Читать что такое мигрень
С мигренью хотя бы раз в жизни встречалась практически любая женщина и примерно три четверти мужчин. Это очень тяжелое состояние, на долгие часы способное уложить человека в постель
Что такое мигрень?
Мигрень определяют в медицине как особое приступообразное состояние очень сильной боли в голове, которая пульсирует, повторяется периодами и по локализации обычно занимает одну половину головы. Большей частью боли проявляются в области лба, глазницы или виска. При этом мигрень сопровождается выраженными симптомами со стороны тела — может тошнить, бывают приступы рвоты.
Эти боли усиливаются при резких звуках, ярком свете, появляется сонливость и неважное самочувствие.
Женщины более подвержены мигреням в силу гормональных и физиологических особенностей, обычно приступы возникают у молодых девушек в возрасте от 20 до 40 лет. После этого возраста как таковой мигрени не бывает.
Мигрень имеет специфику наследоваться по женской линии, вероятность развития мигрени у дочерей — до 70%. При этом наследуется особенность обмена серотонина в мозге — особого вещества, обладающего седативным и обезболивающим эффектами. Кроме того, наследуется и особенность реагирования сосудов на условия внешней среды.
Формы мигрени
У каждого человека — своя мигрень: не бывает двух одинаковых приступов, хотя общие закономерности в их развитии присутствуют. В отличие от банальной головной боли от усталости или стресса, мигрени имеют проявления не только в голове, но и со стороны тела, могут иметь предвестников, или так называемую ”ауру”.
По современным классификациям медики выделяют два типа мигреней:
— простая мигрень, или приступы без ауры.
— ассоциированная с аурой мигрень. Это сочетание болей с неврологическими расстройствами со стороны зрения, слуха или сферы движений. При этой форме могут быть различные вариации нарушений в самочувствии — с короткими или длительными приступами ауры, с головной болью постоянного или эпизодического характера. Зрительные и слуховые нарушения могут случиться отдельно или в комбинации с проблемами движения и болями.
Особое место занимает паническая мигрень, связанная с приступами панических атак на фоне сильнейшей головной боли — это форма опасная, так как вызывает психические расстройства вплоть до суицидальных попыток.
Перед началом приступов мигрени
Обычно те, кто страдает от мигреней, знают их начало — меняется настроение, появляется раздраженность, тревога и беспокойство, могут быть зевота, отеки, плаксивость. Могут возникать нарушения зрения (люди кажутся вытянутыми, выпадают из поля зрения, мелькают ”мушки”) и слуховые явления — шум в ушах, заложенность ушей и чрезмерная чувствительность к звуку.
Спустя полчаса-час возникают нарастающие по интенсивности боли. Если приступ не купируется на этапе предвестников, развивается типичная картина мигрени.
Проявления типичных мигреней
Клиника мигрени достаточно типичная, и кто хотя бы раз с нею встретился, не спутает ее уже ни с чем. Головные боли локализуются четко в одной половине головы, обычно пульсирует висок, отдает в глаз, и может болеть лобная часть, хотя может вовлекаться и полностью половина головы, от макушки до шеи.
Боли пульсируют так, что кажется, словно кто-то давит на кости. Усиливаются боли при движении, перемене положения тела и физической нагрузке, при резких или громких звуках, включении света. Боль может усиливаться до тошноты и рвоты. Рвота может приносить небольшое облегчение.
Приступы длятся от нескольких часов до двух, а то и более суток. При этом человек лежит, что называется, ”пластом”. Панические атаки мигрени сопровождаются еще и чувством недостатка воздуха, удушьем, обильным отхождением мочи и навязчивыми движениями по типу озноба.
При боли происходит резкое возбуждение органов чувств — прикосновения к телу, запахи, звуки и свет вызывают боли. Пульс в голове больных отдается, ”как удары молотком по черепу”. Больные стараются уединиться, накрыть голову подушками, лежат в полной темноте и тишине.
Артерии на голове могут набухать и пульсировать, иногда сдавление артерий немного облегчает боли. Сосуды глаза на стороне боли красные, ткани вокруг глаз отечные, а кожа бледная. На пике боли может быть похолодание рук и ног, ознобы. Постепенно приступ затихает. По таким данным неврологи и терапевты практически безошибочно ставят диагноз ”мигрень”.
Как лечить мигрень?
Прежде всего, не стоит ставить экспериментов с народной медициной и различными сомнительными средствами, они могут навредить сильнее, чем помочь. Необходимо обратиться к неврологу и исключить образования в полости черепа, которые могут давать подобные симптомы. Невролог же и будет вас лечить дальше.
Прежде всего, применяются препараты для облегчения головной боли. Обычные анальгетики не помогут при мигрени и их применять практически бесполезно, они могут предотвратить приступ на этапе его предвестников, но при развившемся приступе мигрени уже неэффективны.
Для снятия самих приступов врачи назначают мощные препараты с сосудосуживающим эффектом. Но эти препараты имеют внушительные списки побочных эффектов и должны применяться строго по назначению врача и по возможности в форме спреев в нос или сиропов, капель.
Основные средства лечения мигрени — это препараты, влияющие на обмен серотонина, той аминокислоты, из-за нарушений обмена которой и возникают мигрени. Они помогают активнее всего, хотя тоже не лишены недостатков.
Для предотвращения новых атак и профилактики приступов мигрени назначают препараты, блокирующие серотонин, длительными курсами, на один месяц и более, под контролем невролога. Назначают седативную терапию, препараты для улучшения питания мозга и витаминотерапию.
Назначаются курсы психотерапии для снятия боязни приступов и напряжения, иглорефлексотерапию, миостимуляцию и остеопатические практики. Учитывая роль нарушений кровообращения в области спины и шеи, необходимы занятия физическими упражнениями и нормализация работы сосудов.
Важно соблюдать правильную диету, ведь мигрень могут спровоцировать некоторые продукты — это острые сыры, орехи и шоколад, какао и цитрусы, красное вино, шампанское и помидоры. В них много особой аминокислоты — тиранина, которая в организме трансформируется в серотонин. Всем людям, склонным к мигрени, важно вести здоровый образ жизни. Вредные привычки — это друзья мигрени, так же, как и стрессы.
Источник
Что такое мигрень?
5 человек оценили этот вопрос
Лучший ответ
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им. Н.И.Пирогова с отличием.
Мигрень — это заболевание, которое характеризуется приступами головных болей длительностью от 4 до 72 часов выраженной интенсивности, которые часто сопровождаются зрительными и желудочно-кишечными симптомами.
Выделяют два вида мигрени — мигрень с аурой (классическая) и мигрень без ауры (простая мигрень). Аура — это своеобразные «предвестники» головной боли (как правило, различные зрительные иллюзии), которые исчезают при появлении головной боли.
Мигрень проявляется пульсирующей головной болью в лобно-глазнично-височной области, как правило, односторонней, умеренной или сильной интенсивности, усиливающейся при обычной физической нагрузке, сопровождается светобоязнью, звукобоязнью, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровав.
Ещё 12 ответов
Приложение и сайт для онлайн-консультаций с врачами
Мигрень — генетическое неврологическое заболевание с характерными симптомами. Как правило это повторяющиеся приступы интенсивной пульсирующей односторонней головной боли. Нередко мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звукам. У некоторых людей приступы проявляются в виде тошноты или боли в животе.
Приступы могут сопровождаются аурой: за 10-30 минут появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Также это может быть резкий жар, световые пятна или мушки в глазах. Обычно, приступы продолжаются от четырех часов до трех дней. У женщин мигрень встречаются чаще — зачастую приступы у них связаны с колебаниями уровня эстрогена — гормона, который вырабатывается в яичниках.
По определению, мигрень — это приступы особого вида головной боли, которая является самостоятельным рассройством организма.
В большенстве случаев, мигрень является наследственным недугом, хотя варианты могут быть разные ввиду того, что причины и механику такого расстройства все еще изучают.
Если интересно более подробно на тему, что это такое, какие симптомы и как бороться, можете почитать ЗДЕСЬ
У меня мигрень может продолжаться неделями. Надо попробовать выше указанные таблетки. Боль в голове периодически меняется. Болит то правая то левая часть головы . Боль сопровождается тошнотой. Уже не знаю чем заглушить ее?
Мигрень — это серьезная болезнь, которая выражается в приступах сильной головной боли, часто тошноты, иногда сопровождается свето и звукочувствительностью. Сейчас эта болезнь очень распространена. У меня тоже мигрень бывает. Только диалрапид помогает в таких случаях. Боль купирует минут через 5-10. Он быстро усваивается, т.к. он в виде порошка, который необходимо растворить в воде.
Есть спасение от мигрени. Сама страдаю, знаю, что это невыносимо больно. Таблетки Суматриптан начните с дозировки 50мг, есть 100мг. Ещё Триалгин. Помогает. Не болейте. Врачи не помогут, у них даже нет такого диагноза. Осторожно с Сосудорасширяющими, при мигрени они расширены.
Это когда голова болит как у Понтия Пилата, в висках, так что головой шевелить больно, для мигрени характерна свето и шумобоязнь, тошнота даже. самое печальное в мигрени то что она очень плохо изучена и плохо лечится. Читала, что от мигрени помогает супербольшая доза ибупрофена, если выпить 4-5 таблеток, то может помочь. То есть суточную дозу за раз.
0/140Ответ не может быть меньше 140 символов
Источник
Мигрень относится к числу неврологических заболеваний. Приступы головной боли могут отличаться по силе проявления и частоте.
Может быть вызвана рядом серьезных нарушений и всегда требует квалифицированной диагностики и лечения.
Что такое мигрень, каковы симптомы недуга, причины возникновения заболевания у взрослых, детей и подростков, как лечить приступы головной боли, какие могут быть последствия болезни? Об этом подробнее — в статье.
Что это за болезнь?
Мигрень (гемикрания) – это заболевание со стороны нервной системы, проявляющееся сильными головными болями и сопутствующими симптомами.
Данная патология у взрослых выделена в отдельную форму нозологии (заболевание), мигрень имеет код G43 согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней).
Чаще страдают женщины; имеются данные о наследственности по материнской линии. Практике известны случаи заболеваний среди детей дошкольного возраста, в этом случае распространенность патологии одинаково встречается как у девочек, так и у мальчиков.
Периодичность приступов зависит от причины и физиологических особенностей каждого организма. Одни пациенты отмечают появление симптомов 1 раз в год, другие несколько раз в месяц.
Причины возникновения приступов
От чего появляется мигрень у человека, какова причина частых приступов? Главная причина возникновения мигрени до сих пор остается неизвестной, но есть множество предрасполагающих факторов.
К ним относятся физиологические:
- переутомление;
- нарушения сна;
- чрезмерная физическая активность;
- изменения погодных условий.
Общие, обусловленные заболеваниями и приемом некоторых веществ:
- нарушения гормонального баланса;
- частое употребление вина, шампанского, кофе, шоколада, копченых продуктов, орехов;
- действие раздражителей: резкие запахи, громкие звуки;
- прием лекарственных средств: антисекреторные и гормональные препараты, нитраты;
- травмы черепа;
- нарушение кровообращения из-за органических поражений головного мозга;
- дефицит микроэлементов, в частности железо и магний;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- опухоли и кисты головного мозга.
Психологические причины появления мигрени:
- хронические стрессы;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- различные страхи, фобические расстройства;
- разочарование;
- подавленная агрессия;
- мнительность;
- излишнее чувство вины;
- стремление к идеалу.
Не исключается и психосоматическая природа заболевания. Психосоматика такого заболевания как мигрень объясняется следующим образом: когда под действием психогенных факторов происходят нарушения в строении и функционировании внутренних органов. Человек способен управлять своими эмоциями, на подсознательном уровне может самостоятельно внушать себе наличие смертельной болезни.
Психотерапии известны случаи, когда после курсового лечения удавалось полностью исцелить человека, страдающего заболеванием, не поддающимся классическому медицинскому лечению.
Отдельную роль играют ментальные (метафизические) причины мигрени, входящие в группу психосоматики. К ним относят:
- внутренние блоки на какие-либо конкретные обстоятельства, людей;
- непонимание цели и смысла жизни;
- страх быть непонятым и непригодным для общества;
- противостояние физиологическим законам (вегетарианство, отказ от секса и прочих земных удовольствий и потребностей);
- самобичевание;
- детские психологические травмы (насилие, внушение о непристойности каких-либо действий);
- преобладание агрессивных и злых мыслей, побуждений.
Среди страдающих мигренью чаще оказываются целеустремленные и сильные духом люди. Они стремятся качественно выполнять свою работу и всегда ответственно подходят к выполнению задач.
Психологи убеждены в причинно-следственной связи между мигренью и типом темперамента.
Как проявляется заболевание: признаки
Клинические симптомы имеют массу вариаций. Самый главный признак мигрени – выраженная головная боль пульсирующего характера, локализованная с одной стороны, без терапии длится от 4 часов до 3-х суток. Усиливается при движениях, громких звуках, ярком свете.
Помимо боли наблюдаются следующие признаки:
- резкая смена настроения;
- тошнота, рвота;
- фотофобия;
- чувствительность к звукам, резким движениям;
- невозможность концентрации;
- усиленное потоотделение;
- ощущение жара или озноба;
- дискомфорт в брюшной полости;
- диарея, урчание в животе.
Основной симптом мигрени, в виде головной боли, всегда остается неизменным. Остальные могут иметь ситуационный характер, появляться и пропадать или отсутствовать полностью. Набор признаков отличается не только для конкретного человека, но и для каждого нового приступа.
Как болит голова при мигрени с аурой, каковы симптомы приступа? Если мигрень имеет ауру (своеобразное течение), то перед возникновением головных болей наблюдаются симптомы:
- появление вспышек, движущихся точек перед глазами;
- шум в голове, ушах;
- нарушение речи;
- изменение вкуса, обоняния;
- онемение конечностей, парестезии (полное онемение с одной стороны);
- головокружения;
- слабость, сонливость.
Аура говорит о приближающемся приступе мигрени, поэтому у человека есть возможность предпринять меры по его купированию, но все случаи индивидуальны и регламентируются лечащим врачом.
Виды
В основе деления мигрени на виды лежит медицинский принцип. Это значит, что данные классификации учитываются при постановке диагноза. Для врача имеют значения все градации патологического состояния.
По возникновению выделяют:
- эпизодическую;
- хроническую.
По клиническому течению:
- мигрень с аурой;
- мигрень без ауры.
По типу:
- шейная;
- базилярная;
- глазная;
- офтальмоплегическая;
- ретинальная;
- гемиплегическая;
- афатическая;
- абдоминальная;
- акраниальная.
Деление мигрени по типу возможно только после проведения тщательной диагностики. В основе градации лежит место поражения или причина, которые привели к заболеванию.
По виду ауры:
- двигательная;
- зрительная;
- речевая;
- слуховая;
- сенсорная;
- вестибулярная.
Особенности течения
У женщин разного возраста
Мигрень у женщин возникает наиболее часто, что, возможно, связано с гормональным балансом. В 10% случаев развивается во время менструаций, при которых меняется тонус сосудистой стенки под влиянием гормонов.
Иногда появляется в период овуляции или является одним из симптомов предменструального синдрома.
Прием комбинированных оральных контрацептивов в данном случае не всегда является решением проблемы, так как иногда недуг является противопоказанием к их назначению; это зависит от типа патологии.
При беременности могут появиться множество различных патологических состояний, в том числе и мигрень, даже если раньше ее не было. Чаще всего наблюдается мигрень с аурой – возникновение таких предвестников боли, как фотофобия, чувствительность к запахам и звукам, тошнота, рвота, которые появляются в среднем за 30 минут – 24 часа до начала приступа. Наличие тошноты и рвоты могут быть приняты за проявление токсикоза.
Известно, что беременным многие лекарственные препараты противопоказаны, что осложняет терапию патологического состояния. В таких случаях прибегают к немедикаментозным методам, например, массаж головы и шейно-воротниковой зоны.
У взрослых мужчин
Мужчины страдают от мигрени значительно реже, что обусловлено типом темперамента, меньшим влиянием психосоматики и других психологических причин.
В роли провоцирующих факторов часто выступают злоупотребление алкоголем, кофе, никотиновая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и заболевания головного мозга.
Наличие органических причин и разного рода зависимостей делает мигрень по мужскому типу более устойчивой перед терапией. Профилактические и лечебные мероприятия всегда сопровождаются приемом лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.
У детей и подростков
У детей и подростков данная патология протекает с теми же симптомами, что и у взрослых, но к головной боли может присоединиться боль в животе. Так как многие из них боятся посещений педиатра, склонны скрывать данное состояние от взрослых, что значительно затрудняет диагностику.
В отличие от взрослых, максимальная длительность приступа не превышает сутки. Причиной возникновения приступа являются пищевые продукты – сыр, шоколад, цитрусы или кофе.
Первые приступы мигрени часто появляются в подростковом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма и стрессами во внешней среде. Необходимо провести раннюю диагностику, так как пубертатный период является переломным моментом, во время которого манифестируют многие заболевания.
Диагностика
Диагноз мигрени выставляется после сбора жалоб, анамнеза (истории жизни и болезни) и осмотра врачом-неврологом, то есть проведения полного комплекса диагностики.
Проводятся лабораторно-инструментальные исследования для исключения какой-либо органической патологии головного мозга.
К инструментальным методам относятся:
- ультразвуковая допплерография;
- МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
- КТ с контрастированием.
После проведенного обследования и выявления нарушений со стороны других внутренних органов обязательна консультация узкопрофильных специалистов, таки как: окулист, гастроэнтеролог, психиатр и т. д.
Как лечить?
Основные правила лечения мигрени заключаются в том, что при возникновении приступа необходимо исключить все внешние раздражители — свет, громкие и неприятные звуки; обеспечить доступ свежего воздуха.
Немедикаментозные способы устранить боль – наложение холодных компрессов на голову, массаж головы и шейно-воротниковой зоны, мытье головы в теплой или холодной воде, душ.
Таблетки
Используют следующие таблетки для лечения мигрени:
- Нестероидные противовоспалительные средства – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Ибупрофен, Найз.
- Комбинации парацетамола – Солпадеин, Пенталгин, Цитрамон.
- Производные серотонина – Элетриптан, Суматриптан, Алмотриптан.
- Наркотические анальгетики – Трамадол.
- При тошноте и рвоте – Церукал.
Все лекарственные препараты должны приниматься строго по назначению врача. После проведенной диагностики и установки вида мигрени, специалист подбирает схему лечения, прописывает необходимые в данном случае препараты и их дозировки.
Бесконтрольный прием некоторых групп препаратов может спровоцировать не только усугубление мигрени, но и развитие тяжелых последствий для организма в целом.
Опасные последствия и осложнения
Без адекватной терапии длительно текущая мигрень опасна такими последствиями и осложнениями:
- переходом в хроническую форму;
- приобретением мигренозного статуса (приступ, который длится более 3 суток);
- появлением персистирующей ауры без инфаркта (появление предвестников в течение недели без инсульта);
- развитием ауры с инфарктом (появление предвестников длительностью более 1 часа могут быть признаком инсульта).
При мигрени с аурой повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний; в 2 раза увеличивается риск развития ОНМК.
Профилактика
Выделяют следующие меры профилактики:
- Медикаментозная – противосудорожные препараты, бета-адреноблокаторы, витаминные комплексы. Данные группы могут назначаться на постоянной основе в виде профилактического лечения приступов.
- Стремление избегать провоцирующих факторов.
Рекомендации по образу жизни и питанию
Для всех носителей мигрени важно соблюдение диеты, которая исключает употребление продуктов, содержащих тирамин, серотонин, высоко аллергенные продукты.
Необходимо избавиться от вредных привычек, особенно от табакокурения, постараться полностью отказаться от алкоголя.
Стоит соблюдать режим сна и избегать стрессов и переутомлений. Регулярные физические нагрузки позволят укрепить организм и улучшить кровоснабжение внутренних органов.
Для всех больных мигренью показано ведение дневника, в котором отражаются данные о приступе – фиксируется дата, время начала, длительность, симптомы и триггеры.
Подробнее об образе жизни при наличии мигрени читайте здесь.
Мигрень не удается вылечить полностью и всегда есть риск развития приступа. Если человек соблюдает все рекомендации врача и профилактические мероприятия, то качество жизни значительно улучшается, а приступы становятся редкими и не столь интенсивными.
Источник
