Дают ли больничный с головной болью невролог

Продолжительность больничного

Часто остеохондроз сопровождается осложнениями неврологического характера. Продолжительность больничного зависит от показателей:

1. Проявления болевого синдрома, ограничение подвижности, вызванное заболеванием.
2. Условия работы пациента, профессия.
3. Лечение, назначенное врачом.

Сроки пребывания пациента на больничном:

• При шейном остеохондрозе в зависимости от локализации, повреждения позвонков, больничный продолжаетсядней. При тяжелых формах заболевания (корешковый синдром) пребывание больного дома продлевают до 3 недель. При осложнении (периартрит) больничный продолжается до 7 месяцев.
• Больничный при остеохондрозе грудной области, при ярко выраженном обострении длится до 18 дней.
• Во время заболевания остеохондрозом поясничного отдела, пребывание на больничном зависит от области локализации, осложнений, выраженности болевого синдрома, не менее семи дней. В тяжелых случаях больному предписано лечение в стационаре. В дальнейшем врач рекомендует изменить условия труда пациента, сделать легче.
• При заболевании дают больничный операционным больным. Лечение в стационаре, сроки зависят от операции.

Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного листа?

Рассмотрим две характерные ситуации: больничный лист при межреберной невралгии и больничный при невралгии тройничного нерва.

В первом случае, в отличие от второго, у пациента нарушено значительно больше функций, чем во втором. При межреберной невралгии в острейшую стадию нарушено перемещение пациента в пространстве из-за болей. Смена положения тела причиняет резкую боль. Человеку трудно вздохнуть, кашлянуть.

Кроме того, при межреберной невралгии возможна простуда – ведь, как правило, «стартовым» фактором является физическая нагрузка (сорвал спину), или переохлаждение, а чаще всего – сочетание этих двух факторов.

Ситуация с выдачей листка нетрудоспособности при невралгии тройничного нерва более деликатная, чем это кажется на первый взгляд.

Иными словами, симулировать невралгию довольно просто, если вы обладаете недюжинным актерским талантом. Поэтому врачи об этом знают, и очень не любят такие ситуации, когда выдача листа ничем не подтверждена, кроме настоятельной просьбы пациента.

При этом в дело вступают два скрытых факта, о которых посетитель может и не догадываться:

• Если открыть больничный лист в обычных, простудных делах, можно опираясь на знакомые признаки болезни, а закрыть его на основании положительной динамики – скажем, исчезновение кашля, слабости, появлении аппетита – то при невралгии тройничного нерва никакой динамики нет. Тут есть только интенсивность боли, продолжительность приступа и длина светлого промежутка. И закрывать больничный лист тоже непонятно как – ведь НПВС помогают плохо, противосудорожные препараты терапевты назначать не умеют.

• Если при обычных болезнях показан постельный режим (так как есть слабость, риск подъема давления и др.), то при невралгии тройничного нерва не имеет значения, сидите ли вы в театре, лежите ли вы в постели или стрижете траву. Приступы возникают по одной им понятной схеме. Поэтому давать больничный лист смысла нет.

Разумеется, это вам в глаза не скажет, а отправят к «специалисту». Поэтому в том случае, если невралгия тройничного нерва (как вы подозреваете), посетила вас впервые, то нужно обследоваться, нет ли причиной какого-нибудь объемного образования, например, опухоли мозга (см. статью Невралгия, как возможный признак злокачественного образования).

И в этом случае вам могут выдать больничный, чтобы вы обследовались и отдали результаты исследования врачу. Он их вклеит в карту, и это будет оправданием, что пациент за время пребывания на больничном листе обследовался и консультировался.

В заключение можно посоветовать: если по поводу невралгии, которая выявлена впервые, терапевт или невролог отказываются выдать больничный, то есть два выхода из положения:

• Попробовать получить больничный у ЛОРа. Рядом находятся пазухи, носоглотка, аденоиды, среднее ухо. Может быть, найдется патология ЛОР-органов, или пожалуетесь, на худой конец, что недомогаете и стреляет ухо – отит. В любом случае, у ЛОРа шансы несколько выше получить больничный лист.

• Пойти в платный центр. Если он выдает больничные листы, то консультация невролога обойдется в среднем в 1000-1500 рублей, и проблемы с выдачей листка нетрудоспособности, скорее всего, не возникнет.

Единственное, что при невралгии тройничного нерва больничный лист вряд ли вы получите на срок более недели. Поэтому, в конечном итоге, решать вам.

Листок нетрудоспособности в настоящее время носит несколько неоднозначный характер. Если раньше пребывание на нем оплачивалось в размере 100% от оклада, то сейчас нужно как следует подумать, стоит ли «брать больничный» при целом ряде простых и необременительных случаев. На самом деле эта тема схожа со статьей «Берут ли с невралгией в армию», если не считать особенности работы военной призывной комиссии, то особой разницы — получить больничный или отсрочку от армии — нет.

• Попробовать получить больничный у ЛОРа. Рядом находятся пазухи, носоглотка, аденоиды, среднее ухо. Может быть, найдется патология ЛОР-органов, или пожалуетесь, на худой конец, что недомогаете и стреляет ухо — отит . В любом случае, у ЛОРа шансы несколько выше получить больничный лист.

• Пойти в платный центр. Если он выдает больничные листы, то консультация невролога обойдется в среднем в рублей, и проблемы с выдачей листка нетрудоспособности, скорее всего, не возникнет.

Остеохондроз, осложнения приводят к вертеброгенным заболеваниям — распространенные болезни, появляющиеся даже в молодом возрасте. Приводят к временной, стойкой нетрудоспособности, если болезнь принимает хроническую форму.

Остеохондроз долгое время был болезнью пожилых людей, людей зрелого возраста. Многие не представляют, чем опасна болезнь, почему стоит оформлять больничный при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз — не приговор и его вылечивание вполне реально если ему уделить должное внимание. Когда вам прописали больничный, то это значит, что надо всерьез заняться борьбой с недугом.

Сколько бы дней болезнь не длилась, если после окончания лечения вы не чувствуете положительных результатов, то имеете полное право на продолжение вылечивания. В основном избавится от болей пациентам удается за несколько недель больничного, на несильно запущенных стадиях. Но сам недуг медикаментозно лечится намного дольше. В будущем, у кого есть к нему предрасположенность, рекомендуется заниматься его профилактикой заранее.

Лечение имеет несколько этапов:

• Когда вы получили листок нетрудоспособных вам нужно следовать рецепту, прописанному врачом. В него обязательно входят обезболивающие препараты, а при сильных болях медикаментозная блокада в виде инъекций. Она быстро поможет убрать мучительные боли.
• Для восстановления осанки применяются хондропротекторы, с помощью которых нужно возобновить хрящевую ткань. Но к сожалению, полностью их восстановить уже не возможно. В этом и заключается коварность заболевания осанки. Он способен вам мешать и всю жизнь, регулярно проявляя себя.
• Затем, после избавления от не приятных ощущений и восстановления, нужно обязательно выполнять комплекс упражнений. Его разрабатывают специалисты индивидуально для каждого пациента.
• Также надо начать вести активный образ жизни. Хороша для ускорения вылечивания применение народной медицины, физиотерапии, лечебных ванн с грязями.
• В целом, на оздоровления может пойти несколько месяцев, а при сложных стадиях болезни и год. Поэтому, так важно своевременно обратится к врачу, чтоб не довести свою осанку к тяжелому состоянию.

• если симптомы остеохондроза не препятствуют нормальной работоспособности;
• при начальных признаках остеохондроза, но при отсутствии сильных и постоянных болей. В этом случае обязательно надо посетить врача, чтобы получить рекомендованную схему лечения. Но невролог может выдать больничный лист на несколько дней для прохождения необходимого обследования и диагностики.

Лечение остеохондроза следует обязательно проводить, независимо от того, отправил ли вас врач на больничный или нет.

Длительность больничного при осложнениях

При остеохондрозе страшнее не боли, а осложнения, спровоцированные дистрофическим нарушением в суставных хрящах. В запущенных случаях боли носят периодический, постоянный характер. Стоит вовремя обращаться к врачу.

Если пациента мучают сильные боли, воспаление обостряется, часто врач назначает больному лечение в стационаре. Лечение заболевания длительное, часто сопровождается непроходящими болями. Если в течение 4-х месяцев после начала лечения у пациента не обнаружено стойкое улучшения состояния здоровья, состояние здоровья пациента приравнивается к стойкой нетрудоспособности, назначается обследование на установление инвалидности. Часто касается серьезных осложнений, вызывающих проблемы с конечностями, суставами.

При поясничном остеохондрозе больничный длится 7 дней, при хроническом течении болезни продлевается на 30 дней. При хронических заболеваниях инвалидность определяется редко.

Остеохондроз, начавшись, не отступает от человека. Это заболевание нельзя вылечить до конца, поэтому серия обострений и длительность патологии способны в итоге привести к осложнениям. Это и нестерпимые боли постоянного характера, и не поддающиеся домашнему лечению воспалительные процессы, — все вместе приводит к долгой и не приносящей положительного результата терапии. Осложненное заболевание влечет за собой невозможность не только осуществлять трудовую деятельность, но и обслуживать самого себя.

Если же остеохондроз еще поддается лечению, он признается хроническим, а стандартные сроки нахождения на больничном «законно» расширяются. Так, если невропатолог не отправляет вас в стационар за серьезной терапией, листок нетрудоспособности может продляться до 30 дней.

Почему возникают проблемы

Позвоночник в человеческом организме постоянно подвергается нагрузкам. Сила нагрузки увеличивается, когда человек имеет лишние килограммы, работает на тяжелой физической работе. Страдают позвонки, хрящевая ткань, выполняющая свойства амортизатора. Благодаря этому нагрузка на позвоночник распределяется равномерно.

С годами организм теряет влагу, необходимую для нормальной работы хрящевой ткани. Хрящ становится сухим, разрушается, расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление нервных окончаний.

На возникновение остеохондроза влияют внешние факторы. Инновационные технологии многим не оставляют времени на активные занятия спортом. Отсутствие подвижности приводит к неправильным, слишком сильным нагрузкам, неправильной осанке, вызывающей сколиоз, способствует разрушению межпозвонковых дисков.

Дают ли больничный при остеохондрозе и на сколько дней?

Какой риск в том, что больному откажут? Риск есть. В том случае, если врач от «двери» увидит, что пациент не испытывает страдания, нормально общается, снимает одежду, поворачивается, выполняет просьбы врача. Если при этом у него при измерении температуры не выявлено никаких отклонений от нормы, то, скорее всего, освобождения от работы получить не удастся.

Важным фактором является доказательство, что этот эпизод повторяется регулярно (весной и осенью), а у пациента на руках есть диагностические данные МРТ, КТ, говорящие о выраженных дистрофических и дегенеративных  поражениях позвонков и межпозвонковых дисков. Этот «запущенный» остеохондроз и является тем субстратом, который позволит врачу выдать вам больничный лист даже в тех случаях, когда прямых симптомов резкой боли на приеме не выявлено.

Заключение

Когда почувствуете недомогание, дискомфорт в области спины, шеи, грудины, незамедлительно обращайтесь к врачам.

Установить остеохондроз самостоятельно невозможно. Врачу требуется провести диагностику на специализированном оборудовании. Следует соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Если врач рекомендует идти на больничный, обязательно воспользуйтесь. Не нагружайте позвоночник во время заболевания.

Назначается комплекс мануальной терапии, иглотерапии, ЛФК, физические упражнения без ограничения трудоспособности, — зависит от степени проявления остеохондроза, условий труда.

Симптомы остеохондроза

Остеохондрозом шейного отдела прозвали такую патологию костной ткани, суставов и мышц, которая локализуется в районе шеи, причиняя боль и прочие неприятные симптомы.

Во время этого изменения в позвоночнике его составляющие — позвонки — смещаются от своего нормального местоположения, задевая нервные волокна и вызывая спазмы. Остеохондроз опасен тем, что через шею проходит важная кровеносная артерия, которая насыщает кровью головной мозг. Смещенные или уплотненные позвонки давят на этот сосуд, блокируя нормальное кровообращение и вызывая голодание центрального головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Симптомы остеохондроза шеи:

• боль во время поворотов или движений шеей — этот симптом развивается одним из первых и уже является сигналом того, что нужно посетить больницу;
• мышцы шеи быстро устают, чувствуется онемение — остеохондроз приводит к тому, что на больных участках позвоночника образуются солевые отложения, которые мешают двигаться и нормально функционировать;
• если во время поворота головой шея с каждым разом меньше поворачивается, а само движение приносит болевые ощущения, то это говорит об остеохондрозе;
• у больных остеохондрозом во время поворотов головы или резких движений слышен хруст суставов, который якобы позволяет облегчить боль и снять усталость;
• центральный головной мозг тоже реагирует на то, что к нему поступает недостаточное количество крови и кислорода, и у пациентов с остеохондрозом шейного отдела возникают жалобы на сильную, сдавливающую головную боль, мигрень, головокружения и приступы потери сознания;
• болевые ощущения могут переходить в область плеч, во время движения которыми можно различить характерный хруст;
• кисти могут холодеть, дрожать, а в пальцах возникает покалывание из-за поражения позвонков шейного отдела;
• боли в груди, в сердце — еще один симптом поражения остеохондрозом шейного отдела; у больного нет проблем с сердечной мышцей, однако периодически возникает покалывание, поскольку боль от рук или плеч может отдавать в область груди.

Если у человека есть несколько из перечисленных симптомов, то стоит обратиться к врачу для постановки диагноза остеохондроз шейного отдела.

Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:

1. Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
2. Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
3. Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
4. При резком повороте в области плеч или шее слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.
5. Сдавливающая головная боль.
6. Головокружение.
7. Потемнение в глазах.
8. Повышенное артериальное давление.
9. Дрожь и холод в руках,
10. Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
11. Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии проблем с сердцем. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.
12. Шум в ушах.
13. Тяжесть в голове.
14. Снижение работоспособности.
15. Проблемы с памятью.
16. Ухудшение зрения.

При появлении нескольких признаков важно записаться к врачу для установления точного диагноза, поскольку это вероятнее всего – шейный остеохондроз.

Как выглядит шейный остеохондроз

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Важно не допустить дальнейшего развития болезни, потому что это может привести к появлению межпозвоночной грыжи позвоночника или артриту. Артрит может развиться при шейном остеохондрозе и появлении болей в пальцах. Это может привести к инвалидности.