Финлепсин от мигрени отзывы
На днях я писала, какие хорошие результаты получила от финлепсина — вдруг начала поддаваться полному излечению моя депрессия, которую не мог полностью изничтожить даже такой сильный антидепрессант, как велаксин. Так что сегодня я хочу посвятить этому препарату целый материал и рассказать о его свойствах в лечении невралгии и в качестве нормотимика.
От чего принимают карбамазепин?
Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.
1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.
Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В. На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго. И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.
2. Другие нейропатические боли.
Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.
3. Другие неуточненные боли нервного характера
Была у меня полинейропатия из пункта 2. Угадайте, что мне назначали? Конечно, мильгамму и парацетамол, которые как слону дробина! Уже потом оказалось, что это атипичная лицевая боль, которая вообще ведет себя странно. У меня, например, болит горло, щеки с внутренней и внешней стороны, десны, зубы. Отдает в шею, там мышцы тоже болят. Растирания, уколы НПВС — все мимо. Это боль, которая полностью идет «из головы», то есть возникает от стрессов. А стрессов у меня, с моей хронической депрессией и паническими атаками, хоть попой кушай.
Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.
4. Расстройства настроения.
В основном в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР), хотя там тоже есть и более эффективные препараты. Также карбамазепин «берет» циклотимии (лайт-версия БАР) и дистимии (лайт-версия депрессии). То есть выступает в качестве нормотимика — это группа препаратов, стабилизирующих настроение. Причем они выравнивают как ненормальный энтузиазм в маниакальной стадии, так и упадок в депрессивной. Но, опять же, для лечения сильной мании лучше все же брать тот же литий и антипсихотики, а для тяжелой депрессии обязательно подключать антидепрессанты. Но карбамазепин точно работает, я в этом убедилась на себе.
Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу. Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются. Вот так препарат помогает поставить диагноз.
5. Профилактика мигрени.
Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.
Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках. Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику. И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.
Аналоги карбамазепина
Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.
Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.
Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.
По рецепту или без?
Теоретически нужен рецепт. И мне его выдавали. Но когда у него закончился срок действия, я пришла в аптеку и спросила, нужно ли мне к врачу за новым. От меня отмахнулись и продали так ???? НО! Это не тот препарат, чтобы заниматься самолечением. Если у вас невралгия, и врач вас лечит только витаминчиками — идите к нему снова, говорите о карбе, просите выписать. Это весьма непростой препарат, и вдруг что случится — сами же будете виноваты. Врач лучше знает нюансы, он подберет нужную дозу. Конечно, нет никаких гарантий, что он сделает это правильно, но все же лучше иметь «подушку безопасности».
Как принимать карбамазепин?
Я не раз читала, что чем чаще, тем лучше. Исключение — ретардированные формы, которые принимают два раза в день. В ином случае лучше три раза в день, а еще лучше — четыре. Я так и не поняла, почему, так как период полувыведения у препарата достаточно длинный. Если кто-то мне объяснит — буду рада. Так что делите суточную дозу на 3-4 приема.
Дозировка для невралгий и перепадов настроения будет ниже, чем для лечения эпилепсии. 100-200 мг в день вполне хватит. Если не помогает, то дальнейшее повышение или смену препарата нужно обсудить с врачом!
ВАЖНО! Не знаю, как будете воспринимать это лекарство вы, но я и многие мои знакомые плохо переносят начало приема с больших доз. Мне, к примеру, назначили 200 мг 2 раза в день. Ну и получила я состояние крайнего опьянения и вдобавок как будто по башке дали. На третий день такого «лечения» я вообще не могла встать — пол качался, было очень плохо. Не рвало, но тошнило очень сильно, был холодный пот и почти обморок. Препарат мне, конечно же, отменили.
Да и сейчас, когда меня сильно припечет, я начинаю пить сразу с половинки (100 мг) и быстро наращиваю — боль проходит, но после приема встать вообще нереально. Самый лучший вариант — начинать с минимальных доз. Сейчас у меня такая тактика — начинаю с четвертинки, раз в два дня добавляю еще по четвертинке, пока не получится четвертинка четыре раза в день, то есть полная таблетка 200 мг. При таком сверхмедленном наращивании получается избежать неприятных спецэффектов.
При невралгии его обычно пьют недолго — до того, как уйдет боль, плюс пара дней. Как нормотимик он принимается длительное время. Какое именно — скажет врач. Заканчивать прием нужно, как и начинали — очень-очень постепенно. Кстати, карб немножко подтупляет, и это доказанный факт. Именно поэтому его следует пить только тогда, когда других альтернатив нет, и максимально коротким курсом.
Лайфхак — если плотно поесть, то по башке даст не так сильно.
Карбамазепин и другие препараты
Вот тут-то и проявляется еще одна засада. Это очень любвеобильный препарат. Взаимодействует с целой простыней других лекарств, которые от этого либо снижают свою концентрацию, либо повышают. Да и на сам карб многие влияют. Вот лишь некоторые взаимодействия.
Увеличивают концентрацию карбамазепина: верапамил, флуоксетин, флувоксамин, эритромицин, флуконазол, лоратадин.
Снижают: фенобарбитал, рифампицин.
Могут снизить: клоназепам, вальпроаты, окскарбазепин, препараты зверобоя.
Карбамазепин + вальпроаты = кома (но не точно), лучше не рисковать.
Карбамазепин снижает концентрацию: клоназепам, алпразолам, ГКС, доксициклин, галоперидол, ОК, варфарин, ламотриджин, топирамат, ТЦА, окскарбазепин, трамадол.
Это так, кратенько. Более подробно хочу остановиться на взаимодействии карбамазепина и оральных контрацептивов. Он снижает их концентрацию, и отсюда могут получиться «ой, я пила таблетки, но все равно забеременела, фигня эти ваши ОК». Поэтому, дорогие девочки, при приеме ЛЮБЫХ доз карбамазепина возвращаем в свою жизнь презерватив, чтобы потом не покупать коляски раньше того срока, который вы определили для деторождения. Если пьете не для контрацепции, а для лечения, а радости секса покамест не познаем, то можно увеличить дозу этинилэстрадиола в таблетках. Например, перейти с линдинет 20 на линдинет 30, с джес на ярину и так далее. Поговорите с врачом, он препаратов знает больше и подскажет лучше. Или напишите мне, я тоже знаю много ОК ????
Также обращаю ваше внимание, что карб снижает концентрацию всеми нами любимых трициклических антидепрессантов типа амитриптилина. А еще он вместе с ним может усилить седацию. Так что совместно их принимать не рекомендуется.
Побочные эффекты карбамазепина
Кроме того, что чувствуешь себя так, как будто бы в одно горло жахнул бутылку водки, есть и другие «веселости». Когда при сильной боли я начала пить сразу полтаблетки, то там такие вертолетики были… И, главное, голова-то трезвая! Думать и разговаривать могу, а встать — нет.
Сначала от препарата в любых дозировках будет дикая сонливость, так что начинайте принимать на ночь. Потом это проходит. При высоких дозах вас могут посетить глюки. Тошнота — само собой, иногда даже рвота. Сухость во рту, головная боль и даже невозможность сфокусировать взгляд. В инструкции можно почитать еще, если вы этим увлекаетесь. Не нашла там комы и смерти и расстроилась ???? А то уже во многих инструкциях такое встречала. У меня из всего вышеперечисленного набора были сонливость, слабость и тошнота.
Но в целом не нужно ждать особых побочек. Если будете плавно наращивать дозировку, то все будет нормально.
Карбамазепин и алкоголь
Очень популярная тема, если посмотреть запросы в поисковиках ???? Вообще этим препаратом лечат «белочку». В инструкции написано, что «рекомендуется воздержаться» от возлияний, что некоторые воспримут как — «а, рекомендуется, а не запрещается, значит — можно!». А вот и нет. Не так уж и надолго назначают карбамазепин, можно ж воздержаться. Концентрацию вещества он не снижает, но лупит по печени. И карб тоже по ней хорошо постукивает. То есть имеется шанс отправить печень в нокаут, а оно вам надо? Еще можно поймать нехилые глюки и хорошо проблеваться, посадить желудок и поджелудочную. А потом долго и нудно лечиться.
Так что становимся трезвенниками на момент приема карба! Печень скажет вам спасибо.
Карбамазепин: отзывы пациентов и врачей
У меня есть знакомые, которые тоже принимали этот препарат. Обычно они жалуются на сильную сонливость, срубает их только так. Некоторые вообще с кровати встать не могут. Но чаще всего они просто начинали с высоких доз. Что касается непосредственного эффекта, то чаще всего от невралгии препарат помогает. Знала я только один случай, когда он не помог, но там оказалось, что у женщины лицевая боль, как и у меня, но если моя еще более-менее поддается лечению, то у нее она ни на что реагировать не хотела, даже на лирику.
Карбамазепин хорошо работает и как нормотимик. Но полноценную манию с психозом он не снимет, ибо были прецеденты. Легкие колебания настроения — на ура, а что-то более серьезное лучше лечить чем-то другим.
Врачи советской закалки карбамазепин любят и назначают направо и налево. Более современные перешли на седалит, но это тоже не самый безопасный препарат. Другие же медики, наоборот, боятся карба и всеми силами пытаются вам его не назначать. Но если попросить, то под вашу ответственность выпишут.
Чем можно заменить карбамазепин?
Если нужен нормотимик, то лучше взять ламотриджин, у него меньше взаимодействий с другими препаратами. Если у вас полинейропатия или иная нейрогенная боль, то просите лирику (прегабалин), а если не дадут, то габапентин. Если назначают как успокоительное — шлите врача лесом (но не громко вслух, конечно!), потому что если у вас ПА — то нужен транквилизатор, а если депрессия — то антидепрессант. И уж тем более не следует принимать карбамазепин в качестве снотворного — лучше возьмите мелатонин, он безрецептурный.
Вывод
Карбамазепин — неоднозначный препарат, который хорошо себя показал в лечении невралгии тройничного нерва и некоторых других невралгий. Для остального он тоже подходит, но есть и аналоги, и поэтому, если вам дают выбор, то принимайте их. А если не дают — я написала, как минимизировать вред от приема этого препарата. Делитесь своими отзывами в комментариях!
Источник
Этот отзыв никак не начать без небольшого предисловия. Так уж сложилось, что нынешний год начался для меня не самым весёлым образом. Около десятого числа января у меня снова началось воспаление тройничного нерва и с такой силой, что мне пришлось наконец-то пойти к врачу. Первый раз я испытала всю прелесть воспаления тройничного нерва три года назад. У меня ужасно воспалилось одна из его «»веточек»» с правой стороны лица, образовалась небольшая припухлость и были боли, которые снимались таблеткой Найза, простым прогреванием и согревающими мазями. У мамы было когда-то какое воспаление и она мне и помогла за пару дней вылечить эту гадость. На следующий год я простыла и всё пошло заново и опять же вылечилась я подручными средствами достаточно быстро. А вот в этом году всё пошло по самому неприятному сценарию. В начале января я была на похоронах и так переохладила ноги( за несколько-то часов в снегу), что воспалился у меня нерв на этот раз с двух сторон. Боли были ужасные и ни с чем не сравнимые. Зубная боль меркнет по сравнению с этим. Болело лицо, отдавалась боль в зубы, в висок, в ужи и в горло. Новые приступы начинались от малейшего движения воздуха и не прекращались минут по десять, хотя раньше длились по минуте. И снова я начала пить таблетки Найз, мазать лицо найз-гелем и лечить простуду. За три недели стало значительно лучше, но мы с мужем поехали на выходные к моим родителям и на утро я проснулась у них с новой порцией боли и опухшей челюстью с левой стороны. Срочным порядком позвонила в платную клинику и отправилась на приём к неврологу.
Рассказывая все свои приключения, врач бодро писала в карточке и кивала головой, изредка хваля меня за то, что я правильно лечусь и мне нужно продолжать в том же духе. Таблетки Найза и порошок Немисил отлично снимают боль, Найз-гель так же снимает боль и лечит. Прогревание нужно только сухое. И вся проблема в том, что лечиться придётся долго и в первую очередь лечить нужно простуду и стараться больше не простывать и не переохлаждаться. Помимо того, что я уже делаю, невролог теперь прописала и Карбамазепин, о котором я не раз читала в интернете, но искренне боялась начинать его пить самостоятельно из-за побочных действий. Кстати, везде пишется, что отпускают этот препарат только по рецепту врача, но в аптеке его даже не спросили.
Итак, карбамазепин — это едва ли не единственное лекарственное средство, которое лечить воспаление тройничного нерва. Делает оно это медленно и постепенно. И чтобы заметить первые результаты, нужно подождать от пары недель до месяца.
Карбамазепин в нашем городе мы не нашли, но зато нашли Финлепсин, который и есть Карбамазепин только с другим названием и производится в Израиле, а не в России. В общем, тот же препарат. Разница лишь в названии и цене. Специально нашла Карбамазепин в интернете и стоимость его едва превышает 40 рублей, Финлепсин при этом стоит 220(или около того) рублей. Но, как по мне, 200 рубле за 50 таблеток, которые облегчат мои страдания — это не так уж и страшно.
Финлепсин — противоэпилептическое, анальгезирующее и антипсихотическое средство. 1 таблетка содержит 200 мг вещества. На самой упаковке имеется лишь основные данные.
Сбоку есть производитель. Лично я доверяю фармацевтической компании Тева. Лекарственные препараты от неё ещё ни разу не разочаровали.
Так же сбоку есть номер серии и срок годности. Она у этих таблеток три года и мои произведены достаточно недавно.
Перед применением я не просто прочитала вот эту огромную инструкцию, которая написана крохотными буквами, я её вызубрила едва ли не наизусть. И советую сделать это перед применением всем и ни в коем случае не пить эти таблетки самостоятельно без назначения врача. Ниже напишу почему.
Спасибо производителю за такую подробность в инструкции. Всё разложено по полочкам и предельно ясно.
Показаний к применению у этого препарата много, но основные это:
Эпилепсия;
Рассеянный склероз;
Воспаление тройничного нерва;
Шизоаффективные расстройства и так далее. Я не стану перечислять всё, поскольку мне нужно только одно — воспаление тройничного нерва.
Так же имеется список того, кому и с какими заболеваниями нужно быть осторожными с этим препаратом. Так же он не хорошо влияет на беременность и будущего ребёнка.
На каждое заболевание расписано то, как препарат нужно принимать. В моём случае мне нужно пить по 1-2 таблетки два раза в день, начиная с минимальной дозы, но врач, прописала мне совсем другую дозу, послушав мои диагнозы. Я пью лишь четверть таблетки один раз в день. По инструкции написано, что дозу начинают с минимальной и постепенно увеличивают и продолжают курс пока боли полностью не прекратятся. Я опять же пью эти таблетки немного иначе.
А потом в инструкции начинается самое «»интересное»» — побочные действия. Расписаны они очень подробно, разделены и стоят в порядке «»часто»», «»редко»» и т. д. Почитав побочку десять раз передумаешь пить препарат, но деваться некуда. Боли сильные и я от них очень устала.
Передозировка тоже не сулит ничего хорошего. Поэтому, повторю ещё раз, не пейте сами эту таблетку. Идите к врачу.
Итак, в коробочке пять вот таких пластинок. Очень удобных пластинок. Во-первых, они удобно поделены и их легко отрывать. Я люблю такие пластинки, потому что меня почему-то ужасно раздражают пустые ячейки в пластинках и я их всегда стараюсь отрезать и выкинуть.
Во-вторых, они настолько плотно запечатаны, что их можно вскрыть только острым и длинным ногтем или чем-то острым. Это радостно вдвойне. У меня нет деток, но, если бы они были, то точно не смогли бы раздобыть такую таблетку. Но зато у меня есть кошка, которая очень любит кушать таблетки и мне всё равно приходится их прятать. Она однажды съела таблетку Спазмалгона, и не раз я вырывала у неё изо рта какие-нибудь таблетки, которые она успевала достать из ящика, пока я искала нужное мне лекарство, после этого все лекарства спрятаны.
Так пластиночка выглядит с другой стороны.
Таблетка белая, с выемкой. Её не очень удобно делить. Мне нужна четвертинка и я мучаюсь с ножом. Таблеточка очень жёсткая. Но мне ли жаловаться на такие глупости?
Итак, теперь поведаю мою историю. Мне прописали этот препарат по самой минимальной дозе 1/4 таблетки на ночь. Первые дни, естественно никаких улучшений не было, но я их и не ждала. А побочка пошла в первые же сутки. Спать хотелось нереально. После таблетки быстро засыпала, утром бодрствовала часа три, а потом снова хотела спать. Доходило до того, что я засыпала пару раз за столом и на полу, после гимнастики. Но сонливость не так уж и страшно. Моя тахикардия начала радостно напоминать о себе. В последние месяцы пульс мирно находился 90-100 ударов в минуту, теперь он был не меньше 110. Сердце при этом сильно не болело, но тоже напоминало о себе. Давление начало подниматься почти каждый день. Сначала не сильно, а потом я увидела просто пугающие цифры. Голова кружилась невыносимо, и изредка я начала видеть по секунд 10 какие-то странности. То у меня у кошки ещё пару лап выросло, то люстра под музыку танцевала. Жуть, но об этом в инструкции говорилось. Редко, конечно, но бывает. Так же тошнило сильно, с каждой новой дозой препарата всё сильнее и сильнее. Ну и последнее, что меня беспокоило — полная апатия ко всему и желание только спать и ненавидеть весь мир.
На фото ниже моё самое нормальное давление.
А вот, когда боли стали совсем сильными, вспомнила, что дозу нужно увеличивать и с дури сама увеличила дозу, — но в инструкции ведь написано, что так надо увеличивать, до половины таблетки один раз в день. И на следующей же день улучшилось самочувствие. Сначала немного, а потом всё лучше и лучше. Побочные действия тоже начали давать о себе знать. Пришёл такой момент, что дня два(это было уже неделе на второй приёма препарата) мне стало как-то совсем плохо. Самочувствие было очень странное, голова кружилась, тошнило уже так, что кушать я просто не могла и всё о кончилось тем, что я проснулась однажды ночью в половине двенадцатого от сильного недомогания. Всю ночь до пяти часов утра меня рвало, а слабость была такая, что я едва могла дойти до постели. Вбила в телефоне номер скорой и ждала, что будет дальше. В пять часов заснула и проспала до семи. Меня больше не рвало, но ходила я с трудом, по стеночке. Померив давление Увидела там 80 на 62 и пульс 139. Весь день пила только отвар мяты. Восстановилась за сутки, прекрасно осознавая, что не нужно мне было увеличивать дозу таблетки. Эта несчастная четвертинка, которую я добавила, для моего организма оказалась непосильной и он решил просто почиститься. Но лечиться нужно и я снова вернулась к четвертинки на ночь.
Вот оно как ослушаться доктора.
Сейчас уже почти месяц как я пью таблетку. Улучшения значительные. Боли иногда возвращаются, но не такие сильные и мучительные и всё больше дней, когда мне хорошо. Я чувствую себя значительно лучше, меньше хочу спать, голова не кружится и лишь пульс вредно стоит на высоких цифрах. Так же тошнит иногда, но не так уж и сильно.
Альтернатив попросту нет и приходится выбирать — нестерпимые боли или лекарство с неприятными побочными. Препарат этот пьют и по полгода, но я буду пить до того, пока боли полностью не уйдут. Он не только лечит, но и снимает при этом боль(хоть на несколько часов). У меня, к счастью, воспаление тройничного нерва не из-за опухолей или каких-то страшных вещей, а лишь из-за простуды и приходит эта болячка в холодное время года. Буду теплее одеваться и надеяться на чудо — полное выздоровление.
Спустя полтора месяца приёма препарата состояние у меня значительно улучшилось. Наступили дни, когда совсем ничего не болит, затем несколько дней приходят ноющие боли, от которых я ужасно устала и вновь всё хорошо. Мой нерв больше не реагирует на холодный воздух. Таблетки действуют постепенно, а побочных эффектов у меня от них больше нет. Осталось лишь то, что иногда кружится голова и тошнит немного после приёма. Думаю, что пропью таблетку ещё несколько недель и нерв отлечу окончательно.
Источник
