Ужасные головные боли мигрень
    
Мигрень является распространенным типом головной боли, которая может возникнуть с такими симптомами, как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету. У многих людей, пульсирующая боль ощущается только на одной стороне головы. Некоторые люди, которые страдают мигренью имеют предупреждающие симптомы, называемые аурой, до начала фактической головной боли. Аура представляет собой группу симптомов, включая нарушения зрения, которое являются предупреждением о том, что головная боль уже на подходе.
Причины
Мигрень, как правило, сначала появляется в возрасте от 10 до 45 лет. Иногда она может начаться позже в жизни.
- Мигрень чаще встречаются у женщин, чем у мужчин
- Мигрень может развиваться в семьях
- Некоторые женщины, но не все, могут страдать мигренью во время беременности
Мигрень вызвана аномальной активностью мозга, которая может быть вызвана целым рядом факторов. Тем не менее, точная цепь событий остается неясной. В настоящее время большинство медицинских экспертов считают, что приступ начинается в мозгу, и включает в себя нервные пути и химических вещества. Изменения влияют на кровоток в мозге и окружающие ткани. Алкоголь, стресс и тревога, определенные запахи или парфюмерия, громкие звуки или яркий свет и курение может вызвать мигрень. Приступы мигрени могут быть вызваны:
- Кофеином
- Изменением уровня гормонов в течение менструального цикла или при использовании противозачаточных таблеток
- Изменениями в режиме сна
- Упражнениями или другие физическими нагрузками
- Курением или воздействием дыма
Мигрень может быть вызвана определенными продуктами. Наиболее распространенными являются:
- Любые обработанные, ферментированные, соленые, маринованные продукты питания, а также продукты, содержащие глутамат натрия.
- Хлебобулочные изделия, шоколад, орехи, арахисовое масло и молочные продукты.
- Пищевые продукты, содержащие тирамин, который включает в себя красное вино, копченую рыбу, куриную печень, рис, бобы.
- Фрукты (авокадо, бананы, цитрусовые)
- Мясо, содержащее нитраты (бекон, сосиски, колбасы, соленая рыба)
- Лук
Этот список может не включать в себя все триггеры. Тем не менее, только опытный врач может отличить симптомы связаные с мигренью от иного состояния.
Симптомы
Нарушение зрения, или аура, считаются “предупредительными знаками”. Аура возникает в обоих глазах и может включать в себя некоторые или все из следующих действий:
- Временное слепое пятно
- Расплывчатое зрение
- Боль в глазах
- Туннельное зрение
Другие признаки включают зевоту, затруднение концентрации внимания, тошноту, проблемы с поиском нужных слов. Не каждый человек с мигренью имеет ауру. Тем не менее, аура может произойти всего за несколько минут до 24 часов до начала головной боли. Головные боли могут быть ноющими или тяжелым. Боль может ощущаться за глазами или в задней части головы и шеи. Для многих пациентов, головные боли начинаются на одной стороне каждый раз. Головные боли обычно:
- Пульсирующие
- Хуже, на одной стороне головы чем на другой
- Начинаются, как тупая боль и ухудшаются в течение нескольких минут до нескольких часов
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
- Озноб
- Повышенное мочеиспускание
- Усталость
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Онемение, покалывание или слабость
- Проблемы концентрации внимания, проблемы с поиском слова
- Чувствительность к свету или звуку
- Потоотделение
Симптомы могут сохраняться даже после того, как мигрень ушла. Пациенты с таким состоянием иногда называют эту мигрень “похмельем”. Симптомы могут включать:
- Чувство расплывчатого сознания
- Повышенная потребность во сне
- Боль в шее
Ваш врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и семейного анамнеза мигрени. Полное медицинское обследование будет сделано, чтобы определить причину. Нет никаких конкретных тестов, чтобы доказать, что ваша головная боль на самом деле является мигренью. Тем не менее, ваш врач может назначить МРТ или КТ. ЭЭГ может быть необходимым, чтобы исключить судороги. Спинномозговая пункция может быть проведена.
Лечение
Нет никакого конкретного лечения мигрени. Цель состоит в том, чтобы лечить симптомы мигрени сразу и чтобы предотвратить признаки, избегая триггеров. Ключевым шагом является обучение, как управлять вашей мигренью у себя дома. Дневник головной боли может помочь вам определить ваши триггеры головной боли. Тогда вы и ваш врач можете планировать, как избежать этих триггеров. Если у вас частые мигрени, ваш врач может назначить лекарства, чтобы уменьшить количество приступов. Вы должны принимать лекарства каждый день. Лекарства могут включать:
- Антидепрессанты, такие как амитриптилин или венлафаксин
- Пропранолол или блокаторы кальциевых каналов (верапамил)
- Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, габапентин, топирамат
Ботулинический токсин (Ботокс) может также помочь уменьшить приступы мигрени. Другие лекарства принимаются при первых признаках приступа мигрени. Обезболивающие без рецепта, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин часто бывают полезными при мигрени мягкая. Имейте в виду, однако, что:
- Принимая лекарства более чем на 3 дня в неделю может привести к отсрочке головной боли – которая постоянно будет возвращаться.
- Принимая слишком много парацетамола можно привести состояние к повреждению печени. Слишком много ибупрофена или аспирина может вызвать раздражение желудка.
Если эти методы лечения не помогают, обратитесь к своему врачу о рецептурных лекарственных средствах. К ним относятся назальные спреи, свечи или инъекции. Некоторые лекарства сужают кровеносные сосуды. Если вы подвержены риску инфаркта или болезни сердца, поговорите со своим лечащим врачом перед использованием этих препаратов. Не принимайте препараты спорыньи, если вы беременны или планируете забеременеть. Другие лекарства для лечения симптомов мигрени. Они могут использоваться отдельно или вместе с другими препаратами. Препараты этой группы включают в себя:
- Успокоительные средства, такие как буталбитал
- Наркотические обезболивающие
Пиретрум популярное растение для мигрени. Несколько исследований, но не все, поддерживают использование пиретрума для лечения мигрени. Если вы заинтересованы в пиретруме, убедитесь, что ваш доктор одобряет. Кроме того, известно, что растительные лекарственные средства продаются в аптеках и в магазинах здоровой пищи. Каждый человек по-разному реагирует на лечение. У некоторых людей есть редкие головные боли, которые не поддаются лечению. Другим нужно принимать несколько лекарств или даже лечь в больницу. Мигрень является фактором риска развития инсульта у мужчин и женщин. Риск выше у людей с мигренями, которые происходят с аурой. Людям с мигренью следует избегать других факторов риска развития инсульта – курение, противозачаточные таблетки и неправильное питание.
Ещё новости:
- Глазная мигрень
- Боль в лодыжке
- Боль в колене. Симптомы, лечение
- Бруксизм и скрежет зубами. Лечние, симптомы
- Анизокория. Лечение, симптомы
Источник
Мигрень похожа на стихийное бедствие, выбивающее человека из колеи на несколько часов или даже дней. Откуда она появляется, можно ли что-то предпринять в этом случае и что делать при мигрени беременным женщинам — рассказываем в нашем материале.
Как проявляется мигрень?
Мигрень — это приступ острой пульсирующей боли. Чаще всего болит одна сторона головы или вся голова полностью, при этом человека мучает тошнота, его раздражают любые звуки и свет. Кажется, что любое движение усиливает боль, хочется закрыться в тихой темной комнате и не шевелиться.
Как правило, приступы мигрени впервые появляются у человека в возрасте 30-40 лет или раньше и могут быть как частыми, так и редкими. Самое неприятное, что приступ обычно не отпускает человека довольно долго, от нескольких часов до нескольких дней. Все это время человек не может нормально жить, есть и работать, а после ему нужно еще какое-то время на восстановление.
Головная боль. Причины и предпосылки
Причины сильной головной боли, вызванной мигренью, до сих пор изучены не до конца, но точно известно, что она связана со сбоем в работе гипоталамуса. Исследователи смогли зафиксировать, что именно эта область мозга обычно активизируется в самом начале приступа мигрени. Помимо этого, накануне приступа отмечались излишняя сонливость, постоянное желание зевнуть, рассеянность, нарушение координации и чрезмерное желание съесть что-то сладкое. Все эти признаки также говорят о том, что гипоталамус дает сбои в работе.
Почему так происходит, тоже до конца не изучено. Известно лишь, что в большинстве случаев склонность к мигрени передается по наследству, при этом за нее отвечает не один ген, а их набор.
Как прогнозировать мигрень
Для того чтобы научиться жить с приступами мигрени, нужно научиться их прогнозировать, прислушиваясь к своему телу. Как мы уже говорили, за несколько часов или даже сутки до начала приступа организм начинает подавать сигналы о «приближении бури»: вы становитесь неуклюжими, часто зеваете, забываете то, что, казалось, никогда не сможете забыть, вроде имени подруги или клички своей собаки. Все это значит, что нужно быть начеку и не планировать ничего важного на ближайшие сутки.
А если у вас появляется чувство онемения в руках, языке и лице, или яркое светящееся пятно перед глазами, значит, приступ начнется совсем скоро, нужно срочно находить удобное место, где вы сможете его «переждать» и сообщать о своем состоянии родным, которые могут вам помочь.
Способы контроля
Помимо генетической предрасположенности к мигрени, существует еще несколько факторов, которые могут стать провокаторами возникновения приступа. Это своего рода катализаторы мигрени, избегая которые, можно существенно облегчить себе жизнь.
Речь идет о стрессах, употреблении алкоголя, сильном чувстве голода, неправильном или нарушенном сне. В зоне риска также женщины в самом начале менструального цикла, поэтому в такие дни им лучше сохранять спокойствие и по возможности беречь себя.
Людям, которые периодически испытывают приступы головной боли, хорошо бы вести дневник своих ощущений и даже дневник еды. Дело в том, что по накоплении информации можно будет проанализировать то, что всегда предшествует приступам именно в вашем случае, а затем постараться избегать этого. Например, для некоторых катализатором может выступать определенный вид пищи.
Важную роль в контроле за приступами может играть здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие стрессов и любимое дело. Оказывается, это практически панацея.
Головная боль. Как избавиться?
Лечение мигрени сводится к возможности контроля за частотой и интенсивностью приступов, а также к симптоматической помощи во время приступа. Для этого используются стандартные обезболивающие средства, а также специальные препараты от мигрени. Все эти лекарства назначает исключительно врач. Помимо этого, иногда используются антидепрессанты и противоэпилептические препараты.
Мигрень при беременности
Как правило, мигрень не отступает с наступлением беременности, а может даже впервые появиться именно в этот период. При этом головная боль при беременности на ранних сроках не лечится привычными способами, безопасными для небеременных. Возможен прием парацетамола, но только после консультации с врачом. Между тем, вопрос о том, что можно при головной боли при беременности, остается открытым, и обычно врачами рекомендуются только те способы купирования приступа, которые не навредят ребенку: покой, тишина и холодный компресс на голову.
Интересно, что именно «голова в холоде, а ноги в тепле» — это тот прием, которым пользовались еще наши предки для улучшения самочувствия. А в восточных странах с давних пор используются различные пластыри на лоб и виски для охлаждения головы в период приступа боли.
Как мы уже выяснили, если у вас мигрень при беременности, чем снять приступ и как сделать это безопасно — сложный вопрос. Но, как оказалось, приспособление, давно используемое корейцами, может действительно облегчить состояние даже будущей маме.
В его составе натуральные компоненты, его можно применять при беременности. Пластырь хорош тем, что прекрасно охлаждает голову за счет ментола, а лаванда и эвкалипт расслабляют напряженные мышцы и успокаивают.
Пластырь действует как холодная повязка, которая не спадает со лба, потому что у него в отличие от повязки есть гелевый слой, плотно прилегающий к коже. Охлаждающий эффект длится до 6 часов, за это время можно попытаться отдохнуть и даже выспаться. Пластырь можно использовать не только беременным, но и детям. Главное условие — отсутствие аллергии на компоненты, входящие в его состав. Однако перед применением у детей младше 12 лет, сначала нужно проконсультироваться с педиатром.
Кстати, такой охлаждающий пластырь отвечает и на еще один вопрос: что можно от головной боли при грудном вскармливании. Здесь у пластыря от EXTRAPLAST тоже нет противопоказаний. Просто откройте индивидуальную упаковку — можно подрезать пластырь, чтобы он лучше подходил вам по размеру — расположите его на лбу и ощутите, как постепенно голова охлаждается, избавляясь от боли. Продолжать кормить грудью малыша можно и нужно.
Купить пластырь от головной боли можно в аптеках и интернет-магазинах.
И все-таки главное в профилактике мигрени — придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и избегать стрессов. А для будущих мам это особенно актуально. Берегите себя!
Источник
Ñåãîäíÿ ñðåäà, à çíà÷èò âðåìÿ èíôîðìàöèîííîãî ïîñòà íàñòàëî. Äî êàðòèíêè áóäåò ñïëîøíàÿ èíôîðìàöèÿ. Îíà áóäåò âûäåëåíà êóðñèâîì. ×èòàòü å¸ íå îáÿçàòåëüíî. Ïîñëå êàðòèíêè — î÷åíü ìàëåíüêàÿ è íåèíòåðåñíàÿ èñòîðèÿ. ß ðåêîìåíäóþ òåì, êòî çäåñü òîëüêî çà èñòîðèÿìè, ïðîõîäèòü ìèìî íå ÷èòàÿ. Òåì, ó êîãî ñåé÷àñ áîëèò ãîëîâà, ÷èòàòü ýòîò ïîñò íå ðåêîìåíäóþ. Ðàçáîëèòñÿ åù¸ ñèëüíåå. Ïðèõîäèòå, êîãäà ïîëåã÷àåò. À ïîêà âûïåéòå îáåçáîëèâàþùèé ïðåïàðàò.
 ïîñòå https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647… ÿ ïîîáåùàëà ðàçîáðàòü îñíîâíûå ïóíêòû. Íà÷í¸ì ïî ïîðÿäêó.
ÌÈÃÐÅÍÜ
Ìèãðåíü, êàê ìíîãî â ýòîì ñëîâå…
Ìèãðåíü èçâåñòíà ÷åëîâå÷åñòâó áîëåå 3000 ëåò è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ äðåâíèõ è ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé. Ïåðâûå óïîìèíàíèÿ î ïåðèîäè÷åñêèõ ãîëîâíûõ áîëÿõ, íàïîìèíàþùèõ ïî ñâîåìó îïèñàíèþ ìèãðåíü, ó÷åíûå íàõîäÿò åùå â òåêñòàõ äðåâíåãî Âàâèëîíà è â ïèñüìåíàõ Øóìåðñêîé öèâèëèçàöèè, à ñîãëàñíî òðóäàì äðåâíåãðå÷åñêîãî èñòîðèêà Ãåðîäîòà (490425 ãã. äî í.ý.), â Äðåâíåì Åãèïòå ñðåäè æðåöîâ, çàíèìàâøèõñÿ âðà÷åâàíèåì è ñïåöèàëèçèðîâàâøèõñÿ â ëå÷åíèè ðàçíûõ áîëåçíåé, èìåëèñü æðåöû, ëå÷èâøèå òîëüêî ãîëîâíóþ áîëü.  åãèïåòñêèõ ïàïèðóñàõ îáíàðóæåíû îïèñàíèÿ ìèãðåíîçíûõ ïðèñòóïîâ, à òàêæå ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, èñïîëüçóåìûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.  òî âðåìÿ ñ÷èòàëè, ÷òî ñèìïòîìû, ñîîòâåòñòâóþùèå ìèãðåíè, âûçâàíû çëûìè äóõàìè, è èíîãäà äàæå äåëàëè òðåïàíàöèþ ÷åðåïà, ÷òîáû âûïóñòèòü èõ îòòóäà, õîòÿ â ïàïèðóñàõ âñòðå÷àëèñü è ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äëÿ ìåíåå ðàäèêàëüíîãî ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
Èçâåñòíî, ÷òî ìèãðåíüþ ñòðàäàëè ìíîãèå âûäàþùèåñÿ ëþäè: Êàðë Ëèííåé, Èñààê Íüþòîí, Êàðë Ìàðêñ, Çèãìóíä Ôðåéä, À.Ï. ×åõîâ, Ï.È. ×àéêîâñêèé è ìíîãèå äðóãèå. Î ìèãðåíè ïèñàëè ïèñàòåëè. Íàïðèìåð Ãðèãîðèé Ãîðèí â êíèãå «Òîò ñàìûé Ìþíõãàóçåí»:
«Áóðãîìèñòð
— Ñ êàêèõ ýòî ïîð âû ñòàëè õîäèòü ïî âðà÷àì?
Ìþíõãàóçåí
— Ñðàçó ïîñëå ñìåðòè. Ïðè æèçíè áûëî àáñîëþòíî íåêîãäà ïîáîëåòü, íî òåïåðü… Îíè íàøëè ó ìåíÿ ïîäàãðó, êàòàð âåðõíèõ è íèæíèõ ïóòåé è ìèãðåíü. Ó âàñ áûâàåò ìèãðåíü?
Áóðãîìèñòð
— Ñëàâà áîãó, íåò.
Ìþíõãàóçåí
— Çàâåäèòå! Âñÿêèé ñîâðåìåííûé ÷åëîâåê äîëæåí èìåòü ìèãðåíü… Ïðåêðàñíàÿ òåìà äëÿ áåñåäû!»
Èëè Áóëãàêîâ â «Ìàñòåðå è Ìàðãàðèòå»
«Î áîãè, áîãè, çà ÷òî âû íàêàçûâàåòå ìåíÿ?
Äà, íåò ñîìíåíèé! Ýòî îíà, îïÿòü îíà, íåïîáåäèìàÿ, óæàñíàÿ áîëåçíü ãåìèêðàíèÿ, ïðè êîòîðîé áîëèò ïîëãîëîâû. Îò íåå íåò ñðåäñòâ, íåò íèêàêîãî ñïàñåíèÿ. Ïîïðîáóþ íå äâèãàòü ãîëîâîé».
À Îëèâåð Ñàêñ ïîñâÿòèë ìèãðåíè öåëóþ êíèãó.
Íî ÿ îòâëåêëàñü.
Âïåðâûå ìèãðåíü áûëà îïèñàíà âî II â. í.ý. â êíèãå «Îá îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ» Àðåòååì Êàïïàäîêèéñêèì, êîòîðûé íàçâàë åå «ãåòåðîêðàíèåé» («èíàÿ ãîëîâà»). Èçâåñòíûé äðåâíåãðå÷åñêèé âðà÷ Ãàëåí (II â. í.ý.) èçìåíèë íàçâàíèå íà «ãåìèêðàíèþ», ÷òî â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî îáîçíà÷àåò «ïîëîâèíà ãîëîâû», îòðàæàÿ îäíó èç âàæíûõ îòëè÷èòåëüíûõ îñîáåííîñòåé áîëåçíè ëîêàëèçàöèþ áîëåâûõ îùóùåíèé â ïîëîâèíå (hemi) ãîëîâû (krania). Îí âïåðâûå ïðåäïîëîæèë, ÷òî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ìèãðåíè çàêëþ÷àåòñÿ â èçìåíåíèè ñîñòîÿíèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.
Ìèãðåíü (ôð. migraine îò äð.-ãðå÷. ἡμικρανία èëè íîâîëàò. hemicrania ãåìèêðàíèÿ èëè «ïîëîâèíà ãîëîâû») íåâðîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ õðîíè÷åñêîé, ïðèñòóïîîáðàçíîé, ìó÷èòåëüíîé, ïóëüñèðóþùåé áîëüþ, â îäíîé (ðåäêî â îáåèõ) ïîëîâèíå ãîëîâû, ñîïðîâîæäàåòñÿ ðâîòîé, òîøíîòîé. Áûâàåò ñ íàëè÷èåì ïåðèîäà Àóðû (çðèòåëüíûå íàðóøåíèÿ, ðàññòðîéñòâà ðå÷è, ÷óâñòâî îíåìåíèÿ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ãîëîâû è äð) íî ÷àùå ïðîõîäèò áåç íå¸. Ïðè ýòîì îòñóòñòâóþò ñåðü¸çíûå òðàâìû ãîëîâû, èíñóëüò, îïóõîëè ìîçãà, à èíòåíñèâíîñòü è ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð áîëåé ñâÿçûâàþò ñ ñîñóäèñòîé ãîëîâíîé áîëüþ, à íå ñ ãîëîâíîé áîëüþ îò íàïðÿæåíèÿ. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè íå ñâÿçàíà ñ ïîâûøåíèåì èëè ðåçêèì ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ïðèñòóïîì ãëàóêîìû èëè ïîâûøåíèåì âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.
×àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí, òàê êàê ïåðåäàåòñÿ, â îñíîâíîì, ïî æåíñêîé ëèíèè, îäíàêî, íåðåäêî è ó ìóæ÷èí.  íåêîòîðûõ èñòî÷íèêàõ âñòðå÷àëà óòâåðæäåíèå, ÷òî ìèãðåíü âñòðå÷àåòñÿ äàæå ó äåòåé ñ 4-5 ëåòíåãî âîçðàñòà.
Òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ âàðüèðóåòñÿ îò ðåäêèõ (íåñêîëüêî ðàç â ãîä), ñðàâíèòåëüíî ë¸ãêèõ ïðèñòóïîâ, äî åæåäíåâíûõ; íî, ÷àùå âñåãî, ïðèñòóïû ìèãðåíè ïîâòîðÿþòñÿ ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ 2-8 ðàç â ìåñÿö. Ëå÷åíèå äîâîëüíî ñëîæíîå è íå ãàðàíòèðóåò 100% ðåçóëüòàòà. Áîëüíûå òåðÿþò âîçìîæíîñòü íîðìàëüíî ðàáîòàòü, ó÷èòñÿ, è ïåðåæèäàþò ëåæà â ïîñòåëè, â òèõîé, òåìíîé êîìíàòå.
Îñëîæíåíèÿ: ìèãðåíîçíûé ñòàòóñ, ìèãðåíîçíûé èíñóëüò.
Âîçíèêíîâåíèþ ïðèñòóïà ìèãðåíè ñïîñîáñòâóþò ñëåäóþùèå ôàêòîðû: ñòðåññ, íåðâíîå è ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå, ïèùåâûå ôàêòîðû (ñûð, øîêîëàä, îðåõè, ðûáà), àëêîãîëüíûå íàïèòêè (÷àùå âñåãî ïèâî è êðàñíîå âèíî, øàìïàíñêîå), ïðèåì ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ñîí (íåäîñòàòîê èëè èçáûòîê), ïîãîäíûå ôàêòîðû (ñìåíà ïîãîäû, ñìåíà êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé).
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
Ïðèñòóïû ìèãðåíè ÷àñòî ñîïðîâîæäàþòñÿ ôîòîôîáèåé (ñâåòîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ÿðêîìó ñâåòó), ôîíîôîáèåé è ãèïåðàêóçèåé (çâóêîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ãðîìêèì çâóêàì), ãèïåðîñìèåé (ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ è îòâðàùåíèåì ê çàïàõàì), òîøíîòîé, èíîãäà ðâîòîé, ïîòåðåé ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòàöèè è ãîëîâîêðóæåíèåì. ×àñòî íàáëþäàþòñÿ ðåçêàÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü (äèñôîðèÿ) èëè óãíåò¸ííîå, ïîäàâëåííîå íàñòðîåíèå, âîçáóæäåíèå èëè ñîíëèâîñòü, âÿëîñòü. Íàáëþäàåòñÿ ñòàç æåëóäêà (çàäåðæêà ñîäåðæèìîãî â æåëóäêå è òîðìîæåíèå åãî ïåðèñòàëüòèêè), âñëåäñòâèå ÷åãî ïðèíèìàåìûå âíóòðü ïðåïàðàòû íå ïîñòóïàþò â òîíêèé êèøå÷íèê, íå âñàñûâàþòñÿ è íå îêàçûâàþò äåéñòâèÿ íà âûñîòå ïðèñòóïà.
Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè îáû÷íî ëîêàëèçóåòñÿ â îäíîé ïîëîâèíå ãîëîâû (íî ìîæåò çàõâàòûâàòü îáå ïîëîâèíû), ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ãëàç, âåðõíþþ ÷åëþñòü, øåþ, èìååò ïîñòîÿííûé ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, óñèëèâàåòñÿ ïðè ëþáûõ ðàçäðàæåíèÿõ (øóì, ñâåò, çàïàõè). Äëèòåëüíîñòü òèïè÷íîãî ìèãðåíîçíîãî ïðèñòóïà îò íåñêîëüêèõ äåñÿòêîâ ìèíóò äî íåñêîëüêèõ ÷àñîâ. Òÿæ¸ëûå ìèãðåíîçíûå ïðèñòóïû, çàòÿãèâàþùèåñÿ íà íåñêîëüêî ñóòîê, íàçûâàþòñÿ ìèãðåíîçíûì ñòàòóñîì.
Äëÿ ìèãðåíè ñ àóðîé õàðàêòåðåí êîìïëåêñ íåéðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, âîçíèêàþùèõ íåçàäîëãî äî ïðèñòóïà ãîëîâíîé áîëè èëè îäíîâðåìåííî ñ åãî íà÷àëîì. Àóðîé ìîæåò áûòü ïîìóòíåíèå çðåíèÿ («òóìàí» ïåðåä ãëàçàìè), ñëóõîâûå, çðèòåëüíûå, âêóñîâûå, îáîíÿòåëüíûå èëè òàêòèëüíûå ãàëëþöèíàöèè, ãîëîâîêðóæåíèå, îöåïåíåíèå, ïðîáëåìû ñ êîíöåíòðàöèåé è ðå÷üþ, êîòîðûå ïîëíîñòüþ èñ÷åçàþò ïî îêîí÷àíèè àóðû.
 àóðå ïðèñóòñòâóþò ïî êðàéíåé ìåðå äâà èç ñëåäóþùèõ ñèìïòîìîâ:
1. çðèòåëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà îäèíàêîâû è/èëè òàêòèëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà ðàñïîëîæåíû óíèëàòåðàëüíî (íà îäíîé è òîé æå ñòîðîíå òåëà);
2. êàê ìèíèìóì îäèí èç ñèìïòîìîâ àóðû ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî (åãî ïðîÿâëåíèÿ ïîñòåïåííî óñèëèâàþòñÿ â òå÷åíèå êàê ìèíèìóì 5 ìèíóò) è/èëè íåñêîëüêî ðàçëè÷íûõ ñèìïòîìîâ àóðû ïðîÿâëÿþòñÿ ñ èíòåðâàëîì ìèíèìóì â 5 ìèíóò;
êàæäûé ñèìïòîì äëèòñÿ îò 5 äî 60 ìèíóò.
Äðóãèå âèäû ìèãðåíè:
Ãëàçíàÿ ìèãðåíü çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ó áîëüíîãî âðåìÿ îò âðåìåíè ïðîïàäàåò èçîáðàæåíèå íà îòäåëüíûõ ó÷àñòêàõ ïîëÿ çðåíèÿ. Ýòî çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ îùóùåíèåì ìåðöàíèÿ, âûïàäåíèåì ïîëåé çðåíèÿ è (èëè) ïîÿâëåíèåì ôîñôåíîâ, ÷àñòî íà ïåðèôåðèè ñëåïîé îáëàñòè, èíîãäà íàïîìèíàÿ óêðåïëåíèÿ «ïðèçðà÷íîãî çàìêà» (öâåòíûå èëè ÷¸ðíî-áåëûå). Çðèòåëüíîå îùóùåíèå ïðèñóòñòâóåò â îáîèõ ãëàçàõ, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î ïðîèñõîäÿùèõ íàðóøåíèÿõ íå â çðèòåëüíîì àíàëèçàòîðå, à â âûñøèõ îòäåëàõ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïðèçíàêè ãëàçíîé ìèãðåíè (êîòîðàÿ íåñìîòðÿ íà íàçâàíèå ÷àñòî ïðîòåêàåò ñîâåðøåííî áåçáîëåçíåííî) êàê ïðàâèëî ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò â òå÷åíèå 2030 ìèíóò, îäíàêî, òàêîå ñîñòîÿíèå èíîãäà ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ îáû÷íîé ìèãðåíüþ, ÷òî ñâÿçàíî ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå.
Ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü îòíîñèòåëüíî ðåäêàÿ ðàçíîâèäíîñòü ìèãðåíè, ïðè êîòîðîé ïîÿâëÿåòñÿ ïîâòîðÿþùàÿñÿ âðåìåííàÿ ñëàáîñòü ñ îäíîé ñòîðîíû òåëà (ãåìèïëåãèÿ ïîíÿòèå, îáîçíà÷àþùåå ïàðàëè÷ ìûøö îäíîé ïîëîâèíû òåëà).
Êàê ïðàâèëî, ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü îáíàðóæèâàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ, ðîäèòåëè êîòîðûõ áûëè ïîäâåðæåíû òî÷íî òàêèì æå ïðèñòóïàì. Ëå÷åíèå ýòîé ôîðìû ìèãðåíè, êàê ïðàâèëî, íå îòëè÷àåòñÿ îò ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ îáû÷íîé èëè îôòàëüìè÷åñêîé ìèãðåíè. Ïåðåä òåì, êàê óñòàíîâèòü äèàãíîç «ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü», íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü äðóãèå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðèñòóïîâ ìûøå÷íîé ñëàáîñòè. Äëÿ ýòîãî äîñòàòî÷íî ïîëó÷èòü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòà íà êîìïüþòåðíîì òîìîãðàôå.
Âû äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî ìèãðåíü — ýòî ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå. Îíî íå ñâÿçàíî ñ äðóãèìè áîëåçíÿìè. Ïîä ìàñêîé ìèãðåíè ìîãóò ñêðûâàòüñÿ òàêèå çàáîëåâàíèÿ, êàê èíñóëüò, îïóõîëü ìîçãà, àíåâðèçìà ìîçãîâûõ ñîñóäîâ, ãëàóêîìà, ñèíóñèò è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.
Äèàãíîñòèêà ìèãðåíè è ãîëîâíîé áîëè:
1. òùàòåëüíûé îïðîñ, êîòîðûé áàçèðóåòñÿ íà æàëîáàõ ïàöèåíòà;
2. èçìåðåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, òåìïåðàòóðû òåëà, ÷àñòîòû äûõàíèÿ;
3. îñìîòð ãëàç;
4. ïàëüïàöèÿ (îùóïûâàíèå) ñêàëüïà, íàäïëå÷èé, øåè è îêîëîïîçâîíî÷íûõ ìûøö ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ìûøå÷íîãî íàïðÿæåíèÿ;
5. èññëåäîâàíèå âèñî÷íîé àðòåðèè (äëÿ èñêëþ÷åíèÿ àðòåðèèòîâ, íàïðèìåð — áîëåçíè Õîðòîíà);
6. èññëåäîâàíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû íà ïðåäìåò óçëîâûõ óïëîòíåíèé è óâåëè÷åíèÿ;
7. îöåíêà ðàâíîâåñèÿ, êîîðäèíàöèè è ìûøå÷íîãî òîíóñà;
8. ïðîâåðêà ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè;
9. èññëåäîâàíèå ãëóáîêèõ è ïîâåðõíîñòíûõ ðåôëåêñîâ;
10. òîìîãðàôèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà;
11. îöåíêà ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà: áåñïîêîéñòâî, íàâÿç÷èâûå ìûñëè, íàðóøåíèå ïàìÿòè, ðàññòðîéñòâî êîíöåíòðàöèè, ñêðûòàÿ äåïðåññèÿ è ò.ä.
12. ìîæåò ïîíàäîáèòñÿ ÌÐÒ(ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ) ãîëîâíîãî ìîçãà, ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;
13. ðåîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÐÝÃ) è ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÝÝÃ)
14. äîïïëåðîãðàôèÿ ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà;
15. îáùèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè;
Ïîâòîðÿþùàÿñÿ ãîëîâíàÿ áîëü äîëæíà îáÿçàòåëüíî ïðèâåñòè âàñ ê íåâðîëîãó. Ëå÷åíèå ìèãðåíè íóæíî ïðîâîäèòü òîëüêî ïîñëå äèàãíîñòèêè, ïîñêîëüêó áåç ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà ñàìîëå÷åíèå ìîæåò áûòü îïàñíûì.
Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà âðà÷ íàçíà÷àåò ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ìèãðåíè.  åãî îñíîâå ëåæèò èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä ê ïàöèåíòó ñ îáÿçàòåëüíûì ïðèìåíåíèåì ïñèõîòåðàïèè. Äåëèòñÿ ëå÷åíèå íà êóïèðîâàíèå ïðèñòóïà è àáîðòèâíóþ òåðàïèþ, êîòîðàÿ íàïðàâëåíà íà ïðåäóïðåæäåíèå äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ ñèíäðîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
×òîáû óìåíüøèòü èíòåíñèâíîñòü áîëè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ íåêîòîðûõ ïðîñòûõ ïðàâèë:
Îòêàç îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê àëêîãîëü è íèêîòèí ðàçðóøàþùåå âîçäåéñòâóþò íà âåñü îðãàíèçì, â òîì ÷èñëå è íà ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó.
Îòêàç îò èñêóññòâåííûõ ñòèìóëÿòîðîâ òàêèå ñòèìóëÿòîðû êàê ýíåðãåòè÷åñêèå íàïèòêè (ìîãóò ïðèâåñòè ê ñìåðòè ïîäðîñòêîâ), êîôå, èíòåíñèâíûå òðåíèðîâêè ïðèâîäÿò ê áîëüøîìó ðàñõîäó ýíåðãèè, ÷òî ïðè ñêëîííîñòè ê ìèãðåíè ïðîâîöèðóåò ïðèñòóïû.
Ñîáëþäåíèå ðåæèìà ñíà è áîäðñòâîâàíèÿ (ñïàòü íå ìåíåå 7-8 ÷àñîâ â ñóòêè).
Îáåñïå÷åíèå îïòèìàëüíîãî ðàöèîíà ïèòàíèÿ, ïðè¸ì âèòàìèíîâ.
Ñëàáîå íåÿðêîå îñâåùåíèå, ñíèæåíèå óìñòâåííîé àêòèâíîñòè, ÷àñòîå íàõîæäåíèå íà ñâåæåì âîçäóõå, ôèçè÷åñêèé ëåãêèé òðóä íà óëèöå, òèøèíà âñå ýòî ñíèæàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïðèñòóïà.
Ïîìîùü ïðè âîçíèêíîâåíèè ðåçêîãî ïðèñòóïà ñâîäèòñÿ ê òàêèì äåéñòâèÿì:
ïàöèåíò äîëæåí çàíÿòü ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå;
èñêëþ÷èòü ðàçäðàæàþùèå ôàêòîðû;
âûïîëíèòü ëåãêèé ìàññàæ âîðîòíèêîâîé çîíû (ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ);
ïðèíÿòü êîíòðàñòíûé äóø;
ïðèíÿòü îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû (îáÿçàòåëüíî);
âûçâàòü íåâðîëîãà íà äîì èëè ïîñåòèòü ñïåöèàëèñòà â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè.
Åù¸ ðàç ïîâòîðþñü — ïîäáîð ïðåïàðàòîâ ïðè âîçíèêíîâåíèè ìèãðåíè äîëæåí ïðîâîäèòü âðà÷. ×àñòî áûâàåò, ÷òî äî âðà÷à åù¸ íàäî äîéòè, à ãîëîâà ñåé÷àñ áîëèò. Ïðèìèòå ëþáîå îáåçáîëèâàþùåå — ïàðàöåòàìîë, èáóïðîôåí, öèòðàìîí è äð.
Ïîäîáðàòü ëå÷åíèå ïðè ìèãðåíè òà åù¸ çàäà÷êà.
Ðàíüøå ìåíÿ ÷àñòî áåñïîêîèëè áîëè, ïîõîæèå íà ìèãðåíü. Êîíå÷íî, ÿ íå îáñëåäîâàëàñü íèêîãäà. È ñïàñàëàñü ÷åì òîëüêî ìîãëà. Öèòðàìîí íåïëîõ — ïî ñåáå çíàþ, íî êàôôåòèí íàìíîãî ëó÷øå. Òîëüêî ñåé÷àñ îí âûïèñûâàåòñÿ òîëüêî ïî ñïåö.ðåöåïòàì, òàê êàê â í¸ì ñîäåðæèòñÿ êîäåèí.
Ñåãîäíÿ åõàëà â ìàðøðóòêå ñ çàâåäóþùåé íåâðîëîãè÷åñêèì îòäåëåíèåì íàøåé áîëüíèöû. Ìû ñèäåëè íà ñîñåäíèõ ñèäåíèÿõ, è ó ìåíÿ áûëà âîçìîæíîñòü å¸ ïîïûòàòü íà ñ÷¸ò ìèãðåíè. Íè÷åãî íîâîãî ïîêà íåò. Ïî ïðåæíåìó íåò âîçìîæíîñòè ïîëíîñòüþ èçëå÷èòüñÿ îò ìèãðåíè. Îíà ìîæåò ïðåñëåäîâàòü âàñ âñþ æèçíü, à ìîæåò íåîæèäàííî çàêîí÷èòñÿ. È ëå÷åíèå ïî ïðåæíåìó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.
ß âñïîìíèëà îäíó èñòîðèþ èç ñâîåãî äàë¸êîãî ïðîøëîãî. Äåâÿíîñòûå ãîäû. ß òîãäà ðàáîòàëà â êèîñêå (https://pikabu.ru/story/slaboe_zveno_5365482). È âîò íà ñìåíå ó ìåíÿ íà÷àëñÿ ïðèñòóï ìèãðåíè. Õîðîøî, ÷òî ïîêóïàòåëåé íå áûëî. Áàøêà áîëèò, òîøíèò, ãëàç âûòàùèòü èç ãëàçíèöû õî÷åòñÿ — åãî ïðÿì âûëàìûâàåò. Ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ îáðàòèëàñü ê ïðîäàâùèöå èç ñîñåäíåãî êèîñêà — «Òàáëåòêè îáåçáîëèâàþùåé ó òåáÿ íåò? Ãîëîâà áîëèò äî íåâîçìîæíîñòè!» Òàáëåòêè ó íå¸ íå áûëî. Íî æåíùèíà îêàçàëàñü çíàêîìà ýòà áîëü. È âîò ñòàëà îíà ìåíÿ óãîâàðèâàòü: — «À âûïåé òû, ëó÷øå, êîíüÿ÷êó 50 ãðàìì. Ïîìîæåò — 100 % Ïî ñåáå çíàþ». ß â îòêàç — ìîë íå ïüþ êðåïêèå íàïèòêè äà è íà ðàáîòå. Ïîëó÷àþ â îòâåò — «Äà êàêîé èç òåáÿ ðàáîòíèê? È êîíüÿê â äàííîì ñëó÷àå — ýòî íå êðåïêèé íàïèòîê, à ñàìîå ÷òî íè íà åñòü ëó÷øåå ëåêàðñòâî». Ìèíóò 15 óãîâàðèâàëà. À ïîòîì ïðèíåñëà ìíå â êèîñê â ðþìêå êîíüÿê è âåëåëà âûïèòü çàëïîì. ß âûïèëà. È âîò çíàåòå — ïîìîãëî! Ìèíóò ÷åðåç 5 áîëü ñòàëà óõîäèòü, à ÷åðåç ÷àñ ÿ î íåé âîâñå çàáûëà. Ïîòîì íåñêîëüêî ðàç ïðîáîâàëà íà ñåáå äðóãèå àëêîãîëüíûå íàïèòêè — ïîìîãàåò òîëüêî êîíüÿê èëè áðåíäè.
Ðàññêàçàëà ÿ ýòó èñòîðèþ íàøåìó íåâðîëîãó. Îíà è ãîâîðèò — «À ó ìåíÿ ñåé÷àñ òàêîé ïàöèåíò ëå÷èòñÿ. Åìó óæå ñðîê ëåò, à ìèãðåíè ïî ïðåæíåìó áåñïîêîÿò. Íó òàê åìó òîæå êîíüÿê ïîìîãàåò. À ïî÷åìó ÿ íå çíàþ.»
Âîò òàêîé ñïîñîá êóïèðîâàíèÿ áîëè ïðè ìèãðåíÿõ ÿ çíàþ. Íî, íè â êîåì ñëó÷àå, íå ïðèçûâàþ ê óïîòðåáëåíèþ àëêîãîëÿ. Ðàçâå ÷òî òîëüêî â ëå÷åáíûõ öåëÿõ è íå áîëåå 50 ãðàìì íà îäèí ïðèñòóï ìèãðåíè.
Источник
