Звенит в голове и головокружение
Многим известно состояние, когда закладывает уши и кружится голова. Не следует сразу принимать лекарства и успокаиваться. Эти раздражающие проявления часто сигнализируют о развитии достаточно серьёзных заболеваниях и пренебрежительно относиться к ним не стоит.
Возможные причины
Равновесие у человека сохраняется благодаря скоординированной деятельности внутреннего уха и глазных мышц, отвечающих за работу вестибулярного аппарата. Мозг анализирует полученные данные и придаёт телу нужное положение. Но если функционирование одного из органов сбивается, то в ухе начинает шуметь и появляется головокружение.
Если кружение в голове, слабость и тошнота возникают очень редко, то это свидетельствует об отсутствии серьёзных отклонений. Возможно, эта реакция на сильную жару или внезапно понизилось давление. Чтобы избежать таких неприятных ощущений, следует уклоняться от прямых лучей солнца, принять необходимую таблетку, успокоиться и большого значения этим явлениям не придавать.
Чтобы избежать их появления в будущем, достаточно изменить распорядок дня и устранить привычки, наносящих вред здоровью.
Когда в ушах часто шумит, появляется головная боль и кружение, то необходимо срочно пройти обследование. Это уже причины развития разнообразных болезней.
Опасные симптомы
Кажется, что звон в ушах и головокружение симптомы безобидные и никакой опасности не представляют. На самом деле они могут сигнализировать о развитии страшных заболеваний.
Следует обязательно обратиться к врачу при появлении следующих явлений:
- внезапная потеря слуха;
- онемение различных участков тела;
- иногда теряется сознание;
- резкие болевые ощущения;
- появление рвоты;
- падение зрения;
- если возраст перевалил за 50.
Шум в ушах обычно проявляется в ночное время, когда у человека появляется возможность спокойно наблюдать за процессами в организме. Заканчивается это нарушением сна и дальнейшей депрессией, что усиливает звон в ушах. Что касается головокружения, то оно обычно провоцируется определёнными факторами.
Диагностика
Если у пациента жалобы на шум в ушах и головокружение, нужно провести тщательную диагностику, чтобы исключить или подтвердить старые травмы головы, заболевание органов слуха и поражение головного мозга.
- осмотр и анализ информации о перенесённых заболеваниях;
- МРТ головного мозга – можно обнаружить нарушение структуры мозга и наличие новообразований в области слухового нерва;
- ангиография сосудов – определяет патологию сосудов и появление бляшек;
- обширные анализы мочи и крови;
- томография шейного отдела;
- слуховой тест и аудиограмма – определяется острота слуха и скорость передачи информации;
- общение с психотерапевтом – при отсутствии патологий необходима консультация у этого специалиста. Очевидно, следует лечить невротические состояния.
Сопровождающиеся болезни
Часто головокружение и гул в ушах являются симптомами различных серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и подальшего лечения.
Шейный остеохондроз
При боли в шейном отделе нередко звенит в ушах и сильно кружится голова. Шейные позвонки с возрастом деформируются и начинают давить на позвоночную артерию. Вследствие этого мозг плохо снабжается кровью и это выражается головокружением и частичной потерей слуха.
От этого заболевания и сопутствующего шума в голове полностью не избавиться, но смягчить состояние можно. Препараты не потребуются, подвижность позвонкам быстро вернёт мануальный терапевт. В редких случаях используют электрофорез и назначают специальную гимнастику.
Синдром Меньера
Это случается, когда заболевает внутреннее ухо, отвечающее за равновесие. Головная боль, слабость, кружение – всё это наблюдается при этом синдроме. Это ухо содержит жидкость, избыток которой начинает сдавливать нервные волокна. В этом случае может заложить уши, возникнуть рвота и головокружение.
Вегетососудистая дистония
Это заболевание проявляется в нарушении работы вегетативной системы. Характеризуется плохим самочувствием и сбоями всех систем организма. Возникает головокружение, головная боль.
Мигрень
Это заболевание часто бывает причиной гула в ушах и кружения головы.
Атеросклероз
Головная боль, звон в ушах, кружение головы, шаткая походка говорят о повышенном количестве холестерина. Причины этого заболевания заключаются в образовании бляшек на стенках сосудов. О появлении заболевания сосудов мозг сообщает симптомами: головная боль, гул в ушах, кружение головы. Для облегчения заболевания используются различные препараты: аспирин, статины, уменьшающие количество холестерина.
Неврозы
Такие расстройства часто похожи на серьёзные заболевания: головная боль, гул в ушах, непонятная слабость. Но состояние резко улучшится, если устранить стрессы и конфликты. Необходимо разобраться в причине недомогания и не лечить болезнь, которой не существует.
Лечение
Головокружение и шум в ушах не считаются самостоятельным заболеванием. Они являются симптомами определённых заболеваний.
Причины, из-за которых закладывает уши и кружится голова, помогают определить какую лечебную методику использовать.
Направление терапии:
- отит – физиотерапия, устранение отёчности, уничтожение болезнетворной флоры и обязательное промывание;
- шейный остеохондроз – восстановление межпозвоночных дисков;
- гипертония – стабилизация давления, нормализация веса и улучшение рациона;
- атеросклерозные бляшки – восстановление обменных процессов и устранение нервных нагрузок.
От головокружения и шума в ушах невозможно избавиться без устранения причины возникновения. Никакое средство не поможет. Ложная несерьёзность таких явлений, как шум в голове, слабость, тошнота и заложенный слух могут привести к обострению широкого круга болезней.
Источник
Звон в ушах и головокружение может продолжаться от секунды до нескольких часов. Но если симптомы возникают часто, игнорировать их не следует. Они могут быть признаками серьезных патологий. Первое, что нужно сделать, это определить причину такой симптоматики, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.
Шейный остеохондроз
Одной из распространенных причин звона в ушах и головокружения является остеохондроз шейного отдела позвоночника. При деформации позвонков расстояние между дисками уменьшается.
Это приводит к сдавливанию позвоночной артерии, что ухудшает снабжение мозга кровью. Недостаток кислорода приводит к снижению зрения, нарушению походки и возникновению периодического головокружения.
Самостоятельно шейный остеохондроз не проходит. Требуется консультация невролога и последующая мануальная и физиотерапия, а также курс лечебной гимнастики.
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистая дистония представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за работу сосудов, внутренних органов и артериальное давление. При возникновении данного заболевания ухудшается самочувствие, возникают перепады давления и головокружение, а также звон в ушах.
Синдром Меньера
Заболевание характеризуется проблемами с внутренним ухом, отвечающим за равновесие. Во внутреннем ухе находятся ушные камешки и жидкость. При движениях головой они затрагивают нервные волокна.
При травме или воспалении внутреннего уха количество жидкости в нем увеличивается. Это приводит к возрастанию давления на нервные волокна. Данное заболевание нуждается в лечении. Одним из эффективных методов лечения является комплекс упражнений, который называется маневр Эпле.
Атеросклероз
Курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, сахарный диабет, высокий уровень холестерина и излишний вес являются причиной развития атеросклероза, который, в свою очередь, вызывает головокружение, шум в ушах и общую слабость.
Атеросклероз возникает из-за откладывания жировых бляшек в сосудах. Из-за этого сосуды становятся более хрупкими. Ухудшение проходимости сосудов приводит к снижению тока крови к головному мозгу, вызывая характерные мозговую симптоматику.
Для устранения симптомов данного заболевания необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес и придерживаться диеты, которая предотвратит появление жировых отложений в сосудах. Рекомендуется принимать аспирин и статины для нормализации уровня холестерина.
Серная пробка
Простой и легко разрешимой проблемой, которая вызывает шум в ушах и головокружение, является серная пробка. Она вызывает постоянную нечеткость звуков и периодическое головокружение. Лечение простое и занимает всего несколько дней. При его отсутствии возможно не только усиление неврологической симптоматики, но и возникновение воспалительных процессов в ухе.
Мигрень
Сильная головная боль, ощущение заложенности в ушах и головокружение являются симптомами мигрени. Также больного может беспокоить тошнота и неприятные ощущения при резких и громких звуках. Мигрень возникает при временном сужении или расширении артерий в мозге.
По теме
Мигрень также может вызвать отек тканей мозга, а также необратимые повреждения. Данное заболевание вызывается стрессом, высоким артериальным давлением, изменением гормонального фона у женщин, вирусной инфекцией или сильной аллергической реакцией. В некоторых случаях хронические мигрени являются симптомом опухоли мозга.
Лечение мигрени подразделяется на купирование приступа и профилактику приступов головной боли. Лекарства от самой мигрени не существует. Можно только временно снять неприятные симптомы или перевести заболевание в стойкую ремиссию.
Неврозы
Переутомление, стресс, хроническая депрессия и неврологические расстройства могут вызвать звон в ушах, слабость, закладывание ушей и периодическое головокружение. При нормализации сна, устранении причины стресса и соответствующей терапии звон и другие неврологические симптомы проходят.
Чтобы головокружение и звон в ушах не вернулись, необходимо избегать стрессовых ситуаций, конфликтов и нервного перенапряжения.
Новообразование в головной мозге
Одной из причин таких симптомов, как головокружение, сонливость, звон в ушах, тошнота и рвота является наличие новообразования в головном мозге. Это происходит в том случае, если опухоль вызвала разрыв мембраны лабиринта.
Оториноларингологические состояния
Причинами головокружения и звона в ушах могут быть различные заболевания уха. К ним относится отит и тубоотит. При данных состояниях жидкость скапливается в слуховой трубе, поэтому возникают смешанные звуки, которые могут быть слышны как шум или звон. Если необходимое лечение отсутствует, дополнительно возникает слабость и головокружение.
Хронические нарушения мозгового кровотока
При хроническом нарушении кровообращения головной мозг не получает достаточно кислорода, поэтому больного может беспокоить слабость, головокружение, шум в ушах и рассеянность внимания. При отсутствии лечения симптоматика может включать в себя полный или частичный паралич, нарушение сознания и утрату чувствительности конечностей.
Реакция на прием медикаментов или вредные привычки
Причиной неприятных симптомов может быть курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление кофе и крепкого чая.
Существуют также лекарственные препараты, которые обладают негативным влиянием на центральную нервную системы, вызывая шум в ушах и периодическое головокружение. К ним относятся антидепрессанты, противовоспалительные средства, антибиотики и органические растворители.
Причин возникновения звона в ушах и головокружения достаточно много. Большинство из них требует специального курса лечения. Поэтому при появлении данной симптоматики следует обратиться к лечащему врачу.
Комментарий эксперта
Шум подразделяется на физиологический и патологический. Физиологический шум может возникать на фоне полного здоровья в условиях тишины. Патологический шум в свою очередь подразделяется на объективный и субъективный. Объективный шум может услышать врач, субъективный ощущается только пациентом.
Источник
О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Журнал «Нервы», 2005, №3
ФОРМА записи на приём к специалисту…
Источник
