Винпоцетин детям при головной боли
Неврологические патологии у детей опасны своими последствиями, например, гипоксия при родах может проявиться у ребенка 6 месяцев задержкой в развитии. И поэтому в лечении болезней нервной системы используют действенные препараты. Одним из них является Винпоцетин. Но можно ли это лекарство давать грудным детям и для чего назначают Винпоцетин в детском возрасте?
Форма выпуска
Препарат под названием Винпоцетин выпускается в форме таблеток. У них белый цвет, круглая форма и нет запаха. Одна упаковка содержит 50 таблеток. Также существуют формы, применяемые для инъекций.
Состав
Активным веществом в препарате выступает соединение с таким же названием. В каждой таблетке содержится 5 мг винпоцетина. Он дополнен кукурузным крахмалом, лактозой и стеаратом магния, а также тальком и двуокисью кремния. Эти вещества обеспечивают форму и твердость таблетки.
Принцип действия
Винпоцетин относят к средствам, которые влияют на метаболические процессы и кровообращение в тканях головного мозга. Благодаря расширению сосудов лекарство активизирует мозговой кровоток, что приводит к большему поступлению в нервные ткани кислорода и важных для работы мозга питательных веществ (в первую очередь, глюкозы).
При этом лечение Винпоцетином не ухудшает кровоснабжение других тканей (лекарство не вызывает синдром «обкрадывания»). Кроме того, у такого средства отмечается способность разжижать кровь, благодаря чему Винпоцетин препятствует образованию тромбов.
Показания
Неврологи назначают Винпоцетин при нарушениях кровообращения в головном мозге, например, после инсульта, травмы или энцефалопатии, вызванной гипоксическим состоянием. Показания для приема такого лекарства также представлены нарушениями слуха и болезнями глаз, затрагивающими сетчатку и сосудистую оболочку. Препарат может улучшить состояние людей с тугоухостью, глаукомой или шумами в ушах. Как средство вспомогательной терапии, Винпоцетин может назначаться при эпилепсии, аутизме или маниакально-депрессивном психозе.
Противопоказания
Винпоцетин противопоказан:
- При геморрагическом инсульте.
- При аритмиях.
- При повышенном внутричерепном давлении.
- В случае повышенной чувствительности к его ингредиентам.
Также противопоказанием выступает детский возраст до 18 лет.
Можно ли принимать детям?
Давать Винпоцетин в детском возрасте можно лишь по назначению врача.
Хотя инструкция по применению и содержит информацию о запрете использования данного лекарства до 18-летнего возраста, однако при наличии показаний такой препарат может назначаться даже детям до года.
Неврологи нередко прописывают 3х месячным детям это лекарство, если у крохи обнаружено гипоксическое поражение головного мозга. При этом лечение Винпоцетином обязательно должно быть проконтролировано специалистом, а давать препарат без медицинских предписаний недопустимо.
Побочные действия
Если не превышать дозу Винпоцетина, возникновение побочных эффектов встречается редко. Возможно учащение ритма сердцебиений и появление экстрасистол, а также изменения кардиограммы. У некоторых пациентов нарушается сон, возникает общая слабость, усиливается выделение пота. Также возможны головные боли, сонливое состояние и головокружение. Изредка возникают аллергические поражения кожи, а пищеварительная система может отреагировать на Винпоцетин изжогой, тошнотой и сухостью во рту.
Инструкция по применению и дозировка
Лекарство назначают после еды трижды в день. Таблетку нужно проглотить и запить водой. Средняя суточная доза препарата для взрослых – от 15 до 30 мг, но детская дозировка должна подбираться врачом индивидуально. Она может составлять четверть, треть таблетки или другое количество препарата. Уже через неделю с начала приема будет заметен лечебный эффект, но в большинстве случаев медикамент назначается на длительное время (2-3 месяца и дольше).
Передозировка
Случаев передозировки Винпоцетина пока зарегистрировано не было, но в случае превышения допустимой дозы следует промыть желудок, дать пациенту сорбент и назначить симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Винпоцетин практически не влияет на другие препараты. Это средство нельзя сочетать лишь с Гепарином, поскольку это приведет к усилению кровотечения. Если назначить это лекарство и Метилдопу, возможно более выраженное гипотензивное действие. Назначение принимающему Винпоцетин пациенту антикоагулянтов или противоаритмических препаратов должно проводиться с осторожностью.
Условия продажи
Для приобретения Винпоцетина в аптеке требуется рецепт от лечащего врача.
Условия хранения и срок годности
Держать упаковку следует вдали от прямого солнечного света так, чтобы таблетки не мог достать ребенок. Оптимальные температурные условия для Винпоцетина – от 15 до 30 градусов тепла. С момента производства лекарство следует использовать в течение 5 лет.
Отзывы
Отзывы врачей о Винпоцетине преимущественно положительные. Неврологи часто назначают это лекарство при поражениях ЦНС в процессе родов, отмечая, что препарат благодаря стимуляции кровотока в мозге помогает быстро устранить последствия энцефалопатии. Винпоцетин также востребован у отоларингологов, психиатров и офтальмологов. Комаровский называет Винпоцетин эффективным средством, которое не вредит ребенку, если к его назначению были показания, а дозировку подобрал опытный врач.
Отзывы родителей после применения Винпоцетина встречаются разные. Кто-то не рискует давать это лекарство ребенку, например, если ему 4 месяца. Другие же полагаются на опыт лечащего врача и дают таблетки крохе в предписанной дозировке. Они в основном отмечают эффективность такого лекарства и низкую частоту побочных эффектов.
Аналоги
Винпоцетин для лечения ребенка может быть заменен препаратом с тем же действующим веществом, например:
- Кавинтон.
- Бравинтон.
- Телектол.
- Винцетин.
- Корсавин.
Источник
В развитии нервной системы ребёнка иногда происходят отклонения, такие как синдром дефицита внимания, ЗРР, вегетососудистая дистония и другие. Помочь справиться с ними может Винпоцетин — препарат, свойства которого мы рассмотрим в этом обзоре.
Винпоцетин улучшает метаболические процессы и кровообращение в тканях головного мозга.
Состав и фармакологическое действие
Винпоцетин — ноотропный препарат, предназначенный для улучшения метаболизма нервной ткани. Он обладает выраженным сосудорасширяющим действием и активизирует кровоток, что позволяет снабжать клетки мозга кислородом и другими необходимыми для работы веществами.
Главное действующее вещество препарата — искусственно синтезированное соединение винпоцетин, которое активно влияет на обмен веществ тканей мозга. Благодаря действию лекарства в них происходят следующие реакции:
- повышается устойчивость нервных клеток к недостатку кислорода;
- нормализуются процессы усвоения глюкозы;
- снижается вязкость крови;
- повышается концентрация гормонов серотонина и норадреналина;
- ускоряется кровоток в сосудах мозга.
В состав таблеток кроме активного вещества входят также лактоза, крахмал, тальк и другие компоненты. Раствор для инъекций содержит помимо винпоцетина воду, лимонную кислоту, натрия сульфиты и сорбитол.
Химическая структура препарата близка к естественным биологически активным веществам, таким как аминокислоты и витамины. Благодаря этому он хорошо усваивается организмом и не оказывает токсичного действия.
Показания
Винпоцетин применяется при состояниях, сопровождающихся недостаточностью мозгового кровообращения. Как гласит инструкция производителя, данных о воздействии этого средства на детский организм нет. Поэтому применять его для лечения детей нужно с осторожностью и только по назначению невролога.
Винпоцетин назначают детям в следующих случаях:
- перинатальная или посттравматическая энцефалопатия;
- задержка речевого развития (ЗРР);
- аутизм;
- эпилепсия;
- снижение слуха и зрения, связанные с сосудистыми нарушениями;
- вегетососудистая дистония (ВСД);
- синдром дефицита внимания.
Препарат поможет при тяжелом течение синдрома дефицита внимания.
При наличии показаний, таких как гипоксическое поражение мозга, препарат может быть назначен ребёнку даже в первые месяцы жизни.
Отзыв Ирины, мамы 13-летней Нины:
«В шестом классе дочь начали мучить головные боли, упадок сил, головокружения. Она быстро уставала, постоянно хандрила без причины. Во время школьной диспансеризации врач поставил диагноз — ВСД. Прописал витамины для подростков и Винпоцетин. Мы пропили два курса по два месяца. Дочка стала более активной, забыла про головную боль, плохое настроение теперь бывает редко. Я довольна результатом».
Форма выпуска, производитель, цена
В аптеках можно купить Винпоцетин от разных производителей. Кроме нескольких российских компаний, его изготавливают также фармацевтические корпорации Венгрии, Китая, Испании, Швейцарии и Индии.
Винпоцетин выпускается в двух формах: таблетки и концентрированный раствор для введения внутривенно.
- Таблетки содержат 5 или 10 мг действующего вещества. Они упакованы в блистеры и картонные коробки с инструкцией по применению (скачать инструкцию).
Давайте медикамент ребёнку после еды.
- Концентрат в ампулах из темного стекла по 2 или 5 мл, содержит активное вещество в количестве 5мг на 1 мл. Продаётся лекарство в упаковках, включающих 5 или10 ампул, по 1-2 упаковки в картонной пачке.
Винпоцетин в ампулах.
Срок годности лекарства — 5 лет. И таблетки, и ампулы нужно хранить при температуре 15-30°С.
В зависимости от производителя, цены на лекарство могут различаться. Средняя стоимость упаковки, содержащей 50 таблеток — 100 рублей, цена 10-ти ампул по 5 мл — около 50 рублей.
Дозировка и применение
В инструкции указана дозировка лекарства для применения его взрослыми, старше 18 лет. Определить, какое количество препарата и сколько раз в день нужно ребёнку, может только детский врач-невролог в зависимости от возраста и состояния пациента.
Отзыв Инны, мамы 2-летнего Миши:
«Сыну было ещё месяца три, когда я стала замечать, что у него часто дрожит нижняя губа. Педиатр сказал, что это симптом энцефалопатии, но это не страшно, перерастёт. Но дальше было хуже: сын плохо спал, плакал, судорожно поджимал ножки. Сидеть он стал только в 8 месяцев. Когда в год и 2 месяца мы попали, наконец, к неврологу, оказалось, что у Миши задержка развития, ведь он ещё не ходил и совсем не говорил. По назначению врача мы стали посещать сеансы массажа и ЛФК и принимать Винпоцетин. За год были на приёме ещё 5 раз, врач обследовал сына и корректировал дозировку лекарства. Сейчас Мишаня совсем не отличается от сверстников, уже даже осваивает велосипед. Спасибо внимательному доктору и правильному лечению».
Применять внутривенное введение препарата можно только по особым показаниям и в условиях стационара.
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство противопоказано пациентам, у которых имеются:
- заболевания сердца;
- нарушения сердечного ритма;
- низкое артериальное давление;
- непереносимость лактозы;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Винпоцетин, как и большинство других ноотропных средств, нетоксичен, побочные эффекты от его применения встречаются нечасто. Но иногда маленькие пациенты, принимая лекарство, могут столкнуться с такими проявлениями:
- пониженное артериальное давление, тахикардия;
- изжога, тошнота, сухость во рту;
Возможный побочный эффект — тошнота.
- нарушения сна, слабость и головная боль;
- аллергические реакции.
Случаев негативного влияния на организм взрослого человека при передозировке препарата до сих пор не выявлено. Однако это не значит, что безопасно давать лекарство ребёнку без контроля врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
С осторожностью используйте Винпоцетин, если пациенту назначены ещё противоаритмические, антикоагулянтные или разжижающие кровь препараты. При одновременном применении с этими лекарствами есть риск кровотечений и резкого снижения артериального давления.
Мнение специалистов
Отзывы врачей о препарате противоречивы. С одной стороны, это средство довольно часто и успешно применяется в педиатрии. С другой, к примеру, известный доктор Комаровский считает, что назначение ноотропных препаратов, в том числе Винпоцетина, детям в большинстве случаев нецелесообразно. По его мнению, применять их можно при наличии серьёзных показаний, а не с целью улучшить, усилить или ускорить какие-либо процессы в детском организме.
Отзыв врача-невролога Скарга В.И.
«В наше время поставить диагноз „расстройство нервной системы“ можно каждому второму ребёнку. Бывают случаи, когда не обойтись без ноотропных препаратов. Если обследование покажет, что мозг пациента реально нуждается в медикаментозной поддержке, в этом случае назначаю подходящие, мягкие по действию лекарства, такие как Винпоцетин. Но если можно обойтись без них, то лучше дать организму ребёнка самому справиться с проблемой. Вообще, не рекомендую применять ноотропы без назначения врача даже взрослым».
Идти в аптеку за препаратом можно только после консультации с врачом.
Аналоги
Среди ноотропных препаратов аналогичного действия можно выделить средства, содержащие то же активное вещество — винпоцетин. Форма выпуска, состав, дозировка, показания к применению этих лекарств совпадают полностью.
- Кавинтон. Средняя цена упаковки из 50 таблеток по 5 мг — 250 рублей;
- Телектол. Стоимость 50 таблеток по 5 мг — 225 рублей.
Аналог Винпоцетина — Кавинтон.
Если у ребёнка выявлена аллергическая реакция на Винпоцетин, по назначению врача можно заменить это лекарство другими ноотропными препаратами. Вот некоторые из них:
- Пикамилон. Активное вещество — никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Эффективен при лечении энуреза. Разрешён к применению у детей старше 3-х лет. Упаковка из 30 таблеток обойдется примерно в 80 рублей;
- Циннаризин. Препарат с одноимённым действующим веществом. Применяется при нарушениях не только мозгового, но и периферического кровообращения. Лекарство можно давать детям старше 12 лет. Стоимость упаковки с 50 таблетками по 25 мг — 60 рублей.
- Актовегин. Активное вещество — вытяжка из крови телят. Сильный антиоксидант, благотворно влияет на ткани печени и сердца. Применяется у новорождённых и грудных детей в виде инъекций при тяжёлой гипоксии и её последствиях. Средняя цена 5-ти ампул по 5 мл — 550 рублей.
Ещё один аналог Винпоцетина — Актовегин.
- Пирацетам. Лекарство с одноимённым активным веществом. Улучшает мыслительные функции, память и речь у детей. Упаковку из 60 таблеток по 200 мг можно купить в среднем за 35 рублей.
Винпоцетин — эффективное средство для улучшения кровообращения мозга и лечения нарушений в работе детской нервной системы: энцефалопатии, аутизма, ЗРР и синдрома дефицита внимания.
Преимущество Винпоцетина при лечении детей — нетоксичность и редкое проявление побочных эффектов. При правильном применении под контролем врача-невролога этот препарат поможет нормальному, своевременному развитию нервной системы ребёнка.
Яна Садко
Источник
Сегодня буду делиться с вами отзывом на такие нужные мне таблетки Кавинтон . Все дело в том, что я давно и упорно веду борьбу с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и вытекающими последствиями.
Кавинтон был назначен мне лечащим врачом в период обострения, когда я была полным овощем: жуткая утомляемость, дикая головная боль, апатия и головокружения стали моимо постоянными спутниками.
Врач назначил мне Кавинтон и Нимесил. Кстати, Нимесил оказался единственным препаратом, который смог победить жуткую головную боль. Сказано — сделано, а точнее, куплено. В тот же день я купила Кавинтон.
В паре Нимесил и Кавинтон сотворили маленькое чудо! Обострение остеохондроза и его гадких последствий сошло на нет в течение нескольких дней, а именно:
✿ у меня перестала постоянно и дико болеть голова, да я счастливый человек
✿ исчезла жуткая утомляемость, вернулась бодрость
✿ появилась ясность мыслей
✿ мозг работает более слаженно и четко
В общем, я снова довольная жизнью!
______________В помощь страждущему от остеохондроза, ВСД, стресса и проч. ______________
Я как раз заинтересовалась препаратами для ясности в голове. Но боюсь подсесть. После них хуже не становится?
Подскажите через сколько начинает действовать данный препарат? Тоже его пью. Остеохондроз. Шатает постоянно. Никак не избавлюсь от этого симптома. Пока что кроме того что после выпитой таблетки чувствую прилив к голове, и больше ничего. Через сколько дней он начинает работать? Что вы ещё пили кроме него? И как часто с остеохандрозом придётся теперь пить эти лекарства? Очень буду признательна вам за ответ!
favorta. тут все очень и очень индивидуально, препаратов на рынке много, и свой идеальный препарат можно подобрать только методом проб и ошибок. По-моему, я принимала уже все, мне лично (подчеркиваю, лично мне, Вам лучше посоветоваться с врачом) подошел Ноотропил и много витаминов группы В. Кстати, а Вы принимаете Пентовит, от него намного лучше становится. Касательно вопроса как часто . опять же, сугубо индивидуальный параметр, я пью курсами таблетки в конце осени и середине весны, мне хватает на год такой терапии. Желаю Вам скорее подобрать правильное лечение, толкового врача и крепкого здоровья!
Видимо так и есть, придётся проводить эксперемент с подбором именно для меня подходящего лекарства. Я пила нейромультивит, но тоже без видимых эффектов. Буду пробывать. Спасибо вам большое. И вам крепкого здоровья.
Тоже выписали препарат, теперь буду испытавать его на себе.
Кавинтон: мягко поможет мозгу
Но способность кавинтона расширять кровеносные сосуды может быть и опасной, так как иногда быстрое расширение кровеносных сосудов вызывает резкое снижение артериального давления и нарушение сердечного ритма. Тем не менее, считается, что кавинтон почти не оказывает воздействия на кровеносные сосуды вне центральной нервной системы, поэтому в большинстве случаев артериальное давление если и снижается, то нерезко и непродолжительно.
Улучшение циркуляции крови положительно сказывается на ее реологических свойствах (текучести) и является антитромботическим фактором, так как препятствует склеиванию тромбоцитов, которые являются основой тромбов.
Кавинтон также защищает клетки головного мозга от любых отрицательных воздействий: недостатка кислорода, токсинов (как поступающих извне, так и токсических продуктов обмена веществ), стрессов. Это значительно расширяет показания для его применения.
Назначают кавинтон при нарушениях мозгового кровообращения различного происхождения. Это могут быть перинатальные энцефалопатии у детей (поражения головного мозга обменного характера, возникающие в конце беременности, во время родов и в период новорожденности), состояния после инсульта.
Кавинтон, улучшая кровоснабжение, восстанавливает состояние клеток головного мозга. Одновременно улучшаются его функции – чувствительность, движения, речь, координация движений. Улучшение после применения кавинтона наступает даже у пациентов, находящихся на многолетней инвалидности, у которых выявляются признаки прогрессивного уменьшения интеллектуальной функции по типу деменции. Под влиянием кавинтона повышается переносимость психических и физических нагрузок, уменьшается метеочувствительность, улучшается качество жизни.
Улучшается состояние и при мигрени, в том числе во время климактерического периода и во время менопаузы за счет увеличения синтеза нейромедиатора (вещества, передающего импульсы в клетках головного мозга) серотонина. Особенно это актуально в период снижения в организме женских половых гормонов эстрогенов.
Кавинтон применяют при недостаточности мозгового кровообращения с неврологическими и психическими расстройствами. К таким расстройствам относятся преходящая ишемия (недостаточное кровоснабжение участков головного мозга), ишемический инсульт (отмирание клеток головного мозга на фоне острой ишемии), состояния после инсульта, слабоумие сосудистого происхождения, атеросклероз артерий головного мозга, сужение значимых артерий, снабжающих кровью головной мозг, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия (нарушения деятельности головного мозга после травм и на фоне стабильно высокого артериального давления).
Применяют кавинтон при заболеваниях органов зрения сосудистой природы, когда страдает кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва (например, на фоне тромбоза или спазма сосудов головного мозга). Восстановление нормального кровообращения в этой области способствует частичному или полному восстановлению зрения.
При нарушениях слуха, имеющих сосудистые или токсические (в том числе лекарственные) или другие (например, снижение слуха при шумовой перегрузке) причины, кавинтон также может помочь и даже восстановить слух и нарушение равновесия. Поэтому его назначают при заболеваниях слухового нерва, при болезни Миньера.
В виде внутривенных инфузий кавинтон, как правило, назначают в острых случаях до улучшения состояния больного. Затем переходят на прием внутрь таблеток кавинтон или кавинтон форте. При хронических заболеваниях кавинтон назначают внутрь.
Есть ли у кавинтона противопоказания?
Кавинтон имеет немного противопоказаний. Прежде всего, это острая стадия геморрагического инсульта (для внутривенного введения препарата) – расширение кровеносных сосудов головного мозга может способствовать кровотечению и усилению проявлений инсульта.
Ишемическая болезнь сердца в виде частых приступов стенокардии или инфаркта миокарда (для парентерального применения препарата) также является противопоказанием для применения кавинтона. Внутривенные инфузии кавинтона противопоказаны также при тяжелых нарушениях сердечного ритма.
Любые лекарственные формы кавинтона противопоказаны при беременности, кормлении ребенка грудью повышенной чувствительности организма больного к компонентам этого препарата.
С осторожностью назначают раствор для инъекций кавинтон больным сахарным диабетом, так как он содержит сорбитол (160 мг в 2 мл раствора). Во время лечения кавинтоном таких больных рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.
С осторожностью таблетки кавинтон назначают больным с ферментативной (например, лактазной) недостаточностью, так как они содержат лактозу.
Побочные эффекты кавинтона
Кавинтон может давать различные побочные эффекты. Самыми неприятными из них являются побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой – кавинтон может вызывать нарушения сердечного ритма, поэтому его не стоит принимать больным, у которых уже есть такая патология. С осторожностью его следует принимать и при низком артериальном давлении – оно может снизиться еще сильнее.
Еще один побочный эффект — нарушения сна, которые могут проявляться как в виде бессонницы, так и в виде повышенной сонливости. Могут возникать также головные боли и головокружения. Но иногда побочные эффекты кавинтона можно спутать с признаками основного заболевания, для которого они также могут быть характерными. Именно поэтому кавинтон должен назначать только врач.
При приеме кавинтона могут возникать и такие побочные эффекты, как сухость во рту, тошнота и изжога. Эти побочные эффекты редко требуют отмены препарата, возможно, просто требуется отрегулировать его дозу.
Аллергии также возможны, в этом случае, препарат, конечно же, отменяют. Проявляются аллергии различной сыпью, в том числе крапивницей. Возможно также появление отека Квинке, а при внутривенном введении даже анафилактического шока. При внутривенном введении возможно раздражение и воспаление стенок вен.
Кавинтон – это эффективный и достаточно безопасный лекарственный препарат.
Врачебное — кавинтон
Читая статьи отечественных медицинских журналов последних лет, постоянно сталкиваешься с полярными оценками винпоцетина — от полного отрицания до активного использования везде где можно и где нельзя. Истина как обычно посредине. Винпоцетин — чрезвычайно эффективный препарат, когда используется строго по показаниям и в адекватных дозах. При рутинном использовании от балды толку от него мало, а в некоторых ситуациях он может быть достаточно опасен. К сожалению, официальная информация производителей препарата не выдерживает никакой критики — необоснованно расширенные показания к применению, крайне скудная сведения о лекарственных взаимодействиях и возможных побочных эффектах препарата. Попробую объяснить поподробнее зачем нужен кавинтон.
Для того чтобы понять логику назначения препарата надо немного углубиться в механизм его действия. Винпоцетин — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты, синтетическое производное винкамина — основного алкалоида малого барвинка. Это древнее лекарственное растение, которое активно использовалось в медицине со времен древнего Рима. До сих пор в ходу винкапан- галеновский препарат смесь алкалоидов барвинка. Проблема с его применением в том, что он имеет нестабильный гипотензивный эффект — от нулевого до весьма выраженного с развитием коллаптоидных состояний. Поэтому, в конце 60х годов венгерские фармакологи синтезировали винпоцетин, несколько более слабый, но стабильно действующий препарат.
Винпоцетин — вазодилятатор из группы ингибиторов фосфодиэстеразы, один из самых сильных препаратов этой группы, применяемых в настоящее время. В отличие от ксантинов (теофиллин, пентоксифиллин) у винпоцетина 2 механизма действия. Основное — ингибирование ФДЭ в гладкомышечной ткани мышечных артерий мелкого и среднего калибра, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, расширению сосуда и снятию спазма. Второе действие, гораздо более слабое, реализуется через кровь. Винпоцетин препятствует поглощению эритроцитами свободного аденозина, что прводит к увеличению его содержания в крови, активизации аденилатциклазы сосудистой стенки и все тому же повышеню концентрации цАМФ в сосудистой стенке и в меньшей степени в мозговой ткани. Именно этот эффект и является основой для массы заказных публикаций и попыток применения препарата по разнообразным показаниям от деменции до инсульта. Увы но это значимо только в эксперименте, в клинике кровяное действие кавинтона малозначимо.
Таким образом для реализации эффекта винпоцетина необходимо сохранности эластичности артерий мозга и наличие спазма. Основным показанием к применению кавинтона является гипертоническая энцефалопатия у молодых 30-40-50 летних гипертоников, без признаков выраженного мультифокального атеросклероза. Прежде всего — состояния после острой гипертонической энцефалопатии и церебральных гипертонических кризов. Иногда может быть полезен при лечении обострения вертеброгенного синдрома позвоночной артерии и в восстановительном периоде Белловского паралича. Все! Остальное — от лукавого, рассчитывать на хороший эффект терапии в других случаях не приходится.
Лечение винпоцетином стариков — занятие довольно бессмысленное. Из за снижения эластичности сосудистой стенки и эшелонированного атеросклеротического поражения мозговых артерий в мозгу возникает выраженная мозаичность кровотока — от гипоперфузии до гиперперфузии в разных участках мозгового вещества. В принципе может стать лучше, но больше шансов что станет хуже. Плюс нельзя забывать о феномене обрадывания которым славятся инфузии кавинтона. Нарастание хронической ишемии миокарда может аукнуться очень неприятными последствиями, чаще всего в виде пароксизмов тахиаритмий. Инфузия на фоне нестабильной или прогрессирующей стенокардии является мероприятием откровенно опасным для жизни — это касается пациентов любого возраста.
О чем еще надо помнить? Винпоцетин не надо применять у пациентов после свежей черепно-мозговой травмы. У травматиков очень часто наблюдается более или менее выраженная венозная дистония головного мозга. Увеличить приток крови в гипотоничные вены означает вызвать их растяжение и сильнейшую головную боль, которая не снимается ничем. Кроме отмены кавинтона.
Винпоцетин несовместим с гепарином — риск кровотечений повышается в 2- 2,5 раза. Кроме этого мне несколько раз приходилось слышать глухое ворчание гематологов — очень похоже что на фоне цитостатиков или мерказолила, винпоцетин увеличивает риск выраженной депрессии лейкопоэза. Это бывает редко, но помнит стоит — слишком велика цена ошибки.
Ну и последнее. По клиническим наблюдениям привыкание к действию винпоцетина развивается за 1,5 — 2 месяца, после этого препарат надо или отменять минимум на месяц-два или увеличивать дозу в 1,5 раза. Поэтому стандартный курс лечения — от 3 до 6 недель. Инфузионное применение примерно вдвое ускоряет наступление эффекта от применения кавинтона, но если ситуация не острая, вполне можно обойтись таблетированной формой. Рабочие дозы — от 15 до 30 мг в сутки зависят в основном от рабочих цифр артериального давления — чем выше АД тем большая доза нужна. Ретардная форма (кавинтон-форте) — не имеет преимуществ по эффективности, но более комфортна для пациентов.
Источники: https://irecommend.ru/content/eto-eto-nash-spasitel-kavinton-v-pomoshch-vsem-stradayushchim-ot-utomlyaemosti-golovnoi-boli, https://www.womenhealthnet.ru/neurology/3251.html, https://stannum99.livejournal.com/91468.html
Комментариев пока нет!
Источник: headnothurt.ru
Читайте также
Вид:
Источник
