Частичная потеря слуха при головной боли

В той или иной мере от потери слуха страдают очень многие люди. Потеря слуха бывает двух видов:

• Нейросенсорная глухота связана с нарушением структур, расположенных за барабанной перепонкой, или с патологией слухового нерва, который передает слуховые сигналы в головной мозг.

• Кондуктивная глухота связана с тем, что звук не может дойти до барабанной перепонки и внутреннего уха. Почему так бывает? Чаще всего виновата серная пробка, блокирующая ушной канал. Однако кондуктивную глухоту могут вызывать и некоторые инфекции, а также скопление жидкости в ухе.

Вопрос. Если нельзя использовать ватные палочки, как же чистить уши?

Ответ. Вообще ухо так устроено, что способно к самоочищению. Если все нормально, вам не нужно обращать на чистоту ушей особого внимания. Если серная пробка все же образовалась, см. стр. 112.

Вопрос. Есть ли способ излечиться от шума в ушах?

Ответ. Если не удалось выявить причины, звон в ушах лечат с помощью небольшого приспособления, напоминающего слуховой аппарат. Он издает звук другой частоты, «маскируя» шум в ушах. Если шум в ушах после концерта не проходит, обратитесь к врачу.

Евстахиева труба соединяет среднее ухо с носоглоткой. Благодаря этому уравновешивается давление в полости среднего уха с окружающей средой. Когда вы взлетаете на самолете или едете в гору, атмосферное давление изменяется, и давление среднего уха уравновешивается благодаря евстахиевым трубам. Но в случае блокады евстахиевой трубы возникает проблема. Почему может возникнуть блокада? Чаще всего вследствие отека из-за аллергической реакции или простуды.

Если давление среднего уха не может уравняться с атмосферным, создается вакуум, затягивающий жидкость и создающий идеальные условия для бактериального роста. Если разность давлений оказывается слишком большой, барабанная перепонка может разорваться. Иногда врач может проколоть барабанную перепонку, чтобы снизить давление, предотвратить ее разрыв и ввести лекарственные препараты.

Не следует любой дискомфорт в ухе называть ушной болью. Помните: дискомфорт в ухе может возникать при заболеваниях зубов, челюсти, при синусите и тонзиллите.

Вопрос о том, стоит ли каждый раз при возникновении давления на барабанную перепонку назначать антибиотики, вызывает споры. В некоторых случаях боль связана со скоплением жидкости, а не с инфекцией. Не настаивайте на антибиотиках, если врач после осмотра объяснит, почему в данном случае их принимать не следует.

Не нужно консультироваться по телефону, врач должен осмотреть ухо.

Если вы приложите к больному уху тепло, сера может размякнуть и вытечь из уха. Это нормально. Но никогда не используйте высокотемпературное воздействие (только сухое тепло до 40–42 °C), так как в случае выраженного воспаления интенсивное тепло приведет к усилению отека и боли.

Никогда не промывайте ухо холодной водой. Это может рефлекторно вызвать головокружение и даже рвоту.

Прежде чем закапывать в ухо капли, согрейте баночку между ладонями.

Перекись водорода – не лучшее средство для очистки уха. После выделения кислорода в ухе остается вода, а это способствует наружному отиту. При использовании перекиси водорода обязательно затем закапайте в ухо несколько капель медицинского спирта, чтобы высушить ушной канал.

Внимательно читайте этикетки и различайте капли в глаза и капли в уши. Их часто путают.

ВАЖНО! Никогда не вводите в ушной канал острые тонкие предметы.

Ваш дерматолог

Контузия

Большая медицинская энциклопедия
Автор: С. А. Русанов.

Контузия – синдром, возникающий остро при одномоментном воздействии на обширную поверхность тела механической травмы, резкого перепада давления окружающей среды и вибрации. Для обозначения местного ушиба термин контузия употребляется с указанием пострадавшего органа (например, контузия головного мозга).

Этимология термина контузия: от латинского contusio — ушиб.

Синонимы. общая контузия.

Клинические проявления

По интенсивности клинических проявлений выделяют три степени тяжести контузии.

Лёгкая контузия – кратковременное (несколько минут) помрачение сознания или только состояние оглушенности.

• головокружение,
• шум в ушах,
• тугоухость, иногда – глухота,
• возможно затруднение речи (заикание),
• непродолжительная дезориентация, растерянность,
• умеренные вегетативные расстройства.

Все явления бесследно исчезают через несколько дней.

Контузия средней тяжести – полная, но не длительная (не более 1-2 часов) потеря сознания, кровотечение из ушей, иногда – из носа, рта.

По восстановлении сознания:

• головокружение,
• тошнота, возможна рвота,
• головная боль,
• глухота,
• нарушение речи от резко выраженного заикания до немоты,
• адинамия и амимия (маскообразное лицо),
• возможны подёргивания головы, тремор пальцев рук;
• некоторая лабильность показателей состояния сердечно-сосудистой системы,
• умеренная потливость,
• диффузная, главным образом вегетативная, неврологическая симптоматика;
• значительная заторможенность, апатичность, дезориентация.

Длительность расстройств – до нескольких недель.

Тяжёлая контузия – потеря сознания, продолжающаяся от 2-3 часов до суток и более, иногда – с расстройствами дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией; кровотечение из ушей, носа, рта.

По выходе из бессознательного состояния:

• амнезия. антероградная или ретроградная;
• сильное головокружение со рвотой,
• мучительные головные боли,
• глухонемота,
• резкая адинамия,
• значительные вегетативные расстройства, особенно потливость;
• глубокая заторможенность, сонливость при крайне затруднённом засыпании.

Иногда — приступообразно повторяющаяся потеря сознания, гиперкинезы.

Можно обнаружить изменения глазного дна, а при спинномозговой пункции – повышение давления цереброспинальной жидкости и избыток в ней белка. В качестве более поздних проявлений наблюдаются неадекватность реакций на внешние раздражения, утомляемость.

Чтение, просмотр кинофильмов не только вызывают быстрое утомление больного, но могут стать невозможными – расплывается шрифт, смещаются строки, от мелькания кадров возникает головокружение, тошнота.

Эмоции принимают патологический, аффективный характер. Нередки истерические, иногда – эпилептиформные припадки. Аналогичные расстройства возможны и после контузии средней тяжести – при несистематическом лечении, нарушениях режима (особенно употреблении алкоголя).

После тяжёлой контузии, особенно сопровождающейся травмой головного мозга с последующими рубцовыми и атрофическими процессами, возможны стойкие нарушения психики (вплоть до слабоумия), травматическая эпилепсия. травматический паркинсонизм .

Слухоречевые расстройства. столь типичные для контузии, делят на две группы.

В первую группу входят нарушения слуха, связанные с баротравматическими изменениями в периферическом отделе слухового органа, – деструктивными или дислокационными. Последние (смещение отолитовой мембраны, отдельных участков кортиева органа) обычно не вызывают продолжительных последствий.

Разрывы барабанной перепонки, деструкция образований среднего и внутреннего уха, кровоизлияния в их полости с последующей дегенеративной атрофией спирального (кортиева) органа, спирального узла, нервных волокон ведут (особенно при развитии инфекционных осложнений) к длительной, иногда – стойкой глухоте или тугоухости.

Во вторую группу входят расстройства слуха центрального происхождения, обусловленные нарушением функций головного мозга. При акустической травме глухота наступает в результате торможения слухового центра под влиянием сверхсильного звукового раздражения. На органический характер функциональных расстройств центральной нервной системы, вызвавших глухоту, указывают в ряде случаев повышение давления и нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости, приводящее к асимметричности боковых желудочков мозга (по данным контрастной энцефалографии) и др.

Одновременное нарушение слуха и речи (сурдомутизм), а тем более только речи (мутизм) имеет в основном психогенное происхождение.

Местные повреждения гортани, носа и околоносовых пазух приводят к изменению речи (афонии, охриплости, гнусавости), что не характерно для общей контузии. В ряде случаев слухоречевые расстройства имеют смешанное (периферическое и центральное) происхождение, а затяжной сурдомутизм, как правило, – истерическое происхождение.

Расстройства речи без глухоты встречаются редко и они кратковременны.

Глухота без мутизма обычно также не длительна.

При сурдомутизме слух обычно восстанавливается значительно позже, чем речь (через несколько недель после контузии). Для суждения о длительности потери слуха важно дифференцировать глухоту, вызванную изменениями в периферическом отделе слухового анализатора, от глухоты, связанной с расстройством функции слуховых центров, так как при последней может быстро наступить улучшение слуха и даже полный возврат его к норме без каких-либо последствий.

После акустической травмы иногда остаётся пониженное восприятие только самых высоких тонов. Равномерное двустороннее нарушение слуха и отсутствие или незначительность изменений, обнаруживаемых при отоскопии, говорит о центральном происхождении расстройств. Явная асимметрия слуховых нарушений указывает на периферическое повреждение, чему соответствует и отоскопическая картина.

Длительные речевые нарушения при быстро восстанавливающемся слухе говорят о сдавлении или ушибе мозга в области двигательного центра речи. Общая контузия, не сопровождающаяся сопутствующими местными повреждениями, распознается без затруднений на основании клинических проявлений, в первую очередь – нарушений сознания.

Распознавание травмы внутренних органов затруднительно, так как картина тяжёлой общей контузии маскирует симптоматику. Из повреждений головного мозга особо важно его сдавление внутричерепной гематомой, наиболее демонстративным признаком которой является вторичная (после светлого промежутка ) потеря сознания, часто с предшествующим нарастанием головных болей, сонливостью.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

Головокружение

Головокружение – ощущение неустойчивости, потеря равновесия, уход почвы из-под ног. Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, изменением частоты пульса, колебаниями артериального давления. Приступы головокружения продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.

Головокружение это, в общем смысле, ощущение нарушения ориентации тела в пространстве в сочетании с ощущением мнимого движения собственного тела или обстановки. Возникает головокружение при нормальной или патологической стимуляции анатомических систем, отвечающих за равновесие тела в пространстве (зрительной, вестибулярной и мышечной систем). Часто головокружение приводит к тому, что пространство кажется движущимся, колеблющимся, вращающимся или падающим. Нередко головокружение сочетается с двоением в глазах, неустойчивостью походки и вегетативными нарушениями (потливостью, тошнотой, рвотой, диареей, изменением пульса).

Затруднение лечения такой патологии, как головокружение состоит в том, что оно может быть симптомом самых разных психических или неврологических заболеваний, болезней сердечнососудистой системы, глаз или уха. Головокружение может возникать как проявление предобморочного состояния, связанного с пониженным артериальным давлением, нарушением сердечного ритма, гипогликемией, а также при передозировке препаратов, угнетающих работу ЦНС. Головокружение также сопутствует таким заболеваниям, как воспаление дыхательных путей при гриппе и ангине, отравления, патологии почек, аллергии. В случаях, когда головокружение сопровождается ощущение дезориентации, неустойчивостью, усиливается при движениях в шейном отделе позвоночника, проявляется болью и ограничением подвижности в шее, то, вероятно, такое головокружение обусловлено заболеваниями позвоночника. Поэтому головокружение требует очень тщательного обследования для установления его причин.

По происхождению этот симптом подразделяют на психогенное головокружение (чувство дурноты, опьянения, потемнения перед глазами, чувство скорой потери сознания или падения и другие), головокружение зрительной природы, головокружение при заболеваниях уха, его сосудов и нервов, а также при мозговых нарушениях.

Психогенное головокружение нередко сочетается с тревогой и страхом. Такое головокружение возникает при нарушениях эмоциональной сферы у пациентов с неврозами (связанными со стрессом) и депрессиями; иногда оно проявляется в специфических ситуациях (например, в закрытом пространстве или переходе через мост). Также психогенное головокружение может появиться при сильных переживаниях или в состоянии усталости. Состояние нередко сопровождается истерией, деперсонализацией, тревогой.

Головокружение зрительной природы может появляться и у здоровых людей из-за непривычной зрительной стимуляции (большое количество движущихся объектов, движения над головой и другие). Также причиной может служить патология глазных мышц (паралич), это приводит к нарушениям проецирования предметов на сетчатку и составлению неверной картинки в головном мозге.

Головокружение при мозговых нарушениях чаще всего связано с патологией мозжечка (его опухолью, смещением, травмой черепа или шейного отдела позвоночника). Внезапное головокружение может быть признаком инфаркта мозжечка. Мозговое головокружение также иногда свидетельствует о поражении вегетативных ядер под большими полушариями головного мозга. Это происходит при воспалительных, сосудистых поражениях, а также при отравлении некоторыми химическими веществами, включая лекарственные средства.

Головокружение при патологии уха может быть вызвано поражением различных его структур: вестибулярного аппарата, нервов, сосудов или евстахиевой трубы. При этом головокружение часто сочетаться с потерей слуха, шумом в ушах и болью. Головокружение может быть также вызвано образованием серной пробки в наружном слуховом проходе.

Кроме вышеперечисленных, существует системное или вестибулярное головокружение, которое характеризуется ощущением падения, вращения, наклона или раскачивания тела или окружающих предметов. Нередко это головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями слуха, равновесия и осциллопсией (иллюзия быстрых мелких колебаний окружающих предметов). Системное головокружение характерно для поражения периферического или центрального отделов вестибулярного аппарата.

Лечению такого симптома как головокружение должна предшествовать точная и своевременная диагностика его причин. В каждом отдельном случае лечение направлено, прежде всего, на устранение основного заболевания, симптомом которого является головокружение.

Как правило, причины возникновения головокружения и головной боли одни и те же.

Профилактика и лечение головокружений такие же, как и при головных болях.

Головна́я боль (новолат. cephalalgia ) — распространённый симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, ощущение боли в области черепа.

Головная боль и мигрень может быть вызвана механическим, химическим или термическим воздействием, а также остеохондрозом, сколиозом, патологическим кифозом и лордозом, межреберной невралгией, физическими и психологическими перегрузками, нервными стрессами, синдромом хронической усталости.

Профилактика и лечение головных болей:

В большинстве случаев многие даже не предполагают, что причиной головной боли и мигрени может быть просто защемление нервного корешка позвоночника и мучаются годами, находя «спасение» в анальгине, цитрамоне и других медикаментах, не понимая, что это всего лишь временное облегчение. Потому как не убирается сама причина, а лечиться лишь следствие. При этом наносится непоправимый урон всему организму и каждому органу в отдельности.

Лечение головокружения

Существуют достаточно простые методы профилактики и лечения головных болей и мигрени. Некоторые из них перечислены ниже:

Основной причиной головной боли и гипертонической болезни является остеохондроз шейного отдела позвоночника и вегето-сосудистая дистония – это должен знать каждый!

Консультация по телефону — бесплатно.

Источники: https://velib.com/read_book/agapkin_sergejj_nikolaevich/1000_sovetov_doktora_agapkina/chast_1_o_samom_glavnom/izbavljaemsja_ot_neprijatnykh_simptomov/bol_v_ukhe_i_poterja_slukha/poterja_slukha/, https://www.dermatolog4you.ru/stat/bme/k/kontuziya/index.html, https://www.av-terapiya.ru/golovokruzh

Комментариев пока нет!