Частые головные боли односторонние
Головная боль является одним из основных симптомов более чем 40 разных патологий, причины которых кардинально отличаются друг от друга. В тех случаях, когда у человека болит одна сторона головы, диапазон возможных недугов заметно сокращается. Однако для постановки точного диагноза потребуется учесть ряд сопутствующих признаков болезни, а также прибегнуть к инструментальным и лабораторным исследованиям.
Причины
Среди патологий, которые способны привести к развитию односторонней головной боли, можно выделить несколько основных.
Болезни ротовой полости
Неприятные ощущения могут быть вызваны проблемами с зубами и другими недугами, которые развились внутри ротовой полости. В таких случаях боль затрагивает височную область со стороны повреждения.
Височный артериит
Это аутоиммунное нарушение, связанное с воспалением артерий крупного и среднего размера. Обычно наблюдается у лиц старше 50 лет и проявляется головными болями, покраснением кожных покровов головы, приступами бессонницы и депрессией.
При подозрении на височный артериит следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку отсутствие необходимого терапевтического воздействия становится причиной потери зрения.
Внутричерепное кровотечение
В случае повреждения сосудов, питающих головной мозг, формируется внутричерепная гематома. Зачастую это связано с истончением сосудистых стенок или их врожденными пороками. Разрастание кровоподтека становится причиной повышения уровня внутричерепного давления. При этом у пациента возникает стреляющая головная боль, сопровождающаяся замедлением сердцебиения, спутанностью сознания, общей заторможенностью, а также рвотой и судорожными припадками.
Кластерные боли
Односторонние приступообразные ощущения, появляющиеся в передней части головы рядом с глазами, встречаются преимущественно у мужчин. Распирающие и стреляющие боли обычно оказываются настолько сильными, что мешают человеку осуществлять нормальную жизнедеятельность. Помимо этого, пациент страдает от следующих проявлений патологии:
- слезоточивости;
- насморка;
- приливов;
- покраснения глаз.
Главным признаком кластерных болей считается их периодичность. Они возникают в одинаковое время суток. Длительность приступов составляет от нескольких минут до одного часа, а промежуток между ними всегда одинаковый.
Головная боль исчезает так же внезапно, как и появляется. Купировать ее обычными анальгетиками невозможно, для этого требуются медикаменты, специально назначенные врачом, либо кислородная терапия.
ЛОР-заболевания
Хронический гайморит (синусит) и острая ангина – это факторы, способные привести к появлению отеков, которые раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение болевого синдрома в любой части головы.
Мигрень
Этот термин происходит от древнегреческого слова «гемикрания», что в переводе означает «половина головы». И действительно, для этого патологического состояния характерно возникновение односторонних стреляющих болей, которые позднее становятся пульсирующими.
Частота приступов бывает разной (хотя и не больше восьми раз в течение одного месяца), а продолжительность составляет от 3-4 часов до нескольких дней. Помимо боли, человек ощущает тошноту и светобоязнь. В редких случаях приступ предваряется аурой, во время которой возникают:
- проблемы с концентрацией;
- помутнение в глазах;
- галлюцинации (зрительные и слуховые).
Считается, что мигренью страдают люди, имеющие генетическую предрасположенность к этому заболеванию, при этом лекарства, способного навсегда ликвидировать головные боли, не существует. Используемая в настоящее время противомигренозная терапия позволяет только сократить продолжительность и частоту приступов.
Опухоли
Новообразования головного мозга становятся причиной повышения внутричерепного давления и последующего распространения болевого синдрома, носящего тупой, распирающий или стреляющий характер. Существуют и другие симптомы патологии:
- изменения в психоэмоциональной сфере;
- приступы головокружения и рвоты;
- значительное и внезапное снижение веса;
- эпилептические припадки.
Состояние пациента ухудшается при сильных нервных потрясениях и стрессах.
Патологии позвоночного столба
Боль локализуется вблизи шеи справа или слева относительно ее осевой линии и характеризуется как ноющая или тупая. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и других движениях головы. Односторонние боли, вызванные проблемами с позвоночником, чаще всего наблюдаются у лиц старше 35 лет и у тех, кто ведет сидячий образ жизни.
Синдром Костена
Недуг может быть связан с травмой височно-нижнечелюстного сустава, ревматизмом, подагрой, наличием некоторых инфекционных патологий. При синдроме Костена болит ухо и голова с одной стороны, но также возникает жжение на языке и ощущение сухости во рту. Точный диагноз определяется только с помощью рентгена.
Тензионные боли
Головные боли напряжения – другое название такого патологического состояния. Этот недуг отличается умеренной выраженностью болевого синдрома, охватывающего одну из боковых сторон головы либо центральную часть лба.
Усиливающиеся к вечеру тензионные боли описываются как тупые и сдавливающие. Сопутствующая симптоматика включает:
- выраженную чувствительность к звуковым раздражителям;
- проблемы со сном;
- состояние усталости.
Переход недуга в хроническую форму наблюдается лишь в 3% случаев, а определить, чем было спровоцировано развитие недуга, обычно не удается.
Черепно-мозговые травмы
ЧМТ часто сопровождаются пульсирующими и резкими головными болями со стороны повреждения. При этом наличие самой травмы может быть выявлено гораздо позднее. Другими заметными признаками ЧМТ являются:
- тошнота и рвота;
- общая слабость;
- головокружение;
- звон в ушах.
Симптоматика становится более выраженной при совершении резких движений.
Диагностика
Лечение вышеперечисленных заболеваний нельзя начинать без предварительного обследования. Первое, что потребуется врачу для постановки правильного диагноза – подробный анамнез патологии. Пациенту необходимо описать характер возникающих болей, их периодичность и продолжительность, а также симптомы недуга.
В некоторых случаях оценить состояние человека можно только с помощью инструментальных (МРТ, КТ, ЭКГ, УЗИ) или лабораторных (анализ крови, определение гормонального фона) методов исследования. Лишь на основании этих данных можно принимать решения о том, какой терапевтический курс является наиболее эффективным в каждом отдельном случае.
Итог
Иногда приступ головной боли проходит самостоятельно и больше не повторяется. Однако чаще всего случаются рецидивы, и с каждым разом болевой синдром становится сильнее. Такой недуг обязательно следует лечить, поскольку без необходимой терапии патология часто переходит в хроническую форму.
Источник
Головная боль обычно двухсторонняя, но иногда появляется только в левой или правой части головы. Чтобы понять причину одностороннего болевого ощущения, нужно выявить, после чего оно возникает, какова его интенсивность, характер, сопровождается ли тошнотой, рвотой, головокружением или другими симптомами. При постановке диагноза описание боли – важная часть истории болезни. Поэтому желательно запомнить как можно больше подробностей во время приступа.
Причины болей в правой или левой части головы
Причины односторонних болевых ощущений в голове: мигрень, кластерные головные боли, глаукома, шейная мигрень, хроническая пароксизмальная гемикрания, аневризма сосудов головного мозга, опухоль. Рассмотрим самые распространенные из них.
Мигрень
Заболевание связано с неравномерным расширением и спазмом сосудов мозга. Чаще возникает у женщин.
Симптомы:
- одностороннее интенсивное ощущение пульсирующего характера, которое появляется в области виска и распространяется к затылку на пораженной стороне;
- можно точно назвать время появления и окончания приступа;
- состояние усугубляется при любой физической активности – ходьбе, поворотах головы;
- присутствует тошнота, рвота;
- характерны звуко- и светобоязнь.
Кластерные головные боли
Такой вид односторонней головной боли связан с активацией гипоталамуса – области головного мозга и расширением кровеносных сосудов. Мужчины страдают от кластерной боли в 6 раз чаще женщин.
Симптомы:
- резкая жгучая односторонняя боль в области глазницы, которая постепенно распространяется ко лбу, щеке, уху;
- сопровождается слезотечением, покраснением глаза (иногда сужается зрачок, опускается веко);
- приступы появляются сериями, по 1-5 раз за сутки (чаще ночью).
Глаукома
Заболевание связано с повышением внутриглазного давления. Оно вызывает боль в правом или левом полушарии.
Симптомы:
- сильная головная боль, которая начинается в области глазницы и переходит на лоб, затылок;
- глаз в момент приступа краснеет, может нарушаться зрение, изменяться форма зрачка;
- возникает тошнота, рвота.
Шейная мигрень
Патология возникает при пережатии или сужении просвета позвоночной артерии при остеохондрозе, травмах, атеросклерозе.
Симптомы:
- стреляющая боль в правой или левой части головы (часто в затылке);
- может сопровождаться шумом в ушах, головокружением;
- усиливается при поворотах, сгибаниях головы.
Знаете ли вы
Головная боль имеет около 200 причин.
Диагностика
Диагностика основывается на описании боли, сборе анамнеза (истории) заболевания и обследованиях. При головной боли с правой или левой стороны врач назначает УЗИ сосудов для выяснения их проходимости, рентген шейного отдела позвоночника и костей черепа. По дополнительным показаниям он может направить на КТ, МРТ головного мозга, измерение глазного давления.
Лечение
Если болит левое или правое полушарие головы, необходимо принять обезболивающий препарат. В зависимости от выявленного заболевания врач назначает специфическую терапию: при мигрени – эрготамин, триптан, при глаукоме – пилокарпин и т.д.
Избавиться от односторонней боли в голове также помогает немедикаментозное лечение:
- массаж головы;
- акупунктура при помощи игл, которые воздействуют на биоточки;
- бальнеотерапия (минеральные ванны);
- мануальная терапия – мягкие техники щадяще воздействуют на позвоночник, что помогает при шейной мигрени.
Знаете ли вы
В древности одним из методов лечения нестерпимой головной боли была трепанация черепа. Древние лекари считали, что если сделать дырку в голове, то через нее выйдет злой дух, который вызвал боль и мучает ею больного.
Профилактика
Для профилактики односторонних головных болей полезен массаж (общий курс и воротниковой зоны), ходьба по лестнице, прогулки не менее получаса в день, плавание, полноценный сон и питание.
Источник
Давящая или пульсирующая головная боль знакома большинству людей. Если болезненность терпима, уходит и не возвращается, все в порядке. Проблемой является интенсивная двусторонняя или односторонняя головная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, неоднократно возвращающаяся или продолжительная. Болит одна сторона головы по многим причинам, причем некоторые из них бывают серьезными.
Происхождение и признаки патологического состояния
Уменьшение кровообращения приводит к расширению сосудов, снабжающих кровью мозг. В то же время высвобождается много веществ, действующих в самых разных местах человеческого организма. Результатом является дальнейшая вазодилатация и воспаление. Все эти процессы приводит к головной боли.
Упомянутые вещества также играют важную роль в появлении желудочных проблем (рвота, позывы к рвоте). Влияют они и на кровь, которая, в частности, при мигрени, может быстрее сворачиваться.
Причины
Уже в 1988 году IHS были разработаны диагностические критерии для классификации отдельных типов головной боли, применяемые в мире как в исследовательской, так и в клинической практике.
Первичная цефалгия:
- мигрень;
- тензионная головная боль;
- cluster headache и другие тригеминальные боли;
- другие первичные типы (болезненность при кашле, физическом напряжении, холоде).
Вторичная цефалгия – связанная со следующими факторами:
- травмы шеи и головы;
- поражение мозговых или шейных сосудов;
- внутричерепные поражения, кроме сосудистой этиологии;
- использование или отказ от применения фармакологически активного вещества;
- инфекции;
- расстройства гомеостаза;
- нетравматические поражения черепа;
- психические расстройства;
- краниальная невралгия и боль в области глаза справа или слева из-за центральных причин;
- другая головная боль, центральная или первичная боль в лице.
Болезни ротовой полости
Заболевания зубов и полости рта, при которых болит голова с одной стороны, очень неприятны, болезненны, но не относятся к серьезным заболеваниям:
- Воспаления десен. Они проявляются общими симптомами – недомоганием, повышенной температурой, повышенной секрецией слюны, запахом изо рта. Десны красные, опухшие, легко кровоточат. Появляется головная боль с пораженной стороны, часто отдающая в глаз.
- Эрозия. Самое частое заболевание из группы стоматитов с эрозивными проявлениями – герпетический гингивостоматит, афты, простой герпес.
- Лейкоплакия. Лейкоплакия в более широком смысле не является нозологической единицей, а лишь клиническим симптомом многих заболеваний. В более узком смысле – это предраковое состояние.
Височный артериит
Заболевание обычно проявляет приступообразной головной болью в височной области. Первоначально болезненность присутствует с одной стороны, позже она может преобразоваться в двустороннюю (примерно у 2/3 пациентов).
Иногда происходит ослабление волосяных фолликулов и, следовательно, потеря волос. Но пациенты чаще замечают набухание височной вены.
Симптомы часто замечаются при расчесывании волос – болит кожа головы при прикосновении. Присутствующая боль в височно-нижнечелюстном суставе может усложнить прием пищи. Реже возникает периферическая невропатия и глухота.
Интракраниальное кровоизлияние
Кровотечение возникает при разрыве аневризмы, чаще всего в области круга Уиллиса, нередко при повышении АД.
Боль с одной стороны головы или двусторонняя болезненность (иногда с пиком в затылке) возникает в течение секунд, бывает очень интенсивной. Первоначально может проявиться кратковременное нарушение сознания. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, фотофобией. В течение последующих минут или часов развивается менингеальный синдром.
Важно! При интракраниальном кровоизлиянии больной дезориентирован, сонный, но иногда может доминировать психомоторное возбуждение, агрессия, негативизм.
Кластерные боли
Это редкий тип первичных головных болей. Он характеризуется постоянными односторонними приступами сильной болезненности жгучего характера. Боль концентрируется орбитально или периорбитально, сопровождается типичными симптомами – у человека слезится глаз, краснеет конъюнктива на пораженной стороне, отекает носовая слизистая (также на одной стороне).
ЛОР-заболевания
Ниже представлены наиболее распространенные ЛОР-заболевания, при которых болит ухо и голова с одной стороны.
Уши (причины шума в ухе, болезненных ощущений в голове и за ухом):
- воспаление наружного слухового канала;
- воспаление среднего уха.
Нос, носоглотка, синусы:
- ринит – инфекционный, аллергический;
- воспаление носоглотки;
- воспаление синусов;
- полипы;
- увеличенные носовые миндалины;
- перелом носовых костей;
- носовые, носоглоточные опухоли.
Горло (наряду с болезненностью в голове, болит горло):
- фарингит;
- ангина;
- эпиглоттит;
- ларингит;
- воспаление или рак горла;
- опухоль или воспаление слюнных желез;
- опухоли глотки, гортани.
Мигрень
Это частая эссенциальная головная боль. Согласно различным статистическим данным, от болезни страдают около 6% мужского и 18% женского населения.
Мигрень может возникнуть и у ребенка. У мальчиков болезнь встречается чаще до пубертатного периода, в остальных возрастных группах преобладают пациенты женского пола.
Механизм возникновения приступа мигрени еще не полностью выяснен. Сегодня достаточно хорошие данные о том, что происходит в мозге во время развития атаки, но почему она начинается, пока только оценивается.
Опухоли
Головные боли с одной стороны при опухолях черепной полости встречаются часто. На начальном этапе цефалгия проявляется только при определенных типах опухолей, на поздней стадии, с возникновением давления в черепной полости, ростом опухоли и сжатием мозга, она присутствует практически при всех видах рака.
Патологии позвоночника
Цервикокраниальный синдром связан с затылочной головной болью, иногда с одной стороны. Также болит шея при повороте головы. Болезненность может распространяться на лобовую или ретробульбарную область, бывает тупой, острой, режущей.
При шейном остеохондрозе причина цефалгии заключается в функциональных расстройствах атлантозатылочного сустава или шейного позвоночника. Атака может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, нистагмом.
Синдром Костена
Расстройство может объясняться неправильным прикусом, особенно боковым давлением, а затем, при долгосрочном сохранении проблемы, дегенеративными процессами в челюстном суставе.
При синдроме Костена болит глаз и голова с одной стороны, область ушного канала. Болезненность имеет тупой характер, возникает в связи с приемом пищи, жеванием, разговором, движением нижней челюсти. У человека болит ухо и глаз (болезненность отдает в затылок, с одной или с другой стороны шеи), закладывает ухо, кружится голова.
Важно! Если хроническое состояние вызывает изменение напряжения 3-х мышц, иннервируемых тройничным нервом, возникает нарушение слуха, свист в ухе.
Тензионные боли
Это наиболее распространенный тип первичной цефалгии. В течение жизни с ней встречается 80–90% населения.
Иногда головные боли возникают изредка (эпизодические тип ГБН) или беспокоят человека часто (хронический тип ГБН).
Боль при ГБН умеренная, не препятствует деятельности, не требует немедленного отдыха. Но она продолжительная, склонна к частым рецидивам.
Черепно-мозговые травмы
Острые повреждения мозга имеют разные степени тяжести. Головная боль как с одной стороны, так и двусторонняя, сопровождает почти каждое из них.
Относительно легкий тип ЧМТ – сотрясение мозга – характеризуется типичными признаками:
- краткосрочная потеря сознания;
- тошнота;
- рвота;
- сонливость;
- нарушение памяти.
Тяжелый тип ЧМТ – контузия мозга, часто с кровотечением. В этом случае происходит продолжительная потеря сознания. Неврологическое обследование выявляет очаговые признаки повреждения мозга.
Кроме прямых травм головного мозга, могут возникнуть ранние посттравматические осложнения – венозное кровотечение (субдуральная гематома) или кровоизлияние из поврежденной менингеальной артерии, часто с переломом черепа (эпидуральная гематома).
Диагностика
Диагностические меры при головной боли с одной стороны:
- анамнез;
- физическое обследование;
- измерение АД;
- обследование шейного позвоночника;
- пальпация лицевых нервов – подозрение на синусит;
- пальпации поверхности лица – подозрение на невралгию тройничного нерва;
- неврологическое обследование – подозрение на внутричерепное расширение;
- аускультация сонных артерий – подозрение на нарушение мозгового кровообращения;
- измерение внутриглазного давления – подозрение на глаукому;
- лабораторные тесты – при однозначном подозрении выполняются целенаправленные лабораторные тесты для исключения других причин.
Основные превентивные меры
Предотвратить и лечить головную боль с одной стороны можно путем обнаружения и устранения триггеров. Это относительно сложно, т. к. цефалгия может произойти в течение нескольких часов или дней после контакта с триггером.
Основные меры, направленные на сокращение частоты приступов, при которых болит одна сторона головы:
- регулярный, качественный сон;
- консультация иммунолога, который после обследования выявит возможные аллергические реакции на пищевые продукты;
- уменьшение потребление алкоголя, кофеина, полуфабрикатов;
- регулярное питание;
- соблюдение питьевого режима;
- прекращение курения, избегание дымных помещений;
- управление стрессом, применение различных методов релаксации, йоги;
- сокращение потребления жирной пищи, соли, простых углеводов;
- регулярная физическая активность;
- регулярное потребление витаминов, минералов, особенно B-комплекса, витаминов C, D, магния.
Для профилактики мигрени рекомендуется вести дневник, в который записывать свои действия, потребленные продукты, чувства за 1–2 дня до приступа. Из этих заметок часто можно определить причину.
Источник
