Давление головные боли и мрт
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль — это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», — доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) — это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже — с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований — это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения — воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф — сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время — от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
Источник
Головные боли мучают несколько лет? Отсутствует эффективность от таблеток? Нужно ли делать МРТ при краниалгии, повышенном давлении? Ответы на вопросы читайте в статье.
Болезни, приводящие к болевому синдрому:
- Синдром позвоночной артерии (вертебробазилярный);
- Мигрень;
- Шейный остеохондроз;
- Гипертоническая болезнь;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Внутричерепные опухоли;
- Атеросклероз;
- Тромбоз.
Каждую описанную нозологию на ранних стадиях обнаруживает МРТ (диффузно-взвешенная, ангиография, спектроскопия, ПЭТ/МРТ). Главное – своевременно обнаружить клинические симптомы, свидетельствующие о патологии.
МРТ у пациента с головными болями
Делают ли МРТ при болях головы
Болевые синдромы при церебральной патологии имеют разную интенсивность, длительность, распространение:
- Ноет лопатка или плечо;
- Иррадиирущая болезненность в шейном отделе позвоночника;
- Распространение в область глаз, век, виски;
- Сильные приступы одной половины головы;
- Распространенные внутричерепные боли;
- Единичные локальные покалывания;
- «Прострелы» во внутреннее ухо;
- Зависимость от смены погодных условий;
- Сочетание с месячным циклом у женщин;
- Обострение во время резких вспышек света, сильных запахов;
- Связь с повышением артериального давления.
Люди с повторяющимся болевым синдромом принимают разные лекарства – парацетамол, сермион, мидокалм, мавалис, анальгин, ибупрофен. Препараты ликвидируют синдром лишь на время, так как неизвестна первичная причина нозологии.
При вопросах неврологу – «нужно ли делать МРТ при болях в голове?» — чаще всего услышите отрицательный ответ. Подход объясняется сложностью ликвидации этиологии большинства нозологических форм консервативными способами. Хирургические вмешательства в черепную коробку опасны, сопровождаются опасными осложнениями, поэтому рекомендуются по строгим показаниям.
Когда болевой синдром становится невыносимым, пациенты спрашивают, какое обследование пройти, чтобы помогло избавиться от заболевания. Самое информативное – магнитно-резонансная томография головного мозга. Метод четко визуализирует даже мельчайшие изменения мягких тканей. Если есть средства для проведения магнитно-резонансного сканирования, рекомендуем сделать томографию, хотя бы один раз, чтобы убедиться в отсутствии опасных для здоровья заболеваний – опухолей, менингитов, компрессии анатомических структур, гидроцефалии, микроинсультов.
Самостоятельно читатель не сможет определить, какое МРТ лучше делать при сильных головных болях. Следует знать виды обследования, возможности, информативность. Предварительно следует получить бесплатную консультацию у специалистов «единого консультативного центра». Телефоны указаны в правой верхней части сайта.
Контрастная магнитно-резонансная томография рекомендуется пациентам с повышенным давлением (гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия, вторичные гипертонии). Обследование предполагает внутривенную инъекцию контрастного препарата с последующим сканированием мозга (МР-ангиография). Рассказать, для чего нужно вводить контраст, сможет врач лучевой диагностики после предварительного исключения аллергии на гадолиний, почечной недостаточности.
Основные виды головных болей
Неврологи определяют виды краниалгии по клиническим симптомам:
- Самый распространенный вид – тензионные боли. Характеризуются ощущением круговой болезненности вдоль черепа, внутри глазниц;
- Кластерный болевой синдром сопровождается пульсированием отдельного участка головы;
- Опухолевые боли возникают по утрам, сопровождаются тошнотой и рвотой, способны постепенно прогрессируют;
- Внутричерепное кровоизлияние приводит к болевому синдрому определенной части черепа, характеризуется вторичной симптоматикой (потеря зрения, шаткость походки, ухудшение слуха, галлюцинации);
- Мигрень – длительные боли с одной стороны, усиливающиеся на фоне светобоязни, сильных шумов. Часто перед приступом возникают предвестники – зрительные фотофобии (кольца), слуховые галлюцинации;
- Височный артериит – характеризуется локальными болевыми ощущениями в области расположения височной кости (боковые части черепной коробки).
Лечение определяется видом болезни. Сочетание нескольких форм одновременно затрудняет терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить морфологию церебральной паренхимы, верифицировать изменения артерий.
Краткая характеристика церебрального болевого синдрома
Тензионные боли провоцируются патологией шейного отдела позвоночника, напряжением мускулатуры лица, глазниц. Длительность синдрома определяется интенсивностью стресса. Обострение наблюдается вечером.
Причины возникновения мигрени не выяснены, но удалось выявить патогенетический механизм – расширение церебральных сосудов с повышенной активность отдельных участков коры головного мозга. Исчезают после отдыха, ликвидации провоцирующих факторов заболевания.
Кластерные боли сложно поддаются лечению. Локализуются возле глаз. Сочетаются с покраснением, слезоточивостью, насморком. Средняя длительность – около 15 минут.
Онкологическое новообразование по мере роста приводит к компрессии церебральных структур. Неврологические признаки нозологии разнообразны, зависят от локализации рака.
При внутричерепном кровоизлиянии человек нередко теряет сознание. Обильное истечение крови приводит к летальному исходу без своевременной медицинской помощи. Разрыв артерии возникает после черепно-мозговых травм, истончения сосудистой стенки.
Воспаление височных артерий (артериит) обуславливают вирусные, бактериальные инфекции, травмы, переохлаждения. Для лечения болезни используются стероидные лекарства. Нозология сочетается с помутнением хрусталика, падением зрения.
Томография в диагностике причин краниалгии
Для наглядности возможностей МР-сканирования приведем протокол описания исследования у пациента с сильными головными болями периодичностью несколько раз в месяц с отсутствием эффективности от консервативных лекарств.
Нативное исследование головного мозга выявило отсутствие смещения срединных структур, равновеликость обоих полушарий. В перивентрикулярных областях на уровне правого желудочка верифицируется гиперинтенсивный Т2-сигнал, изоинтенсивный Т1-режим с диаметром очагов от двух до четырех миллиметров. Перифокальный масс-эффект отсутствует, нет ишемических участков.
Боковые желудочки не расширены, симметричны. Несколько расширены кортикальные борозды. Отсутствуют патологические образования области ММУ. Не прослеживаются изменения краниовертебрального перехода.
Размеры гипоталамо-гипофизарной области – 11*7*15,4 мм. Контуры четкие. Визуализируется неоднородность структуры передней доли. Дифференцирована задняя дола. Ножка гипофиза не смещена. Нет компрессии зрительного перекреста.
Носовая перегородка искривлена влево. Стенка обоих гайморовых пазух утолщена на 1-2 мм. Не снижена пневмотизация придаточных пазух, барабанных полостей, сосцевидных отростков.
Правильно развиты глазницы. Патологических очагов внутри полости не обнаруживается. Шаровидная форма глазных яблок, стенки не утолщены. Структура стекловидного тела однородна, нет патологических включений.
Увеличены размеры глазодвигательной мускулатуры. Параорбитальная клетчатка сохранена. Патологическое истончение/утолщение глазодвигательных мышц отсутствует.
Наблюдается асимметрия сигмовидных и поперечных синусов после выполнения бесконтрастной МР-ангиографии. Отсутствие сигнал задних соединительных сосудов, что является анатомическим вариантом развития. Локального расширение, извитого хода артерий не наблюдается.
Заключение: отсутствуют МР-данные за патологию интракраниальной области. Верифицированы очаги глиоза правой лобной доли (перенесенная нейроинфекция?).
Протокол дополнительного обследования шейного отдела позвоночника
Прослеживается сглаженность шейного лордоза, субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок. Наблюдается дорзальная протрузия межпозвонкового диска – 1,4 мм, небольшое сужение передней арахноидальной щели. Протрузия С4-С5 с сужением межпозвоночных отверстий, длиной – 2,5 мм. Задняя медианная грыжа С5-С6 длиной 3 мм с компрессией арахноидальной щели, локальным сужением спинномозгового канала до 8,8 мм. Дорзальная протрузия С6-С7 с незначительной деформацией арахноидальной полости.
Конфигурация спинного мозга, релаксационные характеристики не изменены. На уровне С3-С6 сагиттальный размер – 13-13,5 мм. Не визуализируются изменения паравертебральных тканей. Бесконтрастная томография не показывает проявлений блока ликвора.
МР-ангиография сосудов шеи по артериальной программе не выявила расширения, извитость, асимметрию вертебральных артерий.
Заключение: МРТ признаки протрузии С3-С7. Грыжа межпозвонкового диска С5-С6.
Описанное исследование является расширенным, так как проведено обследование головы, шеи, контрастирование по сосудистой программе. Несмотря на полный комплекс процедур, достоверных причин сильных, частых головных болей у пациента не выявлено. Остается предложить влияние дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела позвоночника, приводящих к острому нарушению церебральной микроциркуляции.
МРТ при высоком давлении, гипертонии
Проявления гипертонической болезни:
- Церебральные боли при высоком артериальном давлении. Сопровождаются распиранием в затылке, симптомом «обруча». Обостряется синдром во время кашля, натуживании живота;
- Сердечный болевой синдром характеризуется нарушением зрения, мельканием «мушек перед глазами», внутриушным шумом;
- Неприятные ощущения формируются на фоне переутомления, гипертонического криза.
Проведение магнитно-резонансного сканирования позволяет выявить причины патологического состояния, верифицировать сопутствующие изменения головного мозга.
Симптомы болезни зависят от вида гипертонии:
- Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
- Вторичное (симптоматическое) повышение давления.
Первичная нозология не устраняется медикаментами. Для коррекции состояния требуется принимать лекарственные средства с целью предотвращения повышения давления.
Симптоматическая гипертония устраняется после ликвидации первоначальной причины заболевания.
МРТ головы при высоком давлении
Для чего делать МРТ при повышенном давлении? Исследование позволяет обнаружить сопутствующие изменения мозга – кровоизлияния, отеки, компрессию церебральных структур. Изучение состояния церебральных тканей при гипертензии позволяет предотвратить инсульт. Если выявлен кровоточащий сосуд, с помощью таблеток для свертывания крови удается предотвратить обильное кровоизлияние. Иногда при томографии удается выявить дополнительный очаг, являющийся причиной вторичной гипертонии. Обязательно нужно делать МРТ по сосудистой программе. Ангиография выявить участки сужения, расширения, аномальной извитости, мальформации, тромбы, аневризмы, атеросклеротические бляшки.
Итог
Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный, безвредный (при отсутствии противопоказаний) способ определения изменения мозговой паренхимы. Обнаруженная патология может быть причиной головных болей, повышения артериального давления. Классическое МРТ сосудов головного мозга показывает изменения артерий, вен.
Безопасность процедуры проверена временем, но следует внимательно определять ограничения к обследованию. На обследование к врачу нужно предоставить результаты других диагностических способов, информацию о консультациях других специалистов.
МРТ головы и шеи
МРТ головы и шейного отдела позвоночника делают в СПб с добавлением контраста или без него в зависимости от диагностических целей обследования, что влияет на конечную цену магнитно-резонансной томографии в Санкт-Петербурге
Читать статью
МРТ ГМ и спинного мозга
МРТ спинного и головного мозга: показания, противопоказания, особенности при рассеянном склерозе.
Читать статью
МРТ при асимметрии боковых желудочков мозга
МРТ при дилатации и асимметрии боковых желудочков позволяет выявить любую стадию патологии, определить причины (гидроцефалия, кисты, опухоли, внутричерепная гипертензия)
Читать статью
МРТ венозных синусов
МР-венография и артериография головного мозга – самые информативные способы выявления тромбоза, тромбофлебита, атеросклероза, сужений церебральных артерий и вен
Читать статью
Источник
