Аквацитрамон при головной боли

Аквацитрамон – ненаркотическое анальгезирующее средство комбинированного состава.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь: от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, со слабым запахом лимона [по 3 г в однодозовых безъячейковых контурных упаковках (пакетах), в картонной пачке 5 или 10 упаковок и инструкция по применению Аквацитрамона].

Состав препарата в 1 упаковке:

• активные вещества: ацетилсалициловая кислота – 360 мг, парацетамол – 270 мг, кофеин – 45 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия гидрокарбонат, сахарин, поливинилпирролидон низкомолекулярный, лактоза, натрия цикламат, лимонная кислота, ароматизатор.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эффекты Аквацитрамона обусловлены свойствами его активных компонентов:

• ацетилсалициловая кислота (АСК) – нестероидное противовоспалительное средство с жаропонижающим действием. Ослабляет болевой синдром, особенно обусловленный воспалительным процессом. Улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Умеренно подавляет агрегацию тромбоцитов и тромбообразование;
• парацетамол – анальгетик-антипиретик, оказывающий обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, что обусловлено его выраженным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженным ингибированием синтеза простагландинов в периферических тканях;
• кофеин – психостимулирующее средство, повышающее рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждающее дыхательный и сосудодвигательный центры, снижающее агрегацию тромбоцитов, расширяющее кровеносные сосуды головного мозга, скелетных мышц, почек и сердца. Уменьшает чувство усталости и сонливость, повышает физическую и умственную работоспособность. В состав Аквацитрамона кофеин входит в малой дозе, поэтому практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако ускоряет кровоток и нормализует тонус сосудов мозга.

Фармакокинетика

Информация не предоставлена производителем.

Показания к применению

• слабо выраженный и умеренный болевой синдром у взрослых, в т. ч. зубная и головная боль, артралгия, люмбаго, невралгия, грудной корешковый синдром, миалгия, альгодисменорея;
• повышенная температура тела на фоне простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых и подростков от 15 лет.

Противопоказания

Абсолютные:

• повышенная склонность к кровотечениям;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
• портальная гипертензия;
• тяжелое течение ишемической болезни сердца;
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дефицит витамина К;
• геморрагические диатезы (тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гипопротромбинемия, болезнь Виллебранда, гемофилия, телеангиэктазия);
• аспириновая астма;
• почечная недостаточность;
• глаукома;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость;
• I и III триместры беременности;
• период лактации;
• возраст до 15 лет (при острых респираторных заболеваниях, вызванных вирусными инфекциями) – в качестве жаропонижающего средства;
• возраст до 18 лет – в качестве обезболивающего средства;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (гранулы Аквацитрамон следует применять с осторожностью):

• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• уратный нефролитиаз;
• гиперурикемия;
• подагра;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• заболевания печени;
• II триместр беременности (при условии превышения пользы для матери над риском для плода).

Аквацитрамон, инструкция по применению: способ и дозировка

Гранулы Аквацитрамон следует принимать внутрь после еды, растворив содержимое пакета в 100 мл воды (в стакане может оставаться незначительный осадок). Готовить раствор необходимо непосредственно перед приемом.

Рекомендуемая доза – по 1 пакету 2–3 раза в сутки с интервалами не менее 4 часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 6 пакетов.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек следует увеличивать интервалы между приемами минимум до 6 часов.

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней, если Аквацитрамон используют для устранения боли, и 3 дней – при применении для снижения повышенной температуры тела.

Другие дозы и схемы приема препарата может устанавливать только врач.

Побочные действия

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, анорексия, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, гепатотоксичность;
• со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия;
• аллергические реакции: кожные высыпания, синдром Стивенса – Джонсона, бронхоспазм, синдром Лайелла.

При длительном приеме Аквацитрамона могут наблюдаться следующие нарушения:

• шум в ушах, глухота, нарушения зрения, головная боль, головокружение;
• поражение почек с папиллярным некрозом;
• гипокоагуляция, снижение агрегации тромбоцитов, геморрагический синдром (в т. ч. кровоточивость десен, носовое кровотечение, пурпура);
• синдром Рейе у детей (нарушения со стороны нервной системы и психики, метаболический ацидоз, рвота, гиперпирексия, нарушения функции печени).

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, потливость, боли в желудке, тошнота, рвота, звон в ушах, тахикардия. При тяжелой интоксикации также могут наблюдаться сонливость, бессвязное мышление, кровотечения, анурия, затрудненное дыхание, бронхоспазм, судороги, коллапс. По мере усиления отравления развивается прогрессирующий паралич дыхания, происходит разобщение окислительного фосфорилирования, что вызывает респираторный ацидоз.

В случае подозрения на интоксикацию следует срочно обратиться за медицинской помощью. Пациенту делают промывание желудка, назначают адсорбенты и симптоматическую терапию.

Особые указания

При длительном лечении необходимо контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

АСК замедляет свертывание крови, поэтому пациентам следует заранее предупреждать врача о приеме Аквацитрамона, если им предстоит оперативное вмешательство.

В низких дозах АСК уменьшает выведение мочевой кислоты, что в отдельных случаях может вызвать приступ подагры.

В период терапии рекомендовано воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку этанол повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Пациентам, имеющим повышенную чувствительность или астматические реакции на салицилаты или их производные, Аквацитрамон может назначаться только с соблюдением особых мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Применение при беременности и лактации

АСК обладает тератогенным действием: в I триместре беременности может вызывать расщепление верхнего неба у плода, в III триместре – торможение родовой деятельности у матери, а также закрытие артериального протока у плода, что чревато гиперплазией легочных сосудов и развитием гипертензии в сосудах малого круга кровообращения. В I и III триместрах беременности Аквацитрамон противопоказан. Во II триместре может применяться только в случаях крайней необходимости, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

АСК проникает в молоко матери и повышает риск развития кровотечений у грудного ребенка (из-за нарушения функции тромбоцитов). В период лактации принимать Аквацитрамон противопоказано либо следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания на время терапии.

Применение в детском возрасте

В качестве обезболивающего средства Аквацитрамон противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет. Как жаропонижающее средство его запрещено давать детям и подросткам до 15 лет, поскольку при острых респираторных заболеваниях, обусловленных вирусными инфекциями, АСК повышает риск развития синдрома Рейе (энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени с острым развитием печеночной недостаточности).

При нарушениях функции почек

Аквацитрамон противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени Аквацитрамон следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Аквацитрамон усиливает действие гипогликемических средств, пероральных антикоагулянтов, стероидных гормонов, резерпина и гепарина, а также побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков, производных сульфонилмочевины, глюкокортикостероидов и метотрексата.

Препарат уменьшает эффективность гипотензивных средств, фуросемида, спиронолактона и противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Парацетамол увеличивает в 5 раз время выведения хлорамфеникола.

Кофеин ускоряет абсорбцию эрготамина.

Аквацитрамон не рекомендуется применять в комбинации с противоэпилептическими средствами, барбитуратами, рифампицином, зидовудином и этанолом, поскольку увеличивается риск развития гепатотоксического эффекта.

Аналоги

Аналогами Аквацитрамона являются: Анальгин-Хинин, Аскофен-П, Бенальгин, Брустан, Ибуклин, Каффетин, Кофицил-Плюс, Нурофен лонг, Падевикс, Пентабуфен, Сафистон, Сантопералгин, Седал-М, Солпадеин, Темпалгин, Фемкомфорт, Цитрамарин, Цитрамон П, Цитрапак, Экседрин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Аквацитрамоне

Аквацитрамон, по отзывам пациентов, является эффективным обезболивающим средством, которое помогает быстро избавиться от разных видов боли. Однако многие считают стоимость несколько завышенной и указывают, что предпочитают более дешевые препараты с аналогичным действием.

Цена на Аквацитрамон в аптеках

В зависимости от региона продажи и аптечной сети цена на Аквацитрамон составляет 124–168 руб. за упаковку из 5 пакетов по 3 г.

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержат в себе комбинацию трех активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, кофеина и парацетамола.

Форма выпуска

Аквацитрамон выпускается в виде капсул, гранул, в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, анальгетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оказывает противовоспалительное, антипиретическое, обезболивающее воздействия. Лекарственный препарат угнетает тромбообразование, снижает скорость агрегации тромбоцитов, усиливает микроциркуляцию в зоне воспалительного очага.

Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол.

Кофеин оказывает возбуждающее влияние на сосудодвигательный и дыхательный центры, повышает возбудимость спинного мозга на рефлекторном уровне, расширяет просвет артерий в почках, скелетной мускулатуре, в сердце, головном мозге. Кофеин повышает работоспособность (физическая и умтсвенная), уменьшает выраженность чувства усталости, повышенной сонливости, снижает скорость агрегации тромбоцитарных клеток.

В препарате Аквацитрамон кофеин содержится в минимальных дозировках, которые усиливают кровоснабжение и нормализуют сосудистый тонус, но при этом не стимулируют работу центральной нервной системы.

Парацетамол оказывает противовоспалительное воздействие; дополнительно обладает жаропонижающим и анальгетическим эффектами. Такое влияние парацетамола обусловлено его способностью ингибировать синтезирование липидных простагландинов в тканях, расположенных периферически. Антипиретический эффект парацетамола обеспечивается его воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Показания к применению

Аквацитрамон назначают при артралгии, зубной боли, альгодисменорее, миалгии, невралгии, мигрени, головной боли.

Инструкция по применению Аквацитрамона рекомендует применять комбинированный препарат для купирования болевого синдрома (слабый, умеренный).

Лекарственное средство назначают при гриппе и ОРЗ для купирования лихорадочного синдрома.

Противопоказания

Аквацитрамон не назначают при гемофилии, при поражениях пищеварительного тракта в стадии обострения (эрозивно-язвенный характер), при авитаминозе витамина К, портальной гипертонии, гипопротромбинемии, при «аспириновой» астме, геморрагическом диатезе, грудном вскармливании, тяжелом течении ИБС, при выраженной портальной гипертонии, нарушении сна, повышенной возбудимости, почечной недостаточности, глаукоме.

Детям Аквацитрамон противопоказан из-за риска развития синдрома Рейе (на фоне протекающего вирусного заболевания).

При патологии печеночной системы (гепатиты, циррозы), при подагре медикамент назначают с осторожностью в фазу стихания острого воспалительного процесса.

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав Аквацитрамона, оказывает тератогенное влияние на плод. В зависимости от срока беременности формируются различные пороки развития.

Первый триместр: расщепление верхнего неба. Третий триместр: закрытие артериального протока у плода (гипертензия в малом круге кровообращения, гиперплазия легочных сосудов), торможение родовой деятельности (за счет торможения процесса синтезирования липидных простагландинов).

Активный компонент выделяется с грудным молоком, повышая риск кровотечений у детей из-за функционального нарушения в тромбоцитарных клетках.

Побочные действия

Аквацитрамон может вызывать аллергические ответы, бронхоспазм, рвоту, тошноту, повышение уровня кровяного давления.

При длительном приеме медикамента отмечается головокружение, гипокоагуляция, снижение скорости агрегации тромбоцитарных клеток, головная боль, шум в ушах, нарушения зрительного восприятия, геморрагический синдром, носовые кровотечения, поражения пищеварительного тракта (эрозивно-язвенный характер), тахикардия, пурпура, токсический некролиз, экссудативная эритема злокачественного течения, синдром Рейе (рвота, нарушения со стороны психики, функциональные изменения в работе печени, метаболический ацидоз, гиперпирексия).

Аквацитрамон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Аквацитрамон принимают внутрь.

Для купирования болевого синдрома назначают по 1-2 таблетке. Среднесуточная дозировка – 3-4 таблетки. Медикамент рекомендуется принимать во время приема пищи, либо после. Максимально допустимое количество таблеток в день – 8 штук. Длительность терапии – не больше 7-10 дней.

Лекарственный препарат нельзя принимать дольше 3 дней для купирования лихорадочного синдрома и снижения температуры; более 5 дней – для обезболивания.

Схема лечения и дозирование медикамента должны быть согласованы с врачом.

Передозировка

Легкие интоксикации: звон у шах, гастралгия, тошнота, головокружение, рвота (обусловлены токсическим влиянием ацетилсалициловой кислоты).

При тяжелых отравлениях отмечается анурия, сонливость, бронхоспазм, судорожный синдром, кровотечения, затруднение при дыхании, коллапс, заторможенность сознания.

На начальном этапе отправления центральная гипервентиляция вызывает дыхательный алкалоз (цианоз конечностей, приступы удушья, одышка, испарина). Далее выраженность интоксикации усиливается, что ведет к прогрессированию дыхательного паралича, к разобщению окислительного фосфорилирования и в конечном итоге формируется респираторный ацидоз.

При отравлении Аквацитрамоном рекомендуется введение лактата, гидрокарбоната или цитрата натрия (в зависимости от состояния обмена веществ). Требуется постоянный контроль над главными показателями электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Выведение одного из компонентов медикамента — ацетилсалициловой кислоты усиливается при повышающейся резервной щелочности за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие

Скорость всасывания эрготамина возрастает на фоне лечения Аквацитрамоном.

Медикамент усиливает действие стероидных гормонов, гепарина, гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов, резерпина.

При одновременной терапии метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными препаратами отмечается усиление выраженности их побочных эффектов.

Лекарственное средство снижает эффективность фуросемида, спиронолактона, гипотензивных и противоподагрических препаратов, которые усиливают выведение мочевой кислоты из организма.

Салициламид, рифампицин, барбитураты, стимуляторы микросомального окисления, противоэпилептические медикаменты усиливают образование токсических метаболитов парацетамола, которые оказывают пагубное воздействие на работу печеночной системы.

Всасывание парацетамола ускоряется при лечении метоклопрамидом.

Период выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз при приеме Аквацитрамона.

Действие производных дикумарина (антикоагулянтов) усиливается при повторном приеме парацетамола.

Гепатотоксическое воздействие медикамента возрастает при одновременном приеме этанола и парацетамола.

Условия продажи

Отпускается без рецептурного бланка.

Условия хранения

В сухом, темном недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Недопустимо назначение Аквацитрамона детям, из-за риска развития синдрома Рейе (реакция на ацетилсалициловую кислоту при вирусном заболевании): формирование острой энцефалопатии, увеличение размеров печени, неукротимая рвота.

Длительное лечение Аквацитрамоном требует обязательного контроля над ферментами АЛТ, АСТ.

Необходимо предупреждать анестезиолога и хирурга о приеме медикамента перед оперативным вмешательством.

Пациентам с астмоидными реакциями и гиперчувствительностью к салицилатам лекарственный препарат можно принимать только в условиях стационара.

Низкие дозировки ацетилсалициловой кислоты замедляют выведение мочевой кислоты (важно учитывать при лечении пациентов с подагрой).

Из-за риска желудочно-кишечных кровотечений недопустимо употребление этанола во время лечения Аквацитрамоном.

Аналоги Аквацитрамона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются: Аскофен-П, Ацепар, Кофицил-Плюс, Цитрапар, Экседрин.

Отзывы об Аквацитрамоне

Препарат эффективен по показаниям к применению.

Цена Аквацитрамона, где купить

Препарат стоит примерно 40 рублей.