Замерград максим валерьевич головокружение
Каждый из нас может описать, что такое головокружение, но большинство будут неправы. Например, многие принимают за него боязнь высоты. А вот симптомы настоящего головокружения (или вертиго) способен точно диагностировать даже далеко не каждый врач. В итоге, по экспертным оценкам, до 75% случаев этой болезни остаются нераспознанными и нелечеными.
Часто за головокружение принимают неустойчивость (при этом если человек садится, то уже ничего не кружится), зрительные и тревожные расстройства, депрессии. «В русском языке слово «головокружение» — очень многозначный термин, и им люди называют самые разные симптомы. Поэтому диагностировать настоящее головокружение очень непросто», — отмечает ведущий научный сотрудник Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. Сеченова Максим Замерград.
При этом головокружение вовсе не так безобидно, как кажется. Нередко у таких пациентов случаются приступы с потерей равновесия, тошнотой, рвотой, состоянием тревоги, учащенным сердцебиением. Иногда симптомы настолько мучительны, что людям приходится лежать в темноте до тех пор, пока приступ не пройдет.
…Головокружениями страдает около 5% населения земного шара, причем с возрастом вероятность его появления резко возрастает (так, им страдает каждый второй человек старше 85 лет). Зато жалуются на головокружения около 20% пациентов неврологов. С людьми, страдающими вертиго (от греческого vertere — вращаться), приходится сталкиваться большому количеству врачей: неврологам, терапевтам, психиатрам и даже лорам. «Но чаще всего таким пациентам, к сожалению, говорят: у нас что-то с сосудами. Это большое заблуждение. Сосудистые головокружения встречаются крайне редко, — рассказывает доктор Замерград. — Если же пациент помоложе, врачи говорят: что-то не так с шеей. Но шейного головокружения не существует вовсе!»
Максим Замерград с сожалением отмечает, что большинству таких пациентов сегодня ставят неверные диагнозы: остеохондроз, вегетососудистая дистония, даже инсульт… Так, каждый пятый пациент с жалобами на головокружение госпитализируется с подозрением на инсульт. Однако на самом деле головокружения являются причиной лишь… 0,8% инсультов.
Всего же у вертиго можно выделить больше 20 различных причин. Это и мигрень, и психогенные факторы, и болезнь Меньера, и проблемы со зрением, и тревожность, и некоторые лекарства (антибиотики, антидепрессанты, мочегонные, гипотензивные, противовоспалительные и пр.)… Но чаще всего в вертиго повинны доброкачественные заболевания периферической вестибулярной системы. И такие больные, по идее, должны наблюдаться у лоров, а они лечатся у неврологов. «Связь между внутренним ухом и головокружениями была установлена лишь в конце XIX века. До этого считалось, что все дело в повреждениях головного мозга», — рассказывает наш эксперт. Кстати, эксперт предполагает, что Ван Гог мог отрезать себе ухо как раз из-за того, что страдал болезнью Меньера (ее основные симптомы — головокружение и шум в ушах). «Но так головокружение, конечно, не лечится», — улыбается доктор Замерград.
Между тем вылечить такой, самый распространенный тип головокружения очень просто. «Это состояние часто не диагностируют, но лечить его очень легко. При пароксизмальном позиционном головокружении в среднем ухе образуются кристаллики — и каждое движение головы приводит к вертиго. Но если больного поворачивать в определенной последовательности, кристаллики меняют положение — и все проходит. При этом в большинстве случаев людям с жалобами на головокружения врачи выписывают какие-то лекарства, тогда как на самом деле им нужна грамотная реабилитация. Кроме того, до 75% случаев головокружения неправильно диагностируются, а пациенты не получают адекватного лечения», — говорит Максим Замерград.
При этом доктор отмечает, что практически все типы головокружения (кроме болезни Меньера и мигрени) легко поддаются лечению. В остром периоде прописывают препараты из группы вестибулярных супрессантов, а в восстановительном — специальную вестибулярную гимнастику. Кроме того, используется метод биологической обратной связи: специальная игровая приставка определяет центр тяжести пациента и проецирует его на экран, а человек должен управлять своим аватаром, например, уклоняясь от летящих мячиков. Кроме того, есть похожие игровые методики, которые повышают заинтересованность больного в лечении. «Многим пациентам лень делать гимнастику, а врачам — лень ее назначать», — сетует Максим Валерьевич. В случае же с болезнью Меньера не обойтись без специальных препаратов, в основе которых дигидрохлорид бетагистина.
Между тем с этого года в нашей стране начали открываться специальные школы для пациентов, страдающих головокружениями (они есть уже в 20 городах страны на базе специализированных центров по диагностике и лечению головокружения). Так что есть надежда, что ситуация с диагностикой и лечением вертиго со временем наладится.
ЛЮБОПЫТНЫЙ ФАКТ. Головокружениями страдали Ван Гог (возможно, оно и стало причиной его трагедии с ухом, шум в котором изводил его), Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Мартин Лютер Кинг.
Источник
Тщательность обследования
Стаж 22 года
Доктор наук
Замерград Максим Валерьевич, Москва: невролог, отоневролог, 4 отзыва пациентов, места работы, доктор наук, стаж 22 года, запись на приём.
1994
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Базовое образование
1996
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
(неврология)
Ординатура
1999
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
(неврология)
Аспирантура
2001
Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО)
(неврология)
Повышение квалификации
2006
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
(неврология)
Повышение квалификации
2011
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
(неврология)
Повышение квалификации
2015
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
(неврология)
Повышение квалификации
Показать весь список
2004
«Актуальные вопросы неврологии»
2005
«Современные проблемы диагностики вестибулярных нарушений»
2006
«Вызванные потенциалы в диагностике заболеваний нервной системы»
2008
«Отоневрология»
2010
«Отоневрология»
2015
«Вестибулярная реабилитация»
2016
Курс по диагностике и лечению вестибулярных заболеваний в Мюнхенском университете, Германия
Показать весь список
Все 4
Положительные4
Нейтральные0
Отрицательные0
+7-916-42XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаДекабрь 2019
Добрый день!
Мы рады, что Максим Валерьевич произвел на Вас положительное впечатление.
Благодарим Вас за отзыв и желаем крепкого здоровья!
С уважением, ГУТА КЛИНИК
Медицинский центр «ГУТА Клиник» — ул. Фадеева, д. 2
24 декабря 2019 в 10:32
Здравствуйте.
Спасибо Вам, что выбрали нашего доктора и нашли время написать отзыв!
С уважением, ГУТА КЛИНИК.
Медицинский центр «ГУТА Клиник» — ул. Фадеева, д. 2
05 февраля 2018 в 21:05
+7-926-60XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Благодарим за Ваш отзыв! Максим Валерьевич — профессионал в своем деле. Замечательно, что он сумел помочь Вам!
Источник
- Doctu.ru
- Москва
- Врачи
- Неврологи
- Замерград Максим Валерьевич
Москва
Стаж — 22 года, доктор медицинских наук
Замерград Максим Валерьевич — невролог, со стажем 22 года, доктор медицинских наук. Принимает в клинике: ГУТА-КЛИНИК. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
Показать на карте
Образование
Клиническая ординатура и клиническая аспирантура на кафедре нервных болезней Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова
Курсы и сертификаты
Курс «Актуальные вопросы неврологии»
Курс «Современные проблемы диагностики вестибулярных нарушений»
Курс «Вызванные потенциалы в диагностике заболеваний нервной системы»
Специализация по неврологии
Специализация по Вызванным потенциалам головного мозга
Информация о враче Замерград Максим Валерьевич
Автор более 30 научных работ, монографии «Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки» (соавторы – Парфенов В.А., Мельников О.А.);
Сообщить
об ошибке
Где принимает Замерград Максим Валерьевич
ГУТА-КЛИНИК
Маяковская (500 м)Тверская (1000 м)Новослободская (750 м)
Отзывы о враче Замерград Максим Валерьевич
Врач молодой, перспективный, грамотный, советую всем. К сожалению, попасть к нему на приём можно только платно.
В течение пяти лет, или больше, у меня периодически кружилась голова, до тошноты и рвоты. Меня качало при резких поворотах головы, наклонах. Я была в отчаянии, лежала в больнице не один раз, но безрезультатно — лор-врачи не могли помочь, а неврологи списывали все на остеохондроз и вертебро-базилярную недостаточность. В Центре Неврологии мне тоже не смогли помочь. После долгих исследований и множества разных диагнозов, невролог Соколова в поликлинике МЭР, где я наблюдалась, порекомендовала мне обратиться к доктору Максиму Валерьевичу Заммерграду (за что я ей безмерно благодарна). Я нашла координаты, записалась на прием, и после обследования прошла процедуру, которая вернула меня к нормальной жизни. Я поняла, что жизнь не кончена, и я не инвалид в 40 лет. Что не надо бояться инсульта каждое мгновение, а можно жить абсолютно спокойно. Короткие приступы головокружения возникают иногда и сейчас, когда я поверну голову в определенном положении лежа или проведу продолжительное время в наклоне (попробуйте убрать квартиру, не наклоняясь). Но главное, что я знаю причину этого явления (отолитиаз), и знаю, что временное головокружение быстро уйдет само, а если не уйдет, то я сделаю определенное упражнение с поворотами головы, которому меня научил доктор, и оно уйдет. Я абсолютно спокойна. Возможно, можно было бы избавиться от таких кратковременных моментов навсегда, но постоянная занятость и быстрое возвращение в нормальное состояние после приступа (я ведь, знаю, что нужно сделать, чтобы головокружение исчезло), не дают мне возможности и мотивации закончить лечение раз и навсегда, если конечно, это в моем случае возможно. Знания, которыми обладал на тот момент доктор, были незнакомы для большинства неврологов в те времена (это было в 2013 или 2014-м году). Я безмерно благодарна доктору за то, что он занялся темой, совсем непопулярной в нашей стране. И за его человеколюбие и терпение при общении с «сумасшедшими» больными (я помню, как я паниковала при малейшем головокружении, боясь, что это превратится в кошмар со рвотой (а при исследованиях и упражнениях надо было иногда перетерпеть). Внимание к жалобам пациентов, уважение к личности, сострадание (но не жалость и сюсюканье), готовность делиться результатами исследований и своими умозаключениями — это ведь так важно для пациента (многие доктора в нашей стране почему-то не считают важным посвящать пациентов в детали — мол, вы всё равно ничего не поймёте). В общем, я счастлива, что судьба мне подарила встречу с таким доктором. Спасибо Вам, Максим Валерьевич!
Лучший врач, которого я когда-либо встречала! Уникальные знания, постоянное совершенствование, индивидуальный, вдумчивый, неравнодушный подход к каждому пациенту. Мне он очень помог и продолжает помогать справляться с головокружениями. Огромная благодарность!
отличный Врач и Человек с большой буквы. А еще Максим Валерьевич уже доктор медицинских наук, надо бы исправить.
Максим Валерьевич-человек от Бога!!!Специалист замечательный и человек прекрасный!Он поставил меня на ноги.Низкий поклон,а если честно,хочется встать на колени и руки поцеловать.
Максим Валерьевич — очень внимательный и грамотный врач. Большое везение, что удалось его найти! Рекомендую особенно тем людям, которых беспокоят головокружения.
Врач с большой буквы! Я благодарна ему за лечение. От длительного головокружения Максим Валерьевич избавил меня за пять минут. Спасибо Вам большое.
Я рада, что обратилась к Максиму Валерьевичу со своими головными болями. После прохождения курса лечения у меня началась другая жизнь без больной головы. Спасибо!
Я с ребенком обращалась по поводу ВСД к Замерграду Максиму Валерьевичу, отличный специалист, очень помог. Так что рекомендую!
Информация о местах приема
Клиника
Медицинский центр «ГУТА-КЛИНИК» создан по традиционным для российской и зарубежной медицины канонам. В клинике используются классические принципы обследования и лечения пациентов. Вместе с тем, клиника имеет и существенные отличительные черты. Прежде…
Москва, ул. Фадеева, д. 2
Маяковская (500 м)Тверская (1000 м)Новослободская (750 м)
Отзывы о местах приема
Доктор грамотно владеющий знаниями в дерматологии, что помогло мне разобраться с моим заболеванием. Также в клинике высокий уровень эстетической косметологии, что помогает мне справляться с эстетическими вопросами. Спасибо за Вашу грамотность и высокий уровень, Наталья Викторовна! Положительный отзыв о клинике.
Я потерял надежду, что когда-нибудь я буду слышать хорошо. В МОНИКАХ поставили на левое ухо 4 степень, а на правое 3 степень глухоты и отправили покупать аппарат. Приехали к Марине Владимировне, она ещё раз обследовала меня и назначила лечение, которое мне помогло на левое ухо стало 2 степень на правое 1. Обращайтесь к этому доктору, она действительно помогла.
Проходила недавно в «ГУТА-КЛИНИК» обследовании Узи, тут оборудование современное и новое, благодаря чему анализы получаются 100%-но точными. Я довольна.
Вершинина Наталия Викторовна — профессиональный косметолог. Доктор чрезвычайно грамотная, с большим опытом, отличными руками, светлейшей головой и чрезвычайной доброжелательностью! Кроме большого багажа знаний, обладает тем «золотым запасом» профессионального чутья и клинического опыта, который позволяет ей подходить к каждой пациентке индивидуально. Первоначально я пришла на консультацию по поводу Ботокса, т. к. моя тоже замечательная косметолог, к сожалению, покинула наш город. Меня очень порадовало, что Наталия Викторовна владеет всеми современными (именно современными!) методиками ботулинотерапии (мне нужен был лифтинг — эффект, коррекция лобных морщин без падения бровей и т. д.). Свободно владеет тремя ботулотоксинами (Ботокс, Диспорт, Ксеомин), поможет выбрать индивидуально тот или другой. В общем, инъекционные методики, которые выполняет доктор Вершинина, помогают обрести естественность и гармоничность, что чрезвычайно важно! Без излишеств и явной вульгарности. Только молодость и свежесть в ваши чуть- чуть или далеко за «16+»!
Кстати, ее внешность — это главное подтверждение всего выше написанного. Перечислю все процедуры, которые я получила и периодически получаю далее у Наталья Викторовны: супрапериостальное объемное моделирование скуловой области, Диспорт (да, в итоге все-таки он!) на лобную область, межбровье, область возле глаз, уголки губ), коррекция формы губ, удаление пигментных пятен на коже лица с использование фотоустановки Palomar, удаление расширенной сети сосудов щек и крыльев носа на той же фотоустанке, фотоомоложение кожи лица. А также периодически — пилинги миндальный и др. Да, еще биорепарацию лица Teosyal.
Для релакса и поддержания хорошего эффекта — периодически хиропластический массаж лица с уходами за лицом Ericson Laboratoire:)
Персонал вежливый и относится с уважением. Сходить туда на УЗИ посоветовал старший брат, ходит он туда уже больше двух лет. Решил сходить, персонал очень грамотно общается — ничего плохого не услышишь, внутри здание и техника для обследований стоят и выглядят солидно, да и сомнений в качестве их услуг нет. Как пример моя сестра обратилась в ГУТА-клиник после того как скинула лишний вес, после лишнего веса появился целлюлит. Ковыряли интернет сами ничего сделать не могли, пошли в эту клинику к Вершининой Наталье. Нам сказали, что будут делать озонотерапию, сестра была в сомнениях, но каждый день кожа делалась все лучше и лучше. Она осталась довольна результатом.
Похожие врачи
Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
Стаж — 34 года, высшая категория
Клиника «Сесиль Плюс»
Москва, 1-й Тверской-Ямской пер., д. 13/5
Белорусская (850 м)Маяковская (300 м)Новослободская (800 м)
Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж — 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
«Семейный доктор» на Новослободской
Москва, ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
Белорусская (800 м)Новослободская (200 м)Менделеевская (200 м)
Невролог
Стаж — 13 лет, кандидат медицинских наук, доцент
Клиника «Сесиль Плюс»
Москва, 1-й Тверской-Ямской пер., д. 13/5
Белорусская (850 м)Маяковская (300 м)Новослободская (800 м)
Клиника «Сесиль»
Москва, ул. Каланчевская, д. 17, стр. 1
Комсомольская (200 м)Красные ворота (500 м)
Источник
