Уходит земля из под ног головокружение резко

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ПМГМУ имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

По статистике, слабый пол страдает головокружением в два раза чаще сильного. Хотя, возможно, мужчины по таким «пустякам» к врачам просто не обращаются. И напрасно. Потому что это явление совсем не пустячное и к тому же сильно снижающее качество жизни.

Вертиго и крутиго

Известно, что потеря равновесия может быть вызвана нарушениями работы вестибулярного аппарата. Однако над сохранением равновесия у нас трудится не один орган, а множество. Помимо вестибулярной системы, расположенной во внутреннем ухе, в этой работе участвуют глаза, мышцы, рецепторы кожи и суставов. Все они обеспечивают поступление самой разной сенсорной информации в единую «диспетчерскую», роль которой играет центральная нервная система. Стоит хотя бы одному из звеньев выйти из строя, как рушится весь стройный механизм. И человек теряет ощущение устойчивости. 

В медицине это явление, если оно проявляется системно, а не время от времени, носит говорящее название – вертиго. Самая безобидная его причина – возраст. С годами ослабевают зрение и слух, ухудшается работа суставов, теряют эластичность кожа и мышцы – в результате человек становится менее устойчивым. Так, если у 65‑летних головокружение возникает лишь в 2 раза чаще, чем у молодёжи, то после 75 лет – уже в 4–5 раз чаще. Поэтому наряду с визитом к неврологу пожилому пациенту, жалующемуся на вертиго, следует обратиться к лору (или отоневрологу). А затем к окулисту и ревматологу. Но, конечно, и атеросклероз сосудов тоже нельзя снимать со счетов. Уменьшить головокружение, шум в ушах, шаткость при ходьбе помогают специальные сосудистые препараты и ноотропы. Они улучшают микроциркуляцию крови и её доставку к сосудам головного мозга, стимулируют метаболизм в головном мозге и повышают его устойчивость к нехватке кислорода. 

Для людей, испытывающих сложности с проглатыванием таблеток и капсул, можно подобрать форму лекарства в виде леденцов.

Как страшно жить!

Если возрастные потери равновесия – дело хоть и неприятное, но естественное, то внезапное головокружение у молодых может быть совсем небезобидно. Конечно, порой так проявляется обычная метеочувствительность, из-за которой меняются сосудистый тонус и кровенаполнение сосудов. Или это может быть признаком алкогольной и любой другой интоксикации. Или побочным эффектом приёма некоторых антибиотиков и антидепрессантов. 

Время от времени голова «едет» и у людей, страдающих от стрессов и тревожных расстройств, чрезмерной умственной нагрузки, недосыпа и усталости. И тогда успокоительные лекарства, достаточный сон и отдых, свежий воздух, витамины, а также соблюдение оптимального режима дня могут не только улучшить настроение, но и убрать неприятный симптом.

Но если голова кружится частенько (то есть симптом становится системным), то не стоит всё списывать на изменения погоды или напряжённый рабочий ритм – тут надо серьёзно разбираться.

Ведь так могут проявляться опасные болезни. Например, травмы головы или опухоли мозга. В этом случае помимо головокружения должны быть и другие неврологические нарушения. Их может выявить грамотный невролог при осмотре. При необходимости он направит больного на МРТ головного мозга. В отличие от злокачественного головокружения бывает и доброкачественное. Но пусть вас не вводит в заблуждение термин. Ведь, скажем, при болезни Меньера, когда страдает внутреннее ухо, головокружение и шум в ушах бывают такой силы и длительности, что не дают нормально жить. Именно этим заболеванием страдал великий Ван Гог. Мучительное головокружение довело живописца до того, что он отрезал себе ухо. А ведь сегодня лор мог бы легко помочь художнику.

Дорогу осилит идущий

Помимо лекарств большую роль в профилактике и лечении доброкачественного головокружения играет физическая активность. К ней относится как вестибулярная гимнастика, которая при регулярном применении помогает существенно улучшить равновесие, так и любые физические упражнения, и даже обычная ходьба. Двигательная активность улучшает нейропластичность головного мозга и помогает образованию новых нейронных связей. Даже если часть мозга пострадала, эти функции может взять на себя другой участок. Многие пожилые люди, опасаясь головокружения, отказываются не только от активной ходьбы, но и от любых передвижений. И зря. Ведь чем больше человек ходит, тем лучше он это делает. И к сожалению, наоборот: чем меньше он ходит, тем хуже у него получается. А для подстраховки можно поначалу брать с собой провожатых, а потом палочку (или даже две, как для скандинавской ходьбы).

Избавиться от головокружения помогает и йога. Особенно так называемая йога дервишей – самадева. Она не предполагает интенсивной нагрузки, очень плавная и уделяет главное внимание осанке и дыханию. Дышать надо с прямой спиной, плавно вбирая воздух носом и заполняя им сначала живот, а потом и грудную клетку. Выдыхать – только через рот.

Нажмите для увеличения

Вы поднялись с места и вдруг резко началось шатание, бросило в пот, теряется равновесие, а предметы вокруг медленно или быстро вращаются? Это резкое головокружение. Оно наступает внезапно и продолжаться недолго, поэтому многие игнорируют приступы и как только полегчает, возвращаются к повседневным делам. Но эти симптомы могут сигнализировать о развитии заболевания.

Срочно вызовите скорую помощь, если добавляются следующие симптомы:

• все плывет перед глазами, вы падаете, теряете сознание;
• приступы головокружения длятся больше часа;
• ладони и ступни начали неожиданно неметь, в теле появилась дрожь;
• вы гипертонии, гипотоник или более сахарным диабетом;
• вам стало душно или начало знобить, подташнивать, рвать.

Виды головокружений

Существует несколько классификаций вертиго, но самыми основными его видами являются:

• ложное;
• истинное;
• периферическое;
• центральное;
• системное;
• несистемное.

Ложное

Симптомы и признаки, относящиеся к ложному головокружению (липотомия):

• общая слабость с тошнотой, чувством страха, холодным потом, потемнением, двоится в глазах (эти признаки часто наблюдают при гипогликемии – снижении уровня сахара в крови);
• утрата равновесия не вестибулярного происхождения (шатание, трясучка, не держат ноги из-за сбоев в работе мозжечка или экстрапирамидной недостаточности);
• чувство близкого обморока, падения (если подниматься ранним утром или менять положение тела);
• неясно определяемые ощущения (туман в голове, темно в глазах, земля ушла из-под ног, как пьяный и пр.), которые встречаются пси эмоциональных и психогенных расстройствах, сильной депрессии, тревоге, неврозе.

Истинное

Истинное вертиго – это иллюзорное кружение собственного организма или окружающих предметов в пространстве. Всегда сопровождается нарушением вестибулярного аппарата, возможны сопутствующие симптомы:

• сердцебиение;
• бледность кожи;
• потливость;
• тошнота и рвота;
• ритмическое подергивание глазных яблок, может потемнеть в глазах;
• утрата равновесия.

Периферическое

Центральное

Возникает при поражении вестибулярных структур мозгового ствола, мозжечка, не подавляется фиксацией взгляда. Нистагм, сопровождающий внезапное головокружение, часто бывает ротационный или вертикальный.

Системное

Системное вертиго характерно для поражения периферического или центрального отдела вестибулярной системы. Приступы сопровождаются изменением частоты пульса, человек начинает интенсивно потеть, длятся от нескольких минут до нескольких часов.

Несистемное головокружение

Так характеризуется психогенное головокружение, внезапная тошнота, состояние перед обмороком.

Обусловлено чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата, например, длительным вращением, резкой сменой скорости движения, долгим наблюдением за движущимися предметами.

При несистемном вертиго возникает неустойчивость, затруднения при поддержании определенной позы. Можно упасть при ходьбе или в положении сидя.

Причины, от чего может внезапно закружиться голова

Что означает, когда резко начинает кружиться голова? Вертиго тесно связано со многими заболеваниями. Определять причину должен специалист после тщательного осмотра и анализа жалоб больного.

Инсульт

Заболевания глаз

Ощущение потери равновесия может быть вызвано глазным заболеванием. Например, миопией высокой степени или глаукомой (болезнь, сопровождающаяся ростом внутриглазного давления). Сопутствующие признаки:

• покраснение глаз;
• боль в голове;
• тошнота и рвота;
• снижение остроты зрения.

Периодически теряется равновесие при диплопии – поражении мышц, приводящем к отклонению глаза влево или вправо. В результате возникает неправильное проецирование предмета на сетчатке глаза.

Авитаминоз

Резко начинает кружиться голова при авитаминозе, в частности, дефиците витамина В12. Появляются учащенное сердцебиение и слабость.
Связано это с тем, что нехватка витаминов затрагивает работу сердечнососудистой, нервной, костно-мышечной системы, влияет на обмен веществ.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Резкие приступы вертиго тесно связаны с сосудами. Возникать могут при любом нарушении сосудистого генеза, например:

1. Аритмия – патология проявляется в увеличении частоты сердечных сокращений. Сердце то приостанавливается, то начинает ускоренно биться, после чего возникает сильное головокружение и слабость, вплоть до обморока.
2. Гипертония – кружиться голова в данном случае может при резком повышении АД, внезапном падении вследствие принятия большой дозы антигипертензивных лекарств, дисциркуляторной энцефалопатии (осложнение после длительной гипертонической болезни). В основе вертиго лежит длительное кислородное голодание мозга вследствие сужения сосудов.
3. Артериальная гипотония. Мгновенные головокружения в данном случае также обусловлены гипоксией головного мозга, которое возникает вследствие недостаточного поступления крови к клеткам из-за пониженного давления. Вертиго сопутствует слабость, сонливость, потеря работоспособности, тошнота, утомляемость.

Головокружение и рвота могут означать наличие таких отклонений, как перикардит, тахикардия, стенокардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда.

Инфекционные вирусные заболевания

Если бросает в жар и тошнота, все это сопровождается головокружением, повышением температуры, головной болью, заложенностью носа, сужением зрачков, следует заподозрить инфекционное заболевание. Особенно резкие приступы возникают при инфекциях, затрагивающих периферические или центральные отделы вестибулярной системы(менингит, энцефалит).

Вегетососудистая дистония (ВСД)

При вегетососудистой дистонии нарушается кровообращение, вследствие чего снижается снабжение кислородом жизненно важных органов.

Заболевание протекает без выраженной симптоматики либо может сопровождаться множеством клинических проявлений из-за нарушений нервной регуляции на периферические нервы (головные боли, периодические обмороки, частые и внезапные интенсивные головокружения).

Гипогликемия

У пациентов с сахарным диабетом или беременных женщин нередко снижается уровень глюкозы в крови, что также сопровождается вертиго. Появляется чувство неустойчивости, приближающегося обморока, сонливости.

Гипогликемия у беременных лечится сладким: достаточно съесть кусочек шоколадки или пару ложек сахара.

Травмы шеи и головы

Если вертиго предшествовала травма позвоночника, головы, шеи, то причиной может быть черепно-мозговая травма, хлыстовая травма или сотрясение мозга.

Все пациенты после травм и ушибов должны находиться под контролем специалистов, чтобы исключить развитие осложнений в виде внутричерепных кровоизлияний и гематом.

Болезни крови

Еще одна опасная причина, от чего бывает вертиго, потоотделение и потеря сознания – лейкемия. Заболевание связано с трансформацией клеток крови в злокачественные.

Острые формы лейкоза протекают стремительно и тяжело. При хронических прогноз более благоприятный.

Патологии нервной системы

Если расстройств вестибулярного характера нет, причинами, почему обносит голову, внезапного ухудшения и утраты равновесия могут быть патологии нервной системы, например, неврит.

В большинстве случаев неприятные симптомы проходят через 2-3 дня. После острого периода иногда сохраняется чувство вращения в процессе линейных ускорений (торможение в автомобиле или в подъемнике).

Дополнительные симптомы: тошнота, рвота, жар и холодный пот

Если резко стало плохо, возникли такие симптомы:

• секундное головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• сильная потливость;
• тремор;
• бессонница;
• бросило в жар.

Что это может быть?

Почему происходит такое?

Резкие приступы головокружения в сочетании с вышеописанными симптомами может вызывать отравление, повышение или снижение артериального давления, кишечные инфекции.

Болезнь Меньера

При данном синдроме возникает классическое острое рецидивирующееся головокружение, которое является следствием поражения внутреннего уха. Начало заболевания всегда внезапное или постепенное.

Мигрени

Среди всех видов головной боли самый распространенный – мигрень. Во время обострения болезни возникает сбой кровообращения в некоторых зонах мозга, что не только вызывает сильные боли, но также тошноту, рвоту, боязнь шума и света.

Если кружится голова, это предвестник приступа мигрени. У подростков и детей сами боли (приступы) могут отсутствовать, характерно лишь наличие предвестников.

Остеохондроз шейного отдела

Вертиго, сопровождающееся неустойчивостью, чувством дезориентации, усиливающееся при движениях, особенно внезапных, шеи (повороты в сторону, наклоны, разгибание, сгибание), ограничением подвижностью и неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника, вероятнее всего, вызвано шейным остеохондрозом.

Неправильное функционирование вестибулярного аппарата

Вестибулярный анализатор состоит из нескольких отделов, нарушение каждого из них сопровождается определенной симптоматикой, но главным признаком является головокружение.

Опухоли головного мезга

Одна из самых опасных причин, из-за чего возникает вертиго в прогрессирующей форме. Сначала легкое, головокружение нарастает, становясь особенно сильными по утрам и после пробуждения, во время приливов крови к мозгу.

Возникают такие симптомы:

• нарушения в работе глаз, слуха;
• шум и звон в ушах;
• головные боли;
• отказ мышц лица и тела, нарушение координации.

Воспаление среднего уха

При этом заболевании, приступы резких головокружений сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из ушей, а также сильным снижением слуха.

Атеросклероз

С чем связано резкое головокружение у женщин?

Чаще головокружениям подвержены женщины, так как они быстрее теряют гемоглобин и подвержены развитию анемии во время менструации или беременности.

Еще одна причина, почему возникает вертиго у женщин – гормональная перестройка организма. Половое созревание, месячные, беременность, климакс, все это сопровождается гормональными перестройками, вызывающие нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Вертиго может произойти из-за жесткой диеты, к которой прибегает девушка в стремлении к похудению. В этом случае оно является следствием нехватки питательных компонентов в организме.

Головокружение характерно для некоторых гинекологических заболеваний, в частности, аденомиоза, эндометриоза, миомы матки. Если вместе с вертиго болит живот, обратитесь к гинекологу.

Причины внезапной потери равновесия у мужчин

У мужчин небольшое головокружение зачастую обусловлено злоупотреблением спиртными напитками. Похмелье возникает вследствие интоксикации организма. Помимо самого вертиго возможна рвота, тошнота и даже потеря сознания.

Почему бывает головокружение у мужчин? При интенсивных физических нагрузках возможен резкий отток крови, что также провоцирует подобную проблему.

Лечение начинайте с диагностики организма

Чтобы установить возможные причины вертиго и поставить диагноз, пациенту нужно обратиться сначала к терапевту, затем пройти тщательное обследование у невропатолога, офтальмолога, отоларинголога.

Обычно назначают следующие исследования:

• КТ и МРТ;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• общий анализ крови, в том числе на определение уровня сахара;
• ультразвуковая допплерография артерий;
• аудиографическое исследование.

Первая помощь таблетками

Чем лечить вертиго? Симптоматическая терапия проводится с применением таблеток следующих групп:

• холинолитики;
• нейролептиков;
• бензодиазепинов;
• противорвотные.

Применять эти средства нужно только по рекомендации врача, и строго следуя инструкции. В основном пациенты интересуются, что выпить, чтобы устранить истинное вертиго. Здесь помогут такие таблетки:

Как избавиться народными средствами?

В лечении неспецифических головокружений, которые возникают без причины, широко используются народные методы. Например:

1. Возьмите траву пустырника, шиповник, цветки боярышника по 1 ст. л. Залейте 1 л кипятка и настаивайте в течение суток. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Курс лечения – 3 месяца.
2. Пейте чай с мелиссой и имбирем. Он оказывает успокаивающее и обезболивающее действие.
3. Заварите 2 ст. л. душицы в 1 л кипятка, дайте настояться ночь. Наследующий день выпейте в 4 приема. Курс лечения – 2-3 недели.

Профилактические методы вертиго

Чтобы вертиго беспокоило вас как можно реже, не спешите поддаваться панике и глотать таблетки. Для начала измените образ жизни, сделав его более здоровым:

1. Исключите вредные привычки: алкоголь, табак.
2. Проводите больше времени на свежем воздухе.
3. Займитесь каким-нибудь видом спорта: лыжи, бег, плавание, гимнастика. Главное – занятие должно приносить радость и выполняться регулярно. Спорт тренирует вестибулярный аппарат, способствует гипервентиляции, укрепляет нервы, тонизирует сосуды.
4. Регулярно проветривайте помещение.
5. Не увлекайтесь крепким чаем и кофе. Лучше пейте настои из трав и чистую воду.
6. Ограничьте потребление соли, а также копченых, жирных, жирных продуктов. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, зелени и злаков.

Визитов:
24 224