Бросает в холодный пот и головные боли
В том случае, если регулярно появляются резкая слабость, потливость, головокружение – это повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев причиной таких симптомов становятся нарушения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Но в качестве «виновника» могут выступать и другие патологии – только врач может разобраться в ситуации.
Слабость и головокружение могут быть симптомами различных патологий
Если холодный пот, головокружение, слабость проявились впервые и однократно, волноваться не нужно – скорее всего, в качестве причины выступает простое переутомление. Постоянное присутствие такой симптоматики является уже тревожным признаком, свидетельствующем о хроническом заболевании, серьезном воспалительном процессе или нехватке в организме некоторых веществ – минералов и витаминов.
Причины головокружения и потливости
Если скачет давление, появляется горечь во рту и гипергидроз (повышенное потоотделение), что сочетается с бледностью кожных покровов, это может свидетельствовать о многих патологиях. Среди наиболее распространенных из них можно назвать:
- сахарный диабет;
- истощение;
- вегетососудистая дистония;
- инфекционные процессы в организме;
- гиперфункция щитовидной железы;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- гипотония и анемия;
- интоксикация различной этиологии.
Не стоит пытаться определить причину неприятной симптоматики самостоятельно – даже у специалиста на это может уйти немало времени. Однократное появление головокружения, потливости и тошноты не является тревожным признаком, но повторное появление таких симптомов является поводом для посещения терапевта.
Сахарный диабет
Ярко выраженная слабость может наблюдаться при гипогликемии
Причиной высокой утомляемости и периодического гипергидроза является энергодефицит, развивающийся вследствие плохого усвоения глюкозы. Восприимчивость пациента к инсулину изменчива, и при резком увеличении его количества или ускоренном выведении этого гормона часто возникает слабость, потливость, к которым может присоединиться тошнота.
Это обусловлено нарушениями в работе головного мозга, который не получает должного количества глюкозы – своего основного ресурса. Помимо общих признаков, такое состояние опасно развитием гипогликемической комы, что потребует срочной госпитализации. Такая симптоматика возможна и при случайном введении чрезмерной дозы этого гормона.
Истощение
Длительное голодание провоцирует резкое падение уровня глюкозы в организме. Для поддержания нормального уровня происходит расщепление гликогена, в достаточном количестве содержащегося в печени и мышцах. Если и этот ресурс истощен, начинается синтез энергии с окислением жирных кислот.
Но при этом образуется большое количество кетоновых тел – развивается кетоацидоз. Кетоновые тела выделяются через желудок, в результате чего наблюдается тошнота и рвота. Пациента беспокоит липкий, холодный пот, головокружение, слабость. От человека начинает сильно пахнуть ацетоном, а отсутствие медицинской помощи опасно развитием кетоацидотической комы.
Вегетососудистая дистония
Головокружение при ВСД – один из довольно частых симптомов
Причиной резкого головокружения и тошноты, холодного пота нередко становится вегетососудистая дистония. Нарушенная деятельность вегетативной нервной системы приводит к расстройству сосудистого тонуса и нарушениям в работе внутренних органов. Пациенту может быть холодно или кидать в жар, нередко ощущается сильная усталость, перепады артериального давления. Серьезным осложнением заболевания становятся кризы – приступы резкого ухудшения самочувствия с массой разнообразной симптоматики.
Острые инфекции
Холодный пот, тошнота, головокружение – это частые «спутники» различных инфекций в организме. Помимо этого, наблюдается отвращение к пище, кашель и одышка, иногда присоединяется рвота. Кожные покровы могут выраженно бледнеть из-за спазма кровеносных сосудов. Некоторые бактерии выраженно стимулируют парасимпатическую нервную систему, что приводит к увеличению образования инсулина и гипогликемии.
Гипертиреоз
Или гиперфункция щитовидной железы – это частая причина слабости, потливости, головокружения. При данной патологии в кровь выбрасывается чрезмерное количество гормонов, продуцируемых щитовидной железой – трийодтиронина и тироксина. Это приводит к заметному ускорению метаболизма, что проявляется повышенной потливостью, сердцебиением, одышкой. При отсутствии лечения выраженно страдает сердечно-сосудистая система.
Острые нарушения мозгового кровообращения
Патологии центральной нервной системы различного характера – одна из причин холодного пота и головокружения. Несогласованность вегетативных функций сопровождается слабостью, ощущением бессилия, тошнотой. Нередко пациент ощущает сильный холод или жар, что связано с нарушением терморегуляции, цвет кожных покровов в такие моменты бледный, может наблюдаться синюшный оттенок.
Интоксикации
В роли токсина может выступать алкоголь, наркотические или лекарственные вещества, яды различного происхождения. Чрезмерное количество токсинов приводит к тому, что организм пытается очиститься от них всеми возможными способами – через слизистые, кожу, желудок. В результате наблюдается обильное потоотделение, тошнота и рвота, избыточное слюноотделение.
Анемия и гипотония
Снижение артериального давления и падение уровня гемоглобина часто диагностируются сразу у одного и того же пациента. Неприятная симптоматика в этом случае проявляется не постоянно, а при умственном/физическом перенапряжении, нахождении в душном помещении или переполненном общественном транспорте. Имеет значение и полноценное, регулярное питание. Наряду с головокружением и потливостью, часто наблюдается потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, бледность кожных покровов и слизистых.
Симптомы низкого давления проявляются в возникновении слабости, усталости и потливости
Возникновение головокружения и тошноты требует обследования. Если по каким-либо причинам на него нет времени, необходимо контролировать уровень артериального давления самостоятельно – при значительном отклонении от нормы откладывать визит к врачу нельзя. Для взрослого здорового человека нормальное значение давления колеблется в пределах 120-130/70-90 мм. рт. ст.
Диагностические мероприятия
Чтобы точно установить причины головокружения и потливости требуется достаточно обширное обследование. В зависимости от наличия сопутствующих симптомов, могут назначаться следующие исследования:
- анализ крови – общий и биохимический, в т. ч. на гормоны;
- анализы мочи;
- МРТ головного мозга;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография;
- ЭКГ.
ЭКГ – доступный и актуальный диагностический метод
Обязательны консультации узких специалистов – эндокринолога, невролога, оториноларинголога. Аналогичная симптоматика может наблюдаться при беременности – в этом случае необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.
Лечение
Основное лечение зависит от конкретной патологии, вызвавшей головокружение и потливость. Симптоматическое лечение практически не назначается, и самостоятельный прием каких-либо лекарственных препаратов недопустим. До обращения к врачу можно попробовать стабилизировать состояние путем изменения образа жизни, и выполнением некоторых несложных рекомендаций:
- рациональное питание с достаточным количеством легкоусвояемых нежирных продуктов и овощей;
- полноценный ночной сон – не менее 8 часов ежедневно;
- отказ от спиртного и никотина;
- достаточная физическая активность;
- ограничение кофе, черного чая и других психоактивных веществ;
- снижение психоэмоционального напряжения – если это невозможно, можно принимать мягкие растительные седативные препараты.
Успокоительные препараты на растительной основе
После назначения врачом лечения, показаны регулярные осмотры, вплоть до исчезновения всех неприятных симптомов. Нужно быть готовым к продолжительному лечению – вегетососудистая дистония может требовать многолетней терапии и строгого соблюдения режима дня и питания. Гипертиреоз может потребовать оперативного вмешательства.
Источник
Холодный пот — это повышенная потливость, которая сопровождается похолоданием кожи, ознобом. Симптом возникает на фоне слабости, головокружения. Существует различные причины развития холодного пота: нарушения вегетативной нервной системы, кровопотеря и другие неотложные состояния, эндокринные и кардиологические болезни. Для выявления причины расстройства применяются ЭКГ, эхокардиография, УЗИ, рентгенологические методы визуализации, лабораторные анализы. Для устранения холодного пота проводится терапия основного заболевания.
Причины холодного пота
Сильный стресс
Защитная реакция организма на любую стрессовую ситуацию — выброс гормонов мозгового слоя надпочечников (преимущественно адреналина). Это вещество сужает кровеносные сосуды кожи и активирует работу потовых желез. Человек ощущает обильный холодный пот, который выступает в виде капель, чаще в области головы, а иногда может стекать струйками. Такое проявление характерно для сильнейших эмоциональных потрясений. Кратковременная потливость при стрессах является вариантом нормы, но при ее сочетании с головокружением, предобморочным состоянием нужна врачебная помощь.
Мигрень
Человека бросает в холодный пот на высоте болевого приступа. Помимо резких головных болей, пациент ощущает дурноту, слабость, наблюдается общая потливость. Руки и ноги холодные, влажные, пот может стекать по лицу и шее. Такое состояние сохраняется в течение всего приступа мигрени и самостоятельно исчезает после прекращения болей. Сильные болевые ощущения провоцируют избыточную выработку адреналина, который и вызывает потоотделение. Неприятные симптомы усиливаются при воздействии световых и звуковых раздражителей.
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Это частая причина появления холодного пота, особенно у молодых, эмоционально лабильных больных. Человек с ВСД сообщает, что приступы усиленного потоотделения имеют разную частоту — от нескольких раз в месяц до нескольких раз за день. Потливость провоцируется пребыванием в душном помещении, волнением. Пациенты отмечают, что симптом сочетается с резкой слабостью, головокружением, некоторым людям кажется, что они сейчас упадут в обморок. Холодный пот выделяется по всему телу, наиболее выражена потливость ладоней, головы, подмышек.
Сахарный диабет
У больных, страдающих сахарным диабетом, холодная потливость чаще всего развивается на фоне снижения уровня глюкозы в крови. Зачастую симптом наблюдается при длительных перерывах между приемами пищи, ошибочном введении большего количества инсулина. Сначала ощущается сильное чувство голода, затем на лице, туловище обильно выступает пот, при этом конечности очень бледные и холодные. Повышенному потоотделению иногда сопутствует двигательное возбуждение, чувство страха. Состояние требует неотложной помощи, поскольку гипогликемия может перейти в кому.
Сердечная патология
Холодный липкий пот, который обусловлен попаданием в кровь большого количества стрессовых гормонов, проступает на коже при инфаркте миокарда. Симптом появляется на фоне резких болей в груди с иррадиацией в лопатку или левую руку. Помимо боли, ощущаются выраженная слабость, похолодание конечностей, на лице и теле выступает холодная испарина. Больной очень бледный, словесные реакции могут быть заторможены. Иногда причиной холодного пота служит развитие острой сердечной недостаточности с резким падением давления и активацией симпатической нервной системы.
Кровотечения
Потеря большого количества крови (более 10% ОЦК) всегда сопровождается нарушением общего состояния. При наружных кровотечениях из крупных сосудов холодный пот возникает сразу же после травмы, его появление обусловлено как нейрогуморальными нарушениями, так и сильным эмоциональным потрясением от вида крови. При массивных внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в брюшную или плевральную полости, наблюдается липкий пот, резкое похолодание кожи, разлитой цианоз. Обильная кровопотеря может приводить к потере сознания.
Инфекционные заболевания
Холодный пот обычно возникает перед сном, или же пациент просыпается ночью от сильного озноба и замечает усиленную потливость. Развитие симптома связано с интоксикацией организма частицами бактериальных или вирусных агентов, повышением температуры тела. При некоторых инфекциях типичны жалобы на длительную испарину (более 1 месяца), похолодание конечностей. Обильный пот может сочетаться с мышечной дрожью, слабостью. Холодное потоотделение характерно для таких болезней, как:
- Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, сепсис и др.
- Вирусные процессы: грипп, инфекционный мононуклеоз, геморрагическая лихорадка (Крым-Конго, Марбург, Эбола).
- Паразитарные инвазии: малярия, токсоплазмоз.
- ВИЧ-инфекция.
Абстинентный синдром
Обильные холодные поты, которые преимущественно наблюдаются в ночное время, бывают у людей с зависимостью от алкоголя и наркотических веществ. Испарина появляется на 2-3 день после прекращения употребления этих психоактивных веществ. Иногда потливость настолько сильная, что простыни и наволочки промокают насквозь, человеку, страдающими абстинентным синдромом, приходится менять постельное белье посреди ночи. Повышенное потоотделение сопровождается ломотой и жжением во всем теле, слабостью, сильными головными болями. Характерна раздражительность, эмоциональная нестабильность.
Неотложные ситуации
Существует много острых состояний, при которых может возникать холодный пот. Испарина всегда появляется при тяжелом поражении внутренних органов, при которых изменяется нервная регуляция, происходит резкий выброс в кровь биологически активных соединений. При этом кожа резко бледнеет, носогубный треугольник, ногти, кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. Липкий пот выступает на всей поверхности тела. Сопутствующая симптоматика зависит от причины, спровоцировавшей появление холодного пота. С обильной потливостью и похолоданием конечностей протекают:
- Критические состояния: острая дыхательная или печеночная недостаточность, почечная колика.
- Патология ЖКТ: перитонит, ущемление грыжи, тромбоз мезентериальных сосудов.
- Болезни тазовых органов: апоплексия яичника, трубная беременность, перфорация матки.
- Неврологические нарушения: сотрясение головного мозга, субдуральные или эпидуральные гематомы, инсульт.
Редкие причины
- Онкологические болезни: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, острые и хронические лейкозы.
- Идиопатический гипергидроз.
- Эндокринная патология: гипотиреоз, хроническая недостаточность коры надпочечников.
- Нарушения сердечного ритма: синдром Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальная тахикардия, синдром удлинения интервала QT.
Диагностика
Выяснением факторов, по которым возникла повышенная потливость, занимается врач общей практики или специалист-терапевт. Главной задачей обследования является обнаружение основной причины — патологии, одним из симптомов которой выступает холодный пот. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных методов оценки общего состояния организма и функционирования отдельных органов. Наиболее ценными считаются такие исследования:
- Кардиодиагностика. Чтобы исключить сердечные причины происхождения холодного пота, регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях. На записи оценивается вольтаж зубцов, величина интервалов между ними. В случае выявления патологических признаков проводится эхокардиография для уточнения диагноза.
- Неврологический осмотр. Стандартное исследование включает проверку глубоких и поверхностных рефлексов, кожного дермографизма. Для исключения вегетососудистых нарушений используют феномен Данини-Ашнера и ортостатическую пробу. В отдельных ситуациях рекомендована запись электроэнцефалограммы.
- Функциональные пробы. Методы применяются, когда в качестве основной причины, спровоцировавшей холодный пот, предположительно рассматривается идиопатический гипергидроз. Величина потоотделения оценивается при помощи эвапометрии и гравометрии. Для измерения площади и интенсивности гипергидроза выполняют пробу Минора (йодо-крахмальный тест).
- Визуализирующие методы. При первичном обследовании пациентов с жалобами на холодный пот информативно УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При наличии сопутствующей симптоматики показано рентгенологическое исследование грудной клетки и живота. Иногда назначают компьютерную томографию или МРТ.
- Анализы. Клинический анализ крови позволяет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, которые часто проявляются холодной потливостью. Коагулограмму выполняют при наличии кровотечения. Во всех случаях расстройства рекомендован биохимический анализ крови с протеинограммой, измерение показателей глюкозы натощак.
Наличие общеинфекционного синдрома служит показанием к бактериологическому исследованию и выполнению серологических реакций для идентификации вида возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР). При длительно повышенном потоотделении необходимо определить концентрацию инсулина, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников. Для обследования пациентов с холодным потом могут привлекать других специалистов (эндокринолога, фтизиатра, онколога).
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Холодный пот может быть признаком разных болезней, поэтому точные причины появления неприятных симптомов определяет только врач. До установления причины потливости рекомендовано регулярно принимать гигиенический душ и чаще производить смену постельного белья. При сильном потоотделении используются седативные средства, нормализующие работу нервной системы. Если холодный пот возник на фоне резкой слабости или головокружения, больного нужно усадить, обеспечить доступ воздуха, при обмороке дать понюхать нашатырный спирт.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей появление повышенной потливости. При критических состояниях требуются реанимационные мероприятия, кислородная поддержка и введение инфузионных глюкозо-солевых растворов. В случае удовлетворительного состояния проводится медикаментозная терапия. Холодный пот, обусловленный вегетативной дисфункцией, лечится с применением физиотерапевтических методов и психотерапии. Схема лечения может включать следующие группы лекарственных средств:
- Седативные препараты. Средства эффективны, когда холодный пот связан с нарушениями работы нервной системы. Применяются как растительные, так и синтетические лекарства. В тяжелых ситуациях прибегают к «дневным» транквилизаторам.
- Анальгетики. Возникновение холодного липкого пота, связанного с болевым синдромом, требует назначения ненаркотических болеутоляющих препаратов. При сильных болях, травматическом шоке применяют опиоидные анальгетики.
- Антибактериальные препараты. Лекарства помогают устранить потливость, связанную с инфекционными заболеваниями. При туберкулезе используют специфические длительные схемы лечения комбинациями из нескольких противотуберкулезных средств.
- Тромболитики. Препараты назначают больным с инфарктом миокарда, на фоне которого возникает холодный пот. Они позволяют восстановить кровоснабжение сердечной мышцы и значительно сокращают период реконвалесценции.
Хирургическое лечение
При холодном поте, обусловленном тяжелыми органическими поражениями внутренних органов, показано оперативное вмешательство. Заболевания, сопровождающиеся «острым животом», требуют выполнения лапаротомии, ревизии и санации брюшной полости. При патологии органов репродуктивной системы у женщин проводится резекция измененной ткани с сохранением детородной функции, при обширных поражениях необходимы овариоэктомия, аднексэктомия. При лейкозах и лимфомах возможна трансплантация костного мозга.
Источник
