Боли в суставах ног и головная боль

Ломота в теле и болезненность суставов, сопровождающиеся повышением температуры и головной боли могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Изучение клинической картины поможет поставить правильный диагноз.

Какие могут быть причины и где связь?

Интоксикация организма

Возникновение головных болей вместе с ломотой в суставах может свидетельствовать об отравлении некачественными продуктами, передозировкой медицинскими препаратами или парами токсических веществ. При этом также наблюдается появление таких симптомов:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• чрезмерная потливость;
• диарея;
• головокружение;
• общая слабость.

При появлении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы не довести организм до обезвоживания.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные заболевания

Симптомы заболевания могут проявляться на фоне возникновения ОРВИ или гриппа.

Головная боль и тяжесть в суставах возникает на фоне таких заболеваний, как грипп или ОРВИ. Подобные симптомы часто являются первыми признаками инфекционных болезней. Через 1—2 дня наблюдаются такие проявления патологии:

• возникновение ринита и кашля;
• озноб на фоне повышенной температуры тела;
• слабость в мышцах;
• холодный пот.

Вернуться к оглавлению

Влияние паразитов

В организме человека может жить несколько разновидностей гельминтов. В большинстве случаев пациент даже не подозревает об этом. Поэтому, когда болит голова и ломят суставы, не обращаются за помощью к врачу, так как считают эти симптомы признаком вирусной инфекции. Длительное пребывание в организме паразитов приводит к нарушению метаболизма и кровопотере. Поэтому людям, которые по роду деятельности связаны с частыми контактами с животными, должны хотя бы раз в год сдавать анализ на наличие гельминтов, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

Вернуться к оглавлению

Нервные и психические расстройства

При стрессе и постоянной тревоге возникает ломота в мышцах и сочленениях, головокружение, высыпания на теле.

Частые стрессовые ситуации и тревожность приводят к расстройству во многих органах и системах. В первую очередь повреждаются проблемные участки. Поэтому на фоне переживаний у пациента возникают такие отклонения:

• ломота в суставах и мышцах;
• головокружения;
• субфебрильная температура;
• высыпания на теле;
• частое мочеиспускание или понос.

Симптоматическое лечение подобных отклонений не дает положительной динамики, а чрезмерное употребление лекарств приводит к интоксикации или проблемам с ЖКТ. Поэтому если проявления болезни исчезают на короткие промежутки времени или не пропадают вообще, то необходимо проконсультироваться с врачом. Лечением заболеваний, связанных с психическими расстройствами, занимается психотерапевт или невропатолог.

Вернуться к оглавлению

Другие отклонения

Патологические проявления иногда возникают как реакция на укусы насекомых.

Боли в суставах и голове свидетельствуют о каких-то отклонениях в организме. Если симптомы не проходят на протяжении недели или состояние пациента ухудшается, необходимо проводить комплексное обследование. Патологические проявления часто являются признаком таких патологий:

• аутоиммунные заболевания;
• онкологические новообразования;
• реакция на укусы насекомых;
• воспалительные процессы в организме;
• иммунодефицитные болезни.

Вернуться к оглавлению

Опасные симптомы

Чаще всего на фоне головной боли и слабости наблюдаются такие сопутствующие признаки:

• появление вялости, болезненных ощущений в мышцах, костях и суставах;
• отеки верхних и нижних конечностей;
• перепады настроения;
• снижение аппетита;
• головокружения и появление мушек перед глазами;
• бессонница;
• депрессивность;
• озноб;
• кашель и ринит.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для выявления клинической картины заболевания врач выписывает направление на сдачу общего анализа крови и мочи.

Первое, что должно насторожить пациента, у которого наблюдаются боли головы и суставов — это длительность течения патологического состояния. Как правило, опрос пациента дает возможность доктору поставить правильный диагноз. Для этого врач выясняет клиническую картину болезни и возможные причины ее появления. Дополнительно используются такие методы диагностики:

• Биохимический, бактериологический и общий анализ крови и мочи. Позволяет выяснить состояние организма, очаги инфекции и проблемы с мочевыводящими путями.
• Рентгенография. Исследование эффективно при суставных заболеваниях.
• КТ или МРТ. Современные методы диагностики определяют малейшие отклонения в структуре тканей организма. Чаще всего применяются при диагностике онкологических заболеваний.
• Эндоскопия. Назначается для исследования желудочно-кишечного тракта.
• Электроэнцефалография. Помогает выявить проблемы в функционировании головного мозга.
• Электрокардиография. Выявляет отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
• УЗИ. Исследование с помощью ультразвука позволяет выявить дефекты в развитии внутренних органов или суставов.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Дополнительно к комплексу терапевтических препаратов врач назначает прием антидепрессантов и витаминов.

Комплекс терапевтических мероприятий напрямую зависит от поставленного диагноза. Правильное лечение заключается в воздействии на саму причину, спровоцировавшую появление головных болей и ломоту в суставах и мышцах. Как правило, такая тактика приводит к уменьшению проявления патологической симптоматики. Дополнительно для облегчения состояния пациента используются такие медикаменты:

• НПВС или анальгетики. Способствуют уменьшению болевых ощущений.
• Антидепрессанты. Назначаются при бессоннице и тревожности.
• Витамины. Укрепляют иммунитет и обеспечивают организм необходимыми питательными веществами.
• Гормональные препараты. Приводят к уменьшению болевого синдрома и воспалительного процесса в мягких тканях.

Назначение медикаментозной терапии проводит доктор, так как в связи с наличием сопутствующих патологий не каждому подходят одни и те же препараты.

Когда болят суставы и наблюдаются головные боли, то подход к лечению должен быть комплексным. При необходимости рекомендуется применение массажа, лечебной гимнастики и специальной диеты. Тактику действий при частых головных болях и ломоте в суставах определяет только врач. Самолечение приводит к запущенной форме болезни и осложнению со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

1. Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
2. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
3. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
4. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

• изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
• визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
• определение выраженности боли и их характера;
• исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
• рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
• денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
• эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
• диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

• Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
• Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
• Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

• Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
• Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.