В каком возрасте появляется мигрень
Различные виды головной боли требуют к себе разного подхода. Например, известно, что лечить мигрень анальгетиками и другими привычными таблетками от головной боли бесполезно. Что же знает современная медицина о симптомах и лечении мигрени? Рассказывает врач-невролог клиники «Будь Здоров» Николай Пеньтковский.
Как понять, что у тебя именно мигрень, а не просто головная боль? Каковы симптомы мигрени?
Мигрени свойственна резкая, очень сильная головная боль, пульсирующая и давящая, которая причиняет человеку серьезные страдания. Боль захватывает, как правило, половину головы (правую или левую) и локализуется в области лба, виска и вокруг глаза. Сторона головной боли может меняться. Например, в девяти случаях болит правая сторона головы, а в одном-двух — левая.
Голова болит так сильно, что продолжать свой обычный распорядок дня затруднительно. Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Человек во время приступа мигрени хочет закрыться в комнате, завесить окна, убрать все звуки, лечь и накрыться с головой, чтобы ничего не слышать и не видеть, поскольку в это время резко повышается чувствительность к яркому свету, звукам и запахам.
Зачастую мигрени предшествует целый комплекс проявлений, так называемая мигренозная аура, которая может выражаться в чувстве слабости, в потере аппетита. Появляются зигзаги, вспышки перед глазами, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела, даже возможна потеря части зрения. Сам приступ боли длится от трех-четырех часов до трех суток (в среднем 20 часов), после чего приходит ощущение полнейшей разбитости.
Важно также отметить, что мигрень — это наследственное заболевание. По статистике, оно чаще встречается у женщин: если у вашей бабушки или мамы были похожие головные боли, то большая вероятность, что и у вас именно мигрень. Однако в любом случае при головной боли, которая вас беспокоит, я советую обратиться за первичной консультацией к неврологу.
Людям какого возраста свойственна мигрень?
Если говорить о женщинах, то чаще всего приступы мигрени начинают появляться в период полового созревания, в пубертатном возрасте, но могут появиться и лет в 25-30. Ближе к климаксу количество приступов, как правило, уменьшается. Головные боли становятся менее интенсивными, встречаются реже. Это происходит не всегда, но такая особенность мигрени существует.
Есть ли какие-то факторы, которые могут провоцировать мигрень?
Стресс — один из важнейших провоцирующих факторов, который запускает определенные биохимические реакции в организме человека, что может приводить к развитию мигрени.
Также существует ряд пищевых продуктов, которые могут запускать каскад биохимических реакций и вызывать приступ мигренозной боли. При этом каждый случай индивидуален — это может быть сыр, красное вино, шоколад… Люди, у которых бывают такие приступы, как правило, со временем начинают обращать на это внимание и выявлять продукты, которые активируют у них приступ головной боли. Конечно, определив провоцирующий фактор, надо ограничить его употребление.
Как часто могут происходить приступы мигрени?
Частота мигреней может быть совершенно разной — у кого-то раз в месяц, у кого-то раз в полгода, а у некоторых и каждый день. Наиболее типичная частота приступов — 2-4 раза в месяц. От этого зависит тактика и стратегия врача и то, какие препараты от мигрени он назначит пациенту.
Чем используют для лечения мигрени?
При мигрени обычные анальгетики, как правило, неэффективны. Однако существует целый специальный класс препаратов, которые используют именно для купирования приступов мигрени (при другой головной боли они не работают). Обязательно надо посетить врача-невролога, который поставит диагноз и назначит лечение.
Рекомендация при мигрени — не терпеть головную боль, а еще при первых признаках мигренозной ауры принять назначенный врачом препарат. Если это успеть сделать максимально рано, то приступ может вообще не развиться или пройти гораздо легче, и человек будет лучше себя чувствовать. Часто люди, страдающие данным видом головной боли, всегда держат препарат под рукой, и это правильно.
Один из методов лучше понять причину мигрени и вместе с врачом прийти к успеху в ее лечении — это ведение пациентом дневника, в котором можно отмечать частоту, силу, провоцирующие факторы и другие особенности головной боли.
Есть ли возможность избавиться от мигрени навсегда?
Вместе с лечащим врачом есть возможность значительно уменьшить частоту и силу приступов головной боли до такой степени, что ваше качество жизни останется на том же уровне, что и без мигрени. Будьте здоровы!
А часто бывает так, что это не мигрень, а просто неверный диагноз. В итоге я почти перешла на препараты, но тут меня направили по другому поводу посмотреть глазное дно, и выяснилось, что у меня просто плохая циркуляция крови в мозгу. Оттуда и боли и головокружения. Теперь пью просто дивазу, у которой никаких таких ужасных побочек и противопоказаний нет и все хорошо, проходит.
22.06.2017 11:23:50, Perla
Не рисну пока подсаживаться на сильные специализированные препараты. Там побочек столько… Спасаюсь Мигрениумом. Помогает довольно хорошо
07.02.2017 00:21:34, Милая Алиса
Да, до недавнего времени, я думала, что мигрень это миф… но нельзя так думать о болезнях, она действительно просто анальгетиками не лечится. Спасибо за подборочку.
28.10.2016 17:18:00, Pryana
Всего 3 сообщения Прочитать обсуждение полностью.
Источник
Мигрень может затронуть и ребёнка
Мигрень может причинить много неприятностей, особенно, если поразит ребёнка и, тем более, грудничка, который не может понять проблему и справиться с ней.
Если неприятное состояние у ребёнка/грудничка сопровождает рвота или головокружение, вместе с паникой приходит самый худший сценарий. Тем не менее, возможно, присутствует «всего лишь» мигрень.
Мигрень: чего мы не знаем
Мигрень – это заболевание, при котором голова болит наряду с вегетативными и иногда даже моторическими симптомами; является относительно распространённым детским заболеванием. Как правило, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в препубертатном периоде заболеваемость (около 2,5%) одинакова среди мальчиков и девочек. До 11-летнего возраста начинает быть очевидным превосходство девочек.
Но не следует путать мигрень у ребёнка (и, тем более, у грудничка) с той, которая известна взрослым. Заболевание у детей младшего возраста не аналогично подростковому или взрослому. В то время, как у взрослого человека голова болит, как правило, в определённом месте, у ребёнка боль имеет довольно размытый характер. Это означает, что она охватывает одновременно фронтальную и височную область области, у детей старшего возраста проявляется даже гемикрания (голова болит в одной половине, и сопровождается онемением лица и конечностей).
Иногда боль «ходит» по голове и является больше давящей, чем пульсирующей.
У ребёнка (в особенности, у грудничка) мигрень может сопровождаться болью в животе, частой тошнотой или рвотой. Сопровождающие симптомы включают чувствительность к яркому свету, шуму и запахам. У маленьких детей даже часто не болит голова. У них приступ характерен циклической рвотой, которая может длится в течение нескольких часов, но после сна исчезает. Существуют также специфические формы детской мигрени – состояние спутанности, дезориентация и потеря равновесия.
Тем не менее, эти тяжёлые симптомы, кроме мигрени, могут указывать на ряд других серьёзных заболеваний, ввиду чего не так просто установить правильный диагноз.
Не всякая головная боль – это мигрень
Головные боли делятся на первичные (которые включают мигрень и головные боли напряжения) и вторичные, которые сопутствуют другим заболеваниям, таким, как синусит, средний отит, но даже и гипер- и гипотония (низкое и высокое давление) или повышенное внутричерепное давление и т.д.
Тензионная, т.е., первичная головная боль, как правило, является долгосрочной проблемой у детей, которые более восприимчивы к стрессовым факторам (школьный период, экзамены и т.д.). Это – наиболее частая причина, почему болит голова у ребёнка. Пусковым фактором является стресс и связанные с ним проблемы, которые дети не могут решить в одиночку. При этом важно устранение провоцирующих факторов и попытки облегчить домашнюю атмосферу.
Вторичные головные боли, как правило, хронические, длительные, иногда находятся в чёткой временной зависимости от какого-либо заболевания. Речь может идти о болях, сопровождающих глазные, зубные, неврологические заболевания, а также анемию, болезнь Лайма и т.д. Основная проблема, в данном случае, заключается в устранении причины, по которой болит голова у ребёнка, диагностика и лечение основной болезни.
Как понять, что у ребёнка – мигрень?
Мигрень характерна приступообразной болью. Реже возникает абдоминальная, кардиальная мигрень или психическое расстройство, когда после «вступительных» симптомов (брюшных, сердечных, психологических) наступает боль. Некоторые дети могут иметь приступ мигрени без головной боли, но при полностью развитой болезни она на пике приступа, рано или поздно, происходит.
Фактическому приступу часто предшествуют определённые сигналы, такие, как повышенная активность или, наоборот, утомляемость и раздражительность.
Определённым предвестником приступа мигрени является т.н. аура, которая обычно происходит за несколько минут до фактической головной боли. Часто принимает форму нарушения зрения, например, изменения поля зрения, визуальных вспышек, но может также произойти расстройство двигательных функций глаз и диплопия.
Симптомы мигрени
1. Приступообразные головные боли.
2. Повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам (у детей, как правило, возникает только 1 из 3 симптомов).
3. Тошнота, рвота.
4. Боль в животе.
5. Аура (нарушение поля зрения, вспышки, двойное видение).
6. Онемение конечностей или лица.
7. Диарея (не часто).
8. Повышенное потоотделение (не часто).
9. Повышенная потребность к мочеиспусканию.
10. Слёзотечение.
11. Нарушение равновесия.
Внимание! Каждый случай имеет индивидуальное прогрессирование заболевания. В то время, как у одного ребёнка может иметь место один из этих симптомов, у другого проявляются все сразу.
Первоначальное обследование
Если ребёнок жалуется на частые головные боли, или вы сами наблюдаете проблему, важно посетить педиатра, а затем специалиста – детского невролога.
Прежде всего, исследуются основные параметры крови (общий анализ, воспалительные маркеры). Также проходятся ЛОР и офтальмологическое обследования, поскольку головная боль может быть признаком расстройств глаз, и ребёнок нуждается в очках. Необходимым является неврологическое и КТ или МРТ обследование.
Большую помощь в диагностике оказывает записывание частоты приступов и обстоятельств, при которых возникает боль (в какое время суток, возможные провоцирующие факторы – усталость, стресс, изменение погоды), какой характер имеет боль, где она локализируется, как долго длится и, какой эффект оказывают обезболивающие препараты. У мигрени определённую роль играет генетика, поэтому важно знать, происходила ли болезнь у других членов семьи.
Лечение мигрени у ребёнка
Точная причина мигрени неизвестна. Хотя это заболевание не угрожает жизни и для ребёнка не опасно, оно может негативно повлиять на качество жизни. Поэтому болезнь не рекомендуется недооценивать.
Основным средством лечения является соблюдение правильных принципов питания (ограничение или исключение из рациона раздражающих и ароматических продуктов, таких, как шоколад, какао, цитрусовые и т.д.), устранение факторов стресса, обеспечение полноценного сна и избегания провоцирующих факторов, если они известны, ограничение на игры/работу за компьютером и просмотр телевидения.
Нередко уже после коррекции питания частота приступов мигрени значительно снижается. Медикаментозное лечение зависит от возраста пациента и частоты приступов. У детей, в сравнении со взрослыми, приступы случаются реже, а их продолжительность – короче. После сна, боли, в большинстве случаев, утихают или исчезают. Как правило, рекомендуется одноразовый приём препарата с активным ингредиентом парацетамол или ибупрофен, в случае необходимости, спазмолитическое средство.
При частых приступах рекомендуется профилактическое лечение, целью которого является минимизация головной боли и устранение таких сопровождающих проблем, как рвота. Регулярное и длительное применение препаратов используется только в тех случаях, когда приступы происходят слишком часто (4 или более раз в месяц) или являются нечувствительными к обычным анальгетикам.
В целом, однако, эксперты советуют: сначала попытайтесь поместить ребёнка в прохладное, проветриваемое тёмное помещение, обеспечив ему достаток спокойствия и комфорта. Дайте ему обезболивающее и позвольте отдохнуть. Если боль после сна не утихнет, следует рассмотреть другой тип лечения. Часто случаются ситуации, когда с наступлением половой зрелости проблемы утихают или исчезают полностью.
Эффекты трав
Травы играют незаменимую роль в решении многих проблем со здоровьем. Головные боли не являются исключением. При недугах этого типа рекомендуется мята, ромашка, имбирь.
Мята. Употребление мятного чая может облегчить головную боль, помогает и при воспалении пазух носа.
Ромашка. Если ребёнок не страдает аллергией на ромашку, это растение можно применять для успокоения нервной системы, уменьшения давления и боли. Рекомендуется, как ромашковый чай, так и ванна.
Имбирь. Применяется в виде чая.
Акупрессура
При мигрени хорошо себя проявила также акупрессурная терапия, которая влияет на определённые точки на ногах или руках. На эти точки уместно воздействовать более, чем один раз в течение дня.
В любом случае, если ребёнок чувствует боль и что-то беспокоит его, это является сигналом для родителей, чтобы уделять этому больше внимания. Нахождение родителей рядом с ребёнком снимает испытываемый стресс.
Релаксация
Ребёнок должен знать о важности отдыха. А это значит – начерпать новую энергию и силу. Однако, сложно просто отправить его в комнату и объявить «отдых». Вам не придётся иметь дело с воплями и ужасающими криками малыша, если приляжете отдохнуть с ним вместе, и поговорите спокойно, без эмоций. Ребёнок не будет иметь ощущение, что он наказан. Учите своих детей уже с малых лет определённым ритуалам. Впоследствии вы сами извлечёте из этого пользу.
Источник
Неврология
21.04.2019
Мигренью называют хроническую патологию неврологического типа, которая сопровождается приступами односторонней пульсирующей головной боли, принимающей регулярный либо периодический характер.
Предрасположенность к развитию неврологического заболевания имеют представительницы слабого пола: наиболее уязвимыми принято считать женщин климактерического возраста, что обусловлено частым нарушением гормонального фона.
Сильная головная боль ухудшает качество жизни, о чем свидетельствует снижение физической и умственной активности: с целью купирования болезненного приступа применяется медикаментозная терапия.
Причины мигрени в возрасте
Возникновение головной боли происходит, как результат изменения диаметра кровеносных сосудов, которые локализуются в головном мозге. Сужение сосудистых стенок предшествует развитию спазма, в результате нарушается местный кровоток.
Сосуд расширяется за счет растяжения его стенок: явление провоцирует появление боли.
Причиной сужения сосудов принято считать расстройство местного метаболизма вследствие повышения концентрации серотонина.
Развитию приступа мигрени способствуют факторы:
- пассивный образ жизни;
- несбалансированное питание;
- нерациональный прием гормональных препаратов;
- гипертония;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- чувствительность к погоде;
- дефицит в организме таких веществ, как магний и железо;
- травма головы, на фоне которой образовалась гематома;
- психоэмоциональное расстройство;
- опухоль головного мозга;
- неблагоприятные условия труда, что обусловлено постоянным воздействием раздражающих факторов;
- хроническая бессонница;
- физическое либо умственное перенапряжение;
- неблагоприятная экологическая ситуация и климат;
- чрезмерная возбудимость нервной системы.
У женщин мигрень развивается на фоне изменения гормонального фона, чему предшествует менструация, климакс, а также беременность и лактация.
Какие продукты провоцируют боль
Развитие болезненных ощущений наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов-провокаторов, к которым относят жирные молочные продукты, копченые мясные полуфабрикаты, характеризующиеся высоким содержанием красителей, а также виды сыров. Спровоцировать приступ мигрени могут напитки, содержащие в составе кофеин, цитрусовые фрукты, морепродукты, орехи и шоколад.
Симптомы мигрени
Клиническая картина мигрени имеет четыре стадии развития – продромальную фазу, ауру, атаку и постдромальную фазу. Симптоматика продромальной фазы включают в себя симптомы-предвестники, которые проявляются за несколько часов до развития головной боли. О скором возникновении приступа мигрени свидетельствует недомогание, резкая смена настроения, дискомфорт в затылочной области, повышенная чувствительность к раздражающим факторам.
За продромальной фазой следует аура. На второй стадии наблюдается нарушение речевого аппарата и сознания, развитие онемения и появление слабости в конечностях.
Характерным признаком ауры принято считать также расстройство зрения: у женщины ухудшается зрительное восприятие, о чем свидетельствует искажение предметов, наличие темных пятен и зигзагообразных линий, увеличение яркости изображения.
Пульсирующая головная боль развивается в лобно-височной зоне в ночное время суток на третьей стадии: усиление болезненных ощущений происходит в ходе физической активности и интеллектуальной деятельности. Болевой синдром усугубляется онемением мышц лица, что сопровождается сильным давлением на затылочную область.
На третьей стадии у пациента развивается сильная тошнота и рвота, повышается чувствительность, появляются галлюцинации, а кожный покров принимает неестественно бледный оттенок. Продолжительность атаки – двое суток.
Четвертая стадия характеризуется постепенным угасанием клинической картины: данное явление нередко усугубляется нарушением психики.
Классификация форм мигрени
В зависимости от ауры различают виды мигрени:
- Классическая форма развивается у девушек репродуктивного возраста и характеризуется развитием таких признаков, как головная боль, сильное головокружение, неразборчивость речи, шум в ушах.
- Менструальный тип возникает на фоне менструации и сопровождается другими симптомами – болью внизу живота, тошнотой, слабостью.
- Брюшная форма поражает девочек-подростков в период полового созревания. К основным симптомам брюшной формы относят болезненные ощущения в области живота, диарею, тошноту.
- Офтальмологический вид предполагает концентрацию болезненных ощущений в области глаз и предшествует искажению глазодвигательной функции.
- Вестибулярная форма характеризуется расстройством координации.
- Гемиплегическая, именуемая семейной формой, мигрень имеет наследственный характер.
- Паническая форма заболевания сопровождается развитием тревожности и учащением пульса.
Опасным видом принято считать мигренозный статус. При данном патологическом состоянии пациентку необходимо экстренно госпитализировать, что обусловлено высоким риском развития инфаркта.
Мигрень у беременных
Во время вынашивания плода частота развития приступов мигрени увеличивается, что обусловлено естественным изменением функционирования важных систем. На ранних сроках беременности у женщины наблюдаются частые гормональные всплески, нехватка жидкости и постоянное изменение диаметра сосудов, что приводит к нарушению кровотока.
Третий триместр сопровождается изменениями: увеличивается нагрузка на позвоночник и проходящие через него артерии.
Головная боль для будущих мам особенно мучительна, поскольку болевой синдром усугубляется хроническим стрессом, переживаниями и истощением организма. Сложность купирования приступа мигрени у беременных женщин заключается в наличии противопоказаний к приему специальных препаратов и анальгетических средств.
Если болевой синдром принимает острый и постоянный характер, гинеколог разрешает девушке принять Ибупрофен либо Парацетамол в малой дозировке: злоупотреблять медикаментами категорически запрещено, что объясняется высокой вероятностью нарушения внутриутробного развития малыша.
Как лечить мигрень?
Основополагающим методом лечения мигрени является медикаментозная терапия. Выбор оптимального лекарства осуществляется врачом с учетом степени тяжести болезненных ощущений:
- плохо выраженная головная боль, которая не влияет на его работоспособность и качество жизни, снятие симптоматики осуществляется посредством обезболивающих средств (Анальгин), а также противовоспалительных препаратов (Ибупрофен);
- выраженная головная боль, которая сопровождается нарушением адаптации к внешним условиям, является показанием к приему препаратов триптановой группы (Имигран, Амигренин);
- пульсирующая головная боль третьей степени тяжести купируется с помощью медикамента Залдиар, в составе которого присутствуют такие обезболивающие вещества, как трамадол и парацетамол.
Если приступы мигрени начали проявляться у женщины после 40 лет, целесообразно дополнить медикаментозную терапию гормональным препаратом Дексаметазон. Болезненные ощущения, сопровождающиеся сильной рвотой, являются показанием к приему лекарства Хлорпромазин.
Народная медицина
Эффективно купирует приступ мигрени настой из крапивы. Для его приготовления необходимо в равной пропорции смешать крапиву, мяту, подорожник, залить четыре столовых ложки сырья 0,5 л крутого кипятка и настоять снадобье в течение получаса. Далее настой нужно тщательно процедить: после того, как напиток будет готов, его разрешается принимать в объеме 100 г два раза в сутки.
Еще одно действенное натуральное лекарство – отвар из калины. Рецепт приготовления такой: три столовых ложки ягод заливают 0,75 л воды и варят на медленном огне в течение 15 минут. Далее напиток процеживают и настаивают до момента полного охлаждения. Принимать готовый отвар нужно в объеме одной столовой ложки три раза в день перед приемом пищи.
Предотвратить развитие приступа можно с помощью домашнего куриного яйца. Для этого его взбалтывают, аккуратно разбивают и заливают белок и желток 0,25 г горячего молока. Полученную смесь необходимо принимать два раза в сутки. Курс лечения составляет семь суток, после чего нужно сделать месячный перерыв и возобновить прием натурального лекарства.
Профилактика
Поскольку мигрень не проходит с возрастом, женщине необходимо соблюдать правила, позволяющие предотвратить развитие болезненного приступа. К таким правилам относят:
- Поддержание водного баланса с помощью потребления достаточного объема жидкости.
- Отказ от употребления продуктов-провокаторов: соблюдение сбалансированного рациона питания, которое предполагает регулярное поступление в организм питательных веществ и минералов.
- Нормализация режима дня.
- Наличие регулярных физических нагрузок. Рекомендуется отдавать предпочтение спокойным видам спорта, которые не предусматривают мобилизацию резервных сил и энергии.
К профилактическим мерам относят также устранение провоцирующих факторов, под воздействием которых развивается приступ мигрени. Отсутствие раздражителей позволит не только предотвратить головную боль, но и обеспечит комфортное психоэмоциональное состояние.
Источник
