Жалобы на головную боль в лобной части

Головная боль у ребёнка (подростка)

Головная боль различного характера и происхождения является довольно распространённым явлением среди детей, причём, намного более распространённым, чем большинство взрослых склонны думать. Голова у детей болит аналогично представителям взрослого населения: в области лба, темени, затылка, висков…

Типичная мигрень, аналогична той, которой страдают некоторых взрослые люди, сегодня характерна для ребёнка дошкольного возраста, и снижает качество жизни детей во всех остальных возрастных категориях. Эта головная боль встречается у девочек и мальчиков. Так же, как и у взрослого человека, у ребёнка не каждая не головная боль имеет характерные признаки мигрени, при которой голова болит в области висков и лба. Даже в детской популяции часто встречается тензионная головная боль, как правило, вертеброгенного происхождения, т.е. недуг, вызванный нарушениями шейного отдела позвоночника, который может во многом подражать типичной мигрени. Этого тип заболевания характерен концентрацией болезненных ощущений в лобной части, области висков и глаз.

Почему болит голова у ребёнка

Ситуация, когда у ребёнка болит голова, сегодня не считается столь зловещим признаком болезни, как это было ранее. С болью в области лба и висков встречаются около 40% 7-летних детей и до 70% 15-летних.

В возрасте 13-18 лет головная боль в лобной части иногда поражает 59% мальчиков и 84% девочек. Хотя большинство этих проблем у ребёнка не являются признаком какого-либо серьёзного заболевания, им следует уделить должное внимание.

Острая головная боль у ребёнка в области висков и лба, связанная с симптомами инфекции, жаром, слабостью наряду с лабораторными тестами, указывающими на воспаление, свидетельствуют о менингите. В случае, если имеет место энцефалит, к основным симптомам добавляется нарушение сознания, высокая температура тела и неврологические расстройства (частичный паралич).

За головной болью в лобной части у ребёнка может скрываться и травматическое кровоизлияние в мозг. Оно проявляется нарушением сознания, тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и судорогами. Кроме того, внезапная боль у ребёнка может развиться в результате опухоли головного мозга.

В дополнение к внезапным приступам у детей и встречается хроническая боль. Если она сохраняется, но не ухудшается, как правило, она не является симптомом серьёзного заболевания. Приступ может длиться от 30 минут до 7 дней. Такая головная боль у ребёнка, как и у взрослого, является двусторонней, локализируется в области лба или висков, характерна лёгкой или умеренной интенсивностью, не ухудшается при физической активности и не связана с рвотой. Этот симптом часто сопровождается депрессией, и возникает у ребенка, который имеет проблемы в школе или дома.

Хронические головные боли у ребенка могут быть связаны с воспалением придаточных пазух носа или нарушением зрения; часто концентрируются в лобной и височной части, иногда – в области глаз. Пусковым механизмом является просмотр телевизора или игры на компьютере; после восстановления зрения – проходит. Необходимо обратить внимание на тот факт, не пробуждает ли проблема ребенка ото сна, не является ли очень интенсивной. Недуг такого типа может указывать на повышение внутричерепного давления и повреждение головного мозга; может сопровождаться проблемами при ходьбе, на задней части глаза видимы отёки зрительного нерва. В этом случае врач всегда направляет пациента на КТ и МРТ. Причиной повышенного внутричерепного давления могут быть лекарственные препараты, но, прежде всего, следует определить присутствие основного заболевания, например, ожирение, заболевание надпочечников, воспаление пазух носа и среднего уха.

Что, если голова болит периодически?

Наиболее частой причиной рецидивирующий головной боли у ребенка является мигрень. Болезнь характеризуется локализацией болезненных ощущений в области лба и височной части, часто бывает односторонней. Непосредственно, боли предшествует повышенная активность ребенка, раздражительность, усталость. Первым признаком приступа, как правило, является визуальная аура, представленная в виде вспышек перед глазами и нарушений зрения. Боль обычно интенсивная, пульсирующая, сопровождается тошнотой, рвотой, иногда – болями в животе, усиливается во время физических нагрузок; голова, преимущественно, болит в течение 2-12 часов, отступает после сна. Между приступами наступают безболезненные периоды.

Лечение ребенка заключается в адекватном питьевом режиме, приёме антирвотных и седативных препаратов, иногда, при возможности, Парацетамола и Ибупрофена для облегчения боли. В тех случаях, когда приступы у ребенка повторяются чаще, чем 4 раза в месяц и значительно влияют на качество жизни, назначается профилактическое лечение специальными препаратами.

Острый синусит не является общей причиной головных болей. Однако у ребенка следует обратить внимание на резкое началом боли на лице с температурой, насморком и болезненностью в области носа. Диагноз подтверждается рентгенологически или при помощи КТ.

Рецидивирующие головные боли в области лба и височной части у ребенка вызывает высокое кровяное давление. При колебаниях или постоянном высоком давлении с болью следует исключить тяжёлые почечные, сердечные, эндокринные заболевания или рак.

Мигрень у ребенка

Диагноз мигрени может быть установлен только после исключения других возможных причин головных болей в широком диапазоне вариантов: от воспалительных заболеваний мозговых оболочек или пазух, к нарушению зрения и позвоночника, последствию травм поток и даже внутричерепному кровотечению или опухоли головного мозга.

Учитывая вышесказанное и риск серьёзных заболеваний, можно ещё раз подчеркнуть, что головную боль, в первую очередь, следует рассматривать, как симптом болезни, а не саму болезнь. Если врач после тщательного обследования больного ребенка устанавливает диагноз мигрени (головная боль вызвана, в основном, нарушением кровообращения в сосудах мозговых оболочек), назначается соответствующее лечение. В настоящее время существует целый ряд эффективных терапевтических методов острой фазы (облегчение приступа, включая сопровождающие симптомы) и профилактики мигрени.

Лечение следует доверить специалисту. Безусловно, нельзя заниматься самолечением (т.е. лечением родителями). Вместо обычных анальгетиков более подходят к применению конкретные препаратов в дозах, адаптированных к организму ребёнка.

Тензионная головная боль у детей

Речь идёт о наиболее частой причине головной боли у детей, происхождение которой, в основном, кроется в стрессе. Этот недуг встречается, примерно, в 80% случаев. Как уже было отмечено выше, в некоторых случаях тензионная головная боль проявляется, как мигрень, но иногда, особенно, у маленьких детей, которые не могут рассказать о своих ощущениях наблюдается беспокойность, иногда – гиперактивность, раздражительность, тошнота, рвота. Типичным симптомом является повышенная чувствительность вплоть до болезненной реакции этих детей при сжатии мышц в области шеи и плеч.

В частности, хронические проблемы такого рода иногда могут даже некоторыми врачами ошибочно оцениваться, как минимальная мозговая дисфункция, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или, как поведенческое расстройство. При хронической форме болезни появляются нарушения сна. Ребенок плохо засыпает, имеет беспокойный или слишком глубокий сон, типичным проявлением является утреннее пробуждение в уставшем, разбитым и раздражённом состоянии.

Головная боль и позвоночник

Головные боли, вызванные нарушением шейного отдела позвоночника, встречаются не только у взрослых, но и младшего поколения. Частой причиной является падение ребёнка с высоты или травма головы, иногда даже несколько лет назад.

Проблема может заключаться не только в фактической травме, но и в резком движении шейного отдела позвоночника, что приводит к его скрытым повреждениям и последующей блокировке.

Другой распространенный причиной головной боли, связанной с позвоночником, является неправильная осанка, поза головы и шеи.

Боли этого типа чаще всего локализируются в затылке, распространяясь к области лба. Иногда болит шея и плечи.

Предупреждение против манипуляции шейного отдела позвоночника у взрослых вдвойне актуально в случае младшей популяции. На месте лёгкий подход к расслаблению мышц в области шеи и плеч, позволяющий последующую самопроизвольную коррекцию шейного отдела позвоночника и его связь с черепом. Для того, чтобы лечение было эффективным и безопасным, его следует доверить специалисту с обширным опытом в лечении детского позвоночника.

Если причиной проблемы является плохая осанка, сначала необходимо освободить заблокированный шейный отдел позвоночника, после чего сразу же начать систематические действия, направленные на исправление осанки, от подошвы ног до головы. Это лечение должно проводиться с учётом индивидуальных особенностей каждого ребенка, включая его возраст и физическое состояние.

Голова болит периодически у всех людей и факторы, которые это провоцируют, у каждого свои. Такие боли могут быть разного характера, интенсивности, появляться внезапно или с какими-либо предшествующими симптомами. По характеру и месту локализации боли можно попытаться определить, что ее вызвало. Это нужно для того, чтобы устранить причину, ведь боль, как известно, терпеть нежелательно.

Причины болей

Лобная часть головы может давать о себе знать болью в нескольких случаях: если имел место стресс, перенапряжение эмоционального характера, при склонности к колебаниям внутричерепного давления или тогда, когда присутствует инфекция в носовых пазухах.

Сосудистые заболевания

Мигрень: именно ею может быть вызвана сильная боль в правой или левой части лба. Это одно из сосудистых заболеваний, чаще им страдают женщины. Начинается приступ с резкой сильной боли, которую периодически сменяет тупая, пульсирующая. Данное состояние практически всегда вызывает тошноту, рвоту.

Пучковые боли или кластерные – такое название мало кому известно, но присутствует этот симптом у многих. Это приступообразные ощущения жгучей боли с одной стороны головы. При этом глаз, расположенный с той же стороны, краснеет, появляется слезотечение. Такому мучительному состоянию, в основном, подвержены мужчины, имеющие склонность к курению и употреблению спиртного. Такой симптом относят к сосудистым недугам, как и мигрень.

Повышение или понижение внутричерепного давления может сопровождать резкая сильная боль, отдающие в лобную часть головы. Их периодичность зависит от того, насколько часто происходят колебания давления. Дискомфорт может также охватывать глазные яблоки, концентрироваться в висках. Происходит это из-за стресса, переутомления и даже если меняется погода. В корне же лежат заболевания почек, щитовидки, сердца, сосудов, ВСД.

Также это могут быть:

• Венозный артериит: воспаление артерий, капилляров, вен;

• Ишемическая болезнь сосудов;

• Ишемические атаки: под этим термином понимается кратковременное сужение сосудов головного мозга, что и вызывает такую симптоматику;

• Атеросклероз: это хроническое заболевание сосудов, которое связано с отложением холестерина в организме;

• Тромбоз сосудов мозга: при такой патологии просвет сосуда частично или полностью закупоривается сгустком крови (тромбом).

Инфекции и воспаления

Гайморит и фронтит – это заболевания, которые проявляются болевым синдромом в лобной части и переносице. Воспаление гайморовых пазух сопровождается и другими симптомами, а область лба не просто болит, а еще может быть отечной и покрасневшей при этом.

Инфекционные заболевания, такие, как грипп – это тоже одна из причин болезненности в лобной зоне. Случаи ОРВИ или гриппа частые, они не представляют особой опасности. Более опасным заболеванием с таким симптомом является менингит. Но при инфекционных недугах не только болит голова, есть и другие симптомы.

Неправильный образ жизни

Головная боль напряжения – это особое понятие, которое характеризует состояние человека, пережившего эмоциональное потрясение. Также подобный симптом может возникать при затяжном стрессе и в том случае, когда на работе или в семье постоянная напряженная, нервная обстановка, когда приходится работать в авральном режиме, без перерывов. Подобное болевое ощущение достаточно сильно и может распространяться с лобного отдела на область шеи, затылок, затем локализоваться в висках, глазах. Вместе с этим присутствует чувство тошноты, головокружение.

Защемление нервов и сосудов в шейно-воротниковой зоне. Это происходит из-за остеохондроза и других проблем позвоночника. В этом случае кровеносные сосуды пережимаются, происходит спазм. Как правило, мучительные ощущения односторонние – страдает правая или левая лобная часть головы. Это зависит от того, в какой зоне шеи есть защемление. Характер боли меняется, она может быть тупой в положении лежа и становиться резкой и пульсирующей, когда человек встает. Многие пациенты не знают, что делать при таких приступах, потому что анальгетики не снимают эти боли. Здесь требуется лечение совсем другими методами.

Еще серьезными причинами, почему болит лобная зона, являются:

• постоянное недосыпание;

• строгие диеты или ненамеренное голодание, которое продолжается более суток;

• опухоли различного характера, но не всегда злокачественные;

• травмы головы, глаз тоже могут сопровождаться болью в лобной области, причем даже старые ушибы и сотрясения могут периодически давать о себе знать дискомфортом;

• гормональные нарушения;

• похмельный синдром.

Что делать, как подобрать лечение

С чего начинать лечение? Избавление от подобных болей в верхней части головы нужно начинать с выяснения причин, которые их вызывают.

Диагностика

Для установления причины пациент должен вспомнить, что могло предшествовать болевому синдрому: утомление, переживание, напряженная работа, застолье, удар по голове. Если ничего подобного не происходило, то следует записаться к врачу, чтобы выявить провоцирующий фактор при помощи медицинских методов. Многие люди, страдающие головной болью при переутомлении, мигрени не посещают доктора. Более того, они даже не задумываются, почему их преследует этот симптом, предпочитая принять обезболивающее и подождать, пока организм придет в норму. Это не лечение, а в корне неверный подход, так как со временем лекарства перестанут помогать или же возникнет необходимость постоянно увеличивать дозы анальгетиков.

Лучший вариант – это пройти полное обследование у невролога, ЛОРа, эндокринолога. Для диагностики применяются визуальный осмотр, сбор данных анамнеза, анализы на гормоны, а также электроэнцефалограмма, КТ, МРТ.

Методы терапии

После того, как точная причина будет установлена, врач назначит лечение. При заболеваниях ЛОР-органов и инфекционных недугах выписывают антибиотики, назначают физиопроцедуры, витаминотерапию. Сосудистые заболевания требуют лечения специальными препаратами, разжижающими кровь, укрепляющими стенки сосудов, снижающими уровень холестерина. При этом одновременно могут назначаться препараты для купирования приступов боли, но подбирать их должен только врач, потому что каждое средство имеет противопоказания. Как только будет пролечено основное заболевание, дискомфорт в лобной зоне исчезнет.

Если причина кроется в перенапряжении, злоупотреблении алкоголем и курением, следует откорректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек. Если этого не делать, то лечение медпрепаратами будет давать только временный и нестабильный эффект.

Гормональные нарушения лечатся при помощи приема препаратов, содержащих необходимые гормоны или вещества для снижения выработки тех или иных.

Что касается травм и новообразований, то в этих случаях может быть назначено лечение в стационаре под наблюдением врачей. В тяжелых случаях потребуется операция, затем период реабилитации.

Вывод

Головная боль – симптом, который нельзя не принимать во внимание. Причины такого симптома иногда могут быть очень серьезными. И если головная боль – ваш частый спутник или иногда она просто выбивает из колеи, обязательно нужно посетить врача, сделать нужные анализы и исследования и пройти курс назначенного лечения. Предупредить опасное заболевание всегда проще, чем бороться с его последствиями.