Вич терапия и головная боль
Впервые поразив человека в тридцатых годах прошлого века, ВИЧ уверенно распространился по всему миру. Несмотря на то что болезнь считается смертельной, в настоящее время существует ряд препаратов, помогающих значительно увеличить продолжительность жизни и предотвратить прогрессирование заболевания.
ВИЧ-инфекция у мужчин и у женщин имеет длительное хроническое течение, во время которого болезнь проходит несколько стадий. Головные боли, как правило, беспокоят больных в терминальной стадии болезни, когда развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Современные препараты позволяют значительно отдалить развитие СПИД, и, следовательно, в течение семи-десяти лет после инфицирования пациенты не имеют каких-либо клинических симптомов ВИЧ.
ВИЧ заболевание довольно продолжительное и часто сопровождаются таким симптомом как головная боль
Во время латентной стадии, у инфицированных ВИЧ может болет голова по тем же причинам, что и у здоровых людей (переутомление, плохой сон, остеохондроз позвоночника, артериальная гипертензия). Частые головные боли могут быть побочным эффектом агрессивной противовирусной терапии, которая назначается больным.
Причины головных болей при ВИЧ
Острая фаза заболевания
Большинство пациентов не замечают инфицирования, и болезнь длительно протекает в латентной форме. Но в некоторых случаях, чаще у мужчин, развивается острая стадия ВИЧ-инфекции, которая возникает спустя две-три недели после заражения и характеризуется появлением гриппоподобного синдрома, во время которого также голова болит. Состояние возвращается к норме спустя одну-две недели.
Стадия СПИД
Коварность вируса иммунодефицита заключается в том, что он постепенно развиваясь в организме человека, убивает иммунные клетки (Т-лимфоциты), значительно снижая их количество и вызывая СПИД. Организм больного становится беззащитным перед любой инфекцией и мутациями, приводящими к развитию онкологических процессов.
СПИД ослабляет иммунитет человека и он становится подвержен заболеваниям, особенно онкологическим
ВИЧ в стадии иммунодефицита может развиваться по трем патогенетическим параллелям: образование онкологических процессов, поражение нервной системы, а также инфекционные осложнения. Каждая параллель может быть причиной стойких, рецидивирующих головных болей.
Онкологические осложнения
На фоне снижения иммунитета, у мужчин и женщин контроль над мутацией клеток в организме утрачивается, в результате при ВИЧ-инфекции злокачественные опухоли развиваются значительно чаще, чем у здоровых людей. Существует ряд онкологических процессов, которые характерны только для больных со СПИДом: саркома Капоши, лимфома головного мозга.
Головная боль может быть обусловлена развитием опухоли мозга, а также интоксикацией при росте опухоли другой локализации. При онкологических процессах в мозговых структурах у мужчин и женщин с ВИЧ-инфекцией головная боль может носить разный характер: проявляться локализованной болью в области поврежденных структур или носить распространенный характер. Боль рецидивирующая, стойкая, плохо поддается лечению анальгетиками. Кроме головной боли, у мужчин и женщин может появляться очаговая симптоматика, характерная для поражения той или иной области головного мозга: парезы, параличи, нарушение речи и зрения, тремор, эпилептические припадки и другие патологические симптомы.
Опухоль головного мозга у ВИЧ-инфицированных людей развивается чаще, чем у здоровых людей
При новообразованиях в других системах организма голова болит, как правило, почти постоянно и равномерно, что обусловлено токсическим действием опухоли на нервные клетки. Очаговой симптоматики при этом нет, но беспокоят другие симптомы раковой интоксикации: тошнота, рвота, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, понижение массы тела.
Поражения нервной системы
Сам по себе вирус иммунодефицита способен провоцировать поражение периферических нервных волокон, вызывая различные нейропатии. Поражение черепных нервов у мужчин и женщин при ВИЧ-инфекции может сопровождаться интенсивной и стойкой головной болью. Боль распространяется на зону иннервации пораженного нерва, может иррадиировать в челюсти, уши, глазные яблоки. На фоне приема ненаркотических анальгетиков интенсивность болевого симптома практически не уменьшается. Поражение черепных нервов может приводить к развитию парезов лицевой мускулатуры, нарушению речи, глоточного рефлекса, движений глазных яблок. Патологические механизмы могут стать причиной развития асептического менингита и энцефалита у инфицированных мужчин и женщин, во время которых также болит голова.
Инфекционные осложнения СПИД
Тотальное снижение иммунных клеток у мужчин и женщин в стадии СПИД приводит к тому, что даже незначительная инфекция способна привести к серьезным инфекционным заболеваниям. Кроме того, вызывать воспалительные процессы на фоне ВИЧ способны непатогенные для здорового организма бактерии, вирусы и грибы. Как правило, инфекционные осложнения и являются причиной смерти больных с ВИЧ в терминальной стадии.
Организм ВИЧ-инфицированного настолько ослаблен, что человек может умереть из-за незначительного заболевания
Инфекции, не встречающие преграды в организме больного, быстро распространяются по всему организму, вызывая сепсис, тяжелые пневмонии и менингоэнцефалиты. Причиной головной боли у мужчин и женщин с инфекционными осложнениями ВИЧ может стать как непосредственно развитие нейроинфекции (менингита, менингоэнцефалита, энцефалита), так и интоксикационный синдром при других тяжелых инфекциях (пневмониях, сепсисе).
В отличие от опухоли, при развитии менингита у мужчин и женщин головная боль возникает внезапно, носит интенсивный характер, сопровождается развитием менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского), при присоединении энцефалита может развиваться различная очаговая симптоматика. У пациента может наблюдаться спутанность сознания и даже развитие коматозного состояния, бред, галлюцинации, эпилептические припадки. Как правило, развитие менингоэнцефалита при ВИЧ приводит к летальному исходу.
При пневмонии, сепсисе и других тяжелых инфекционных процессах у мужчин и женщин с ВИЧ голова болит на фоне интоксикации: равномерно, длительно, сопровождается подъемом температуры, тошнотой, рвотой, нарушением гемодинамики. Патологические неврологические симптомы и менингеальные знаки при этом не определяются.
Источник
Первый признак СПИДа. Первый признак ВИЧ
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, а болезнь, которую он вызывает — называется СПИД (приобретенный синдром иммунной недостаточности).
Существуют различные типы ВИЧ. Большинство людей имеет ВИЧ 1, но есть много типов; и человек может инфицироваться больше чем одним типом. ВИЧ нападает на иммунную систему тела (естественная система защиты против болезни), разрушая один тип клеток крови (клетки CD4), который помогает бороться с микробами окружающей среды.
Клетки CD4 принадлежат к группе клеток крови (иммунокомпонентные T-лимфоциты), которые также помогают телу бороться с болезнями. В организме, ВИЧ проникает в эти клетки, очень быстро размножается и убивает здоровые клетки. Поэтому тело больше не может бороться с микробами. Когда ВИЧ поражает достаточно большое количество клеток CD4 или вызывает серьезные инфекции (которые обычно не делают здорового человека больным), человек переходит в стадию СПИДА. Последовательность от ВИЧ к СПИДу протекает по-разному у каждого человека. Можно прожить порядка 10 лет с симптомами ВИЧ и не переходить в стадию СПИДа, а у некоторых людей этот процесс проходит очень быстро.
Как ВИЧ распространяется?
- ВИЧ распространяется через жидкую среду организма. Он находится в:
- крови;
- сперме;
- влагалищной жидкости;
- грудном молоке;
Некоторые жидкости тела поддаются некоторому лечению (жидкости, окружающие мозг и спинной мозг, суставные жидкости, и жидкость вокруг будущего ребенка).
- Как ВИЧ передается от одного человека к другому:
- занятия сексом (вагинальным, анальным или оральным) с человеком, который заражён ВИЧ;
- использование одних шприцов с наркоманом или больным, который заражён ВИЧ;
- в течение беременности, рождения, или кормления грудью, от матери, которая заражена ВИЧ;
- во время переливаний крови, которая заражена ВИЧ (это очень редкий случай в медицинской практике).
ВИЧ не распространяется:
- через ободок унитаза;
- объятия, рукопожатия, или поцелуи с закрытым ртом (есть маленький шанс на заражение ВИЧ от «французского» поцелуя или поцелуя с открытым ртом, если есть контакт с кровью);
- приёма пищи вместе с инфицированным;
- от донорства крови;
- от работы или общения с ВИЧ- инфицированными;
- от использования телефонов;
- от укусов насекомых;
- через слезы;
- путём плавания в одних водоемах.
ВИЧ в большей степени распространяется у женщин.
Каждый год, уровень заражённых ВИЧ инфекцией женщин растёт, особенно цветных женщин. Женщины заражаются ВИЧ по большей части через сексуальный контакт с мужчинами. Второй самый распространённый способ заражения — это через инъекции при использовании одной иглы. Только посмотрите на эти статистические данные:
- Афро-американки и латиноамериканки составляют меньше чем одну четверть всех американских женщин, но все же они составляют больше чем три четверти (78 %) случаев заражения СПИДом.
- ВИЧ — основная причина смерти для афро-американских женщин в возрасте от 25 до 44.
- Уровень заражения ВИЧ у латиноамериканских женщин в семь раз выше, чем у белых женщин.
- Уровень ВИЧ — инфицированных начинает расти среди индейцев, жителей Аляски, других северных стран и европейцев. Каждый год число заболевших СПИДом растёт не только среди цветного населения земли, но и среди белого.
Первый признак СПИДа. Первый признак ВИЧ инфекции
Многие люди не имеют никаких признаков, когда они только заражаются ВИЧ, а некоторые не имеют вообще никаких признаков и симптомов ВИЧ в течение многих лет. Проявление признаков зависит только от человека. Но у некоторых людей проявляются признаки гриппа в течение месяца или двух после заражения ВИЧ. Подобные гриппу признаки — лихорадка, головная боль, усталость (Вы устаёте намного больше, чем обычно, и все время), раздутые лимфоузлы (гланды в шее и паху) — часто эти признаки проявляются в течение недели. Даже если нет ещё пока никаких признаков, ВИЧ уже может передаваться другому человеку.
Также имейте в виду, что ВИЧ никогда не диагностируется только по симптомам. Вы можете иметь все эти признаки, но не быть ВИЧ — инфицированным. Эти симптомы могут быть вызваны чем-то еще. Чтобы узнать, есть ли у Вас ВИЧ, Вы должны сдать несколько анализов и пройти тестирования. Если Вы узнаете, что у Вас ВИЧ, нет никакого средства вылечить его, но есть некоторые способы поддерживать здоровое состояние.
Важно помнить, что ВИЧ активно действует в вашем организме, даже когда у Вас ещё нет признаков. Как только ВИЧ инфекция распространится по вашему организму, Вы начнете чувствовать себя больными. Для многих людей, первый признак ВИЧ, который они замечают — это увеличенные лимфатические узлы на шее (раздутые гланды) или увеличенные лимфатические узлы в паховой области.
Другие признаки ВИЧ СПИД, которые могут последовать, это такие:
- состояние невыносимой усталости;
- резкая потеря веса;
- лихорадки;
- резкие потоотделения ночью;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- гудение мышц;
- язвы во рту;
- ангина;
- сыпь.
Есть также другие признаки, которые более распространённые, серьезные, и практически не поддаются лечению среди женщин с ВИЧ:
- вагинальные инфекции «брожения»;
- другие вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз, гонорея, кламидия, трихоминоз и другие болезни, передающиеся половым путём;
- тазовая разжигающая болезнь, или инфекция репродуктивных органов женщины;
- менструальные изменения цикла, а также не наличие периодов или наличие постоянного кровотечения;
- человеческие папиломавирусы (HPV) инфекции, которые вызывают половые бородавки и могут привести к цервикальному раку.
Поскольку иммунная система продолжает ослабляться, могут развиться другие болезни и инфекции, которые затрагивают глаза, пищеварительную систему, почки, легкие, кожу, и мозг.
Диагностирование СПИДа
Центры Контроля и Предотвращения Болезни (центр контроля заболеваний) определяют СПИД, как заражение ВИЧ и
- наличие меньше чем 200 клеток CD4 на кубический миллиметр крови (Здоровые люди должны иметь CD4- клетки и T- клетки в размере 1000 и больше.)
- наличие по крайней мере одной из проблем со здоровьем, характерной для людей со СПИДом, некоторых из которых называют приспособленными к инфекциям. Но эти проблемы обычно не делают здорового человека больным. Люди, у которых СПИД, могут иметь серьезные приспособляющиеся инфекции, которые могут быть фатальными, потому что их антитела не могут побороть их.
ИЛИ
Упомянутые ниже проблемы со здоровьем характерны для людей с симптомами и признаками ВИЧ и для больных СПИДом:
- кашель и одышка;
- припадки и приступы;
- нехватка координации;
- дискомфорт и резкая боль при глотании;
- трудности с восприятием и пониманием некоторых вещей;
- серьезная и постоянная диарея;
- лихорадка;
- потеря зрения;
- тошнота, судороги живота, и рвота;
- резкая потеря веса;
- постоянное чувство усталости;
- серьезные головные боли;
- кома;
- пневмония;
- раковые образования кожи или иммунной системы.
Source: www.aids.bookmed.info
Читайте также
Вид:
Источник
Каждый второй ВИЧ-положительный человек страдает от сильных головных болей. Более четверти людей, живущих с ВИЧ, страдают от хронической мигрени. Об этом говорится в новом исследовании Университета Миссисипи, США, опубликованном в медицинском журнале Headache.
«Это исследование очень интересно по нескольким причинам, — отмечает доктор Тодд Смитерман в пресс-релизе об исследовании. — Последние исследования Центра контроля заболеваний и профилактики демонстрируют, что, несмотря на доступность препаратов, которые эффективно замедляют развитие заболевания, большинство американцев с ВИЧ не контролируют свою инфекцию. Наше исследование показывает, что недостаточный контроль над ВИЧ связан с частыми, тяжелыми мигренями, распространенность которых намного превышает уровень среди населения в целом».
Целью исследования, проведенного Смитерманом и его коллегами, была характеристика симптомов головной боли среди людей, живущих с ВИЧ, а также установление связи между головной боли и различными показателями ВИЧ-инфекции — уровнем CD4, вирусной нагрузкой, продолжительностью ВИЧ-инфекции и приемом антиретровирусной терапии.
В исследовании было проведено диагностическое интервью и оценка инвалидности, связанной с болью, среди двухсот людей, живущих с ВИЧ, чей средний возраст составлял 43 года, 49% из них были женщинами и 74% афроамериканцами. Все участники были пациентами одной медицинской клиники и аут-рич клиники по лечению СПИДа.
Согласно результатам исследования, 107 (53,5%) ВИЧ-положительных участников исследования сообщают о симптомах головной боли. Однако исследователи не проводили исследование среди контрольной группы того же возраста и пола, так что трудно сказать, превышает ли этот уровень симптомов аналогичный среди населения в целом.
Однако Смитерман и его коллеги отмечают, что участники сообщали не о типичной головной боли. Боль, описанная 27,5% добровольцев, соответствовала определению «хронической мигрени» — это редкое заболевание, для которого характерна очень интенсивная, пульсирующая головная боль, повышенная чувствительность к свету, тошнота и рвота, нарушения зрения и другие симптомы. При хронической мигрени такая нестерпимая головная боль может продолжаться 15 или более дней каждый месяц. Среди населения в целом от хронической мигрени страдают лишь около 2% людей.
По результатам исследования, головная боль не была связана с продолжительностью жизни с ВИЧ или приемом антиретровирусных препаратов, но зависела от уровня CD4.
«Проблемная головная боль часто встречается среди пациентов с ВИЧ/СПИДом, и в большинстве случаев она соответствует критериям хронической мигрени, — заключают авторы исследования. — Отсутствие возможных вторичных причин, таких как СПИД-ассоциированные заболевания центральной нервной системы, объясняется редкостью оппортунистических заболеваний в эпоху антиретровирусной терапии. Головная боль в наибольшей степени зависела от тяжести заболевания, что говорит о том, что врачи должны уделить повышенное внимание симптомам головной боли и соблюдение пациентами режима терапии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Каждый второй ВИЧ-положительный человек страдает от сильных головных болей. Более четверти людей, живущих с ВИЧ, страдают от хронической мигрени. Об этом говорится в новом исследовании Университета Миссисипи, США, опубликованном в медицинском журнале Headache.
«Это исследование очень интересно по нескольким причинам, – отмечает доктор Тодд Смитерман в пресс-релизе об исследовании. – Последние исследования Центра контроля заболеваний и профилактики демонстрируют, что, несмотря на доступность препаратов, которые эффективно замедляют развитие заболевания, большинство американцев с ВИЧ не контролируют свою инфекцию. Наше исследование показывает, что недостаточный контроль над ВИЧ связан с частыми, тяжелыми мигренями, распространенность которых намного превышает уровень среди населения в целом».
Целью исследования, проведенного Смитерманом и его коллегами, была характеристика симптомов головной боли среди людей, живущих с ВИЧ, а также установление связи между головной боли и различными показателями ВИЧ-инфекции – уровнем CD4, вирусной нагрузкой, продолжительностью ВИЧ-инфекции и приемом антиретровирусной терапии.
В исследовании было проведено диагностическое интервью и оценка инвалидности, связанной с болью, среди двухсот людей, живущих с ВИЧ, чей средний возраст составлял 43 года, 49% из них были женщинами и 74% афроамериканцами. Все участники были пациентами одной медицинской клиники и аут-рич клиники по лечению СПИДа.
Согласно результатам исследования, 107 (53,5%) ВИЧ-положительных участников исследования сообщают о симптомах головной боли. Однако исследователи не проводили исследование среди контрольной группы того же возраста и пола, так что трудно сказать, превышает ли этот уровень симптомов аналогичный среди населения в целом.
Однако Смитерман и его коллеги отмечают, что участники сообщали не о типичной головной боли. Боль, описанная 27,5% добровольцев, соответствовала определению «хронической мигрени» – это редкое заболевание, для которого характерна очень интенсивная, пульсирующая головная боль, повышенная чувствительность к свету, тошнота и рвота, нарушения зрения и другие симптомы. При хронической мигрени такая нестерпимая головная боль может продолжаться 15 или более дней каждый месяц. Среди населения в целом от хронической мигрени страдают лишь около 2% людей.
По результатам исследования, головная боль не была связана с продолжительностью жизни с ВИЧ или приемом антиретровирусных препаратов, но зависела от уровня CD4.
«Проблемная головная боль часто встречается среди пациентов с ВИЧ/СПИДом, и в большинстве случаев она соответствует критериям хронической мигрени, – заключают авторы исследования. – Отсутствие возможных вторичных причин, таких как СПИД-ассоциированные заболевания центральной нервной системы, объясняется редкостью оппортунистических заболеваний в эпоху антиретровирусной терапии. Головная боль в наибольшей степени зависела от тяжести заболевания, что говорит о том, что врачи должны уделить повышенное внимание симптомам головной боли и соблюдение пациентами режима терапии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Source: parniplus.com
Источник
