Жить здорово позиционное головокружение

Причины позиционного головокружения

Считается, что к развитию этого заболевания приводит осаждение солей кальция в канале внутреннего уха. Эти соли носят название статолитов. Они откалываются от отолитовой мембраны и движутся во время поворотов или наклонов головы, что и вызывает ощущение вращения. Именно такое состояние человек воспринимает как головокружение.

Вестибулярный аппарат образован 3-мя полукружными каналами и 2-мя мешочками. Каналы наполнены эндолимфой и высланы волосковыми клетками — вестибулярными рецепторами, воспринимающими угловые ускорения.

Сверху волосковые клетки покрывает отолитова мембрана, на поверхности которой образуются отолиты (отоконии) — кристаллы бикарбоната кальция. В процессе жизнедеятельности организма отработавшие отолиты разрушаются и утилизируются.

При нарушении метаболизма (гиперпродукции или ослабленной утилизации) отоконий, их части свободно плавают в эндолимфе полукружных каналов, наиболее часто скапливаясь в заднем канале. В других случаях отолиты попадают в ампулы (расширения) каналов и прилипают там к купуле, покрывающей рецепторные клетки.

Во время движений головы, отоконии перемещаются в эндолимфе каналов или смещают купулу, тем самым раздражающим образом воздействуя на волосковые клетки и вызывая головокружение. После окончания движения отолиты оседают на дно канала (или перестают смещать купулу) и головокружение прекращается.

Если отоконии располагаются в просвете каналов, то говорят о каналолитиазе, если они осаждаются на купуле — то о купулолитиазе.

Симптомы

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения способны проявляться в следующих формах:

1. Резкие приступы головокружения развиваются в конкретном положении или во время определенных движений. Нередко приступы появляются при поворотах или сгибании шеи.
2. Продолжительность приступа составляет около 30 секунд, но многие пациенты склонны преувеличивать этот период.
3. Люди с этой болезнью точно определяют больное ухо, отмечая, на каком боку у них наблюдается приступ
4. Нередко пациенты отмечают появление тошноты во время приступа.
5. Головокружение может носить единичный характер, однако иногда оно наблюдается регулярно – от нескольких случаев в неделю до нескольких приступов в день.
6. Если пациент не совершает провоцирующих движений, то проявления отсутствуют.

ДППГ не сопровождается ухудшением слуха, шумом в ушах, головной болью и другими симптомами. При этом у женщин данная патология наблюдается примерно вдвое чаще, чем у мужчин. Появиться заболевание может в любом возрасте, но зачастую это происходит в 50-60 лет.

Лечение

Современные подходы к лечению ДППГ являются, в основном, немедикаментозными. Всего лишь 20 лет назад было по-другому: основным способом лечения были лекарственные препараты, уменьшающие головокружение.

Когда механизм развития заболевания стал известен ученым, поменялся и подход к лечению. Находящиеся в свободном плавании кристаллы с помощью медикаментов невозможно ни растворить, ни обездвижить.

Именно поэтому главенствующая роль на сегодня принадлежит немедикаментозным способам. В чем же они заключаются?.

Тактика лечения позиционного головокружения заключается в назначении препаратов, которые помогают улучшить состояние пациента. Поэтому нередко применяются средства для устранения тошноты, головокружения, эмоционального напряжения. Также могут применяться лекарства, способствующие нормализации кровообращения в сосудах мозга.

Если головокружение отличается высокой интенсивностью, то пациенту показан постельный режим. В последнее время для лечения пароксизмального доброкачественного позиционного головокружения активно применяют упражнения, которые помогают предотвращать или контролировать приступы. В особенно тяжелых случаях используют хирургические методы лечения.

Большинству пациентов рекомендована консервативная терапия, которая зависит от вида ППГ. Так, при купулолитиазе применяют вестибулярную гимнастику Семонта, а при каналолитиазе — специальные лечебные методики, направленные на изменение расположения отоконий.

При остаточной и легкой симптоматике рекомендованы упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. Фармакотерапия может иметь смысл в периоды обострения.

Ее основу составляют такие препараты как циннаризин, гинкго билоба, бетагистин, флунаризин. Однако медикаментозная терапия может служить лишь дополнением к лечению специальными методиками.

Следует сказать, что некоторые авторы высказывают большие сомнения в отношении ее целесообразности.

К наиболее распространенным лечебным методикам относится прием Эпли, заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов ППГ у 85-95% пациентов.

При приеме Семонта пациента из положения сидя с повернутой в здоровую сторону головой переводят в положения лежа на пораженной стороне, а затем, не изменяя поворота головы, через положение сидя в положение лежа на здоровой стороне.

Такая быстрая смена положения головы позволяет освободить купулу от осевших на нее отолитов.

В тяжелых случаях с частыми атаками позиционного головокружения, не купирующегося применением методик Эпли и Семонта, рассматривается вопрос хирургического лечения. Операционное вмешательство может состоять в пломбировании пораженного полукружного канала, избирательном пересечении отдельных вестибулярных волокон, лазеродеструкции лабиринта.

Сильное головокружение

Поговорят сегодня о головокружении и причинах головокружения. Головокружение у людей возникает нередко. Но что же такое головокружение? Иногда у человека шаткость походки, это не головокружение. Головокружение – это когда все кружится вокруг вас. Если вас качает, это не головокружение. Если вы неустойчивы, не чувствуете пол, заваливаетесь – это не головокружения. Это неустойчивость.

Часто врачи при головокружении, если человек вызывает скорую, ставят инсульт. И лечат от инсульта. А проблема во внутреннем ухе. И она не решился лечением инсульта. При головокружении, когда есть даже тошнота, но речь нормальное, зрение нормальное, ноги и руки слушаются, вероятность инсульта низка.

Есть еще один миф, что голова кружится от остеохондроза. Также мифом является то, что голова кружится от сосудов. Бывает такое, когда вы поднимаете голову, а есть патология сосудов, пережимается артерия при запрокидывании головы. Головокружение может появиться при запрокидывании головы наверх. При этом возникает нарушение кровотока.

Если головокружение возникло внезапно, оно сильное, то состояние может быть опасным. Узнаете вы сегодня о причинах головокружений и способах избавления о них. В транспорте или на море может укачивать, это нормально. Но если головокружение возникает при ходьбе, это уже повод задуматься о том, что не так в организме.

Это приводит к тому, что мозг страдает. В критические дин при потере крови может быть головокружение. Проблемы с ухом тоже могут приводить к головокружениям. Речь идет о проблемах с вестибулярным аппаратом. Это позиционное головокружение.

Героиня программы теряет равновесие, у нее шаткость, плывут предметы. Надо понимать, что есть головокружение, которое меняется с положением тела. Кальциевый песок скапливается в полукружьях внутреннего уха.

Лечение в определенных маневров. У героини не то головокружение, но на ее примере покажут, как загонять кальциевый песок, чтобы вывести из полукружий. А при болезнь Меньера скапливается в каналах жидкость, а не кальций.

Обычно при наличии кальциевых кристаллов возникает головокружение, которое обычно само проходит за 3-7 суток. Но при помощи маневра человеку можно помочь. Вы можете сами это делать. Сядьте и поверните головы в сторону на 45 градусов. В таком положении ложитесь назад.

Под плечи подкладывается валик, чтобы голова была чуть ниже плеч. В этом положении, если есть истинное головокружение, возникает движение глазных яблок. В таком положении пациент должен быть 30-60 секунд.

Потом голова поворачивается в другую сторону на 90 градусов. В этом положении тоже надо находиться 30-60 секунд. Потом надо на этот бок медленно повернуться. Потом голова должна быть на 45 градусов вниз, так надо тоже лежать 30-60 секунд. Из этого положения надо медленно встать. Если такой маневр сделать неправильно, то это может вызывать приступ или усилить его.

Приступы могут быть утром при подъеме с кровати. Проблема эта решается. Патология глаз тоже приводит к головокружениям, это возможно когда поезд набирает ход. Есть несогласованность глаз и вестибулярного аппарата.

Могут приводить к патологии психогенные нарушения. Часто это бывает при спуске в метро, есть страх перед падением. Есть специальные маневры, которые помогают определить, в чем проблема. Маневры могут проводиться врачом и дома пациентом. Это помогает тренировать вестибулярный аппарат.

Головокружение – это иллюзорное кружение пространства вокруг тебя. не стоит путать такое состояние с пошатыванием. Бывает доброкачественное позиционное головокружение. В среднем ухе у нас орган, который отвечает за позицию в пространстве.

В вестибулярном аппарате может образовываться кальций, который раздражает аппарат. Этот кальций нужно загнать в другое положение и для этого есть специальные упражнения, о которых говорилось ранее. Такой маневр можно повторять.

Если головокружение сопровождается температурой выше 38 градусов или двоением в глазах, нужно насторожиться (это может говорить о патологии глазного нерва), если головокружение сопровождается нарушением речи и слуха, слабости в руках или ногах, а также болью в груди, рвотой, это тревожный признак.

Постарайтесь смотреть в одну точку, чтобы ждать, когда головокружение пройдет. Помните о том, что головокружение опасно. Не занимайтесь самолечением. Нужно проверить глазное дно.

Посетить надо офтальмолога, невролога, если у вас головокружение. В некоторых случаях требуется серьезное лечение. Можно дома тренировать вестибулярный аппарат. Этот аппарат требует постоянной тренировки. Надо с прямой спиной раскачиваться на ступнях. Это можно делать с закрытыми глазами.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1673 от 10 февраля 2017

Жить здорово!

«Жить здорово!» – программа признанного медицинского эксперта Елены Малышевой о.

Видео

Энциклопедия: новые карточки

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации ЭЛ № ФС 77-35917 от 31 марта 2009 года. Любое воспроизведение, копирование, переработка или последующее распространение материалов с сайта www.vokrug.tv без письменного разрешения ООО «Вокруг ТВ» запрещается.

ООО «Вокруг ТВ», 2009-2019. Все права защищены. Для детей старше 16 лет. Дизайн — Coalla.

No related posts.