Что такое лицевая мигрень

Неврология

  07.02.2019

Мигренью называют неврологическое заболевание, проявляющееся односторонними интенсивными головными болями.

Такое патологическое состояние  сопровождается вегетативными нарушениями (их называют аурой). Они проявляются реакцией на световые излучения, приступами тошноты, рвоты, ухудшением зрительной функции.

Неврологические боли в области головы часто объясняются сильным сдавливанием нервных окончаний в лицевой и затылочной области. Они проявляются резкими, стреляющими болевыми приступами, которые отдают в часть сильного спазма нервных волокон.

Специалистам известны формы недуга: лицевая и глоточная мигрень.

Что такое лицевая мигрень

Лицевая мигрень – неврологическая патология, обусловленная поражением тройничного нерва. Она может проявляться следующими психологическими нарушениями:

• повышенной возбудимостью или, наоборот, отстраненностью от мира;
• повышенной агрессией;
• повышением артериального давления;
• ускоренным биением сердца;
• впадением в истерическое состояние.

Как правило, такое заболевание диагностируется у людей, возрастом от 30 до 60 лет.

Мигрень при поражении тройничного нерва сопровождается следующей симптоматикой, отчего и называется «лицевой»:

• проявляются болевые ощущения, локализующиеся в области глазниц, висков. Неприятные ощущения имеют приступообразный характер, могут переходить в нижнюю часть челюсти, шею, а реже – в нижнюю часть затылка;
• при  пальпации сонных артерий возникает резкая боль;
• наблюдается отечность кожных покровов в области лица;
• может наблюдаться приступ лихорадки, сильный озноб, спутанность или полная потеря сознания.

Приступы лицевой мигрени, длятся от 10 минут до двух-трех часов с периодичностью от трех до семи дней, имеют среднюю степень выраженности. Если употребление медикаментов не приносит результатов – обратитесь в поликлинику для прохождения обследования и лечения.

Причины появления болезни

Часто лицевая мигрень является генетическим заболеванием и фиксируется у ближайших родственников. Также такое неврологическое заболевание может развиваться по причине:

• длительного и постоянного алкоголя;
• систематическое употребление напитков с кофеином;
• повреждения головы разной степени тяжести;
• тяжелые стоматологические заболевания;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• нездоровый отдых и сон;
• гормональные нарушения.

Факторы, провоцирующие приступ лицевой мигрени:

1. Резкая смена температуры.
2. Воздействие яркого света.
3. Длительное голодание.
4. Сильный стресс, депрессивное состояние.
5. Употребление вредных продуктов.
6. Воздействие резкими запахами.

Помимо вышеописанных причин, приступы головной боли могут возникать в результате воздействия других негативных окружающих факторов. Пред лечением очень важно выявить главный провокатор неврологического отклонения, посетив квалифицированного невролога.

Диагностика

Для подбора эффективного способа терапии невропатологу необходимо определить истинную причину, спровоцировавшую развитие лицевой мигрени. Врач делает осмотр пациента, изучает историю болезни. Часто лицевую мигрень, из-за схожей симптоматики, путают с глоточной. Чтобы установить точную форму болезни, проводится подробное диагностическое обследование, состоящее из следующих процедур:

1. Рентгенографический снимок шейных и поясничных позвонков.
2. Магнитно-резонансная томография головного мозга.
3. Лабораторный анализ кровяной жидкости на количество содержимого холестерина и липидных соединений.
4. Ультразвуковое исследование сосудистых и артериальных стенок головного мозга.

После прохождения всех диагностических мероприятий и изучения их результатов врач подбирает наиболее эффективный способ терапии, учитывая также степень тяжести неврологической патологии, индивидуальные особенности организма больного.

Методы лечения

Лечебные мероприятия должны быть комплексными. Задачей врача является устранить неврологические нарушения, неприятную симптоматику мигрени и купировать ярко выраженные болевые приступы. В качестве эффективных способов устранения проявлений лицевой мигрени, медицинский специалист может назначать прием следующих фармакологических препаратов:

• противовоспалительных и обезболивающих средств (например, Нурофен, Диклофенак, Индометацин);
• препаратов, содержащих витамин В, который положительно воздействует на работу центральной нервной системы, восстанавливает метаболизм, улучшает память и интеллектуальную активность;
• медикаменты спазмолитического действа, предупреждающие спазматическое сжатие мозговых сосудов и возникновение приступов неврологической боли (Спазмалгон);
• драже, улучшающие мозговое кровообращение (например, Кавинтон или Циннаризин);
• нейропротекторные средства, восстанавливающие структуру мозговых клеток, улучшая работоспособность защитной и обменной  функции организма (Тиоцитам, Глицин);
• препараты из группы антидепрессантов и успокоительные таблетки – стабилизируют психо-эмоциональное состояние человека, помогают справится со стрессами и депрессией (Персен, Велафакс);
• лекарства против мигрени – как правило, таблетки, направленные на устранение симптоматики мигрени и приступов ярко-выраженной головной боли (Эрготамин, Суматриптан);
• Антиковульсантные средства – назначаются в исключительных случаях, мигрень сопровождается приступами эпилепсии (например, Вальпроевая кислота или Эпимил).

Чтобы предупредить обострение заболевания, специалисты рекомендуют регулярно проходить терапевтический курс, не дожидаясь обострения патологического состояния.

Каждый человек, страдающий от систематических приступов лицевой мигрени должен помнить, что выбор  подходящих фармакологических средств делает  квалифицированный доктор, основываясь на результатах проведенных исследований и индивидуальных особенностей организма.

Когда нужно обращаться к врачу

Незамедлительно посетить медицинское учреждение для тщательного обследования рекомендуется людям, которые страдают от следующих признаков мигрени:

1. Болевые ощущения возникают без причины, имеют ярко-выраженный характер.
2. В момент приступа развивается лихорадочное состояние, спутанность или полная потеря сознания, сильные спазматические сокращения мышц по всему телу.
3. Интенсивные вспышки боли локализуются в области затылочных мышечных тканей.
4. Резкое проявление симптоматики, указывающей на протекание мигрени, у людей, которые ранее не встречались с сильной головной болью и другими невротическими реакциями.

При своевременной консультации с врачом приступы мигрени можно купировать без использования серьезных методов терапии, на начальном этапе их развития.

Профилактика

Статистические данные гласят, что лицевая мигрень, в большинстве случаев, является наследственной патологией, приступ которой в возрасте от тридцати до шестидесяти лет могут спровоцировать всевозможные, негативные окружающие факторы. Однако специалисты не исключают, что в некоторых случаях можно предотвратить или отсрочить развитие лицевой мигрени, соблюдая следующие профилактические правила:

1. Правильно и сбалансировано питаться. Исключить употребление вредных продуктов.
2. Стараться контролировать эмоциональное состояние.
3. Поддерживать нормальную температуру тела в различные времена года, исключать воздействие низкими или высокими температурами.
4. Регулярно заниматься физкультурой. Йога, легкий бег, плавание в бассейне – наиболее благоприятные виды спорта для стабилизации эмоционального состояния.
5. Своевременно обращаться в медицинское учреждение, если были обнаружены симптомы неврологической головной боли – мигрени (различной формы).
6. Чаще бывать на свежем воздухе.
7. Избавиться от вредных привычек.

Для усиления эффекта от назначенной терапии и предупреждения повторных приступов неврологической головной боли, специалисты рекомендуют проходить процедуры психотерапии, иглоукалывания и точечного массажа.

Главная > Мигрень > Неврологическая мигрень, ее симптомы и лечение

Иван Дроздов 15.02.2018

Мигренозный приступ – это совокупность мучительных и болезненных симптомов неврологического характера, существенно снижающих физическую активность и деятельность человека. Главной причиной развития мигрени выступает патологическое сужение сосудов мозга, спровоцированное неправильным питанием, стрессами, переутомлением, влиянием табака и алкоголя, а также рядом неврологических заболеваний. В первом случае достаточно устранить воздействие описанных факторов, чтобы снизить количество приступов, во втором – необходимо заниматься лечением заболеваний и патологий, провоцирующих появление болей и неприятных симптомов.

Откуда берутся неврологические симптомы

В большинстве случаев мигрень сопровождается неврологическими симптомами, причиной возникновения которых выступают внешние факторы (стрессы, переутомление, метеозависимость) и серьезные патологические нарушения. Если очаговые неврологические симптомы в период приступов мигрени проявляются в усугубленном виде, необходимо диагностировать причины их развития и своевременно приступить к лечению.

Синдром позвоночной артерии и шейная мигрень

Патологическое нарушение кровотока, направленного в структуры головного мозга, которое вызвано сдавливанием двух главных позвоночных артерий, называют синдромом позвоночной артерии (СПА). Причиной этих процессов может стать наличие остеохондроза, хрящевидных наростов на костной ткани позвонков, межпозвоночных грыж, спазмов мышц. Сосуды мозга реагируют спазмом на снижение кровотока, в результате чего у человека разыгрывается мигренозная боль.

Характерными для шейной мигрени или СПА симптомами являются:

• Головная боль, развивающаяся от шейного отдела и затылка, и распространяющаяся на переднюю часть головы. Боль чаще беспокоит с одной стороны постоянно или в виде регулярных приступов, ее интенсивность нарастает при поворотах головы и движениях шеи.
• Приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой.
• Снижение координации движений и концентрации памяти.
• Головокружения.
• Онемение конечностей: полное или частичное.
• Временная потеря памяти.
• Ощущение жжения или хруста в области шеи при движениях головой.
• Звон в ушах.
• Нарушения зрения.
• Болезненные ощущения при касании кожных покровов головы.

Обострение СПА существенно ограничивает физическую и умственную активность, при этом непринятие мер по лечению патологии лишь усугубляет состояние.

Глоточная мигрень

Эта разновидность мигрени является следствием развития СПА, но проявляется не так часто. Ее возникновению способствуют патологические нарушения, протекающие в симпатических сплетениях одной из позвоночных артерий.

Главными признаками глоточной мигрени выступают:

• Ощущение «кома в горле», затрудненность глотания.
• Озноб, сильное потоотделение.
• Легкие признаки зрительной ауры  – мерцающие точки перед глазами.
• Исчезновение чувствительности неба и языка.
• Одностороннее онемение отдельных участков глотки и неба.
• Усиление болевых ощущений при смене положения головы, движениях шеи.

Болезненные симптомы снижаются или исчезают при определенном положении головы и шейного отдела.

Лицевая мигрень

О наличии лицевой мигрени свидетельствуют следующие признаки:

• Систематичность приступов, проявляющихся несколько раз в неделю длительностью от 2-3 минут до 1-2 часа.
• Ноющая головная боль с периодическими прострелами, отдающими в шейный отдел, нижнюю или верхнюю челюсть, область глазниц.
• Болезненность сонной артерии при прикосновениях и сильная пульсация, отечность мягких тканей, покраснение кожных покровов в месте ее нахождения.
• Психоэмоциональная нестабильность во время приступа – беспричинные истерики, злость, нервное перевозбуждение, часто сменяющееся апатией, безразличием и оцепенением.

Наиболее подвержены лицевой мигрени люди в возрасте 30-60 лет. Распространенными причинами, провоцирующими развитие приступа, выступают стрессы, длительное нахождение на сквозняках или в холоде, травмы и острые заболевания зубов. Из-за схожести симптомов лицевую мигрень часто диагностируют как воспаление тройничного нерва.

Гемиплегическая мигрень

Этот тип мигрени относят к редким недугам с осложненными неврологическими признаками. Различают две разновидности заболевания: семейное и несемейное. Наследственная предрасположенность и аутоиммунные патологии являются основными факторами, провоцирующими гемиплегическую мигрень.

Головную боль, возникающую при гемиплегической мигрени, дополняют следующие патологические симптомы:

• Аура в виде неврологических признаков – головокружений, речевых и зрительных расстройств, озноба, кратковременной потери памяти и чувствительности.
• Тошнота, рвота.
• Сонливость, смена настроения.
• Болезненная реакция на звук и свет.
• Одностороннее онемение конечностей, которое может повлечь нарушения двигательных функций пальцев ног или рук с дальнейшим распространением пареза по всей половине туловища.
• Паралич конечностей или части тела в осложненных случаях.

Редко приступ может перерасти в эпилептический припадок и закончиться инсультом.

Диагностика и лечение мигрени с очаговой неврологической симптоматикой

При явно выраженных неврологических очаговых симптомах необходимо выяснить причину их происхождения. Для этого невролог изучает жалобы пациента и визуальные проявления, после чего назначает ряд следующих диагностических процедур:

• рентгенографию шейных и поясничных позвонков;
• МРТ шеи и мозга;
• Допплерографическое УЗИ главных сосудов и артерий мозговых структур;
• Клиническое исследование крови на показатель липидов и холестерина.

После прохождения диагностики больному назначается комплексное лечение, позволяющее снизить интенсивность неврологических симптомов, а также частоту и длительность мигренозных приступов. Терапевтический курс лечения может включать в себя ряд следующих медикаментозных препаратов и лекарственных средств:

• Противовоспалительные и болеутоляющие таблетки (Диклофенак, Имет, Индометацин, Нурофен).
• Комплекс витаминов группы «В», оказывающий позитивное воздействие на ЦНС, обменные процессы, восстановление памяти и умственной активности.
• Спазмолитические средства (Спазган, Спазмалгон), направленные на снятие спазмов мозговых сосудов и предупреждение мигрени.
• Таблетки, улучшающие циркуляцию крови по мозговым сосудам (Циннаризин, Кавинтон).
• Препараты-нейропротекторы (Глицин, Гинкго Билоба, Тиоцетам) оказывают восстановительное действие на нервные мозговые клетки, улучшая их обмен веществ и защитные функции.
• Антидепрессанты и седативные лекарственные средства (Велафакс, Афазен, Персен) показаны при затяжных депрессивных состояниях и стрессах, провоцирующих приступы мигрени.
• Противомигренозные таблетки (Суматриптан, Зомиг, Эрготамин) – специальные лекарственные средства с действием, направленным на купирование приступов мигрени и устранение дополнительных симптомов.
• Антиконвульсанты (Эпимил, Вальпроевая кислота) назначают в том случае, если мигренозные атаки усугубляются эпилептическими припадками.

Для предупреждения приступов с выраженными неврологическими признаками комплексное лечение рекомендуется проходить регулярно, не дожидаясь фазы обострения. Для эффективности медикаментозной терапии и в качестве профилактических мер следует рассмотреть распространенные альтернативные методики – занятия йогой, иглоукалывание, точечный массаж, мануальные процедуры. Не стоит также забывать: правильное питание и образ жизни являются действенной мерой по профилактике мигренозных приступов, вызванных причинами неврологического характера.