Вимово от головной боли
Для терапии заболеваний воспалительного характера часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эти средства имеют множество побочных эффектов, а при длительном применении способны привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Вимово (Vimovo) относится к НПВС, но при этом действует на организм мягче. Он разработан таким образом, чтобы не провоцировать излишнее выделение соляной кислоты — причины язвенной болезни в ЖКТ.
Вимово является комбинированным средством, предназначенным для облегчения болезненной симптоматики патологий опорно-двигательного аппарата.
Сочетание активных веществ позволяют принимать лекарство даже тем людям, которые не могут лечиться с помощью НПВС из-за наличия проблем в органах пищеварения.
О производителе
Разработчиком и патентообладателем Vimovo является англо-шведская фармацевтическая компания АстраЗенека (AstraZeneca). Предприятие выпускает множество медикаментов для разных областей медицины: гастроэнтерологии, психиатрии, кардиологии, онкологии, неврологии, патологий сосудов.
Лечение пациентов
Применяется в составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он помогает устранить острые приступы боли, жара и другую симптоматику, вызванную воспалительными процессами.
Инструкция по применению
С целью минимизации рисков развития побочных эффектов, необходимо изучить инструкцию по применению, прилагаемую к медикаменту.
Лекарственная форма
Вимово выпускается в виде желтых овальных таблеток.
Описание и состав
Препарат содержит два активных компонента:
- напроксен — 500 мг;
- эзомепрозол — 20 мг.
Действующие вещества дополнены вспомогательными элементами, которые необходимы для формирования лекарственной формы.
Таблетка имеет несколько слоев:
- верхний слой (оболочка) — эзомепрозол;
- второй слой — кишечнорастворимая оболочка замедленного высвобождения;
- ядро препарата — напроксен.
Расфасованы по 30 или 60 штук в пластиковые банки. Баночки закрываются завинчивающейся крышкой. При первом вскрытии крышки слышен характерный хлопок. Лекарство упаковано в картонные пачки.
Фармакологическая группа
Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Фармакодинамика
После приема таблетка попадает в желудок и верхний слой, содержащий эзомепрозол, растворяется. Данное активное вещество является ингибитором протонного насоса, поэтому снижает секрецию соляной кислоты. При этом основной компонент остается нетронутым и покидает желудок в оболочке.
После попадания в кишечник вторая оболочка препарата растворяется, высвобождая напроксен. Компонент попадает в кровь, а затем достигает органов. Напроксен снимает жар, боль и другую тяжелую симптоматику в воспаленных суставах и мышечной ткани.
Фармакокинетика
Активное вещество всасывается в кровь и практически на 100% связывается с плазмой. Максимальная концентрация препарата достигается после повторного приема.
Пища не влияет на абсорбцию вещества, но уменьшает плазменную концентрацию. Поэтому таблетки рекомендуется пить до еды.
Период Т2 составляет 10-15 часов. Лекарство выводится преимущественно через почки.
Информация об основном действующем компоненте
Напроксен (Naproxen) является синтетическим веществом, производным пропионовой кислоты. Входит в группу НПВС. В отличии от других аналогичных препаратов, имеет менее выраженный противовоспалительный эффект, но быстрее и мощнее устраняет болевой синдром.
Показания к применению
Применяется для облегчения симптомов при обострении:
- остеоартрита;
- ревматоидного артрита;
- анкилозирующего спондилита.
Медикамент рекомендован для лечения пациентов, имеющих предрасположенность к развитию язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте.
Противопоказания
Таблетки Vimovo нельзя принимать:
- при гиперчувствительности к основным и вспомогательным компонентам лекарства;
- при повышенной концентрации кальция в крови и моче;
- во время беременности, в период грудного вскармливания;
- в детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет;
- при предрасположенности к кровотечениям;
- в период острых заболеваний печени;
- при бронхиальной астме;
- при наличии инфекций и других острых воспалительных процессов в кишечнике;
- при открытых язвах в ЖКТ;
- во время постпериода аортокоронального шунтирования;
- при дисфункции печени и почек.
Применение и дозы
Вимово принимают дважды в день, в утренние и вечерние часы. Рекомендуется пить таблетки минимум за полчаса до еды. Лекарство глотают и запивают водой.
Нельзя разжевывать таблетку, так как она состоит из чередующихся слоев, которые и обеспечивают комплексное воздействие лекарства.
Длительность лечения зависит от тяжести воспалительных процессов, сопровождающихся соответствующей симптоматикой. Медикамент перестают пить после того, как будет достигнут устойчивый клинический эффект.
Побочные действия
Самые распространенные негативные явления, возникающие во время лечения, относятся к органам пищеварения. Пациент может жаловаться на тошноту, диарею или запор, боль в эпигастрии, метеоризм. Реже наблюдаются головная боль, нарушение зрения, слуха, головокружение, аритмия, бессонница.
Совмещение с медикаментозными препаратами
Запрещено одновременно принимать Vimovo и Нелфинавир или Атазанавир.
Следует проявлять осторожность при совмещении с такими медикаментами, как:
- антитромботические средства;
- диуретики;
- кортикостероиды;
- ингибиторы АПФ;
- антикоагулянты;
- бета-адреноблокаторы;
- литийсодержащие средства;
- Варфин, Пробенецид.
Совместимость с алкоголем
Нельзя совмещать прием с употреблением алкогольных напитков, так как это усилит побочные действия лекарства.
Особые указания
Проблемы с мозговым кровообращением, сердечной недостаточностью, хронической гипертензией и патологией периферических артерий могут обостриться при применении лекарственного средства. Пациенты с этими заболеваниями должны внимательно наблюдать за изменением самочувствия после приема.
Несмотря на наличие в составе препарата эзомепрозола, могут возникать разные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Снижение выработки соляной кислоты само по себе может стать причиной ухудшения барьерной функции органа, что увеличивает риски возникновения кишечных инфекций.
Если Вимово применяется на протяжение длительного времени, то это приводит к постоянному нейтральному РН желудка. Такое состояние может вызвать рост доброкачественных новообразований.
Управление сложными механизмами и транспортом
Не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания. Это связано с тем, что прием может сопровождаться нарушением работы органов слуха, зрения, вызывать дезориентацию и головокружение.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны. Так как основным действующим компонентом является напроксен, то следует рассматривать передозировку именно этим веществом. Большие дозы напроксена прежде всего плохо влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и даже могут вызвать кровотечения. Однако второй компонент защищает слизистые оболочки, поэтому подобные эффекты должны быть менее выраженными.
Возможно развитие более тяжелых состояний, таких как почечная и дыхательная недостаточность, дезориентация, повышение артериального давления, судороги, состояние комы.
В случае приема большой дозы напроксена необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Условия хранения
Лекарство хранят в оригинальной упаковке, в сухом, затемненном месте. Нельзя допускать попадание таблеток в руки малышей.
Срок годности
Вимово годен 2 года с момента выпуска.
Прекращение терапии
Медикамент прекращают пить после устранения острых приступов боли и воспаления.
Аналоги
Структурных аналогов Vimovo не существует — это уникальный препарат. Его можно заменить на лекарства со схожим действием.
В этом списке находятся такие медикамента, как:
- Ибуфен;
- МИГ 400;
- Флексен;
- Артрум;
- Кетопрофен;
- Нурофен.
Вимово выгодно отличается от этих лекарств высоким европейским качеством и наличием дополнительного компонента, защищающего слизистые оболочки пищеварительного тракта от раздражения.
Цена препарата и как его купить
Препарат сложно найти в российских аптеках. Купить Вимово можно через интернет-магазины, либо заказать у посредников, которые привозят лекарства из Европы. При заказе в Германии медикамент поступит в Россию в течение примерно 15 дней. По Москве или Санкт-Петербургу курьеры доставляют лекарство на дом. В другие города доставку нужно обговаривать в индивидуальном порядке.
Стоимость одной упаковки, содержащей 60 шт., составляет приблизительно 80 евро. При заказе нескольких пачек действует система скидок.
Отзывы врачей
Игорь Осипов, ревматолог. Вимово — отличное средство для быстрого снижения боли при воспалительных патологиях суставов. Он не лечит сами болезни, поэтому применяется только в составе комплексной терапии. Препарат выгодно отличается от аналогов тем, что имеет хорошую переносимость организмом, так как содержит дополнительный компонент. Мои пациенты хвалят Vimovo за быстрое действие и минимальное количество побочных эффектов.
Отзывы покупателей
Ирина Комарова, 54 года. Из-за постоянных болей в коленях мне пришлось уйти с работы, так как там постоянно на ногах. Обезболивающие лекарства я не могла принимать из-за проблем с желудком. Иногда боли были такие сильные, что сложно было пройтись по комнате. Врач посоветовал мне купить препарат Вимово. Он сказал, что эти таблетки можно пить даже при язве. Заказала упаковку медикамента в Германии, так как посредники обещали предоставить чеки, подтверждающие что лекарство настоящее. Уже после первого применения я поняла, как много времени потратила впустую, терпя сильную боль. Они оказались очень эффективными. Помогают быстро: никакой тошноты, рвоты и изжоги нет.
Защита от подделки
Перед покупкой медикамента необходимо внимательно изучить информацию о нем, рассмотреть внешний вид упаковки на сайте производителя или его официальных представителей. При заказе лекарства следует уточнить у продавца, можно ли оплатить счет наложенным платежом. Это позволит сравнить полученный препарат с имеющейся информацией и ознакомиться с документацией к нему.
Не стоит приобретать медикамент с рук или по заниженной цене. В таких случаях есть высокий риск приобрести подделку.
Условия продажи в аптеках
Вимово является рецептурным медикаментом. При заказе препарата за рубежом посредники берут на себя решение всех вопросов по доставке товара, поэтому рецепт брать не нужно.
Источник
Состав
Лекарство содержит следующие активные вещества: напроксен, эзомепразола магния тригидрат.
Дополнительные компоненты: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, триэтилцитрат, глицерил моностеарат, пропилпарагидроксибензоат (Е216), суспензия 30%, полидекстроза (E1200), воск карнаубский, повидон К90, магния стеарат, макрогол 8000, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат (Е218), железа оксид желтый, титана диоксид, опакод черный.
Опакод черный включает железа оксид черный, пропиленгликоль, воду, гипромеллозу, изопропанол.
Форма выпуска
Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакологическое действие
Данный лекарственный препарат представляет собой комбинированное НПВС для облегчения состояния в случае тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество препарата напроксен обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Принцип действия его аниона предположительно связан с угнетением простагландинсинтетазы.
Эзомепразол является ингибитором протонового насоса. Он уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке посредством особого угнетения в париетальных клетках желудка протонной помпы. Эзомепразол преобразуется в активную форму, находясь в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой желудка. При этом угнетается как базальная, так и стимулированная секреция соляной кислоты.
Попадая в организм, эзомепразол высвобождается в желудке до растворения в тонком кишечнике напроксена.
После двукратного применения препарата его максимальная плазменная концентрация достигается примерно в течении трех часов. Прием пищи не влияет на степень всасывания напроксена, но замедляет его на 8 часов, а также уменьшает максимальную плазменную концентрацию этого активного вещества на 12%.
После двукратного применения эзомепразол быстро абсорбируется. В данном случае максимальная плазменная концентрация достигается примерно спустя 30-45 минут. Прием во время еды не замедляет абсорбцию эзомепразола, но в значительной степени снижает ее степень, что вызывает уменьшение плазменной концентрации на 75%.
Напроксен связывается с альбуминами плазмы крови на 99%. Степень связи эзомепразола с белками плазмы – 97%.
Напроксен и эзомепразол интенсивно биотрансформируются в печени под влиянием изоферментов системы цитохрома Р450.
После двухкратного применения время полувыведения напроксена – 9 и 15 часов после приема утром и вечером, соответственно. Около 95% выводится с мочой в неизменном виде, а также в виде 6-О-десметилнапроксена и конъюгатов. 3% или менее выводится с калом. В случае почечной недостаточности метаболиты могут накапливаться.
Период полувыведения эзомепразола после двухкратного приема – 1 час. Около 80% выводится с мочой в виде метаболитов, оставшаяся часть – с калом. Меньше 1% также экскретируется с мочой.
Показания к применению
Лекарство применяется при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите в случае риска появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
Нельзя применять при:
- почечной/печеночной/сердечной недостаточности в тяжелой степени;
- указаниях в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу;
- аллергии на НПВП;
- гиперкалиемии;
- кровотечениях;
- гиперчувствительности к замещенным бензимидазолам;
- обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- обострении воспалительных заболеваний;
- лактации;
- гиперчувствительности к составляющим лекарства.
Кроме того, нельзя использовать данное средство во время III триместра беременности, а также в возрасте до 18 лет и после аортокоронарного шунтирования.
С осторожностью препарат Вимово назначают в случае умеренной или легкой печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваний периферических артерий, риска развития заболеваний ССС, гиповолемии, появления побочных эффектов со стороны ЖКТ при применении НПВП в анамнезе, ИБС, нарушения мозгового кровообращения, почечной недостаточности средней степени, заболеваний ЖКТ в анамнезе. Пожилым людям также следует принимать лекарство с осторожностью.
Побочные действия
В большинстве случаев при приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:
- ощущение сердцебиения;
- бессонница;
- проблемы со зрением и слухом;
- аллергия;
- головокружение;
- головная боль;
- депрессия;
- диспепсия;
- дивертикулит;
- болезненные ощущения в животе.
Инструкция по применению Вимово (Способ и дозировка)
Для тех, кто принимают таблетки Вимово, инструкция по применению сообщает, что делать это нужно за 30 минут до приемов пищи. Обычно специалисты назначают пить по 2 таблетки в день, в утреннее и вечернее время. Их нельзя разжевывать, крошить или ломать при приеме.
Инструкция по применению Вимово указывает, что пациентам с патологией почек необходимо контролировать состояние выделительной системы. При необходимости, лечение прекращают.
Передозировка
Сведений о передозировке препаратом не предоставлено. Считается, что в случае применения Вимово в повышенных дозах будут в основном отображаться симптомы передозировки напроксеном. Как правило, это транзиторные изменения работы печени, летаргия, сонливость, чувство дискомфорта в животе, расстройства пищеварения, проблемы с работой почек, апноэ, рвота, головокружение, боли в эпигастрии, изжога, тошнота, гипопротромбинемия, метаболический ацидоз, дезориентация, кровотечения в ЖКТ. В редких случаях также возможны дыхательная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышение давления, кома. Связь появления судорог с приемом препарата точно не установлена.
При передозировке эзомепразолом симптомы имеют временный характер. Вероятно появление общей слабости и некоторых неприятных симптомов со стороны ЖКТ.
В случае передозировки напроксеном терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Спустя 4 часа после передозировки можно стимулировать рвоту и назначить прием Активированного угля и/или осмотического слабительного.
Специфический антидот для лечения симптомов передозировки эзомепразолом не известен. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
Взаимодействие
Нельзя принимать одновременно с Атазанавиром и Нелфинавиром. С осторожностью назначают в сочетании с пероральными кортикостероидами, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромботическими лекарствами, диуретиками, антикоагулянтами, ингибиторами АПФ.
Можно принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой в низких дозировках. Но делать это нужно с осторожностью, так как из-за этого могут появиться серьезные побочные реакции. Прием высоких доз приводит к снижению степени связи Вимово с белками плазмы крови. Клиническая значимость этого явления не определена.
Прием лекарств, содержащих литий, в сочетании с Вимово требует контроля признаков токсичности лития.
Взаимодействие с Метотрексатом может привести к усилению его токсичного влияния. Такое сочетание требует осторожности.
Дозировки могут корректироваться при назначении препарата совместно с производными гидантоина или сульфонилмочевины, а также сульфонамидами.
Состояние пациента также следует тщательно контролировать при приеме Варфарина совместно с Вимово. Последний, кроме того, снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов.
Пробенецид удлиняет время полувыведения напроксена из плазмы крови.
Циклоспорин и Такролимус назначаются с НПВП с осторожностью.
Сочетание с Колестирамином может замедлять всасывание напроксена.
Эзомепразол ингибирует CYP2C19, а также биотрансформируется под влиянием фермента CYP3A4. Концентрация эзомепразола повышается практически в 2 раза при сочетании комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19.
Клиренс Диазепама снижается на 45% в случае применения эзомепразола в дозе 30 мг.
Условия продажи
Выпускается по рецепту.
Условия хранения
Лекарство необходимо держать в недоступном для маленьких детей месте в заводской упаковке. Флакон с препаратом должен быть плотно закрыт и защищен от попадания влаги. Оптимальная температура до 30°С.
Срок годности
Срок годности составляет 2 года. Нельзя использовать по истечению этого времени.
Аналоги Вимово
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Вимово с теми же активными компонентами не производятся. К средствам, схожим по механизму действия, относятся:
- Ибуфен;
- Адвил;
- МИГ 400;
- Алгезир Ультра;
- Нурофен актив;
- Бонифен;
- Дексалгин 25;
- ОКИ;
- Терафлекс Адванс;
- Флексен;
- Артрум;
- АртроКам;
- Быструмкапс;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен-ICN;
- Нурофен УльтраКап;
- Ракстан-Сановель;
- Фаспик;
- Хайрумат.
Не смотря на то, что Вимово считается довольно эффективным препаратом, многие пациенты боятся переходить на него после приема аналогичных средств, опасаясь возвращения болей.
Отзывы о Вимово
Отзывы о Вимово можно встретить самые разные. У данного лекарственного средства есть свои сторонники, которые убедительно доказывают его эффективность, а также противники, которые говорят о том, что препарат может негативно влиять на кишечник.
В основном отзывы о таблетках положительные. Пациенты отмечают, что это лекарство действительно помогает. Но боли возвращаются через некоторое время после прекращения приема.
В любом случае отзывы о Вимово свидетельствуют о том, что средство будет эффективным тогда, когда применяется строго по рецепту. Необходимо исключить нежелательные лекарственные комбинации. Принимать препарат без назначения врача опасно.
Цена Вимово, где купить
Цена Вимово в упаковке, рассчитанной на 60 таблеток, обычно от 1200 до 1400 рублей. Средство распространено в аптечной сети, но купить его можно только по рецепту специалиста. В некоторых аптеках цена Вимово может быть и выше 1600 рублей.
Источник
