при появлении приступов, чтобы быстро понизить пульс. Для этого можно легко растирать поверхность шеи сбоку в зоне сонной артерии, процедура выполняет не более 10-15 минут.
• Принимать успокоительные препараты на растительной основе, например, из пустырника, валерианы, мелиссы, мяты, боярышника.
• Употреблять витамины для восполнения всех необходимых веществ, в том числе калия, магния.
• Отрегулировать свое питание и режим дня, при необходимости сбросить вес.

Когда диагностируют высокий пульс и начало приступа, необходимо посадить женщину, дать ей воду. Выпив 250 мл небольшими глотками, ей необходимо лечь и расслабиться. Можно выполнить несколько глубоких вдохов-выдохов.

Низкий пульс

Пониженный показатель встречается довольно редко и означает замедление частоты сердечных сокращений. Когда он ниже 60 ударов, состояние именуется брадикардией. Чаще всего такая ситуация обнаруживаются у профессиональных спортсменок.

Женщина в этом состоянии жалуется на тошноту, головокружение и предобморочное состояние. Когда показатель ниже 40 ударов, может произойти остановка сердца из-за резкого снижения давления, поэтому консультация кардиолога в этом случае обязательна.

Возможные причины низкого пульса

Снижение показателя у спортсменов не является патологией, так как у них тренированная сердечно-сосудистая система. В остальных случаях развитие брадикардии может наблюдаться при:

• Заболеваниях почек, печени.
• Проблемах с сердцем.
• Патологиях щитовидной железы.
• Гипотонии.
• Поражении центральной нервной системы.
• Понижении артериального давления после приема препаратов.
• Недостатке питательных веществ и микроэлементов, в частности, кальция и калия.
• Патологии кровеносной и эндокринной системы.

Когда стоит бить тревогу

Если женщина заметила значительно замедленный или частый пульс, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо этого, нужно обратить внимание на такие симптомы:

• Наличие постоянной тошноты вне зависимости от срока беременности.
• Повышенную утомляемость, постоянную слабость и апатию ко всему.
• Частые головокружения вплоть до обморочного состояния.
• Проблемы с дыханием, одышку.
• Плохое общее самочувствие.

Так как все эти симптомы могут при длительном игнорировании перерасти в заболевания сердечно-сосудистой системы, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить подобные осложнения. Если обследование не показывает патологических изменений, назначают препараты, укрепляющие сердце, например, Эуфиллин, сульфат атропина, магний, кальций, калий.

О наличии очень высокой частоты пульса может свидетельствовать:

• Тошнота вместе с рвотным рефлексом.
• Головокружение с понижением давления, иногда потеря сознания.
• Головная боль с учащенным сердцебиением, что может говорить о гипотонии.

• Пульсация в зоне живота с различной интенсивностью, обычно локализация ее в нижней части.

Способы нормализации показателя

При плохом самочувствии женщине нужно обратиться к врачу. Но если она знает, какая частота пульса для нее характерна, можно принять определенные меры.

При тахикардии, чтобы сбить пульс, рекомендуется:

• Правильно питаться, убрав из рациона крепкий чай и кофе, исключить переедание.
• Отказаться от повышенных физических нагрузок.
• Принимать успокаивающие препараты на растительной основе.
• Соблюдать режим дня, при этом необходимо достаточно отдыхать днем и ночью.

При брадикардии, чтобы нормализовать здоровье беременной женщины, врачи рекомендуют:

• Чаще гулять и проветривать помещение.
• Правильно питаться, избегая набора веса и приема тяжелой пищи.
• Скорректировать свой режим так, чтобы ночной и дневной отдых занимали нужное количество часов, и не допускать переутомления.
• Тренировать сердечно-сосудистую систему с помощью специальной гимнастики для беременных.

Изменение пульса при беременности является физиологической нормой. Но когда показатели достигают пограничных цифр и женщина чувствует ухудшение самочувствия, нужно срочно проконсультироваться со специалистом.

Повысить или снизить пульс при незначительных отклонениях можно в домашних условиях путем нормализации режима, питания, физической активности и приема витаминных комплексов.