Боль в области сердца нехватка воздуха головокружение
Болит сердце и тяжело дышать — эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний. Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела. Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины
Появление таких симптомов как ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, нередко застигают человека в врасплох. В большинстве случаев — это верный признак развития серьезных патологических процессов в организме. Установить точную причину подобного состояния — значит вовремя распознать симптом и не допустить осложнений в будущем.
К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:
- Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
- Сердечную болезнь или инфаркт: колющая боль в сердце и трудно дышать, отдышка.
- Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
- При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.
Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.
Ишемия миокарда
Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором — стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание — это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.
К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:
- артериальную гипертонию;
- серьезные проблемы с лишним весом;
- вредные привычки;
- сахарный диабет;
- гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).
Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.
Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.
Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.
Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.
Инфарктное состояние
В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:
- острая форма;
- некроз;
- подострая форма;
- рубцевание.
К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.
Для острой формы недуга характерно:
- резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);
- интенсивное сердцебиение;
- холодный пот, одышка, озноб;
- бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).
Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.
Сердечная астма
Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.
В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.
Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.
Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.
Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.
Тромбоэмболия легочной артерии
Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:
- возникновение тромбов;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- рак;
- сепсис.
Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.
Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.
При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).
Оказание первой помощи
Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.
Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.
Диагностика
Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.
Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.
Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.
Источник
Болезненные ощущения в области сердца не всегда сигнализируют о проблемах в кардиоваскулярной системе. Кардиалгия и утрудненное дыхание могут свидетельствовать о вегетативных и нервных расстройствах, патологии или травме позвоночного столба, невралгии. Нередко боль в сердце появляется при поражении органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Наиболее частые причины кардиалгии и учащенного дыхания у молодых лиц – дисфункция нервной системы и эмоциональная лабильность. Чтобы установить верный диагноз, необходимо как можно ранее обратиться к врачу для обследования и диагностики.
Причины сочетания боли и одышки
На частоту сердцебиения, дыхания и показателей артериального давления влияет множество факторов. Основное участие в регуляции принимают симпатическая и парасимпатическая нервные системы, эндокринные железы, рецепторы сосудов. О нарушении работы одной из этих структур свидетельствуют повышенное давление, симптомы кардиалгии и утрудненного дыхания. Если беспокоит ноющая боль в сердце и не хватает воздуха, врачи разбираются в причине, поскольку ситуация может говорить о многих заболеваниях. Пациентам с хронической кардиоваскулярной патологией (диабет, гипертония, ИБС) следует быть более внимательными к состоянию здоровья при появлении подобных признаков. У таких людей колющая боль в сердце и одышка могут быть связаны со следующими болезнями:
- острый коронарный синдром, инфаркт;
- воспаление одной из сердечных оболочек сердца, перикарда, миокарда или эндокарда;
- кардиомиопатия с выраженной гипертрофией отделов сердца;
- спазм коронарных сосудов на фоне ишемической болезни, острого приступа недостаточности кровообращения;
- острый приступ стенокардии после ходьбы;
- резкое повышение давления, гипертоническая болезнь;
- осложненный гипертонический криз;
- патология клапанного аппарата сердца;
- бронхиальная астма, выраженный бронхообструктивный синдром;
- тяжелое течение пневмонии, воспаления плевры легких на фоне лихорадки;
- патология вегетативно-нервной системы, нейроциркуляторная дистония, ВСД.
Проблемы с дыханием возникают у пациентов с психосоматическим расстройством и вегетососудистой дистонией. Особенно подвержены паническим атакам лица, употребляющие алкоголь или стимулирующие средства. При подобной патологии затрудненное дыхание не сопровождается болью в сердце. Однако чувство внезапного страха обуславливает невротическую одышку, которая возникает в результате частого глубокого дыхания, гиперкапнии и выброса адреналина в кровь.
В таком случае беспокоят:
- нарастающая тревога и чувство страха;
- судорожное и учащенное дыхание;
- ощущение удушья;
- усиливающаяся одышка и чувство нехватки воздуха при каждом вдохе, кашель;
- головокружение и слабость на фоне частых вдохов и выдохов;
- потливость ладоней рук, лица, спины;
- невозможность сосредоточиться;
- учащенный сердечный ритм и пульс;
- сильная усталость после приступа.
Кардиалгия и одышка появляются на фоне повышения давления. Жалобы на то, что возникает тошнота или рвота, болит сердце и не хватает воздуха, свидетельствуют о гипертоническом кризе. Болевой синдром и ощущение нехватки кислорода усиливаются вследствие резкого спазма сосудов, нарушения мозгового кровообращения, ухудшения общей гемодинамики. Наиболее опасно резкое повышение давления для беременных женщин, поскольку значительно увеличивается риск отслойки плаценты, кровоизлияния в головном мозге, инсульта.
Что делать и как купировать приступ
При одышке или диспноэ дыхание нарушается, становится более частым, с утрудненным вдохом или выдохом, нередко ощущается нехватка воздуха. Существует множество причин, влияющих и на органы дыхания, и на работу сердечно-сосудистой системы. Не стоит волноваться, если одышка появилась после повышенной нагрузки, физического переутомления, стресса или эмоционального расстройства – это нормальное проявление физиологической реакции организма здорового человека на повышение потребности тела в кислороде.
Более тревожный симптом – болевой приступ, кардиалгия. Меры при болях в сердце и тяжелом дыхании:
- Принять удобное положение, присесть и лечь.
- Не вдаваться в панику, стараться не думать о плохом.
- Восстановить дыхание, совершая спокойные размеренные вдохи и выдохи.
- Если в помещении душно – открыть окно, освободить шею от стесняющей одежды.
- Пациентам с гипертонией измерить артериальное давление. При повышении цифр выше нормальных пьют гипотензивные препараты.
- Если сжимающая или колющая боль в сердце беспокоит более 10-15 минут, вызывают скорую помощь.
- Принимать самостоятельно лекарственные препараты до приезда скорой не рекомендуют.
- Беременным женщинам при появлении резкой боли в сердце и нарушении дыхания следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.
- Пожилым пациентам при стойком ухудшении состояния, резкой кардиалгии и чувстве нехватки воздуха необходимо принять таблетку «Нитроглицерина» под язык и вызвать скорую помощь.
- Когда эпизоды боли в сердце и одышки быстро проходят в покое, но повторяются все чаще, идут к врачу на плановый осмотр.
Выводы
Появление резкой кардиальной боли и приступа одышки свидетельствует о совершенно разной патологии. В молодом возрасте утрудненное дыхание и дискомфорт в области сердца связаны с гормональными изменениями, лабильностью психики, психосоматическими расстройствами. Женщины во время климакса также испытывают одышку и приступы кардиалгии. Резкая усиливающаяся боль в груди и выраженное утруднение дыхания указывают на острую сердечную патологию, в связи с чем каждому пациенту с подобными симптомами показано диагностическое обследование с последующим лечением у врача-кардиолога.
Источник
Сердечные болезни – это наиболее частая причина смертности; от заболеваний сердца умирает почти 50% населения. Но статистика не была бы такой высокой, если бы пациенты не недооценивали симптомы и своевременно посещали врача. Одно из состояний, требующих внимания – когда болит сердце и кружится голова.
Особенности головокружения при болезнях сердца и других недугах
Когда сердце не работает должным образом, это может проявиться головокружением, которое считается серьезным симптомом ряда заболеваний. Головокружение наряду с коллапсами и кратковременной потерей сознания может указывать на аритмию, расстройство сердечного ритма. В частности, тахикардия (сердце колотится, бьется сильнее и чаще обычного) присутствует при болезнях, угрожающих человеку внезапной смертью.
Причины боли в сердце и головокружения
Иногда очевидная внешняя причина головокружения и боли в сердце отсутствует. Сердце время от времени покалывает у многих людей, этот симптом обычно самостоятельно исчезает без последствий. Если состояние не улучшается, надо пройти исследования, чтобы исключить другие, более серьезные причины, почему болит сердце и кружится голова.
Одна из наиболее распространенных причин, особенно у молодых и совершенно здоровых людей – это чрезмерная физическая активность, к которой организм не привык. У человека иногда головокружение и боль в сердце появляется после передвижения мебели, генеральной уборки в доме, одноразовых занятий спортом. Но, если сердце стучит, но боль несильная, беспокоиться не о чем.
Возможные заболевания и расстройства
Головокружение при сердечно-сосудистых заболеваниях вызываются инфарктом. В то же время оно бывает симптомом обычной изжоги. Вы знаете, когда обратиться к врачу, если внезапно закружилась голова?
Стенокардия
При стенокардии боли проявляются в ходе напряжения, но исчезает в течение нескольких минут после прекращения физической деятельности. Причиной проблемы является недостаточное количество кислорода в сердечной мышце. Как правило, это происходит из-за сужения коронарных артерий, задача которых – питание сердца. В случае стенокардии необходимо пройти медицинское обследование, т. к. она может привести к инфаркту.
Инфаркт миокарда
Наверное, самая опасная причина боли в груди, которая часто заканчивается смертью, – это инфаркт миокарда. Иногда ему предшествует стенокардия, которая достигает кульминации в момент образования сгустка крови, полностью закупоривающего коронарную артерию.
Важно! Инфаркт может произойти без предшествующих предупреждений признаков.
Инфаркт миокарда характеризуется сильной жгучей болью в груди, часто отстреливающей в левую руку и живот. Иногда человека тошнит, присутствует слабость. Он отличается от стенокардии тем, что симптомы не отступают в состоянии покоя. В случае указанных признаков немедленно обратитесь к врачу!
Ишемическая болезнь сердца
Это заболевание самостоятельно трудно отличить от инфаркта. Его вызывает закупорка сосудов, приводящих кровь к сердцу, что проявляется сердечной недостаточностью, головокружением при аритмии сердца. Основная причина – холестериновые бляшки в сосудах. При диагностировании ишемической болезни, назначается лечение статинами или хирургическое вмешательство.
Легочная эмболия
Серьезной болезнью, при которой может закружиться голова, появиться боль в груди, подташнивание, является легочная эмболия. В этом случае сгусток крови возникает в любой вене в организме, чаще всего в бедренной. Сгусток поступает с кровью в легкие, где забивает один из легочных сосудов.
Состояние может закончиться смертью! В дополнение к указанным признакам, типичные симптомы – сухой кашель, одышка.
Проблемы с грудным отделом позвоночника
Очень распространенным виновником боли в груди и головокружения является грудной позвоночник с его нервами. Состояние проявляется жгучей, колющей болью, отдающей со спины, которая может быть очень неприятной. Как правило, речь идет о неопасном расстройстве.
Воспаление дыхательных путей
Практически все воспаления дыхательных путей могут проявляться болью в груди. Головокружение присутствует реже. Часто такое состояние бывает при воспалении легких, сопровождающемся сильным кашлем (сухим или с выделением слизи), повышенной температурой.
Плеврит
В случае плеврита боль в сердце и головокружение ухудшается при дыхании, особенно при вдохе.
Перикардит и миокардит
При воспалении перикарда (перикардит) или сердечной мышцы (миокардит) происходит нарушение сердечного ритма, возникает головокружение при сердечной недостаточности, характерной для обеих болезней.
Изжога
Изжога вызывается кислотной желудочной жидкостью, раздражающей стенки пищевода. Виновником, как правило, является плохо функционирующий сфинктер, возвращающий содержимое желудка обратно в пищевод. Боль часто возникает после еды; в некоторых случаях она настолько сильная, что напоминает инфаркт.
Важно! Если резко стало плохо, лучше обратиться за медицинской помощью, даже если это может быть ложная тревога.
Пневмоторакс
Пневмоторакс – это состояние, характеризующееся попаданием воздуха в одну из плевральных полостей, окружающих легкие. В полости обычно применяется отрицательное давление, позволяющее легкому открываться при вдыхании. Однако при пневмотораксе часть легкого лопается. Воздух входит в полость, вызывает головокружение и боли в сердце, сопровождающиеся одышкой.
Сломанные ребра
Сломанные ребра проявляются дискомфорт при дыхании. У человека, как правило, болит сердце, и головокружение присутствует при повреждении грудной клетки вследствие травмы.
Паническая атака
Вследствие сильного волнения или стресса может возникнуть паническая атака. Это состояние проявляется болью в груди, затрудненным дыханием, сердцебиением, головокружением, потоотделением. Облегчение обеспечат анксиолитики или бензодиазепины.
Что делать при боли в сердце с головокружением
Основной совет: сохранение спокойствия, отсутствие резкого движения. В случае подозрения инфаркта, надо немедленно вызвать скорую помощь.
Если боль в груди длится более 5 минут, связана с тошнотой, головокружением, лучше пройти медицинское обследование. Если окажется, что с сердцем все в порядке, риск сердечных болезней минимален, это, возможно, предотвратит аналогичные симптомы, но уже по психологической причине.
Как бороться с симптомами
Известно, что органы, мышцы и все части двигательной системы взаимосвязаны, причем не только на рефлекторно-нервном уровне, они соединены в один функциональный блок. Все связано со всем. Следовательно, действие на позвоночник, будь то физиотерапия или массаж, влияет не только на систему движения, но также способствует лечению органной недостаточности, косвенно положительно влияет на сердце и кровообращение.
Облегчение сильной боли принесет Нитроглицерин (под язык).
Лечение стенокардии должно проводиться специалистом, который в сотрудничестве с пациентом стремится определить и вылечить (устранить) известные причины и факторы риска.
Диагностика
Диагностика основана на собеседовании врача с пациентом. Врач обнаруживает точный тип боли, откуда и куда она отдает, в каких случаях возникает, зависит ли от положения тела, имеются ли другие трудности.
Колющая боль в груди от нервов и позвоночника возникает без каких-либо физических нагрузок, ухудшается в определенных положениях. Она не связана с одышкой, но (в случае зажатия одного из грудных нервов) может ухудшаться при вдохе.
В ходе физического осмотра измеряется температура тела (для исключения воспалительных причин), проводится пальпационное исследование грудной клетки, особенно соединение отдельных ребер с грудиной.
Если боль провоцируется в ходе пальпации, имеется высокая вероятность нейромышечной причины.
Физические обследования дополняются обследованием ЭКГ, способным выявить более серьезные причины головокружения и боли в груди, такие как инфаркт, стенокардия, легочная эмболия.
Анализ крови также имеет свое место в диагностике – воспалительные процессы в организме могут быть исследованы с помощью CRP, болезни сердца обнаруживаются при отборе сердечных ферментов, потенциальную эмболию легких можно исключить или подтвердить определением D-димеров.
Из основных методов визуализации используется рентгенологическое исследование грудной клетки, грудного и шейного позвоночника. Эти исследования направлены на исключение заболевания легких; с другой стороны, они могут выявить нарушения позвоночника, способные вызвать проблемы.
Когда обращаться к доктору
Любая боль в сердце, с головокружением или без него, не должна недооцениваться. Обратитесь к врачу при первых ее проявлениях.
Лечение
При обнаружении нервно-мышечного происхождения признаков, пациент направляется в неврологический и/или реабилитационный кабинет. В терапии применяются:
- регулярный мониторинг состояния;
- реабилитационные упражнения;
- миорелаксанты;
- болеутоляющие средства;
- успокаивающие препараты;
- иногда – антидепрессанты;
- подходящие сердечные лекарства.
Чего нельзя делать
Нельзя заниматься самодиагностикой! Она может быть неточной, поэтому лучше оставить оценку своего состояния экспертам.
Профилактика
Основная превентивная мера – сокращение высокого уровня холестерина. Во время лечения используются как изменения в рационе, так и рецептурные лекарства. Важно поддерживать надлежащий вес тела, достаточно двигаться.
Продукты, которые должны присутствовать в новом образе жизни:
- цельные злаки, овсянка, отруби;
- фрукты – яблоки, бананы, груши, сливы, апельсины;
- бобовые – чечевица, нут, фасоль;
- рыба (тунец, макрель, лосось), являющаяся источником омега-3.
Холестерин – всего лишь один из камней мозаики сердечно-сосудистого риска. Но его уменьшение – это первый правильный шаг для выхода из порочного круга взаимосвязанных факторов риска. Почти 50% населения не знает своего уровня холестерина, хотя 85% людей знают, что это вещество представляет опасность. Проконсультируйтесь со специалистом по сердечно-сосудистым рискам и при необходимости приступите к работе над изменениями в образе жизни.
Источник
