Удушье в горле температура головные боли
Ощущение удушья в горле — нетипичный для классического ОРВИ симптом, а проявление длинного списка других заболеваний от невроза до онкологии.
Было бы неверно утверждать, что подобное состояние имеет исключительно инфекционно-воспалительную этиологию. Это не так.
В большинстве случаев ощущение нехватки воздуха не имеет вирусного или бактериального происхождения (хотя и подобное порой встречается).
Симптом опасен вероятной нарастающей обструкцией (сужением) дыхательных путей и, как итог, формированием асфиксии, когда воздух не может нормально продвигаться по анатомическим структурам.
Это чревато летальным исходом. Потому так важно своевременно выявить соответствующее заболевание или скорректировать основные симптомы.
Причины развития проблемы
Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.
Интересно:
Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.
Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.
Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами, возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.
В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе, в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.
Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:
- Бронхиальная астма.
- Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
- Травматическое поражение горла и/или гортани.
- Пневмоторакс.
- Инфаркт различного генеза.
- Паническая атака.
- Пневмония.
- Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
- Рак легкого.
- Новообразования в гортаноглотке.
- Отек горла.
- Дифтерия.
- Ангина.
- Фарингит.
- Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
- Неврозы.
Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.
Рассмотрим их все по порядку.
Бронхиальная астма
Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.
Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.
Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).
Симптоматика болезни включает в себя: одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.
Часто астма сопровождается симптомами аллергии иной локализации (например насморком, отечностью носовых ходов).
Лечение: используются бронходилататоры (препараты для расширения бронхов, также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).
Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.
Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.
Причины формирования болезни:
- Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
- Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
- Генетическая предрасположенность.
Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.
Характерные симптомы:
- Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
- Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
- Повышение артериального давления (гипертензия).
- Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
- Гипервентиляционный синдром.
- Интенсивный кашель.
- Одышка и удушье.
Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.
Гипервентиляция легких
Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.
Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.
Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.
Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.
Травматическое поражение гортани или горла
Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.
Возможные причины развития травмы:
- удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
- проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.
У взрослых наиболее часто травмы горла происходят в ходе потребления жесткой пищи. «Классическим» инородным телом была и остается рыбная кость.
Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.
Пневмоторакс
Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.
Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.
Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.
Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.
Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).
Инфаркт
Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.
Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.
Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.
Симптомы нетипичны: развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).
Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.
Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).
Лечение проводится строго в условиях стационара. Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.
Паническая атака
Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.
Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.
Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.
Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.
Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).
Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.
Пневмония
Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.
Происходит инфекционное поражение анатомических структур.
Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.
Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).
Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).
Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия, противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях.
Аллергия
Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.
В каждом случае нужно разбираться отдельно.
Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).
Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.
Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.
Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.
Рак легкого
Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).
Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.
Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.
Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).
На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.
Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.
Новообразования горла и гортани
Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).
Разновидностей опухолей несколько:
- Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
- Доброкачественны.
- Липомы. Они же жировики.
- Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
- Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
- Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
- Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)
Злокачественных неоплазий всего два вида:
- Карциномы.
- Саркомы (намного агрессивнее первого вида).
Лечение во всех случаях хирургическое.
Дифтерия
Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.
На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.
К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.
Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.
Ангина
Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.
Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.
При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.
Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.
Фарингит
Представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки ( в 75% случаев вирусной этиологии) и имеет схожую клиническую картину с тонзиллитом. Часто обе патологии «соседствуют» друг с другом и протекают одновременно.
Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).
Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.
Заболевания щитовидки
Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.
Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом.
Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.
Невроз горла
Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.
Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.
Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.
Что необходимо обследовать?
Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.
Диагностические процедуры включают следующий список:
- Общий анализ крови.
- Исследование венозной крови.
- Рентгенография легких либо флюорография.
- Мазок из зева.
- Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
- Важно определиться с психическим статусом пациента.
- Общее неврологическое обследование.
Это своего рода «программа-минимум». На усмотрение врача перечень может быть существенно расширен.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.
Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Симптом, во время которого ощущается ком в горле и тяжело дышать может появляться у людей по самым разнообразным причинам. Пациент жалуется на постоянный дискомфорт, который усиливается в определенном положении тела или головы. Появляется чувство, что в горле застрял какой-то посторонний предмет.
Часто присоединяется навязчивый страх не смочь сделать вдох, появляется непреодолимое желание откашлять фантомную застрявшую вещь, некоторые пациенты отказываются принимать пищу. Симптом может проявиться внезапно, независимо от каких-либо обстоятельств, но довольно часто больные связывают его появление со стрессовой ситуацией. Особенно если был инцидент удушья – подавились едой, вдохнули какой-то предмет, который перекрыл дыхательные пути и прочее.
Появление комка в горле и чувства, когда тяжело дышать, не может быть случайным. В основном такой симптом является признаком различных сбоев в организме. Но так как появляться он может вследствие патологий многих органов и систем, для корректного лечение требуется разностороннее обследование. Наиболее частыми причинами появления удушья могут стать заболевания органов, которые находятся в районе шеи (пищевод, трахея, щитовидная железа), расстройства нервной системы, а также аллергические реакции.
Дифтерия
Ощущение умеренного давления в горле практически всегда сопровождает такие заболевания, как ОРВИ, простуды, ангины. Оно не вызывает никаких опасений, поскольку проходит по мере выздоровления и, кроме дискомфорта, не причиняет больше никакого вреда.
Исключения составляют два случая:
- Заболевание горла у маленьких детей. Это связано с тем, что анатомическое строение детского горла несколько отличается от взрослого, поэтому у малышей даже обычная простуда может спровоцировать приступ удушья.
- Дифтерия с поражением зева или гортани. При дифтерии на слизистой оболочке возникает налет из белых пленок. И если этих пленок становится слишком много, они могут перекрыть просвет дыхательных путей. Как следствие наступает асфиксия, то есть удушье.
Утрудненное дыхание – это тяжелый диагностический признак дифтерии, обычно ему предшествуют другие симптомы. Но распознать по ним, какая именно инфекция поразила пациента, довольно трудно, поскольку они характерны и для ряда других патологий:
- повышение температуры тела до высоких значений;
- бледная кожа, в тяжелых случаях появляется серый оттенок;
- сильная слабость, больной быстро устает;
- неприятные ощущения в горле во время проглатывания слюны, воды, пищи;
- иногда развивается небольшой отек шеи;
- локальная лимфаденопатия – увеличение и болезненность лимфоузлов, которые находятся в районе шеи.
Вышеописанные симптомы проявляются в самом начале болезни, но точно определить тип инфекции по ним практически невозможно. Чтобы не допустить наступления удушья, нужно обращать внимание на более характерные проявления, которые в основном зависят от локализации:
- Если поражена гортань, то больной жалуется на появление грубого, как будто лающего, кашля. Голос у него охриплый, при дыхании слышен шум – прохождение воздуха сквозь заложенное горло.
- При дифтерии зева страдает миндалины. Они воспаляются, покрываются дифтерийным налетом, который плотно прилегает к поверхности слизистой оболочки. Если его снять шпателем, то появляются капельки крови. По мере развития заболевания налет выходит за миндалины, начиная покрывать небо, стенки глотки, дужки.
Состояние зева при поражении дифтерией
Важно вовремя распознать дифтерию и начать корректное лечение. Это поможет не допустить разрастание пленок и развития асфиксии.
Отечность гортани
Отек гортани – это не самостоятельное заболевание, он является проявлением различных патологий. Довольно часто у его появления аллергическая природа – анафилактический шок. После попадания аллергена в организм, слизистая оболочка гортани отекает, как следствие ее просвет перекрывается, наступает удушье.
Кроме того, существуют и другие причины:
- различные травмы – удары, ожоги, поражение щелочью или кислотой;
- патологии внутренних органов – последние стадии цирроза печени, тяжелая болезнь почек, заболевание сердца или сосудистой системы, состояние кахексии (сильного истощения);
- развитие инфекции – ангина, скарлатина, корь и прочее.
Когда гортань только начинает отекать, пациент говорит, что ему трудно дышать, а в горле стоит ком. Появляется боль, ощущение инородного тела нарастает, с каждой секундой больному все труднее сделать вдох. В конце стенки гортани соприкасаются друг с другом, а вдох стает невозможным.
Вид помощи полностью зависит от того, что вызвало отечность. Например, при аллергии будет уместно назначение антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов. Но если фактором развития послужила инфекция, то они будут бесполезны. Во втором случае нужно антибактериальные средства.
Опухоли
Чувство сдавливания и удушья может возникать из-за роста какого-либо новообразования. При чем локализоваться оно может как в самой гортани, так и в органах или тканях, которые находятся рядом. Причины появления раковых или доброкачественных опухолей до сих пор неизвестны, но существуют факторы, которые способствуют развитию образований. К ним относятся:
- травматизация горла;
- курение;
- частое влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку – пыль, дым, вредный газ;
- перенапряжение горла – длительные разговоры, изматывающий кашель.
Опухоль может полностью или частично перекрыть просвет горла
Кроме ощущения комка в горле и утрудненного дыхания, больного также будут беспокоить и другие проявления:
- голосовые связки быстро устают при разговоре, пении;
- голос стает несколько охриплым, сиплым;
- иногда неожиданно появляется стреляющая боль, которая отдает в ухо;
- неприятный запах изо рта, напоминает гниль;
- во время кашля может выделяться мокрота с кровянистыми прожилками.
Если человек обнаружил у себя подобные симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу, ведь промедление может стоить жизни. Выявление опухоли на ранней стадии практически в 100% случаев гарантирует полное выздоровление.
Патологии щитовидной железы
Щитовидная железа – это орган, который находится на передней поверхности шеи, перед дыхательными путями. Если она начинает разрастаться, то может сдавливать окружающие структуры, а пациенты будут ощущать ком в горле.
В зависимости от причины, которая вызвала гипертрофию щитовидки, могут проявляться и другие симптомы. Например, при токсическом зобе будут следующие признаки:
- сильная потливость;
- раздражительность;
- слишком частое сердцебиение;
- отеки разных частей тела;
- повышенная утомляемость, неспособность долго выполнять работу;
- дрожание конечностей, подбородка.
Расстройства нервной системы
Наиболее частой причиной чувства удушение являются различные расстройства нервной системы человека. У ощущений, в зависимости от ситуации, может быть разная степень выраженности. От легкого дискомфорта и чувства, что в горле что-то мешает, до полной невозможности сделать вдох из-за спазма.
Таким образом, проявляются неврастении, гипервентиляционный синдром, депрессивные состояния, а также панические атаки.
Интересно знать, что женская часть населения более подвержена возникновению психогенного комка в горле. Это связано с тем, что у женщин более податливая нервная система, которой сложнее, чем мужской, справиться со стрессовыми ситуациями.
Чувство комка в горле могут вызывать банальные панические атаки
В случае панических атак, кроме сдавливания горла, пациент также ощущает головокружение и онемение пальцев, а иногда и всей руки. Значительно учащается сердцебиение (тахикардия), появляются давящие боли в области сердца и нехватка воздуха. Больного одолевает страх умереть, который практически невозможно побороть. Обычно приступ панической атаки развивается внезапно и быстро, а проходит в течение получаса.
Появление психогенного удушья провоцируется перенапряжением нервной системы из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений и прочего. Для избегания приступов следует принимать успокоительные препараты, а при их неэффективности – антидепрессанты и транквилизаторы.
В связи с тем, что ком в горле и трудное дыхание могут вызывать патологии самых разных органов и систем, не стоит заниматься диагностикой и самолечением. Лучше как можно быстрее обратиться к специалисту. Он проведет осмотр, назначит дополнительные исследования, а затем, исходя из результатов, подберет адекватное лечение. Придерживаясь предписаний врача, можно навсегда избавиться от чувства удушья и комка в горле.
Source: superlor.ru
Источник
