Виды головокружений системное и несистемное
Многие люди время от времени чувствуют головокружение. Такой симптом может развиваться на фоне физиологических причин или свидетельствовать о наличии патологии. Что являет собой системное головокружение, чем оно отличается от несистемного? Почему появляется этот признак и как от него избавиться? Давайте разберемся.
Механизм развития симптома
Головокружением называют ощущение человеком неопределенности положения своего тела в пространстве. Часто оно сопровождается дополнительными неприятными ощущениями:
- возникает ощущение, что предметы или само тело человека начинает вращаться;
- появляется чувство, что окружающие предметы начинают расплываться;
- почва уходит из-под ног;
- человек теряет способность контролировать свое тело;
- перед глазами мелькают мушки;
- могут неметь руки и ноги;
- повышается потливость;
- появляется приступ тошноты, иногда рвоты.
Виды головокружения
Головокружение может возникнуть в любом возрасте. Этот симптом принято разделять на 2 большие группы в зависимости от характера поражения:
- Центральное головокружение. Оно возникает вследствие поражения головного мозга. Причинами становятся черепно-мозговые травмы, инфекции и новообразования в черепной коробке.
- Периферическое головокружение. Оно развивается вследствие поражения органов и структур периферической системы (например, вестибулярного нерва, внутреннего уха).
Также выделяют системное и несистемное головокружение. Они имеют некоторые отличия:
Несистемное головокружение — возникает на фоне физиологических причин. Среди них:
-
стресс; - психоэмоциональные потрясения;
- дефицит глюкозы (причина – жесткие диеты, голодание);
- укачивание на каруселях или в транспорте;
- морская болезнь. Головокружение также может возникнуть у человека, который смотрит вниз на большой высоте. При этом его подташнивает, появляется слабость в ногах. При таком головокружении лечение не нужно. Достаточно избавиться от раздражителя, и симптом исчезнет сам по себе.
-
Системное головокружение — часто называют еще истинным или вестибулярным, поскольку оно возникает на фоне нарушений, которые влекут за собой сбой в работе вестибулярного аппарата. Такие нарушения могут возникнуть в одной из систем, которые отвечают за ориентацию в пространстве:
- сам вестибулярный аппарат;
- зрительный аппарат;
- костно-мышечная система.
В зависимости от характера проявления симптома различают приступообразное (время от времени появляются непродолжительные приступы) и постоянное вестибулярное головокружение.
Чаще всего наблюдается кружение в голове в виде кратковременного приступа. Если системное головокружение тревожит постоянно, то скорей всего на вестибулярный аппарат воздействуют токсические вещества или нарушена целостность лабиринта вестибулярных волокон.
Это происходит вследствие инфекционного поражения, а также травм черепа или позвоночника. Такой вид головокружения является опасным, поскольку его появление провоцирует та или иная патология. Поэтому требуется тщательная диагностика для выявления причины его развития у человека.
к оглавлению ↑
Причины и проявления
Головокружение само по себе не является заболеванием. Это симптом, который свидетельствует о наличии сбоя в организме. Чтобы понять, какая патология спровоцировала его появление, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Существует множество различных причин, которые провоцируют возникновение вестибулярного головокружения. Среди них выделяют:
Болезнь Меньера. Это патология связана со снижением тонуса сосудов, которые соединяют вестибулярный и слуховой аппарат. Для нее характерны еще такие признаки:
-
потеря ориентации в пространстве; - шум в ушах;
- нистагм (непроизвольное ритмичное движение глазных яблок);
- слабовидение;
- появление тошноты и рвоты;
- снижение слуха. При такой болезни голова может кружиться несколько часов подряд. Среди последствий болезни следует отметить частичную или полную потерю слуха, дестабилизацию равновесия.
-
- Лабиринтит. Это воспалительный процесс в области внутреннего уха, который возникает вследствие проникновения бактериальной или вирусной инфекции. В запущенной стадии эта патология приводит к снижению слуха.
Нейронит вестибулярных нервных окончаний. Это патология невыясненной природы, поскольку развивается без видимых причин. Кроме резко появляющегося и длительного головокружения наблюдаются:
-
приступы тошноты, иногда рвоты; - заложенность ушей, шум в них;
- нистагм;
- невозможность держать равновесие;
- панические атаки. Приступ головокружения очень сильный и тяжелый, пациент не может встать с постели на протяжении нескольких дней. Повторяется он только спустя несколько месяцев или лет. Часто ему предшествуют инфекционные болезни дыхательных органов.
-
- Травма барабанной перепонки. Которая возникла при погружении на большую глубину или при ее перенапряжении во время кашля или громкого звука. При этом в ухе появляется свищ. Кроме кружения в голове наблюдается тугоухость.
- Интоксикация вестибулярных нервов. Она происходит вследствие злоупотребления некоторыми медикаментами, наркотическими или токсическими веществами. Сопровождается признаками интоксикации, последствием является патологическое изменение слуховых функций.
- Опухоль внутреннего уха бактериальной природы (холестеатома). Она приводит к нарушению целостности стенок барабанной перепонки и появлению свищей.
Холестеатома уха
Инсульт. На его фоне поражается ствол головного мозга, вследствие чего происходят:
- ухудшение речевой функции;
- нарушение артикуляции;
- нарушение глотательного рефлекса;
- диплопия (двоение в глазах). Часто после инсульта речевая функция так и не восстанавливается.
Стеноз артерии, проходящей под ключицей. Такая патология сопровождается:
- расстройствами оптических функций;
- онемением рук;
- охлаждением пальцев на руках;
- побледнением кожи;
- замедлением пульса;
- снижением артериального давления. При такой патологии возможно навсегда потерять чувствительность руки.
Подклдючичная артерия
- Приступы эпилепсии. Они сопровождаются потерей сознания, шумом в ушах, нистагмом, онемением конечностей, галлюцинациями, обильным выделением слюны и даже пены во рту. Такие припадки кратковременны, но часто приводят к негативным последствиям в виде травм при падении, психических отклонений.
- Гематомы. А также другие аномалии в черепной коробке.
- Базилярная мигрень. Для нее характерно кружение в голове, боль в одной ее половине, потеря чувствительности, зрения, а иногда может возникнуть обморок.
- Травмы и болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз). При этом появляется боль в пораженной области. При травмах головы наблюдаются кровотечения из ушей, разрыв барабанной перепонки, тошнота и рвота, нистагм в горизонтальном положении, нарушение координации движений.
к оглавлению ↑
Методы диагностики и лечения
Существует более 80 болезней, одним из симптомов которых является головокружение. Чтобы понять, какая из них стала причиной системного головокружения, следует обратить внимание на его характер и провести тщательное обследование пациента. Для этого нужно обратиться за консультацией к терапевту. После тщательного осмотра, опроса и сбора анамнеза он может поставить диагноз.
Аудиометрия
Если не удается выявить причину, назначают дополнительные методы диагностики:
- анализ крови;
- электрокардиограмма;
- электроэнцефалография;
- рентгенограмма черепа или шейного отдела позвоночника;
- электрокохлеография (проверка внутреннего уха);
- допплерометрия (УЗИ крупных сосудов);
- аудиометрия для проверки слуха.
Также может потребоваться помощь специалистов узкого профиля:
- отоларинголога;
- кардиолога;
- инфекциониста;
- нейрохирурга;
- окулиста;
- невропатолога;
- психиатра.
После проведения тщательного обследования и постановления диагноза назначают соответствующую терапию системного головокружения, которая направлена на лечение основного заболевания и устранение сопутствующих симптомов.
Для купирования синдрома вестибулярного головокружения применяют медикаментозные препараты. Эффективнее всего помогают такие лекарства:
- Нейролептики (Промазин, Прометазин). Они способны устранить приступ головокружения.
- Антигистаминные средства (Клемастин, Меклозин) улучшают общее состояние пациента.
- Вернуть равновесие помогает Бетагистин гидрохлорид.
- Препараты, которые действуют на сосуды (Флунаризин, Ницерголин).
- Ноотропы (Пирацетам, Ноотропил).
- Транквилизаторы (Диазепам и другие). Они способны устранять тревожность и панические атаки.
- При тошноте и рвоте помогут Эуфиллин, Метоклопрамид.
Чаще всего системное кружение в голове возникает на фоне патологий вестибулярного, зрительного аппарата или костно-мышечной системы.
При появлении первых проявлений необходима консультация опытного специалиста. Игнорирование такого симптома приводит к тяжелым последствиям.
Терапия головокружения может ограничиваться профилактическими мерами. Своевременное лечение основных заболеваний, которые его спровоцировали, а также укрепление защитных свойств организма, правильное и полноценное питание, активный и здоровый образ жизни помогут не допустить вестибулярного головокружения.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Головокружение существенно осложняет жизнь человека. Многим людям знакомо это неприятное чувство потери равновесия и неустойчивости, когда кажется, что почва уходит из-под ног. Нередко это приводит к падению и различным травмам. В медицине такой симптом называется вертиго. В большинстве случаев врачи диагностируют у пациентов несистемное головокружение. Что это такое? И как избавиться от такого вида вертиго?
Что это такое
Головокружение несистемного характера вызывается физиологическими или психоэмоциональными причинами. Его иначе называют невестибулярным вертиго. Во внутреннем ухе человека расположен специальный орган равновесия — вестибулярный аппарат. Он отвечает за устойчивость тела. Если вертиго носит несистемный характер, то оно никак не связано с патологиями внутреннего уха. Вестибулярная система при этом остается в норме. Однако человек часто испытывает ощущение головокружения.
Само по себе вертиго не считается болезнью. Оно может быть лишь симптомом разных патологий или признаком воздействия на организм различных неблагоприятных факторов.
Отличие от системной формы вертиго
В чем отличие несистемного головокружения от системного? Если вертиго носит системный характер, то оно связано с различными поражениями вестибулярного анализатора. При несистемном вертиго диагностика не выявляет патологий органа равновесия.
Разные виды головокружения отличаются и по проявлениям. При системной форме человек жалуется на следующие симптомы:
- Возникает ложное ощущение вращения окружающих предметов.
- Появляется чувство кругового движения собственного тела.
Такие проявления отмечаются при болезни Меньера, лабиринтите и других поражениях внутреннего уха.
Головокружение несистемного характера никогда не сопровождается ощущением вращения и движения. По этой причине его называют ложным вертиго. Однако приступ такого состояния переносится довольно тяжело. Больные жалуются на следующие проявления:
- Возникает слабость и тошнота, как перед обмороком.
- Появляется чувство неустойчивости и потери равновесия.
- Пациент испытывает тревогу и сильный страх падения.
- У человека темнеет в глазах.
- Иногда возникает ощущение пелены перед глазами и чувство опьянения.
В медицинской практике несистемные виды вертиго диагностируются гораздо чаще, чем патологии органа равновесия.
Виды невестибулярного вертиго
Симптомы и лечение несистемного головокружения зависят от его формы. Выделяют несколько разновидностей невестибулярного вертиго:
- Липотимия. При этом наступает состояние близкое к предобморочному, человек боится потерять сознание. К липотимии могут привести самые разные причины, которые мы рассмотрим далее.
- Психогенная форма. Появляется на фоне психоэмоциональных переживаний.
- Смешанная форма. В этом случае вертиго является одним из симптомов патологий позвоночника и центральной нервной системы.
Причины
Причины несистемного головокружения будут зависеть от разновидности нарушений равновесия.
Наиболее частым случаем вертиго является липотимия (предобморочное состояние). Оно может иметь как физиологические, так и патологические причины. Такое состояние может возникать под воздействием следующих факторов:
- Ортостатического коллапса. При этом состоянии человек испытывает потерю равновесия при изменении положения тела. Это связано с временным падением АД. Такой симптом часто отмечается у пожилых людей. Ортостатический коллапс является также побочным действием многих лекарств.
- Беременности. Обычно головокружение появляется в первые три месяца. Оно связано с гормональной перестройкой организма.
- Болезней сосудов головного мозга. Такие заболевания, как атеросклероз, сопровождаются нарушениями церебрального кровообращения. В результате питание мозга резко нарушается и возникают нарушения равновесия.
- Анемии. При низком содержании гемоглобина и эритроцитов в крови также нарушается доставка кислорода к головному мозгу.
- Сахарного диабета. Из-за неправильного введения инсулина у диабетиков может отмечаться гипогликемия — падение уровня глюкозы. Это состояние сопровождается серьезным ухудшением самочувствия и головокружением.
- Менопаузы. В период климакса самочувствие женщины нередко ухудшается из-за гормональных изменений. У части пациенток отмечаются нарушения равновесия с ощущением дурноты.
- Интоксикаций. Несистемное головокружение при отравлении ядами — довольно частое явление. Оно возникает при интоксикации различными химическими веществами, несвежей пищей и алкоголем. При этом вертиго часто сопровождается тошнотой и рвотой. Такую же этиологию имеет и головокружение при инфекционных заболеваниях. Оно обусловлено отравлением организма бактериальными и вирусными токсинами.
Другая распространенная форма вертиго связана с психоэмоциональными факторами. Спровоцировать приступ головокружения могут следующие обстоятельства:
- тревожные состояния;
- стрессы;
- депрессии;
- нейроциркуляторная дистония, сопровождающаяся паническими атаками.
В таких случаях иногда бывает очень сложно выявить этиологию несистемного головокружения. Ведь обследование не выявляет у пациента никаких органических патологий.
Существует также вертиго со смешанной симптоматикой. Оно нередко отмечается у пациентов с остеохондрозом и другими дегенеративными болезнями позвоночника. Головокружение сопровождается разнообразными болезненными проявлениями. Особенно часто такое вертиго наблюдается при патологии шейного отдела.
Другой причиной такого вида головокружений является синдром Арнольда-Киари — врожденная патология мозжечка. Этот орган отвечает за координацию движений и равновесие. Из-за неправильного развития костей черепа мозжечок сдавливается. В результате у пациента возникает стойкое вертиго.
Предобморочные состояния
Липотимия часто сопровождается падением АД. При это у пациента возникают следующие симптомы несистемного головокружения:
- тошнота;
- резкая слабость;
- потливость;
- потемнение в глазах;
- дурнота;
- чувство приближающейся потери сознания;
- побледнение кожи;
- шум в ушах;
- ухудшение бокового зрения;
- потеря равновесия.
Если приступ связан с ортостатическим коллапсом, то состояние больного быстро нормализуется. Однако если головокружение вызвано патологическими причинами, то такие состояния могут отмечаться длительное время.
Вертиго психогенной природы
Нередко у пациента отмечаются приступы вертиго каждый день. Несистемное головокружение может беспокоить человека на протяжении многих месяцев и даже лет. При этом неврологическое обследование не выявляет у больного никакой неврологической или сосудистой патологии. В этих случаях нарушение равновесия обычно имеет психогенную этиологию.
Приступ вертиго протекает по типу панической атаки. Он сопровождается следующими проявлениями:
- ощущением сильной тревоги и страха;
- потливостью;
- неприятными ощущениями в области сердца;
- тахикардией;
- затруднением дыхания;
- потерей устойчивости;
- тошнотой;
- одышкой.
У пациентов с нейроциркуляторной дистонией такие приступы могут возникать не постоянно, а только при определенных обстоятельствах, например, при сильном волнении или страхе. У людей, страдающих различными фобиями, психогенное головокружение может появляться при нахождении на высоте или на открытом пространстве.
Головокружение со смешанной симптоматикой
При остеохондрозе головокружение обычно сочетается с болью в шее и голове. Походка пациента становится неуверенной и неустойчивой. Обычно вертиго возникает только во время передвижения и исчезает в состоянии покоя.
При синдроме Арнольда-Киари вертиго сопровождается болью в затылке, ухудшением зрения, расстройством координации движений и звоном в ушах.
Насколько это опасно
Опасно ли несистемное головокружение? В некоторых случаях этот симптом может сигнализировать о серьезном неблагополучии в организме. Как уже упоминалось, вертиго может указывать на проблемы с позвоночником, центральной нервной системой и сосудами. А такие патологии требуют немедленного и своевременного лечения. Поэтому нарушения равновесия ни в коем случае нельзя игнорировать. Вертиго должно быть серьезным поводом для обращения к врачу.
Если рассматривать головокружение как отдельное явление, то оно нередко приводит к падениям. При этом всегда существует опасность травмирования.
Кроме этого, ощущение неустойчивости негативно сказывается на психическом состоянии и качестве жизни пациента. Многие люди, страдающие нарушениями равновесия, испытывают тревожность и зачастую боятся выходить из дома на прогулки.
Диагностика
Как выявить несистемное головокружение? Прежде всего необходимо отделить эту патологию от вестибулярной формы вертиго. Необходимо подробно рассказать врачу-невропатологу о своих ощущениях во время приступа головокружения. Специалисту важно знать: сопровождается ли вертиго ощущением вращения окружающих предметов и собственного тела. Именно этот симптом позволяет дифференцировать вестибулярную патологию от невестибулярной.
Однако пациент не всегда может адекватно оценить свои ощущения во время приступа. Ведь в этот момент он испытывает чувство страха и тревоги. Поэтому в неврологии существуют специальные методики, которые позволяют определить характер головокружения. Врач может предложить пациенту пройти следующие тесты:
- Пальцево-носовую пробу. Больному предлагают закрыть глаза, вытянуть руки и коснуться указательным пальцем кончика носа. При вертиго пациент теряет равновесие во время теста.
- Пробу Дикса-Холлпайка. Пациент сидит на стуле, выпрямив спину. Врач поворачивает голову больного, а затем предлагает ему быстро лечь. Если при этом появляется головокружение и дрожание склер, то такой признак указывает на вестибулярные расстройства.
Дополнительно назначают рентген позвоночника, допплерографию церебральных и шейных сосудов, МРТ и КТ головного мозга, электроэнцефалограмму. Это помогает выявить неврологическую патологию.
Медикаментозная терапия
Выбор метода лечения несистемного головокружения зависит от этиологии этого симптома. Если вертиго вызвано патологиями головного мозга, церебральных сосудов или позвоночника, то необходимо провести терапию основного заболевания.
Чтобы купировать приступы головокружения, врачи проводят также симптоматическое лечение. Назначают следующие группы лекарств:
- Ноотропные препараты: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фезам», «Кавинтон», «Фенибут». Эти средства улучшают церебральное кровообращение и питание мозга.
- Седативные средства и антидепрессанты: «Седуксен», «Феназепам», «Амитриптилин». Такие препараты полезны при головокружении, вызванном тревогой и стрессом.
- Антигистаминные лекарства: «Пипольфен», «Драмина», «Димедрол». Они уменьшают тошноту и обладают успокаивающими свойствами.
- Противорвотные средства: «Ондансетрон», «Мотилак». Купируют тошноту и рвоту во время приступа.
Обычно хорошо поддается симптоматическому лечению вертиго психогенного происхождения. В остальных случаях полностью избавиться от головокружения удается только после устранения его причины.
Комплекс упражнений
Как уже упоминалось, этот вид вертиго не связан с патологиями органа равновесия. Однако врачи рекомендуют выполнять упражнения для тренировки вестибулярного анализатора. Это поможет уменьшить неприятные проявления головокружения.
Полезно регулярно выполнять следующие упражнения:
- повороты головы и туловища;
- наклоны;
- обороты вокруг себя;
- качание на качелях;
- дыхательную гимнастику.
Важно помнить, что перед проведением вестибулярной гимнастики следует проконсультироваться с врачом. Пожилым пациентам с сосудистыми заболеваниями упражнения можно выполнять только в щадящем режиме. Интенсивность занятий следует наращивать постепенно, прислушиваясь к своему самочувствию.
Народные средства
Можно ли избавиться от приступов головокружения с помощью домашних средств? Полностью полагаться на народную медицину в данном случае нельзя. Однако домашние рецепты могут дополнять медикаментозную терапию:
- Чай с мелиссой. Нужно взять столовую ложку измельченной травы и поместить ее в стакан с кипятком. Затем напиток настаивают 15-20 минут. Он помогает улучшить кровообращение в сосудах мозга и уменьшить головную боль. При начавшемся головокружении нужно медленно выпить стакан такого чая.
- Массаж с маслами. Нужно взять камфорное (100 мл), пихтовое (30 мл) и можжевеловое масло (10 мл) и хорошо перемешать. Эту смесь наносят на область головы и растирают.
- Напиток из меда и яблочного уксуса. В стакане кипятка растворяют 2 чайные ложки яблочного уксуса и 1 чайную ложку меда. Это средство нужно пить утром или перед едой. Оно не только помогает при головокружении, но и снижает холестерин.
Особенно полезны такие средства при психогенной форме вертиго. Они помогают успокоить нервную систему и устранить тревожность.
Профилактика
Как предотвратить приступы головокружения? Врачи-неврологи советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Периодически выполнять гимнастику для тренировки равновесия.
- Избегать воздействия токсинов и употребления алкоголя.
- Вовремя излечивать сосудистые и неврологические патологии.
- При эмоциональной лабильности принимать седативные препараты и посещать врача-психотерапевта.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-невропатолога.
Соблюдение этих мер поможет избежать заболеваний, сопровождающихся таким неприятным явлением, как головокружение.
Источник
