Ужасные головные боли и боли в спине
Могут ли голова и спина болеть просто так? Каковы основные причины возникновения подобных болей? Какие из них являются наиболее опасными и когда совершенно точно нельзя терпеть, а нужно срочно обращаться к врачу? Отвечаем на эти и другие важные вопросы вместе с научным руководителем московской клиники «АКСИС» Николаем Коноваловым.
Николай Коновалов — член-корреспондент Российской Академии наук, доктор медицинских наук, профессор РМАПО, заведующий отделением спинальной нейрохирургии ННПЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, заместитель председателя правления и ученый секретарь Национальной ассоциации хирургов-вертебрологов (RAAS), член правления Национальной ассоциации нейрохирургов, лауреат премии Правительства РФ. Научный руководитель клиники «АКСИС». Клиника «АКСИС» специализируется на одном из сложнейших направлений в медицине — нейрохирургии. Опытные специалисты используют новейшие нейрохирургические технологии, следуя современным европейским стандартам.
Отчего болит голова и может ли болеть «просто так»?
Случается, просыпаешься утром и чувствуешь себя так, словно и не отдыхал вовсе, а всю ночь работал: голова тяжелая, болит, состояние – хуже некуда. Некоторые склонны думать, что это происходит просто так: ну плохо спал, мало ли… В действительности ни одна боль, в том числе и головная, не возникает просто так.
«Головная боль — это симптом или одно из проявлений патологического процесса. Причины, которые могут вызывать головную боль, весьма разнообразны, будь то стрессовая ситуация, эмоциональные перегрузки в семье или же на работе, обычная простуда или опухоль, аневризма головного мозга, — объясняет доктор Коновалов. — Просто так ничего болеть не может. Поэтому необходимо найти причину для успешного лечения и дальнейшей профилактики головной боли».
Стоит также учитывать, что продолжительность головной боли может быть разной. Все опять же зависит от причины. Иногда (при самом хорошем раскладе) чтобы прийти в норму, достаточно просто поесть.
«Практически любой человек сталкивался с появлением головной боли после негативного эмоционального разговора, после холода или жары, когда чем-то обеспокоен или устал. Поэтому частота и время головной боли зависят от причины, которая ее спровоцировала. Если причиной головной боли является дегидратация, то необходимо выпить стакан воды, — говорит Николай Коновалов.
Затылок, лоб и «кольцо»: почему голова болит в разных местах?
Те, кому хоть изредка приходится сталкиваться с головными болями, знают: болеть может в разных местах. Иногда это лоб, а бывает затылок или вовсе противное чувство давления сразу со всех сторон. Такое многообразие, по словам доктора Коновалова, связано с причинами возникновения боли.
Разберем по пунктам. Если неприятные ощущения локализуются в затылке, имеют давящий, пульсирующий характер, сопровождаются тошнотой, а то и рвотой, это может указывать на повышение артериального давления.
Другой случай: артериальное давление в норме, но жутко болит в лобной области с заметным давлением на глаза (эта ситуация также может сопровождаться тошнотой и рвотой). Подобный расклад может говорить о нарушении венозного оттока, проявлении гидроцефалии головного мозга.
Идем дальше: боль локализуется в какой-то одной половине головы и имеет пульсирующий характер. Как правило, такое состояние относят к мигренозному.
Еще один вариант: боль сковывает голову подобно обручу или кольцу и долго не отпускает. В этом случае есть основания говорить о головной боли напряжения.
Помимо всего вышеописанного, головную боль может спровоцировать повышение внутриглазного давления, характерное для глаукомы.
А если просто потерпеть?
«Поболит и перестанет, нужно лишь хорошенько выспаться», — примерно так рассуждают те, кто не воспринимает головные боли всерьез и предпочитает «перетерпеть».
Такой подход, в общем-то, имеет право на существование, но только в определенных ситуациях. Например, если голова заболела от переутомления и действительно нужно основательно отдохнуть. Увы, для большинства других случаев подобный расклад не подходит, ведь если причина головной боли кроется в чем-то более серьезном, отсутствие диагностики и лечения может привести к самым плачевным результатам. При худшем раскладе – к инвалидности, а то и вовсе летальному исходу. Еще один вариант – хронический болевой синдром.
«Если не выявить причину головной боли и не начать правильное лечение и дальнейшую профилактику, то происходит хронизация боли. Возникает хронический болевой синдром, который приобретает эмоциональную окраску, снижается работоспособность. Если же головная боль имеет сосудистый характер – вследствие спазма сосудов происходит постепенное кислородное голодание головного мозга, снижается концентрация внимания, память, также возможны и другие проявления», — объясняет Николай Коновалов.
Предугадать, как быстро наступят те или иные негативные последствия от игнорирования головной боли, непросто. Это зависит от огромного количества факторов. Например, если человек курит и злоупотребляет алкоголем, да к тому же имеет заболевания легких, сердца то гипоксические изменения у него разовьются быстрее.
Болит и спина, и голова: что происходит?
И такая история не редкость: мало того что голова не дает покоя, так острых ощущений добавляет еще и дискомфорт в спине. Рождается такой союз из-за особенностей анатомии и физиологии тела человека, которые предусматривают взаимосвязь различных отделов нервной, костно-мышечной, сосудистой, эндокринной систем.
Важный момент: самой опасной болью в спине считается та, что сосредотачивается в шейном отделе позвоночника. «Резервных пространств в этом месте очень мало, а крайне важных нервных структур много: начиная от отвечающих за движения, кончая дыханием», — говорит доктор Коновалов.
5 признаков, при которых нужно срочно обращаться к врачу
Безусловно, бывают случаи, когда достаточно всего лишь отдохнуть, чтобы избавиться от боли. Однако есть ситуации, при которых откладывать поход к врачу просто нельзя, иначе это может обернуться крайне плачевными последствиями.
«Боль — это как сигнализация, которая указывает, что есть проблема и ее надо скорее решать», — предостерегает доктор.
Ниже – 5 особенностей головных болей и болей в спине, при возникновении которых нужно бежать на обследование со всех ног.
1. Головная боль возникла резко, без очевидной причины.
2. Боль новая по характеру (до этого такой боли никогда не возникало).
3. Болевые ощущения не прекращаются уже несколько дней, приходится постоянно пить анальгетики. Из-за этого состояния пришлось изменить привычный образ жизни, боль заметно мешает полноценному отдыху.
4. С течением времени боль не проходит, а усиливается, меняет свой характер и локализацию.
5. Появляются новые симптомы: боль начала отдавать в другие места, появилась слабость в конечностях, нарушение чувствительности в отдельных местах, стало сложно ходить на большие расстояния.
Если наблюдается хотя бы один из этих пяти пунктов, не стоит терять время. Вместо покупки очередной упаковки анальгетиков не поленитесь, запишитесь на прием к врачу.
Клиника «АКСИС» находится по адресу: Москва, 1-ый Тверской-Ямской переулок, дом 13/5 (в здании института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко)
Записаться на консультацию к специалисту клиники «АКСИС» можно по телефону (495) 228-03-38 с 9.00 до 18.00 с понедельника по пятницу.
Источник
Одновременно появившиеся боль в спине и головная боль являются симптомами различных патологических состояний организма. Нередко пациенты задаются вопросом, может ли из-за спины болеть голова, ответить на который можно утвердительно. Разберемся, в каких же случаях существует прямая зависимость болезненных ощущений в спине и голове.
Какая взаимосвязь между головой и позвоночным столбом?
Шейный отдел позвоночника напрямую связывает головной и спинной мозг. Позвоночный столб постоянно испытывает нагрузку, а повреждение каких-либо его отделов нередко приводит к развитию болей и патологий в соседних отделах. Даже привычная простуда может принести множество проблем.
Болезненные ощущения возникают непосредственно при раздражении нервных окончаний позвоночного столба. Сдавливание корешков или их повреждение, спазмы мышц верхнего и нижнего отделов спины влекут сильные головные боли.
Причины и диагностика
К наиболее частым причинам возникновения болей в спине и голове относят следующие недуги:
- Остеохондроз,
- Вегето-сосудистая дистония,
- Болезнь Бехтерева,
- Заболевания почек,
- Менингит,
- Травмы.
Остеохондроз
От остеохондроза разных отделов позвоночного столба страдает большинство людей, которые имеют сидячую работу. «Ноющие», «простреливающие» постоянные болезненные ощущения беспокоят пациентов. Если не начать лечение на ранней стадии, то результатом может стать инвалидизация человека.
Остеохондроз – это заболевание, сопровождающейся разрушительными процессами хрящевой и костной ткани позвоночника.
При шейном остеохондрозе человек отмечает следующие симптомы:
- Постоянные головные боли.
- Боль возникает во время резких поворотов головы.
- Тошнота.
- «Ломота» в плечах.
- Онемение верхних конечностей.
Вегетососудистая дистония
Недуг характеризуется комплексным нарушением функционала нервной системы, затрагивающим все системы организма. Вирусы и болезнетворные бактерии, хронический стресс, курение, алкогольная зависимость являются основными причинами расстройства вегетативной системы.
Признаки заболевания:
- Бледность кожных покровов,
- Учащенное сердцебиение (тахикардия),
- Псориатические высыпания,
- Повышенная тревожность,
- Головокружение,
- Внезапные головные боли, мигрень.
Заболевание Бехтерева
Хроническое заболевание, которое наиболее часто поражает суставы, также может оказывать разрушительное действие на глаза, почки и сердечную систему. Основными причинами возникновения болезни Бехтерева принято считать инфекционные поражения и снижение иммунитета.
Симптоматика:
- Односторонняя болезненность в поясничном отделе, может иррадиировать в бедро.
- Длительное пребывание в статической позе влечет повышение интенсивности симптомов.
- Боли в грудной клетке сильнее при глубоком дыхании, кашле.
- Деформирование позвоночного столба.
Заболевания почек
При поражении почечной системы нарушается вся работа в организме. Происходит сбой в эндокринной и сердечно-сосудистой системах, нарушается водный и азотистый баланс. Отравление организма отражается на состоянии сосудов и приводит к возникновению головных болей, сопровождающихся при нарушении работы почек сильными болями в нижней части спины (в зависимости от пораженной зоны).
Иные признаки наличия проблем с почками:
- повышение температуры тела;
- «резкие» боли, не зависящие от положения тела;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- «острые» боли при мочеиспускании.
Менингит
Воспалительное заболевание мозговых оболочек головного мозга. В процесс могут вовлекаться структуры спинного мозга. Вызывается инфекциями бактериального и грибкового происхождения. Также воспалительный процесс может начаться как осложнение гриппа.
Симптомы:
- Тошнота;
- Рвота;
- Температура держится 38-39оС;
- Сильное напряжение мышц шеи (распространенный признак менингита, чтобы проверить, нужно лечь на спину и согнуть ноги в бедре, если при сгибании возникла «резкая» боль в шейном отделе, то это менингит);
- Таблетки не избавляют от головной боли.
Травматические поражения
Растяжения, ушибы, переломы, ожоги становятся нередкой причиной формирования болезненных ощущений в спине и голове. Травмы при падении с высоты, при катании на аттракционах, во время драки вызывают боль в затылочной области, которая может «отдавать» в височную зону. Симптомы могут не проявиться сразу. В любом случае при сильных ударах спины или головы нужно как можно скорее обратиться в травматологию.
Диагностирование состояния пациента происходит при помощи следующих методов:
- Визуальный осмотр и сбор анамнеза.
- Осмотр пациента мануальным терапевтом.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Рентген.
- Ангиограмма или допплерография (диагностика состояния сосудов).
Лечение и профилактика
Медикаментозное лечение болей в спине и голове без вмешательства врача не рекомендуется. Для начала следует выяснить источник проблемы. После установления диагноза врач может выписать:
- препараты успокоительного характера;
- хондропротекторы;
- нестероидные противовоспалительные средства (если они не помогают, то назначаются гормональные препараты);
- массаж пораженной области;
- физиотерапевтические сеансы (водные и грязевые процедуры, электроток, ультрафиолетовое излучение);
- иглоукалывание.
В домашних условиях при головных болях и болях в поясничном отделе можно выпить «Ибупрофен», «Найз».
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития заболеваний позвоночного столба и головных болей:
- Регулярная умеренная физическая нагрузка (пешая ходьба на свежем воздухе, утренняя лечебная гимнастика).
- Соблюдение режима сна и бодрствования (важно приучить организм ложиться и вставать в одно и то же время).
- По возможности избегать нервного перенапряжения.
- Пересмотреть рацион питания (употреблять большое количество овощей и фруктов в свежем виде).
- При необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков.
- Не курить.
Помимо терапевтического осмотра, при наличии регулярных головных болей и болей в спине следует обратиться к невропатологу и ортопеду.
Источник
Головные боли – это один из самых распространенных неспецифических симптомов проявления различных заболеваний, характеризующийся болевыми ощущениями в области шеи, затылка, темени, висков, лобной кости, глаз и других отделов головы. Болевой синдром может
Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.
Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень – это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.
Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.
Головная боль и позвоночник
Шейный отдел – довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.
Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.
Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:
- заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
- грыжа шморля;
- протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
- остеохондроз и остеопороз;
- травматические повреждения позвоночника;
- туберкулезный спондилит;
- ревматоидный артрит;
- лордоз.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева – это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.
Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.
Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.
Грыжа Шморля
Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки – это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.
Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.
Грыжа межпозвоночных дисков
Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков – это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.
Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.
Остеохондроз и остеопороз
Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз – также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.
И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.
травмы позвоночника
Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.
И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).
Туберкулезный спондилит
Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.
Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.
При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.
Лордоз
Лордоз – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.
При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.
Лечение головных болей
При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.
Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:
- анальгетические (болеутоляющие) вещества;
- местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
- противовоспалительные нестероидные вещества;
- при необходимости гормональные препараты;
- мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
- сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
- медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
- препараты кальция при необходимости.
Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.
Источник
