Укол кортизон от головной боли
Давайте в данном материале рассмотрим, что представляют собой уколы кортизона, так как это очень важно знать. Сразу упомянем, что кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса, а также для избавления от заболеваний, суть которых связана с нарушениями в работе иммунитета. Специалисты отмечают, что необходимость использования таких препаратов часто наблюдается у спортсменов из-за серьезных нагрузок. Кортизон не является каким-либо одним конкретным препаратом, под ними принято понимать совокупность лекарств, действие которых направлено на одну цель, упомянутую ранее.
Многие люди по всему миру ежедневно страдают от каких-либо проблем со здоровьем, травм и других нарушений, серьёзно сказывающихся на состоянии организма и общем самочувствии, причём даже врачам не всегда удаётся сразу понять, как помочь человеку, например, тот же кортизон оказывают положительный эффект далеко не во всех случаях.
Действие лекарства Кортизон
Кортикостероиды способны самостоятельно вырабатывается в организме здорового человека, а именно — в надпочечниках. Как несложно догадаться, их принято относить к гормонам, точнее, к катаболикам, которые обладают функцией подавления воспалительных процессов.
Специалисты на протяжении длительного времени изучали эти кортикостероиды, вследствие чего им удалось разработать рассматриваемый препарат высокой эффективности, причём он считается одним из первых гормонов, которые удалось синтезировать. Конечно, со временем специалисты изобретали и другие гормоны, а также многие подобные средства, но кортизон всё же до сих пор является крайне эффективным лекарством, воздействующим на организм таким образом, что ему удаётся выйти из состояния шока, а также подавить воспалительный процесс и повысить функции иммунной системы.
Отметим, что эффективность это средства будет сохранена только тогда, когда вы не будете нарушать установленные правила использования:
- ни в коем случае нельзя применять это средство самостоятельно, так как его эффективность будет наблюдаться только в совокупности с другими лекарствами, да и вы можете допустить ошибку во время введения, которая также может привести к некоторым серьезным последствиям ;
- важно знать меру при использовании этого средства, так как его передозировка может быть очень опасна, то же самое касается и числа применений (чаще всего врачи рекомендуют ограничить инъекции кортизона на 3 уколах, сделанных за один год);
- обязательно необходимо сдать рекомендуемые врачом анализы до того, как будет поставлена инъекция, ведь без этого заранее нельзя предсказать, как организм отреагирует на укол;
- ни в коем случае не перенапрягайте то место, куда будет поставлен укол, ведь это может закончиться серьёзными последствиями, например, разрывом связок.
Обратите внимание! Человеку, далекому от медицины, может показаться, что это средство работает, как обезболивающий препарат, но это мнение ошибочно. Да, болевые ощущения уходят после того, как будут поставлены уколы с препаратом кортизон, но это происходит не из-за подавления очага боли, ведь, как уже было сказано ранее, средство направлено в первую очередь на снятие воспалительного процесса, который обычно оказывает сильное давление на мышцы, что и вызывает боль, которая уходит при уменьшении воспаления. Характерной особенностью рассматриваемого лекарства также является то, что оно обладает довольно длительным эффектом, ведь гормон может действовать на протяжении нескольких недель, после того, как он был введён.
Показания к проведению
Ранее уже было упомянуто, что кортизол лекарство не может применяться постоянно, а рекомендуемым ограничением являются три укола за один год. По этой причине используются рассматриваемые инъекции только при назначении лечащего врача, то есть при наличии серьёзных показаний для проведения. Среди болезней, при которых необходимы эти уколы, выделяют следующие недуги:
- наличие бронхиальной астмы или же экземы;
- нахождение пациента в шоковом состоянии;
- наличие такой болезни, как вирусный гепатит;
- заболевания онкологического характера;
- возникновение серьезных аллергических реакций, подавление которых можно произвести посредством применения этих уколов;
- нейродермиты;
- наличие мононуклеоза инфекционного характера;
- надпочечниковая недостаточность, а также ослабление функций данного органа;
- наличие заболеваний кожных характера, например, псориаза или даже келоидных рубцов;
- наличие каких-либо проблем, связанных с органами дыхания;
- развитие различных воспалительных процессов, например, бурсит или артрита;
- нарушения, имеющие аутоиммунный характер, среди которых наиболее распространённым является красная волчанка;
- различные проблемы, связанные с позвоночным столбом, например, грыжи или же стеноз;
- ревматизм.
Важно! На самом деле, существует гораздо более широкий список проблем со здоровьем, при которых инъекции кортизона являются рациональным вариантом комплексной терапии, то есть при любом недуге на их применении ограничиваться точно не стоит. Обязательно следует согласовывать с квалифицированным специалистом применения любого лекарства, тем более такого сильнодействующего, как это, да и ставить инъекции самостоятельно не стоит.
Стоит отметить, что они инъекции кортизона, как понятно из перечня болезней, при которых они применяются, могут ставится врачами из различных областей, причём чаще всего укол делает именно тот специалист, который диагностировал проблему. Например, при получении серьезной травмы на тренировке укол, скорее всего, делать будет спортивный врач, приставленный к вашей команде, также это могут доверить хирургу-травматологу или специалисту из смежной области. Вот специалисты, которые делают эти уколы чаще всего:
- онкологи;
- аллергологи-иммунологи;
- хирурги, а также ортопеды;
- терапевты и педиатры;
- реабилитологи;
- специалисты по оказанию физиотерапевтической помощи;
- врачи-дерматологи;
- эндокринологи;
- спортивные врачи.
Обратите внимание! Наличие вышеупомянутых специалистов в данном списке ещё не означает, что профессия этих специалистов должна ассоциироваться с постановкой уколов такого рода, так как мы отметили, что данные врачи способные оказать необходимую медицинскую помощь такого рода, если этого будет требовать определённая ситуация.
Противопоказания
Особое внимание следует уделить изучению противопоказаний при рассмотрении какого-либо средства лечения, так как любой препарат может только значительно ухудшить ситуацию, если будет использован неправильно, а сильнодействующие медикаментозные средства могут навредить организму вплоть до серьезных проблем со здоровьем или даже до смерти человека, в любом случае нарушения будут иметь непредсказуемый характер. Заранее поставьте врача в известность обо всех хронических заболеваниях и проблемах со здоровьем, наблюдаемых вас кроме рассматриваемой проблемы, ведь повлиять на возможность постановки такого укола может очень многое. Вот распространённые проблемы, которые способны помешать возможности использования такого средства:
- климакс;
- болевые ощущения в области головы или даже спины;
- кровотечения;
- повышенное количество глюкозы в крови;
- проблемы, связанные с надпочечниками;
- повреждения различной степени, связанные с нервами (помогает Кокарнит);
- инфекционные поражения различного рода;
- изменения, связанные с оттенком кожи или даже полная её атрофия;
- ухудшение состояния сухожилий, а также костей или связок.
Обратите внимание! Да, кортизон является крайне эффективным препаратом, но только в том случае, если применяется правильно. По этой причине важно заранее проверить возможности использования таких уколов, а только после ставить их. Дело в том, что это лекарство носит гормональный характер, следовательно, его влияние на организм человека крайне существенно. Упомянем и то, что данный искусственный гормон не может полностью заменить естественный, которое вырабатывается в надпочечниках, но на время он способен неплохо его дополнить.
Разновидности уколов
В зависимости от ситуации используются различные инъекции кортизона, разделяемые на типы:
- Местные. Как понятно по названию, укол такого рода ставится в определенный участок организма и действует только в этой области, причём рассматриваемый участок в большинстве случаев небольшой. Среди местных инъекций стоит выделить внутрисуставные варианты, к которым прибегают специалисты чаще всего.
- Системные. Уколы системного характера способны значительно уменьшить воспалительный процесс либо во всём организме, либо в какой-нибудь обширной его области, также все уколы такого рода воздействует на иммунную систему, оказывая положительное влияние.
Также инъекции кортизона разделяются по методу использования, среди них:
- Эпидуральные. Инъекция эпидурального характера представляет собой укол кортикостероида, который вводится в области позвоночного канала и дает возможность уменьшения воспалительного процесса в этой области, что значительно облегчит боль и поможет избавиться от проблемы в качестве части комплексной терапии. Отметим, что в подобных случаях лекарство обязательно должно быть объединено с анестетиком, способным уменьшить болевые ощущения от самого укола.
- Внутрисуставные. Внутрисуставные варианты инъекций также встречаются крайне часто, а характеризуется они, как понятно из названия, введением лекарства внутрь самого сустава, что так же, как и эпидуральные уколы, относятся к местному типу. Отметим, что несмотря на распространенность и относительную простоту введения, этот процесс должен осуществляться в специальных условиях и опытным врачом.
- Внутримышечные. Внутримышечные инъекции предполагают введение кортизона внутрь мышц, причём это уже относится к инъекциям системного типа, так как лекарство впоследствии распространяется по всему организму.
- Внутривенные. При введении средства в кровь, а именно — в вену, действие также носит системный характер, так как и по кровотоку лекарство быстро распространяется по организму, подавляя все воспалительные процессы. Средства такого рода чаще всего применяют при наиболее серьёзных воспалениях и других проблемах со здоровьем.
- Внутрикожные (интрадермальные). Под кожу средства ставятся при небольших повреждениях, требующих воздействия местного характера. Речь, конечно, идёт про те случаи, когда проблема заключается в кожных болезнях.
Возможные осложнения
Ранее мы уже подробно разбирали список противопоказаний к применению кортизона, а также упоминали, что при введении лекарства при их наличии появляются огромные риски и проблемы. Среди возможных осложнений выделяют следующие нарушения:
- появление проблем, связанных с надпочечниками;
- образование кровотечений различного характера;
- инфекционные заболевания;
- повреждения, связанные с нервами или хрящами;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- проблемы, связанные со сном;
- боли, локализующиеся в области спины;
- головные боли;
- изменения цвета кожи или же её полная атрофия;
- изменения менструального характера;
- местные реакции на укол;
- ослабление костей, связок, а иногда и хрящей.
Болевые ощущения нередко существенно ослабляются после инъекций, а появление небольших неприятных ощущений в месте укола — это чаще всего нормальное явление. Следуйте всем рекомендациям специалиста после введения средства. В этом материале не была приведена инструкция по применению кортизона в уколах, потому что крайне не рекомендуется ставить эти инъекции самостоятельно, делать это может только квалифицированный врач.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник
Кортикостероидная (кортизоновая) инъекция суставов и фактов мягких тканей
- Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами.
- Инъекции кортизона могут предложить быстрое расслабление воспаленных мышц, суставов, сухожилий и бурсы.
- Осложнения встречаются редко, но могут включать инфекцию и кровотечение.
- При введении специалистом инъекции кортизона оказывают значительное облегчение боли при воспалении с минимальным дискомфортом.
Что такое кортикостероиды?
Кортикостероиды — это класс лекарств, связанных с кортизоном, стероидом. Лекарства этого класса значительно уменьшают воспаление. Они используются для уменьшения воспаления, вызванного различными заболеваниями. Кортизон является одним из видов кортикостероидов. Для целей настоящего обзора «кортизон» используется взаимозаменяемо с «кортикостероидом».
Кортикостероиды можно принимать внутрь, вдыхать, наносить на кожу, вводить внутривенно (в вену) или вводить в ткани организма. Примеры кортикостероидов включают преднизон и преднизолон (даваемые ртом), инъекцию сукцината метилпреднизолона натрия (Solu-Medrol) (внутривенно), а также триамцинолон (Kenalog), бетаметазон (Celestone), метилпреднизолон (Depo-Medrol) и другие ( вводимых в ткани организма). В этой статье описывается роль инъекций кортизона в мягкие ткани и суставы.
Какие типы врачей вводят инъекции кортизона?
Многие врачи-медики администрируют инъекции кортизона. Специальность, управляющая кортизоном, зависит от состояния, которое лечат. Например, врач первичной медико-санитарной помощи или практик медсестры могут вводить системную инъекцию кортизона в ягодичную мышцу для лечения аллергической реакции. Ортопедические хирурги обычно вводят инъекции кортизона в сустав, такие как инъекция кортизона в колено для лечения остеоартрита коленного сустава. Дерматологи лечат некоторые состояния кожи специальными препаратами кортизона (чтобы свести к минимуму риск изменения внешнего вида кожи после инъекции). Ревматологи вводят инъекции кортизона в суставы для лечения воспаления суставов, вызванных ревматоидным артритом или другими формами артрита.
Является ли инъекция кортизона просто болеутоляющим средством или временным средством?
Кортикостероиды не являются болеутоляющими. Они уменьшают воспаление. Когда кортикостероиды снимают боль, это происходит потому, что они уменьшают воспаление, которое вызывает боль.
В то время как воспаление, для которого даны кортикостероиды, может повторяться, инъекции кортикостероидов могут обеспечить от года до года облегчение при правильном использовании. Эти инъекции также могут вылечить болезни (надолго разрешать их), когда проблема заключается в воспалении тканей, локализованных в небольшой области, таких как бурсит и тендинит. Они также могут лечить определенные формы воспаления кожи.
Для каких условий используются инъекции кортизона?
Инъекции кортизона могут использоваться для лечения воспаления небольших участков тела (местные инъекции), или их можно использовать для лечения воспаления, которое широко распространено по всему организму (системные инъекции). Примеры условий, в которых используются местные инъекции кортизона, включают воспаление бурсы (бурсит бедра, колена, локтя или плеча), сухожилие (тендинит, такое как теннисный локоть) и сустав (артрит). Остеоартрит коленного сустава, брюшной бурсит, болезненные состояния ног, такие как подошвенный фасциит, тендинит манжеты ротатора, замороженное плечо и многие другие состояния, могут быть обработаны инъекциями кортизона. Некоторые кожные заболевания, такие как алопеция (определенный тип выпадения волос), могут быть обработаны инъекциями кортизона.
Кортикостероидные инъекции, вводимые в плечо, могут вылечить локализованное воспаление мягких тканей в плече, такое как бурсит или тендинит. Кортизольные инъекции плеча могут использоваться в сочетании с физической терапией для лечения синдрома манжеты ротатора и синдрома поражения.
Инъекции кортизона и анестетика, такие как лидокаин, иногда используются для подтверждения диагноза. Например, если боль в ягодицах и паху улучшается после инъекции кортизона в бедро, боль вызвана артритом в области тазобедренного сустава, а не артритом в нижней части спины.
Эпидуральные инъекции в поясничном отделе позвоночника (поясничная эпидуральная анестезия) — это инъекции кортизона, вставленные в конкретное место в спинномозговом канале нижней части спины специалистом по рентгенологическому руководству (флюороскопия). Эти инъекции могут помочь уменьшить боли в спине и ишиас. Эпидуральные инъекции можно также назначать в других областях спинного канала, чтобы облегчить боль в спине и шее.
Системные инъекции кортикостероидов используются для более распространенных заболеваний, затрагивающих многие суставы или кожу, такие как аллергические реакции, астма и ревматоидный артрит. Эти инъекции обычно вводят внутримышечно, в большую мышечную группу, такую как ягодичные мышцы в ягодицах, или в дельтовидную мышцу плеча. Затем кортикостероид всасывается в кровь и проходит через кровоток для лечения воспаления. Системные кортикостероиды также можно вводить внутривенно для лечения более тяжелого широко распространенного воспаления.
Каковы преимущества инъекций кортизона?
Когда сустав набухает, совместная жидкость может быть удалена до введения кортизона. Если жидкость удалена, ее можно проанализировать с помощью лабораторных испытаний, чтобы определить, что заставило сустав набухать. Это большое преимущество, так как это мощный и точный диагностический тест.
Особым преимуществом инъекции кортикостероидов является то, что рельеф локализованного воспаления в определенной области тела является более быстрым и мощным, чем с традиционными противовоспалительными препаратами, которые дают рот, такими как аспирин. Одна инъекция также может избежать определенных побочных эффектов, которые могут сопровождать многие пероральные противовоспалительные препараты, особенно раздражение желудка. Инъекции кортизона можно легко вводить в кабинет врача. Другие преимущества включают быстрое начало действия препарата, надежность, высокий уровень успеха и минимальные побочные эффекты.
Каковы недостатки и побочные эффекты инъекций кортизона?
Недостатками инъекций кортизона являются необходимость пробивать кожу иглой, а также потенциальные краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты. Следует подчеркнуть, что, хотя каждый из этих побочных эффектов возможен, они обычно не встречаются.
Краткосрочные осложнения инъекций кортизона являются необычными, но включают
- усадка (атрофия) и осветление цвета (депигментация) кожи в месте инъекции, введение бактериальной инфекции в организм (например, совместная инфекция), локальное кровотечение из сломанных кровеносных сосудов в коже или мышцах,
- болезненность в месте инъекции,
- обострение воспаления в области, введенной из-за реакций на лечение кортикостероидами (пост-инъекционная вспышка).
Усиленная боль после инъекции, как правило, обусловлена вспышкой после инъекции, потому что истинные аллергии на кортизон очень редки. Сухожилия могут быть ослаблены инъекциями кортикостероидов, введенными в сухожилиях или вблизи них. Сообщалось о разрыве сухожилий. Лицевая промывка может произойти в 40% случаев, но длится только ненадолго. Потение, головокружение и бессонница — необычные побочные эффекты. Нервный урон — очень необычный побочный эффект.
У людей с диабетом инъекции кортизона могут повышать уровень сахара в крови. У пациентов с основными инфекциями инъекции кортизона могут частично подавлять способность организма бороться с инфекцией и, возможно, ухудшать инфекцию или могут маскировать инфекцию, подавляя симптомы и признаки воспаления. Как правило, инъекции кортизона используются с осторожностью у людей с диабетом и избегаются у людей с активными инфекциями. Инъекции кортизона также используются осторожно у людей с расстройством кровотечения.
Длительные осложнения инъекций кортикостероидов зависят от дозы и частоты инъекций. При более высоких дозах и частом введении, что увеличивает общее системное воздействие кортикостероидов, потенциальные побочные эффекты включают
- истончение кожи,
- легкие кровоподтеки, увеличение веса,
- отечность лица,
- акне (стероидные угри),
- повышение артериального давления,
- образование катаракты,
- истончение костей (остеопороз),
- редкий, но серьезный тип повреждения костей крупных суставов (аваскулярный некроз или остеонекроз).
Существуют ли особые побочные эффекты, которые могут возникать при инъекциях кортизона?
Вливания кортизона в сустав могут иметь побочные эффекты в дополнение к описанным выше. Уникальные побочные эффекты совместных инъекций включают повреждение тканей суставов, особенно при повторных инъекциях. Эти травмы включают истончение суставного хряща, ослабление связок сустава, повышенное воспаление в суставе (артрит) из-за реакции на кортикостероид, который кристаллизуется, и введение инфекции в сустав.
Существуют ли особые преимущества при использовании инъекций кортизона для воспаления суставов (артрит)?
Кортизольные инъекции в сустав могут быть полезны при быстром уменьшении боли в суставах при восстановлении функции части тела, иммобилизованной при воспалении, например, артритного колена или локтя. Это может быть особенно важно в определенных обстоятельствах, таких как оплачиваемая занятость кормильца семьи или кто-то, кто живет один. Несмотря на потенциальные и нередко сообщаемые побочные реакции, как описано выше, обычно считается, что низкие, прерывистые дозы кортикостероидов представляют собой небольшой риск значительных побочных эффектов.
Вливания кортизона в сустав также могут уменьшить воспаление в пораженных суставах по всему телу, когда кортикостероиды абсорбируются из сустава в кровообращение.
Как вводятся инъекции кортизона в мягких тканях?
Медицинский специалист, осуществляющий инъекцию, втягивает кортикостероид в шприц. Местный анестетик (такой как лидокаин) можно одновременно втягивать в шприц. Затем выбирается область для инъекции. Как правило, кожа в области, подлежащей инъекции, стерилизуется жидким раствором, либо алкоголем, либо бетадином.
Иногда область анестезируется местным животным путем быстрого охлаждения с использованием аэрозоля, такого как этилхлорид. Затем иглу шприца вставляют в вводимую ткань и раствор выталкивают из шприца в область воспаления. Затем иглу отводят, и на место инъекции наносят стерильную повязку.
Как вводятся инъекции кортизона в сустав?
Способ введения инъекции кортизона в сустав аналогичен способу инъекций мягких тканей. Однако бетадин чаще используется для стерилизации кожи над суставом. Это важная мера предосторожности для предотвращения введения инфекции в сустав. Кроме того, если в суставе имеется чрезмерное количество жидкости, его часто удаляют сначала отдельным шприцем и иглой перед инъекцией кортизона. Удаление этой совместной жидкости позволяет врачу изучить жидкость и отправить образец в лабораторию для диагностики. Удаление также быстро снимает боль, уменьшая давление жидкости в суставе. Наконец, удаление жидкости может позволить суставу заживать быстрее. После того как специалист здравоохранения удалит жидкость, он или она вводит лекарство кортизона в сустав, иногда вместе с анестетиком, таким как лидокаин или бупивакаин (Маркайн). Некоторые специалисты здравоохранения используют ультразвук для направления иглы в точное место, необходимое до введения кортизона в сустав (инъекция с ультразвуковым контролем).
Сколько времени требуется для восстановления после инъекции кортизона?
Восстановление после инъекции кортизона не занимает много времени. Остановка сустава после инъекции важна для уменьшения воспаления. Формальные упражнения с участием инъекционного сустава следует избегать в течение нескольких дней после инъекции.
Являются ли инъекции кортизона болезненными?
В руках эксперта чаще встречается обратное. То есть, минимальная боль от процедуры отмечается, а облегчение боли от воспаления происходит быстро. Иногда инъекции кортизона суставов, которые выросли (повреждены) или которые особенно малы (например, суставы пальцев), могут быть связаны с временной незначительной болью во время инъекции. Это обычно не ожидается. Менее часто нервы могут раздражаться либо непосредственно иглой во время инъекции, либо с помощью кортикостероидных препаратов. Опять же, боль после инъекции не является обычной или ожидаемой.
Как долго длится инъекция кортизона ?
Время от времени рельеф от инъекции кортизона начинается почти сразу после процедуры, но для облегчения может потребоваться неделя. Инъекция кортизона, назначаемая для определенных состояний, может быть целебной (например, для определенных видов бурсита или мягкого триггерного пальца), но при некоторых условиях симптомы состояния повторяются через несколько недель или месяцев. В этой ситуации может быть назначена другая инъекция кортизона, но риск побочных эффектов увеличивается с более частыми или регулярными инъекциями.
Как часто кто-то может получать инъекции кортизона?
Как часто вводятся инъекции кортизона, зависит от причины инъекции. Это определяется в каждом конкретном случае врачом. Если одна инъекция кортизона является лечебной, то дальнейшие инъекции не нужны. Иногда может потребоваться серия инъекций; например, инъекции кортизона для триггерного пальца могут назначаться каждые три недели, максимум три раза в одном пострадавшем пальце. В других случаях, таких как остеоартрит коленного сустава, вторая инъекция кортизона может быть назначена примерно через три месяца после первой инъекции, но инъекции обычно не продолжаются регулярно.
Сколько инъекций кортизона может получить кто-нибудь?
Абсолютного максимального количества инъекций кортизона нет, что человек может получить. Риск побочных эффектов увеличивается по мере увеличения количества инъекций, поэтому риски и преимущества каждой инъекции тщательно рассматриваются перед введением. Необычно давать снимки кортизона в том же месте на регулярной основе.
Источник