Утром проснулась с головокружением
С утра пораньше кружится голова, перед глазами мелькают темные пятнышки и появляется дурнота? Такие неприятные симптомы, возникающие с завидной регулярностью, обязательно должны насторожить человека.
Головокружения, возникающие в результате тяжелых физических нагрузок или по причине эмоционального перенапряжения – нормальная реакция организма на сильное перенапряжение.
Но утренние головокружения (научное название — вертиго), происходящие в тот момент, когда человек наиболее всего отдохнул и набрался сил, могут напрямую указывать на наличие скрытого заболевания и послужить причиной скорейшего обращения к специалисту.
Итак, почему кружится голова сразу после ночного сна, какие причины чаще всего вызывают такое состояние?
Скрытые заболевания, влияющие на состояние пациента по утрам
- Головокружение доброкачественное позиционное.
Такое утреннее головокружение — довольно частое явление, происходящее из-за повреждений во внутреннем ухе человека. Если поврежден статолитовый аппарат, находящийся в глубине ушной раковины, то при перемене положения тела могут возникнуть неприятные симптомы, сопровождаемые головокружением и кратковременной дурнотой.
Симптомы, по которым можно определить наличие заболевания:
- головокружение (сильное и резкое) наступает, если запрокинуть голову или вертеть шеей в разные стороны, длительность неприятного состояния около минуты;
- симптомы достаточно быстро проходят, но человек чувствует слабость в течение нескольких часов;
- беспокойный ночной сон, сопровождаемый приступами головокружения, тошнота и позывы к рвоте, возникающие утром после сна.
Такие приступы могут происходить каждый день не только после пробуждения, но и в течение суток. Потом возможно ослабление симптомов, когда кажется, что болезнь полностью отступила, состояние покоя может длиться несколько лет, и внезапно снова возникает головокружение после ночного сна.
Выявляется данная болезнь при обследовании и диагностируется методом специального тестирования. При частых и мучительных приступах врач назначает медикаментозное лечение и комплекс упражнений, что позволяет значительно облегчить состояние больного. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Повышенное внутричерепное давление.
Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) может быть диагностировано при ряде заболеваний. Последствия повышения давления внутри черепа могут быть крайне тяжелыми, среди симптомов и такие, как: тошнота, темнота перед глазами, позывы к рвоте, голова может кружиться по утрам и в течение дня.
Высокое внутричерепное давление может возникнуть в ряде случаев:
- при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в головном мозге;
- при гидроцефалии;
- при поражении ЦНС (центральной нервной системы) различными инфекциями;
- при аневризме, возникающей в сосудах головного мозга;
- после перенесенного инсульта;
- при травмах головного мозга (сотрясение, сильные ушибы).
Одним из главных симптомов, который может указывать на наличие этих болезней, можно считать утреннее головокружение, сопровождающееся сильными болями.
Достаточно часто пациенты уверены, что это приступ мигрени. Если голова кружится и болит во время кашля или чихания, появляется тошнота или рвотные позывы, нужно немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит адекватное лечение.
- Остеохондроз.
Головокружение по утрам может возникать при наличии такого неприятного заболевания, как остеохондроз шейного отдела. В этом случае причины следующие: при развитии болезни шейные позвонки смещаются и начинают сдавливать позвоночную артерию, соответственно нарушается кровоток. Результат — недостаток кислорода в коре головного мозга. Это приводит к тому, что начинает кружиться голова.
Люди, страдающие от шейного остеохондроза, могут почувствовать недомогание, если поза во время сна была неудобной, или если они спят на высокой подушке. Такое заболевание требует медикаментозного лечения в период обострения, обычно его назначает специалист.
Существует несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать неприятных последствий в виде головокружений:
- для сна следует подбирать ортопедические матрасы;
- подушка не должны быть пышной и высокой;
- сразу после сна нельзя резко вставать, следует медленно потянуться, слегка повернуть голову в разные стороны, аккуратно начать ворочаться с боку на бок, лишь после этого можно подниматься с кровати.
Следуя этим рекомендациям, можно полностью забыть о головокружениях.
- Гипотензия ортостатическая.
Это состояние не считается заболеванием, скорее его можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Если человек, проснувшись утром, начинает резко подниматься с кровати, может закружиться голова и даже произойти кратковременная потеря сознания.
Причиной служит мгновенное снижение артериального давления, у людей с такой проблемой сердце и сосуды просто не успевают достаточно быстро среагировать на внезапные изменения в положении тела.
Чаще всего такое состояние проявляется:
- у подростков;
- у людей с диагнозом вегетососудистая дистония.
Все происходит оттого, что когда человек лежит, кровь в сосудах течет более медленно, сердечная мышца также сокращается в медленном ритме, резкий подъем приводит к моментальному повышению этих показателей, что и служит причиной наступления дурноты.
Симптомами, указывающими на такое состояние, можно считать:
- возникновение головокружений сразу после подъема с кровати;
- появление тошноты, слабости, темноты в глазах;
- кратковременную потерю сознания;
- быстрое исчезновение всех симптомов (в течение нескольких минут).
Для выявления этого состояния проводят ортостатическую пробу. Этот метод дает возможность обнаружить нарушение работы сердечно-сосудистой системы и поставить диагноз пациенту.
Совет, который можно дать людям, страдающим от ортостатической гипотензии, такой: не делайте резких движений сразу после пробуждения, медленно повернитесь на бок и медленно встаньте с кровати, чтобы избежать дурноты.
Что следует предпринять, чтобы свести неприятные симптомы к минимуму
Если у человека проявились такие симптомы, повторяющиеся с завидной регулярностью, не нужно заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться к специалисту, чтобы диагностировать заболевание и устранить проблему.
Следует начать с похода к терапевту, который предложит пройти обследование у следующих врачей-специалистов:
- врач-отоларинголог;
- врач-невролог;
- врач-эндокринолог.
По результатам обследований, проб и тестов будет назначено адекватное лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты и комплекс специально разработанных упражнений.
Если после прохождения обследования врач не выявил никаких заболеваний, нужно запомнить несколько простых правил, помогающих справиться с проблемой:
- нельзя резко подниматься после сна с кровати. Такой подъем — главный провокатор появления точек перед глазами, состояния дурноты и кружения головы;
- для устранения этих симптомов нужно пробуждаться следующим образом: проснувшись, необходимо потянуться в положении лежа на спине, медленно повернуться на правый бок, через пару секунд перевернуться на левый бок, снова лечь на спину и еще раз потянуться. Лишь после этого можно начинать подъем, сначала нужно принять положение сидя, сделать несколько глубоких вздохов и только потом аккуратно встать на ноги;
- можно пропить курс травяных настоев, способствующих снятию дурноты по утрам, среди таких трав можно выделить: мяту, корень валерианы, мелиссу.
Нужно крайне внимательно относиться к процессу пробуждения, ведь резкий подъем может привести не только к тому, что закружится голова, но и к внезапному падению. Травмы, которые возникают в таких случаях, часто бывают очень серьезными и болезненными.
Утренние головокружения могут возникать из-за самых разных причин. Среди них множество опасных болезней, которые скрыто протекают в организме человека. Если голова кружится даже без наличия резких движений, и происходит это достаточно регулярно, просто необходимо обратиться за консультацией к доктору.
Источник
Головокружение по утрам само по себе не является болезнью. Это состояние вызывается патологиями сердечно-сосудистой системы, органов, отвечающих за равновесие, слуховых органов и заболеваниями неврологического характера.
Сопутствующие симптомы
Человек, страдающий утренними головокружениями, может ощущать такие симптомы:
- перед глазами летают мушки или появляются разноцветные круги;
- предметы, находящиеся в комнате, начинают вращаться;
- в области головы появляются неприятные ощущения;
- может возникнуть помутнение сознания;
- общая слабость и тошнота.
Симптомы проявляются после пробуждения, когда человек с горизонтального положения принимает вертикальное положение.
Важная информация
Заметив у себя, что каждый день после сна кружится голова, обязательно нужно обратиться к специалисту. Это может быть сигналом серьезных патологических изменений в организме.
Чем скорее получится выявить причину, тем легче будет вылечить болезнь, из-за которой оно появляется.
Возможные причины
Рассматривая причины, из-за которых утром кружится голова, следует разделить их на неопасные для здоровья и опасные заболевания. Например, утреннее головокружение после усталости от тяжелых физических нагрузок и сильного эмоционального перенапряжения считается нормальным явлением и возникает единожды. То есть после восстановления сил и отдыха голова больше не должна кружиться.
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)
Оно появляется в результате резкого вставания с постели после сна. Продолжается в течение 40-60 секунд. Могут присутствовать тошнота и потливость. Но при головокружении, вызванном именно ДППГ, не должно быть глухоты и шума в ушах. В противном случае это может быть опасным симптомом. В большинстве случаев это заболевание наблюдается у женского пола. Приступы с возрастом учащаются. Но доброкачественное позиционное головокружение не вызывает негативных последствий и легко поддается лечению.
ДППГ развивается вследствие повреждений статолитового аппарата или отложения во внутреннем ухе солей кальция. При резких движениях головой и поднятиях с постели они спадают с мембраны, что вызывает ощущения кружения.
Через некоторое время после частых приступов головокружения на время приостанавливаются. Лечение требуется не всегда. Только если ДППГ проходит болезненно, приносит пациенту большой дискомфорт или длится слишком долгое время без ремиссии.
Причины возникновения ДППГ:
- при сильных травмах головы;
- при воспалениях внутреннего уха;
- при приеме антигистаминных препаратов и сильных антибиотиков;
- при употреблении алкоголя перед сном;
- при возрастных изменениях в организме.
Для диагностики ДППГ применяют пробу Дикса-Холпайка (изображено на картинке). Чтобы исключить рак и рассеянный склероз могут направить на МРТ и рентген. Лечение проводят в основном с помощью упражнений, которые тренируют вестибулярный аппарат. Дополнительно могут назначаться медикаментозные препараты. Если все это не дает результата, то проводится хирургическое вмешательство.
К опасным причинам головокружений по утрам относятся серьезные заболевания, которые нельзя запускать ни в коем случае.
Шейный остеохондроз
Позвоночная артерия обеспечивает кровообращение в затылочной части головного мозга, мозжечке и органах управления координацией движения и обеспечения равновесия. При развитии остеохондроза в области шейных позвонков эта артерия сдавливается, и кровоток к мозгу уменьшается. Он недополучает питательные вещества, кислород и начинает страдать от гипоксии. Такое состояние приводит к недомоганию и головокружениям утром при вставании с постели. Особенно если ночью человек спал на большой подушке или в неудобном положении. Кровь резко уходит вниз к ногам и начинает кружиться голова. Но уже через пару минут после движений и ходьбы все нормализуется.
Чтобы остеохондроз не приносил такие неудобства, следует знать несколько правил, с помощью которых можно будет их избежать:
- Человеку с таким заболеванием нужно спать в удобном положении, лучше на ортопедическом матрасе.
- Подушка должна быть невысокой, чтобы шейные позвонки оставались в прямом положении и не пережимали позвоночную артерию.
- После пробуждения нужно немного полежать, потянуться, подвигаться в положении лежа, а только потом подниматься с постели.
Это болезнь малоактивных людей, которые подолгу сидят за компьютером или проводят много времени в неудобном положении. Чтобы улучшить состояние надо делать физические укрепляющие упражнения для мышц спины и шеи, больше находиться на свежем воздухе и стараться вести подвижный образ жизни.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД)
Головокружение после сна при дистонии тоже не редкое явление. Она приводит к сужению кровеносных сосудов, сбоям в работе сердца и других органов. Курение и употребление вредной пищи могут усугубить ситуацию. Симптомов у этого заболевания много: холодные конечности, головная боль, потливость, тошнота, рвота, дрожь в руках, приливы жара и сердцебиение.
Помогут улучшить состояние здоровья гуляния на свежем воздухе, разнообразное питание, употребление большого количества воды и отказ от вредных привычек.
Внутричерепная гипертензия
Это заболевание характеризуется повышением внутричерепного давления. После ночного отдыха у человека, особенно при чихании и кашле, начинаются головные боли. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, может доходить до рвоты. Причинами внутричерепного высокого давления могут быть:
- поражения ЦНС инфекционного происхождения;
- новообразования в мозге;
- инсульты;
- гидроцефалия;
- травмы и повреждения головы;
- патологическое расширение сосудов.
Это очень опасное заболевание и его нельзя оставлять без внимания. Халатное отношение к внутричерепной гипертензии может закончиться летальным исходом.
Ортостатическая гипотензия
Это не болезнь, а особенность здоровья некоторых людей, когда при изменении с лежачего положения тела на вертикальное их организм не успевает учащать сердцебиение и увеличить давление. В результате мозгу человека не хватает кровообращения, и он испытывает:
- утреннее головокружение после резкого поднятия с кровати;
- зрение становится не четким;
- ощущается слабость и дурное состояние;
- в некоторых ситуациях человек может потерять сознание;
- через некоторое время все проходит бесследно.
Чаще всего это заболевание характерно для людей, страдающих ВСД и подростков.
Другие причины
- патологии вестибулярного органа;
- заболевание внутреннего уха;
- повреждения и травмы головы;
- гипогликемия – состояние, при котором уровень сахара в крови резко понижается;
- анемия – низкий гемоглобин;
- гормональные нарушения;
- отравления алкоголем или химическими веществами;
- онкологические заболевания и так далее.
Что делать, если кружится голова после сна?
Если часто утром кружится голова и присутствуют описанные выше признаки, то самым верным решением будет обратиться к квалифицированному специалисту. А чтобы врач быстрее смог выявить заболевание и его запущенность, нужно внимательно относиться ко всем сигналам организма, которые он подает в виде симптомов: как часто это происходит, как долго длиться и остальные подробности. Правильнее будет сначала обратиться к терапевту. Он назначит анализы и исследования, если нужно направит к узким специалистам.
Для самостоятельного облегчения состояния нужен сбалансированный завтрак, больше прогулок на свежем воздухе, исключить употребление кофе, пить больше воды. И нужно помнить, что нельзя резко после пробуждения подниматься с кровати. Следует немного поделать гимнастику или любые движения, лежа в постели.
Источник
Головокружение по утрам (вертиго) – жалоба, с которой на прием к врачу часто обращаются пациенты всех возрастных поколений независимо от пола.
В этой статье мы разберемся: что провоцирует подобный симптом после того как человек проснулся и как можно от него избавиться.
Возможные причины
Кружится голова после сна может из-за ряда разнообразных причин: начиная от банального переутомления и недостатка сна и заканчивая серьезными нарушениями в работе организма.
Основными провоцирующими факторами считают:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- гипогликемию;
- вегетососудистую дистонию;
- пароксизмальное позиционное головокружение;
- ортостатическую гипотензию;
- анемию.
Проблемы с позвоночником
Самыми простыми и распространенными причинами появления вертиго и плохого самочувствия при проблемах с позвоночником выступают следующие факторы: высокая подушка или неудобное положение во время ночного сна и при засыпании, слишком резкий подъем при вставании с кровати.
Помимо этого, довольно частой патологией, провоцирующей состояние головокружения в утренние часы после пробуждения, является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Он характеризуется смещением шейных позвонков, которые в течение долгого времени сдавливают позвоночную артерию, питающую головной мозг. Каждое утро, при наклоне или поворачивании головы – нарушается кровоснабжение и происходит состояние временной ишемии, которое и вызывает нарушения координации.
А также вертиго может вызывать аномалия Киммерли, при которой у первого шейного позвонка определяется дополнительная дужка. Она сдавливает позвоночную артерию, вследствие чего возникает нарушение поступления кислорода и крови в мозг, что и вызывает головокружение по утрам.
Гипогликемические состояния
Утреннее головокружение после просыпания может быть также вызвано падением концентрации глюкозы в крови. Это состояние зачастую возникает у больных сахарным диабетом, которые нарушают соблюдение диеты, схему приема инсулина и пероральных сахороснижающих препаратов. От резкого наступления гипогликемии можно упасть в обморок.
Еще одним фактором риска развития гипогликемического состояния являются изнурительные низкоуглеводные диеты с целью похудения, ненормированные физические и умственные нагрузки.
Вегетососудистая дистония
Состояние вегетососудистой дистонии (ВСД) характеризуется ненормальной реакцией сосудов на сигналы и импульсы центральной нервной системы. Когда сосудам нужно сузиться из-за меньшего объема поступаемой крови, то они расширяются, а когда нужно расшириться, то они наоборот, сужаются.
Из-за этого возникает головная боль, утром кружится голова и шатает, возникает потемнение в глазах, тошнота, и даже рвота. Головокружение может быть настолько сильно, что приводит к потере сознания.
Позиционное головокружение
Проявление доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) связано с нарушением нормальной работы вестибулярного аппарата.
Причинами его развития выступают:
- ЧМТ (черепно-мозговая травма);
- вирусное поражение вестибулярного аппарата;
- операции на внутреннем ухе;
- прием антибиотиков, которые ототоксичны для организма;
- спазм лабиринтной артерии.
Симптомы заболевания чаще всего проявляются у мужчин и пика своих клинических проявлений достигают днем. При пробуждении, когда человек встает с постели, внезапно возникает сильное чувство головокружения, пространство вокруг качается и начинает штормить, накатывает слабость, появляется нистагм. Симптомы развиваются вплоть до того, что его подташнивает или даже тошнит (возникает рвота). Больной зачастую может четко определить пораженную сторону, так как головокружение возможно только при повороте головы в определенном направлении.
Приступы не сопровождаются нарушением слуха или зрения и в течение дня могут повторяться по нескольку раз, при этом длятся не более 30 секунд.
Ортостатическая гипотензия и низкое давление
Ортостатическая гипотензия – это резкое падение артериального давления при перемене положения тела. Данное состояние может даже стать причиной потери сознания.
При положении лежа, частота сокращений сердца и давление в сосудах снижаются, а при подъеме – повышаются. Основными симптомами гипотензии являются – сильное головокружение, чувство слабости, пошатывания, нечеткость зрения. Обычно симптомы возникают при вставании с кровати, имеют кратковременный характер и проходят в течение нескольких минут. К возникновению ортостатической гипотензии предрасположены пациенты, страдающие ВСД, особенно – подростки.
Что касается артериального давления, то его снижение приводит к тому, что ткани и клетки организма человека не насыщаются кислородом и важными питательными веществами. В результате, когда оно падает, появляется основной признак сниженного давления – головокружение. У пациентов может резко закружиться голова и возникает сильная головная боль, вплоть до обморока. Также их может внезапно затошнить, что впоследствии приводит к рвоте. Кроме этого, у больных начинают потеть ладони и стопы, темнеет в глазах, возникает чувство слабости и наваливающейся усталости.
Артериальное давление может падать в том числе и из-за неправильного применения лекарственных средств, в частности, диуретиков и гипертензивных препаратов. Ненормированный прием лекарств приводит к ухудшению функции почек и началу прогрессирования гипотонии.
Анемия
Головокружение по утрам при анемии возникает из-за низкого содержания гемоглобина в крови и недостаточном питании тканей вестибулярного аппарата.
Общими симптомами анемии являются – легкое головокружение, тошнота, обморочное состояние, шаткость походки.
Такие пациенты часто предъявляют жалобы на то, что при подъеме с постели у них резко потемнело в глазах и появилось чувство слабости.
Другие причины
Головокружение не всегда вызвано патологией работы центральной нервной системы. Оно может возникать и при пищевых токсикоинфекциях. Когда токсические вещества попадают в кровяное русло, то иммунная система организма активируется и включаются ее защитные функции. Таким образом, для выведения чужеродных токсических веществ у больного возникает усиленное потоотделение, его пробивает холодный пот, трясет озноб, появляется тошнота и рвота. На фоне данной симптоматики из организма уходит много жидкости, что нарушает водный и электролитный балансы. Это нарушение проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, адинамичностью, возможно появление шаткой походки.
Подобная симптомы возникают и при ОРВИ. Голова может кружиться из-за воспаления среднего или внутреннего уха, что оказывает влияние на вестибулярный аппарат. Если к симптомам ОРВИ присоединяются отологические заболевания, то впоследствии это может привести к полной глухоте. Течение интоксикационного синдрома у ребенка зачастую проявляется осложнениями более тяжелой степени, нежели у взрослых.
Также головокружение по утрам может возникать как один из признаков нарушения ритма сердца (тахикардия, брадикардия, синдром слабости синусового узла). В таких случаях оно проявляется из-за недостаточного движения крови к головному мозгу, что служит причиной гипоксии и гибели нейронов.
Пожилые пациенты, начиная с 60 лет и старше, подвержены возникновению атеросклероза и дисциркуляторной энцефалопатии. Головокружение зачастую развивается как показатель дисциркуляторного процесса. Во время него снижаются эластические функции сосудов и объем циркулирующего кровотока при наличии стеноза.
Болезнь Меньера – это расстройство, которое провоцирует не только возникновение постоянного головокружения, но и периодическое снижение слуха. Также болезнь проявляется тошнотой, гипергидрозом, звоном и шумом в ушах. Пациент зачастую не может понять где он находится, чем занимается, пространство вокруг него плывет.
У женщин головокружение зачастую вызвано наличием обильных менструаций, в результате которых возникает анемический синдром. Также фактором риска может стать предменструальный синдром, в течение которого отмечается появление раздражительности, тошноты и отсутствие аппетита.
Головокружение зачастую возникает и в результате приема отдельных лекарственных препаратов. К ним относятся – противосудорожные препараты, снотворные, антигистаминные, диуретики, адреноблокаторы, фторхинолоны и некоторые транквилизаторы.
Методы диагностики
Если сильное головокружение по утрам продолжается регулярно, то следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Из лабораторных методов диагностики выделяют общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
А также современные диагностические методы включают:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- УЗИ сосудов шеи и головы.
- МРТ, КТ мозга и шеи.
- Вращательная проба с помощью кресла Барани.
- Нистагмография.
- Вестибулярные тесты.
Как проводится лечение?
По результатам диагностических мероприятий, в зависимости от провоцирующего фактора, врач назначит рациональные методы лечения, которые могут включать в себя прием медикаментозных средств и иногда – комплекс определенных упражнений.
Из медикаментов, чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:
- Бетагистин и Вестибо.
- Метоклопрамид и Церукал.
- Винпоцетин и Пирацетам.
Помните, что самостоятельно себе их назначать ни в коем случае нельзя.
При головокружениях, вызванных проблемами с позвоночником, важно знать, что во время сна шея должна находиться в удобном положении и нельзя использовать слишком высокую подушку. Также существует комплекс упражнений, который можно выполнять в домашних условиях. Он помогает избавиться от проявлений остеохондроза. Назначает его опять же лечащий врач, поэтому более подробно можно узнать только у него.
От гипоксии хорошо помогают прогулки на свежем воздухе вечером, перед тем как ложиться в кровать.
При гипогликемии головокружение проходит, если съесть или выпить что-то сладкое. Следует помнить, что нужно следить за своим питанием и не перегружать свой организм поздним ужином.
При вегетососудистой дистонии в первую очередь нужно отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, так как они негативно влияют на состояние сосудов и приводят к гипоксии мозга.
При позиционном головокружении главным методом терапии является лечебная гимнастика, которую нужно делать регулярно и каждый день.
При анемии в свой рацион следует включить красное мясо, рыбу, бобовые и богатые железом овощи и фрукты. Для медикаментозной терапии используют пероральные железосодержащие препараты.
При артериальной гипо и гипертензии в первую очередь нужно правильно составить схему приема препаратов, корректирующих давление. Важно знать, что неправильный прием лекарственных препаратов влечет за собой головокружение не только после пробуждения, но и после еды.
В заключение хочется сказать, что следует сделать правильный образ жизни – нормой.
И обязательно откажитесь от экстремальных методов похудения, если Вы их используете, ведь похудеть можно просто отказавшись от вредных жизненных и пищевых привычек.
В течение дня соблюдайте умеренную физическую активность. И тогда, в большинстве случаев, можно будет забыть о головокружении и о других неприятных симптомах.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник
