Укол магнезии при головной боли

Действие магнезии при давлении

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – остановка сердца вследствие подавления функции дыхания.

При гипертоническом кризе внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

• расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
• устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
• усилению выведения мочи и кала;
• уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
• нормализации сердечного ритма;
• выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Мигрень

При мигрени она возникает в сосудах головного мозга: в силу различных причин сосуды сначала испытывают спазм, а затем происходит их стойкое расширение.

Особенности головной боли при мигрени

• Головная боль отмечается с одной стороной головы, но стороны могут меняться в ходе приступа. (Но у 30% могут быть вовлечены обе стороны головы).
• Головной боли могут предшествовать такие признаки как нарушения зрения, онемение и головокружение.
• Головная боль отмечается периодически.
• Головная боль, как правило, острая, пульсирующая.
• Во время головной боли могут быть тошнота или рвота.
• На фоне головной боли повышается чувствительность к свету (светобоязнь) или звукам (фонофобия).
• Любое движение головой во время приступа усиливает головную боль.
• После приступа головной боли возможен период истощения.
• Голова часто чувствительна к дотрагиванию, которое усиливает боль.
• Головная боль провоцируется психоэмоциональными стрессами.
• У женщин приступы головной боли могут быть связаны с менструацией.
• Определенные продукты и напитки, например, сыр, шоколад, алкоголь, красное вино могут провоцировать головную боль.
• Головная боль чаще всего ее длится 8-24 часа, хотя может закончиться в пределах нескольких часов.

Из книги Антония ван дер Мир. Головные боли: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1998.

Распространенность мигрени составляет 12-15%. Из тех, кто страдает этим видом головной боли до 75% составляют женщины. Мигрень грубо нарушает качество жизни. Половина людей, страдающих мигренью, испытывают от 1 до 4 приступов головной боли в месяц, 15% более 10 приступов головной боли в месяц. А треть лиц отмечают, что из-за головной боли не контролируют собственную жизнь.

Основные показания

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

• отеке легкого;
• желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
• мышечных судорогах;
• неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
• катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
• почечной недостаточности;
• эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

• Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
• Гипотония – низкое артериальное давление.
• Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
• Почечная недостаточность.
• Брадикардия – редкий пульс.
• Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
• Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
• Повышенный уровень магния в крови.
• Непроходимость кишечника.
• Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
• Симптомы аппендицита.
• Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

Магнезия от скачков давления – эффективный препарат, обеспечивающий быстрый сосудорасширяющий результат. Давление часто резко повышается под воздействием негативных эмоций, погодных условий, недугов, при беременности, в период менопаузы. Для болезненного состояния характерны: головокружение, периодические головные боли, шум и свист в ушах, ускоренное сердцебиение, тошнота.

Свойства препарата

Введенный внутримышечно магния сульфат (магнезия 25%) с целью снижения давления, обладает следующими характеристиками:

• вызывает мочегонное действие,
• расширяет коронарные артерии,
• снижает сосудистый спазм,
• нормализует сердечный ритм,
• снимает возбужденное состояние.

Передозировка магнезии вызывает апатичность, нарушение дыхания, сонливость. Укол сульфата магния часто называют горячим, поскольку пациент ощущает растекание по организму потока тепла, сильное жжение.

Для уколов используется 25 % раствор магнезии в ампулах по 10 ml или по 5 ml. Для внутримышечной инъекции ампульный раствор магнезии не следует дополнительно разводить.

Внутримышечное введение магнезии достаточно тяжело переносится человеком, поскольку сопровождается сильной болью. Быстрое введение медикамента может спровоцировать судороги. При внутримышечном введении лекарственное средство начинает воздействовать на организм через 50-60 минут, влияние продолжается 3-4 часа.

Для укола обязательно используется длинная и тонкая игла. Перед уколом ампулу слегка прогревают, а место инъекции обрабатывают дезинфицирующим препаратом. Иглу стремительным движением вводят до упора, а потом без спешки, очень медленно и плавно вводят вещество. Важно не допускать застаивания магния сульфата в мышечной ткани.

Укол должен проводиться медицинским работником, чтобы не произошло попадание иглы в кровеносные сосуды, мелкие артерии.

Обеспечить обезболивание можно параллельным применением новокаина. Для улучшения самочувствия пациенту не следует резко вставать, рекомендуется полежать после укола 10-15 минут.

Если во время беременности наблюдается длительная гипертензия, часто возникают кризы, то медики назначают уколы магния сульфата для внутримышечного ввода. Магнезию нельзя колоть на ранних периодах беременности, поскольку закладываются все системы и органы плода. Обычно в этот период врачи назначают папаверин, но-шпу. Также при беременности запрещается вводить средство непосредственно перед родами.

При дозировке магнезии во время беременности важно учитывать особенности процесса вынашивания, состояние организма будущей матери, наличие хронических заболеваний. Обычная разовая доза вещества при беременности составляет 20 мл 25% сульфата магния.

Не следует использовать горячий укол беременным женщинам при частых случаях понижения давления крови.

Также при беременности противопоказан магния сульфат в сочетании с БАДами или медикаментами, содержащими кальций. Применение препарата может спровоцировать нарушение дыхательного процесса у плода.

Полезная информация: Причины появления постороннего шума в ушах и головокружения

Магнезия продается в аптеках в ампулах ( раствор 25% для внутримышечных и внутривенных инъекций), в бутылочках для капельниц, в порошковой форме для последующего разведения водой.

Дозировка и способ применения магнезии могут быть разными, но не больше 200 мл 20% раствора за сутки. Не нужно заниматься самолечением: пусть, исходя из конкретного случая, дозу назначит вам врач. К примеру, раствор для внутримышечных инъекций разводить водой не нужно, а для внутривенных — можно развести физраствором. Порошок сульфата магния надо обязательно разбавить водой, однако при повышенном давлении его не используют.

Важно! Если требуется немедленный эффект снижения артериального давления, магнезию вводят внутривенно. При внутримышечном введении давление снижается не сразу, а только через час. Магнезия в уколах в последнее время практикуется все реже, так как ее инъекции имеют множественные противопоказания, и к тому же очень болезненны (вызывают воспаления, затвердения).

Но бывают случаи, что внутривенно укол в нужный момент сделать нельзя, тогда делают инъекцию внутримышечно, но при этом нужно следовать определенным правилам:

1. Внутримышечный укол магнезии сопровождается болью, его необходимо делать в лежачем положении, из-за этого сделать самому себе такой укол не получится. Лучше всего будет довериться специалисту.
2. Нужно брать длинную иглу (4 см).
3. Ампулу с препаратом подогревают до температуры тела.
4. Чтобы уменьшить болевые ощущения, раствор магнезии вводят с обезболивающим лекарством (например, с лидокаином). Можно смешивать эти препараты в соотношении 1 к 1 ампуле, а можно сначала уколоть лидокаин, а позже уже магнезию.
5. Место укола следует обработать антисептиком.
6. Нужно стараться не попасть в жировую ткань, чтобы избежать воспаления, потому укол следует делать в правую часть ягодицы сверху.
7. Лекарство вводят постепенно, медленно надавливая на поршень шприца, длительность укола 2 минуты.
8. После инъекции нужно полежать.

Нежелательные симптомы при приеме магнезии

Магнезия оказывает мгновенный лечебный эффект, состояние нормализуется сразу, однако из-за специфических побочных симптомов после ее применения отзывы могут быть противоречивыми.

Нельзя назначать магнезию всем, так как кому-то она подходит, а кому-то не рекомендуется.

1. Постоянная брадикардия (замедление сердечных сокращений);
2. Хроническая почечная недостаточность;
3. Если повышение давления незначительное, а в основном у вас низкое давление;
4. Предродовое состояние;
5. Аппендицит;
6. Непроходимость кишечника;
7. Затруднение дыхания.

Побочные явления

Магнезию называют «жарким» лекарством из-за того, что после нее возникает сильный прилив крови к лицу. Волна жара прибывает и к животу, к грудной клетке, от чего становится трудно дышать, кружится голова, возникает тошнота, тревожное состояние, паника. По причине сильного снижения давления может возникнуть головная боль, брадикардия, слабость, понижение температуры, сонливость.

Внутримышечный укол магнезии в область ягодицы очень болезненный, его боль отдает в ногу, становится трудно ходить. Однако нужно знать, что через некоторое время неприятные симптомы проходят, и общее состояние улучшится.

Магнезия — быстродействующее лекарство при гипертоническом кризе. Если оно подошло вам при первом применении, то купите запасные ампулы. Пусть они хранятся в вашей аптечке на случай, если гипертонический криз повторится.

Ухудшение экологической обстановки приводит к увеличению вероятности появления осложнений среди беременных женщин. Среди самых безопасных, действенных и проверенных временем способов устранения патологий отмечают капельницы с магнезией, назначаемых для поддержания общего укрепления организма будущей мамы. Инфузионная терапия с раствором сульфата магния позволяет снизить тонус матки и исключить преждевременные роды.

Раствор для внутривенного введения отличается гипотензивным, седативным, диуретическим, токолитическим, антиаритмическим и противосудорожным действием. Такой спектр положительных эффектов сульфата магния и определяет его широкое использование в гинекологии.

К основным видам патологий, для устранения которых назначаются капельницы с магнезией, относятся:

• риск развития преждевременной родовой деятельности;
• появление отечности, вследствие избытка жидкости в организме беременной женщины и замедленного водного обмена;
• гипертензия;
• наследственная предрасположенность к образованию тромбов или диагностирование симптомов патологии;
• поздний токсикоз, протекающий в острой форме;
• диагностирование эпилептического синдрома и судорожных приступов с высокой частотой их проявления;
• недостаточное количество магния в организме будущей мамочки;
• повышенный тонус матки;
• общее недомогание, слабость;
• бессонница и неудовлетворительное самочувствие беременных женщин;
• повышенная раздражительность.

Необходимая интенсивность инфузионной терапии определяется в каждом индивидуальном случае. От начального состояния пациенток зависит период применения капельниц с магнезией и концентрация раствора.

Свойства препарата

Лекарственное средство Магнезия, или сульфат магния, магниевая соль серной кислоты — применяется в медицинской отрасли на протяжении многих десятилетий, успешно избавляя от патологий в неврологии, кардиологии, гинекологии и гастроэнтерологии. По-другому препарат именуют английская соль.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения возникает из-за повышения тонуса лобных, височных, затылочных и других мышц в области головы и шеи, как правило, в ответ на психоэмоциональное напряжение.

Особенности головной боли напряжения

• Бывает с обеих сторон головы, как правило, в области лба или затылка. При этом могут быть вовлечены шея и плечи.
• Затылок при головной боли напрягается, отмечаются болезненные места или узелковые утолщения в области мышц головы или шеи.
• Массаж или согревание шеи и головы приносит облегчение.
• Начинается без предупреждающих признаков.
• Во время приступов не бывает тошноты или рвоты, нет расстройств зрения и т.п.
• Часто возникает на фоне психоэмоциональных стрессов.
• Она довольно редко будит ночью (всего лишь у 10% людей возможно пробуждение из-за головной боли напряжения).
• Головные боли, как правило, начинаются главным образом во взрослом возрасте (только каждый десятый говорит, что имел головную боль в детстве или юности).
• Сила часто изменяется на протяжении дня.
• Боли могут усиливаться рано утром и к вечеру. Иногда выраженность максимальна между четырьмя и восемью часами утра, а также между четырьмя и восемью часами вечера.

Головная боль встречается почти у 70% людей (см. головная боль напряжения).

Таким образом, на головную боль при мигрени и головную боль напряжения приходится около 80% всех видов головных болей.

При этом уровень качества жизни у пациентов с хронической головной болью настолько страдает, что может сравниться с уровнем жизни у пациентов с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью или
перенесённым инфарктом миокарда.

Обезболивающие средства, эффективные в кратковременной перспективе для снятия головной боли, при длительном использовании чреваты осложнениями.

Самое неприятное из них – это «лекарственный абузус», когда бесконтрольный прием доступных без рецепта препаратов приводит к учащению приступов головной боли вплоть до возникновения хронической ежедневной головной боли.

Вторая неприятность от применения обезболивающих средств связана с побочными эффектами: желудочно-кишечными расстройствами, аллергиями, поражением печени и почек.

Вот почему подход к предупреждению головной боли должен быть всегда комплексным и включать в себя изменение образа жизни, питания и другие мероприятия.

При этом уровень качества жизни у пациентов с хронической головной болью настолько страдает, что может сравниться с уровнем жизни у пациентов с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью илиперенесённым инфарктом миокарда.

Самое неприятное из них – это «лекарственный абузус», когда бесконтрольный прием доступных без рецепта препаратов приводит к учащению приступов головной боли вплоть до возникновения хронической ежедневной головной боли.

Возможные побочные эффекты при использовании магния сульфата

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

1. Слабость.
2. Резкая сонливость, глубокий сон.
3. Головокружение.
4. Замедление речи.
5. Покраснение кожи лица.
6. Ощущение жара в районе груди, головы.
7. Жажда.
8. Диарея.
9. Двоение в глазах.
10. Тошнота, рвота.
11. Спастические боли в животе.
12. Угнетение дыхания с появление одышки.
13. Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

С чем нельзя совмещать магния сульфат

Магнезия несовместима с:

• алкоголем;
• препаратами кальция;
• солями бария;
• клиндамицина фосфатом;
• карбонатами;
• тартратами;
• салицилатами;
• прокаином;
• гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).