Утренние головные боли у женщин
Если утром после сна болит голова, обычно болезненные ощущения ярко выражены, вот почему они мешают сосредоточиться, негативно влияют на двигательную активность и трудоспособность. Причины, из-за которых можно испытать приступ цефалгии, проснувшись утром, существенно варьируются. Голова в затылочной части может болеть из-за неудобной позы во время сна или вследствие дозы алкоголя, выпитого накануне, с чем связано токсическое воздействие на клетки мозга, спазмы сосудов и мышц мягких тканей головы, повышение значений артериального давления.
Определение
Головная боль, иначе именуемая цефалгия – дискомфортные, болезненные ощущения, которые возникают в области покрытой волосами поверхности черепа. Лицевые боли называются прозопалгии. Распространенность цефалгии разных видов составляет около 80% населения.
Классификация и патогенез
Основные причины состояния, когда человек просыпается с головной болью по утрам, связаны с раздражением ноцицепторов (болевые рецепторы). Болезненные ощущения появляются при раздражении ноцицепторов, расположенных в тканях и отделах головы:
- Сухожильный шлем.
- Кожные покровы и подкожная клетчатка.
- Сосудистая система, пролегающая в мягких тканях головы.
- Надкостница черепных костей.
- Мозговые оболочки.
- Артерии, венозные сосуды и синусы, находящиеся внутри черепной коробки.
- Черепные нервы.
Раздражение ноцицепторов происходит в результате компрессии или растяжения вышеуказанных структур. Болевая рецепция отсутствует в отделах сосудистого сплетения желудочковой системы, мозговом веществе, костях черепной коробки, эпендиме. Основные причины, почему появляется головная боль по утрам после сна, связаны с физиологическими процессами. Механизмы развития цефалгии могут существенно разниться. Выделяют виды:
- Сосудистая. Этот вид коррелирует с разными вариантами церебральной артериовенозной дистонии. Болезненные ощущения могут развиваться как следствие снижения тонуса стенок церебральных артерий. В результате происходит их чрезмерное растяжение под воздействием пульсового объема крови. Другие варианты развития цефалгии – как результат спазма церебральных артерий или чрезмерного наполнения кровью венозных сосудов (вен, синусов) из-за нарушения венозного оттока.
- Мышечного напряжения. Цефалгия развивается как следствие напряжения или компрессии мышц, находящихся в мягких тканях головы. Обычно коррелирует с неврозами или стрессами, которые приводят к усилению передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах. Другие варианты развития цефалгии – гуморально-гормональные нарушения, возникающие, к примеру, при тиреотоксикозе. Напряжение мышц в области мягких покровов черепа может возникать как реакция на патологический процесс (болезни органов зрения и слуха, придаточных пазух, остеохондроз в шейном отделе), сопровождающийся болезненной импульсацией.
- Ликвородинамическая. Любые нарушения продукции и отвода цереброспинальной жидкости ассоциируются с развитием внутричерепной гипертензии или гипотензии, что в свою очередь вызывает боль в зоне головы. Нарушение ликвородинамики с повышением показателей внутричерепного давления коррелирует с объемными интракраниальными патологическими процессами – опухоли, кисты, очаги кровоизлияния, абсцесс.
- Невралгическая. Цефалгия ассоциируется с формированием патологического очага повышенной активности в ноцицептивных структурах тройничного нерва. Другой вариант развития – компрессия чувствительного нерва по принципу тоннельного синдрома.
- Психалгия. Боль психогенного характера, которая часто возникает при неврозах, депрессиях и сопровождает панические атаки. Цефалгия не связана с физиологическими процессами, возникает как результат повышенной психической активности.
Сосудистый тип цефалгии выявляется при мигрени, артериальной гипертензии, церебральной вегетососудистой дистонии. Чаще механизм развития головной боли носит смешанный характер – цефалгия возникает вод воздействием нескольких факторов. Сочетание нескольких механизмов формирования боли в голове происходит при инсульте, инфекционных поражениях ЦНС (менингит, энцефалит), ЧМТ. Если каждое утро болит голова, важно разобраться в причинах происходящего.
Причины возникновения
Если в утренние часы, когда просыпаешься, болит голова, нужно установить, почему так происходит, чтобы устранить причину, вызывающую цефалгию. Нередко подобные ощущения спровоцированы стрессовой ситуацией или физическим перенапряжением.
Бесконтрольный прием обезболивающих средств ассоциируется с развитием абузусной боли в зоне головы.
Причина утренней головной боли у женщин бывает связана с гормональными перестройками в период овуляции, гестации или менопаузы. В состоянии беременности болезненные ощущения в голове чаще сопровождаются тошнотой и приступами рвоты. Если одновременно появляется головная боль и тошнит, возможно, симптомы указывают на образование опухоли в тканях головного мозга. В случаях, когда регулярно ночью или в утренние часы болит голова и тошнит, нужно получить медицинскую консультацию, чтобы исключить серьезные заболевания.
Подобная симптоматика наблюдается при некоторых инфекциях ЦНС (менингит, энцефалит), поэтому следует срочно обратиться за медицинской помощью в случаях, когда появляются дополнительные признаки – повышение показателей температуры тела, судороги, онемение лица, конечностей, ригидность мышц в зоне затылка. Если просыпаешься с ощущением боли в голове, следует проанализировать ситуацию, чтобы прояснить, какие факторы могли вызвать цефалгию.
Недостаток сна
Чтобы нормально функционировать, организму требуется 7-8 часов полноценного отдыха. Причем большое значение имеет не только длительность отдыха, но и гигиена сна, потому что причина боли может быть связана с отсутствием доступа свежего воздуха, высокой температурой окружающей среды или неудобной подушкой. Дефицит сна приводит к гормональному дисбалансу, увеличению количества сердечных сокращений в минуту, повышению показателей артериального давления.
Чтобы предотвратить появление головной боли этого типа, нужно наладить режим сна. Избавиться от болезненных ощущений удастся при помощи противовоспалительных препаратов нестероидного типа (Аспирин, Ибупрофен). Кратковременный сон на протяжении 30 минут, как экстренная мера, поможет быстро восстановить нормальное самочувствие.
Избыточный сон
Причина состояния, когда болит голова по утрам после сна, нередко коррелирует с избыточно длительным пребыванием в постели. Если сон продолжается дольше 9 часов, уменьшается выработка нейромедиатора серотонина, которая зависит от поступления глюкозы и воздействия солнечного света.
Снижение концентрации нейромедиатора серотонина приводит к повышению чувствительности болевой системы. В результате усиливается реакция организма на раздражающие внешние и внутренние стимулы. Нередко этот тип цефалгии возникает в выходные дни, когда люди хотят выспаться после напряженной трудовой недели.
Снижение концентрации эндорфинов
Если после пробуждения болит голова, возможно причина кроется в понижении концентрации эндорфинов – полипептидных соединений, действие которых схоже с эффектом опиатов. Эндорфины вырабатываются в головном мозге, уменьшают восприимчивость к болевым стимулам. Они уменьшают боль и улучшают настроение.
Выработка эндорфинов ускоряется в ответ на кратковременное стрессовое воздействие или вследствие физической активности. В период сна концентрация эндорфинов в крови понижается, что может спровоцировать цефалгию, когда человек просыпается. Эффективным средством терапии в такой ситуации станет активная утренняя гимнастика, которая стимулирует продукцию эндорфинов.
Действие кофеина
Головная боль с утра после сна может появиться, если накануне вечером человек выпил кофе или крепкий чай в большом количестве. Кофеин, который содержится в напитках, стимулирует активность нервной системы. Попадая в кровь, кофеин провоцирует выработку адреналина и норадреналина, что приводит к расширению сосудистого просвета.
Недостаток кофеина также способствует появлению болей в зоне головы. Если человек каждое утро выпивает чашку кофе, а затем по какой-то причине делает перерыв, возможно появление цефалгии. Устранить головную боль поможет отказ от чрезмерного количества кофе. Однако отказываться от напитка нужно постепенно, ежедневно сокращая суточный объем на протяжении 2 недель.
Употребление алкогольных напитков
Если когда проснулся, болит голова, причина может быть связана с недавним употреблением спиртных напитков. Даже в небольших количествах этиловый спирт вызывает обезвоживание и бессонницу. Недостаток отдыха и влаги в организме – факторы, провоцирующие появление болезненных ощущений в области черепа. Чтобы исправить положение, проводится дегидратирующая терапия. С этой целью пьют обычную чистую и минеральную воду, принимают электролитные растворы.
Нарушение функций дыхания
Утренние головные боли могут появляться вследствие апноэ (кратковременная остановка дыхательных движений). Остановка дыхания в среднем составляет около 30 секунд. Частота эпизодов апноэ может достигать 15 в течение 1 часа, что приводит к ухудшению снабжения тканей мозга кислородом.
Апноэ провоцирует повышение значений внутричерепного давления, что приводит к появлению болезненных ощущений в зоне головы. Ночное апноэ становится причиной состояния, когда болит затылок по утрам, ухудшается способность концентрировать внимание и работоспособность.
Артериальная гипертензия
Голова болит каждый день по утрам, а потом проходит, если в анамнезе у пациента значится диагноз артериальная гипертензия, которая характеризуется стойким повышением показателей артериального давления, вот почему возникает утренняя цефалгия. Контролировать головную боль удастся при помощи антигипертензивных препаратов.
Депрессия
Голова болит после сна утром или днем из-за депрессии, которая часто связана с понижением концентрации серотонина, вот почему возникает цефалгия. Этот тип головной боли проявляется в любое время суток, но чаще в утренние часы. При депрессии обычно наблюдаются расстройства сна, что усугубляет течение цефалгии. Устранить нарушения поможет психотерапия, препараты с успокаивающим, седативным действием.
Если не удалось самостоятельно определить, от чего по утрам болит голова, лучше получить консультацию специалиста. Врач назначит диагностическое обследование, чтобы выяснить механизмы развития цефалгии и выбрать подходящую программу лечения.
Диагностика
Выяснить причину, почему возникают головные боли ночью и утром, поможет диагностическое обследование. Не существует специфических методик обследования для выявления типа цефалгии. При постановке диагноза врач опирается на данные анамнеза и сведения, предоставленные пациентом, который описывает характер, интенсивность болезненных ощущений, сопутствующие симптомы.
Лечение
Лечение цефалгии проводится с учетом причин, которые ее спровоцировали. При сосудистых формах, когда нарушения связаны с ослаблением тонуса сосудистой стенки, назначают препараты – Эрготамин, Суматриптан. При вегетососудистой дистонии лечение проводится препаратами – Эуфиллин, Ксантинола никотинат. Если цефалгия ассоциируется со спазмом сосудистой стенки, показан прием препаратов, обладающих спазмолитическим действием (Папаверин, Но-Шпа). Врач может назначить лекарства групп:
- Агонисты (усиливают биологический отклик) аденилатциклазы – препараты на основе растения Барвинок малый.
- Блокаторы альфа-адренорецепторов (Пирроксан, Ницерголин).
- Антагонисты (нейтрализуют действие) ионов кальция (Нифедипин, Нимодипин).
При сосудистой форме цефалгии, связанной с нарушением венозного оттока, наиболее эффективны лекарства ксантиновой группы. При цефалгии, коррелирующей с мышечным напряжением, назначают транквилизаторы, антидепрессанты. Если болезненные ощущения развиваются на фоне заболеваний органов слуха и зрения, дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника, проводится терапия первичного заболевания.
При цефалгии, связанной с повышением значений внутричерепного давления, лечение проводится диуретиками. Невралгию лечат противоэпилептическими средствами (Карбамазепин). Параллельно врач может назначить блокаду Лидокаином и физиотерапевтические процедуры. Для лечения психалгии применяют нейролептики, транквилизаторы.
Профилактика
Для предотвращения приступов цефалгии, важно наладить свой режим дня, отводя достаточно времени для отдыха и сна. Чтобы расслабиться перед сном, можно принять теплую ванну с добавлением нескольких капель ароматических масел, дающих эффект релаксации. Следует обеспечить доступ в спальню свежего воздуха, проветрив комнату перед сном.
Удобные постельные принадлежности (подушка, матрас) способствуют спокойному отдыху. Лучше ложиться в постель и вставать примерно в одно и то же время. Врачи рекомендуют вести активный, подвижный образ жизни, организовать полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Своевременное лечение соматических болезней и психических расстройств – эффективная профилактическая мера.
Головная боль, которая возникает по утрам, может быть связана с разными патологическими процессами. Что делать, если болит голова утром после сна, расскажет лечащий врач, предварительно выяснив причины цефалгии. Тщательная диагностика и корректная терапия помогут избавиться от болезненных ощущений.
Просмотров: 45
Источник
Головная боль является весьма распространённым явлением, ведь на сегодняшний день практически нет человека, который бы хотя бы иногда не страдал от этих неприятных симптомов. Причин у такого состояния масса, начиная от изменений погодных условий, алкогольной выпивки, принятой накануне, и заканчивая серьёзными патологиями.
Внешние причины
Нередко изменения в ритме жизни человека приводят к негативным проявлениям со стороны организма, к числу которых относятся и утренние головные боли, сопровождающиеся дополнительными симптомами. Таким образом, к внешним причинам головной боли относятся следующие:
- слишком продолжительное время сна;
- неудобная поза в ночное время;
- нервное перенапряжение;
- похмелье;
- злоупотребление снотворными и седативными препаратами;
- бруксизм;
- злоупотребление напитками, содержащими кофеин;
- недосыпание;
- плотный приём пищи на ночь.
Наиболее распространённая причина того, что с утра болит голова – некомфортное положение ночью, когда человек спит. Такая ситуация возникает из-за неудобной кровати, матраса и даже подушки. Последняя не должна провоцировать слишком сильный изгиб шеи, при этом подушка не может быть слишком большой, так как это провоцирует недостаточное поступление кислорода из-за пережима нервных окончаний и сосудов.
Ещё одна важная и наиболее распространённая причина, почему по утрам болит голова – это употребление спиртных напитков накануне, которые спровоцировали отравление организма алкоголем. Также эта нездоровая симптоматика может быть вызвана и вследствие курения. Со временем у курильщика утренние боли перестанут проявляться, но начинающего подростка-курильщика будет легко распознать по подташниванию после просыпания.
По мнению специалистов, лучший способ облегчить головную боль после пьянки накануне – восполнить водный баланс после пробуждения. С этой целью используются изотонические напитки и обычная вода.
Интересен тот факт, что хотя кофеин и оказывает негативное действие на организм, его отсутствие может спровоцировать головную боль. Происходит это в том случае, когда человек регулярно в одно и то же время по утрам пил кофе, но однажды он этого не сделал из-за того, что поздно встал, или просто кофе в доме не оказалось.
Все эти причины можно считать непатологическими, то есть ситуациями, не требующими лечения.
Внутренние причины
Несмотря на то, что головная боль часто возникает из-за внешних проблем, гораздо опаснее ситуация, когда причиной становятся различные патологии внутри организма, например:
- Сотрясение мозга, после которого симптомы беспокоят не только в утреннее время, но именно после сна голова болит намного сильнее, и все сопровождающиеся неприятные ощущения только усиливаются. К этой клинической картине добавляются и проблемы с координацией, а также тошнота, нередко переходящая в рвоту.
- Гайморит.
- Болезни позвоночника.
- Обезвоживание.
- Вирусные заболевания или простуда, которые практически всегда проявляются в виде головной боли в период обострения заболевания и боли в горле.
- Пониженное или повышенное артериальное давление.
- Сахарный диабет.
- Новообразование, которое отличается от других патологий тем, что головная боль беспокоит человека именно в это время, но на протяжении дня человек чувствует себя удовлетворительно.
- Депрессивное состояние, при котором низкий уровень серотонина провоцирует утреннюю головную боль.
- Синусит.
- Остеохондроз.
- Ещё одна причина неприятных симптомов того, что по утрам головные боли мучают человека – это бруксизм, который представляет собой скрежет зубами во время сна. При его наличии возникают неприятные ощущения в затылочной области и висках. Бруксизм возникает из-за проблем с нервной системой, вследствие чего врач назначает приём лёгких успокоительных медикаментов перед сном.
- Интоксикация.
Ещё одна распространённая причина, почему по утрам болит голова – это беременность, когда головная боль спровоцирована перестройкой гормонального фона женщины. Но следует учитывать, что если негативные симптомы длятся слишком долго, то это не является нормой, потому требуется незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы
На самом деле клиническая картина провоцируется исключительно наличием патологического процесса, происходящего в организме, например:
- Одышка, слабость, проблемы со сном и состояние, когда голова кружится, нередко ассоциируются с наличием гипертонии.
- Температура и головная боль свидетельствуют о недосыпе.
- Радужные круги перед глазами, рвота, медленный пульс и сильное потоотделение сигнализируют о глаукоме.
- Рвота, припадки эпилептического характера, нарушения сознания, боль в голове слева – всё это присуще новообразованиям в головном мозгу.
- Повышенная сонливость, постоянная усталость, причём даже в утреннее время, повышенное кровяное давление, депрессивное состояние и храп свидетельствуют о наличии обструктивного апноэ в ночное время.
Во время посещения врача следует сообщить ему обо всех беспокоящих симптомах, чтобы клиническая картина сложилась правильно, и диагноз был поставлен достоверно.
Диагностика
Не стоит недооценивать утренние головные боли, так как они нередко свидетельствуют о наличии серьёзной патологии. Для выявления заболеваний врачи назначают следующие процедуры:
- Посещение ЛОРа.
- Измерение артериального давления, которое проводится несколько раз на протяжении некоторого времени. Пациент должен записывать показания и время замера в дневник.
- Прохождение полисомнографии.
- Магнитно-резонансная томография.
- Измерение внутриглазного давления, для чего потребуется посетить офтальмолога.
- Прохождение рентгенологического исследования позвоночника в области шейного отдела, а также обследование черепа.
- Компьютерная томография.
- Лабораторные исследования.
На основании полученных данных врач ставит соответствующий диагноз и назначает лечение, которое может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре медучреждения.
Как самостоятельно избавиться от головной боли
Даже если человек решил не прибегать к помощи врача, а устранить неприятный симптом, воспользовавшись таблетками, его организм со временем начнёт привыкать к ним. Поэтому единственно верным вариантом остаётся посещение специалиста, но только в том случае, когда не известно о причине возникновения боли в голове, и своими усилиями её устранить не получается.
Но человек, страдающий от головной боли, может самостоятельно облегчить своё состояние за счёт следующих манипуляций:
- Обеспечение полноценного отдыха за счёт ночного сна, который не должен быть менее восьми часов.
- Правильное питание.
- Ежедневное пребывание на свежем воздухе.
- Отказ от вредных привычек.
- Ограничение, а лучше полное исключение просмотра телевизора и игр на компьютере.
Всё это в комплексе должно полностью устранить головную боль, возникающую в утреннее время, но только в случае, когда она спровоцирована внешними причинами. Во всех остальных ситуациях потребуется помощь врача и приём медикаментов.
Патологические процессы в головном мозге
Когда в головном мозге появляются опухоли, человек начинает ощущать не только головную боль, но и внутричерепное давление, сопровождающееся тошнотой и головокружением. Помимо этого, у пациента будут чётко отслеживаться следующие очаговые симптомы, которые проявляются не только поутру или днём, но и вечером:
- парезы;
- судороги;
- параличи;
- проблемы с чувствительностью;
- невозможность нормально говорить.
Также причины боли могут крыться и в воспалительном процессе, протекающем в головном мозге. Это может быть арахноидит или менингит, которые поражают не только сам мозг, но и его оболочки. При этом рефлекторное сокращение проявляется в виде неспособности поворачивать голову. Боль в голове имеет резкий характер и выглядит так, как будто голову сжимают в тисках. Помимо специфической боли, у пациента появляются дополнительные симптомы, имеющие схожесть с наличием опухоли.
Ещё одна распространённая причина – это сотрясение, причём боль может проявляться сразу после травмы или наступить спустя некоторое время после неё. Утром она только усиливается и сопровождается рвотой, слабостью, потемнением в глазах и нарушением координации.
Лечение медикаментами
С целью снятия приступов боли в голове могут использоваться разнообразные обезболивающие препараты. Но, если такие приступы возникают не столь часто, то можно легко обойтись Парацетамолом или Анальгином, которые с лёгкостью купируют головную боль.
Когда голова болит каждое утро, боль нельзя пытаться устранить обезболивающими медикаментами, так как организм к ним быстро привыкает. Это серьёзный повод обратиться к специалисту за помощью.
С целью купирования боли используют не только анальгетики, но и спазмолитики. На сегодняшний день большой популярностью пользуются следующие препараты:
- Анальгин;
- Цитрамон;
- Нурофен;
- Пенталгин;
- Солпадеин;
- Темпалгин.
Но, если таковых не оказалось, можно воспользоваться ацетилсалициловой кислотой, которая позволит спустя короткое время почувствовать облегчение.
Подавляющее большинство препаратов, которыми лечат головную боль после сна, содержат Парацетамол, поэтому можно воспользоваться им в чистом виде. Этот медикамент является наиболее безопасным и нередко назначается даже в период вынашивания ребёнка в маленьких дозах.
Во время составления схемы лечения следует сообщить врачу о наличии аллергической реакции на какой-либо компонент препарата. Опасно самостоятельно применять обезболивающие лекарственные средства при имеющихся патологиях желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Любые медикаменты нужно пить только после назначения врача, который укажет требуемую дозировку, исходя из степени тяжести состояния пациента.
Источник
