Головная боль и глиоз

Ãëèîç ãîëîâíîãî ìîçãà — íå îòäåëüíûé äèàãíîç, îí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé âòîðè÷íûé ïðîöåññ, ñëåäóþùèé çà äðóãîé ïàòîëîãèåé, â ðåçóëüòàòå êîòîðîé ïðîèñõîäèò ãèáåëü îñíîâíûõ ñòðóêòóðíûõ åäèíèö íåðâíîé òêàíè (íåéðîíîâ) è çàìåùåíèå îñâîáîäèâøåãîñÿ ìåñòà ãëèàëüíûìè ýëåìåíòàìè.

Äî òîãî, ïîêà â ãîëîâíîì ìîçãå íå ïðîèñõîäÿò ïàòîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, êîëè÷åñòâî ãëèè íå òîëüêî íå âëèÿåò íà ôóíêöèîíàëüíûå ñïîñîáíîñòè íåðâíûõ êëåòîê, íàîáîðîò, íåéðîãëèÿ íåñåò áëàãîðîäíóþ ìèññèþ, çàùèùàÿ îò òðàâì è èíôåêöèé, ïîýòîìó ó çäîðîâîãî ìîçãà — ÷åì åå áîëüøå, òåì ëó÷øå. Ãëèîç ìîçãà ÿâëÿåòñÿ êàê áû çàùèòíîé ðåàêöèåé îðãàíèçìà íà ïîâðåæäåíèå íåðâíîé ñèñòåìû — çàíÿâ ìåñòî ïîãèáøèõ íåéðîíîâ, êëåòêè ãëèè, êîòîðûå ïðåäñòàâëÿþò îïîðíóþ òêàíü ÖÍÑ, ïî ìåðå ñâîèõ âîçìîæíîñòåé ïûòàþòñÿ âçÿòü íà ñåáÿ ôóíêöèîíàëüíûå ñïîñîáíîñòè ìåðòâûõ ñòðóêòóð è îáåñïå÷èòü îáìåííûå ïðîöåññû â ìîçãîâîé òêàíè. Ïðàâäà, ó ãëèè ýòî ïîëó÷àåòñÿ äàëåêî íå áåçóïðå÷íî, ïîýòîìó ïîäîáíîå çàìåùåíèå è ðàçâèòèå ãëèîçà ãîëîâíîãî ìîçãà íà îïðåäåëåííîì ýòàïå ïåðåõîäèò â ðàçðÿä ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è íà÷èíàåò äàâàòü êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ.

×òî ïðîèñõîäèò íà «êëàäáèùå» íåéðîíîâ?

Ãîâîðÿò, ÷òî íåðâíûå êëåòêè íå âîññòàíàâëèâàþòñÿ èëè âîññòàíàâëèâàþòñÿ, íî î÷åíü ìåäëåííî, ïîýòîìó èõ íóæíî áåðå÷ü. Ïîäîáíûå âûñêàçûâàíèÿ âñå æå ëèøåíû ãëóáîêîãî ñìûñëà, ïîñêîëüêó ëþäè, ðîíÿÿ èõ ê ìåñòó è íå ê ìåñòó, èìåþò â âèäó ñîâñåì äðóãîå – íóæíî ïîìåíüøå íåðâíè÷àòü. Îäíàêî, åñëè ãèáíóò íåéðîíû, òî íà èõ ìåñòî ïðèõîäÿò äðóãèå êëåòî÷íûå ýëåìåíòû, ïîòîìó ÷òî öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà ñîñòîèò èç ðàçíûõ âèäîâ êëåòîê:

— Íåéðîíîâ, êîòîðûå ìû çíàåì, êàê îñíîâíûå ñòðóêòóðíûå åäèíèöû íåðâíîé òêàíè — îíè ãåíåðèðóþò è ïåðåäàþò ñèãíàëû;
— Ýïåíäèìû – êëåòî÷íûõ ýëåìåíòîâ, ñîñòàâëÿþùèõ âûñòèëêó æåëóäî÷êîâ ÃÌ è öåíòðàëüíûé êàíàë ñïèííîãî ìîçãà;
— Íåéðîãëèè – êëåòîê — ïîìîùíèêîâ è çàùèòíèêîâ, êîòîðûå îáåñïå÷èâàþò îáìåííûå ïðîöåññû è îáðàçóþò ðóáöîâóþ òêàíü ïîñëå ãèáåëè íåéðîíîâ.

×òî æå ïðîèñõîäèò íà ñàìîì äåëå â ñëó÷àå ìàññîâîé ãèáåëè íåéðîíîâ? À âîò ÷òî: ìåñòî ïîãèáøèõ íåðâíûõ êëåòîê ïûòàþòñÿ çàíÿòü (è çàíèìàþò) ãëèàëüíûå ýëåìåíòû – êëåòêè íåéðîãëèè, êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ îïîðíîé òêàíüþ ÖÍÑ. Íåéðîãëèÿ (èëè ïðîñòî ãëèÿ) ïðåäñòàâëåíà ñîîáùåñòâîì îòäåëüíûõ êëåòîê – ïðîèçâîäíûõ ãëèîáëàñòîâ: ýïåíäèìîöèòîâ (â îòíîøåíèè ýòèõ êëåòîê ìíåíèÿ èññëåäîâàòåëåé ðàñõîäÿòñÿ — íå âñå àññîöèèðóþò èõ ñ ãëèàëüíûìè ýëåìåíòàìè), êëåòîê Øâàííà, àñòðîöèòîâ. Ãëèÿ ðàñïîëàãàåòñÿ ìåæäó íåéðîíàìè è àêòèâíî ñîòðóäíè÷àåò ñ íèìè, ïîìîãàÿ â âûïîëíåíèè îñíîâíîãî íàçíà÷åíèÿ – ïîðîæäåíèå è ïåðåäà÷à èíôîðìàöèè îò ìåñòà âîçáóæäåíèÿ ê òêàíÿì îðãàíèçìà. Òàêèì îáðàçîì, ãëèàëüíûå ýëåìåíòû íèêàê íåëüçÿ íàçâàòü ëèøíèìè â ÖÍÑ. Íàîáîðîò, îíè, çàáèðàÿ äî 40% îò âñåé ñóáñòàíöèè, çàíèìàþùåé ÷åðåï, ñîçäàþò îïòèìàëüíûå óñëîâèÿ äëÿ ïðàâèëüíîé ðàáîòû ÖÍÑ, îíè âñåãäà «íà ïîäõâàòå» è íå äàþò îñòàíîâèòüñÿ áèîõèìè÷åñêèì ðåàêöèÿì, îáåñïå÷èâàþùèì ïðîöåññû ìåòàáîëèçìà. Êðîìå ýòîãî, ãëèÿ áåðåò íà ñåáÿ çàäà÷è íåðâíûõ êëåòîê â ñëó÷àå ýêñòðåìàëüíûõ ñèòóàöèé.

Âîîáùå, ãëèîç ñðàâíèâàþò ñ çàæèâëåíèåì ðàí íà êîæíûõ ïîêðîâàõ, îäíàêî êàñàòåëüíî ãîëîâíîãî ìîçãà, ñîáûòèÿ ìîæíî ïðåäñòàâèòü íåñêîëüêî èíà÷å. Âîò òàê, íàïðèìåð: íåéðîíû íåîáðàòèìî ïîãèáàþò, à íà èõ «êëàäáèùå (ìåñòî ðàçâèòèÿ íåêðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà) ïðèõîäÿò õîòÿ è æèâûå, íî âñå æå íåñêîëüêî èíûå êëåòêè, êîòîðûå, êàê áû íè ñòàðàëèñü, íå ìîãóò â ïîëíîé ìåðå îáåñïå÷èòü âñå ôóíêöèè íåéðîíîâ.

Ìåæäó òåì, íå÷òî ïîõîæåå íà «øðàì» (ðóáåö), íàñûùåííûé «ïðååìíèêàìè», íà ïåðâûõ ïîðàõ âñÿ÷åñêè ïûòàåòñÿ âûïîëíÿòü âàæíûå çàäà÷è íåðâíîé òêàíè:

1. Îíè ïîääåðæèâàþò ðåàêöèè îáìåíà â ìîçãå;
2. Êëåòêè ãëèè âìåñòî íåéðîíîâ, êàê óìåþò, ïðèíèìàþò è ïåðåäàþò ñèãíàëû;
3. Ãëèàëüíûå ýëåìåíòû ó÷àñòâóþò â îáðàçîâàíèè íîâûõ íåðâíûõ âîëîêîí è çàùèùàþò òêàíè, êîòîðûå îñòàëèñü çäîðîâûìè.

Íî, êàê áû íå ñòàðàëèñü êëåòêè íåéðîãëèè ñòàòü ïîëíîöåííûìè íåéðîíàìè – ýòî ó íèõ íå ïîëó÷èòñÿ, âåäü îíè âñå-òàêè äðóãèå ñòðóêòóðû. Ìàëî òîãî, ðàçìíîæàÿñü è ðàçðàñòàÿñü, íîâûå «õîçÿåâà» çàïóñêàþò ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ òàêîãî ïðîöåññà, êàê ãëèîç.

Òàêèì îáðàçîì, ãëèîç ãîëîâíîãî ìîçãà – åñòü ðåçóëüòàò ãèáåëè íåéðîíîâ è ïðîöåññîâ âîññòàíîâëåíèÿ, ïðîèñõîäÿùèõ ïîñëå ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ. Ñóòü ãëèîçà ñîñòîèò â çàìåùåíèè ïîãèáøèõ íåéðîíîâ äðóãèìè êëåòêàìè, êîòîðûå îáðàçóþò ñâîåîáðàçíûé ðóáåö (ïðîöåññ íåîáðàòèìûé), íàñûùåííûé ãëèàëüíûìè ýëåìåíòàìè. Íîâûå êëåòêè, çàìåñòèâøèå íåéðîíû, èçîëèðóþò î÷àãè ãëèîçà è, òàêèì îáðàçîì, çàùèùàþò òêàíè, êîòîðûå îñòàëèñü çäîðîâûìè.

Ïðè÷èíû ïîâðåæäåíèÿ íåðâíîé òêàíè

Ïðè÷èíû ãèáåëè íåðâíîé òêàíè, ïîâëåêøèå ÷ðåçìåðíîå ðàçìíîæåíèå ãëèàëüíûõ êëåòîê è îáðàçîâàíèå ðóáöîâ ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíîîáðàçíûìè:

— Íàñëåäñòâåííîå çàáîëåâàíèå (ñþäà îòíîñÿò áîëåçíü Òåÿ-Ñàêñà – ëèçîñîìíóþ áîëåçíü íàêîïëåíèÿ ñ àóòîñîìíî-ðåöåññèâíûì òèïîì íàñëåäîâàíèÿ, ïðîòåêàþùóþ ñ ìàññîâîé ãèáåëüþ íåéðîíîâ, ïðîÿâëÿþùóþñÿ ó ïîëóãîäîâàëûõ äåòåé è îáðûâàþùóþ èõ æèçíü äî 5-ëåòíåãî âîçðàñòà);
— Òóáåðîçíûé ñêëåðîç (ðåäêàÿ ãåíåòè÷åñêè îáóñëîâëåííàÿ ïàòîëîãèÿ, îñîáåííîñòüþ êîòîðîé ÿâëÿåòñÿ ìíîæåñòâåííîå ïîðàæåíèå îðãàíîâ è ñèñòåì ñ ðàçâèòèåì äîáðîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé);
— Ðàññåÿííûé ñêëåðîç (îáðàçîâàíèå î÷àãîâ äåìèåëèíèçàöèè çà ñ÷åò ðàçðóøåíèÿ ìèåëèíà â ðàçëè÷íûõ îòäåëàõ ãîëîâíîãî è ñïèííîãî ìîçãà);
— ÕÍÌÊ — õðîíè÷åñêîå íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ è ïîñëåäñòâèÿ îñòðîãî, èíñóëüòà — — ÎÍÌÊ (èíôàðêò ìîçãà, êðîâîèçëèÿíèå), êîòîðûå ñ÷èòàþòñÿ îñíîâíûìè ïðè÷èíàìè ðàçâèòèÿ ãëèîçà ñîñóäèñòîãî ãåíåçà;
— ×åðåïíî-ìîçãîâûå òðàâìû è èõ ïîñëåäñòâèÿ;
— Îòåê ìîçãà;
— Ýïèëåïñèÿ;
— Ðîäîâûå òðàâìû (ó íîâîðîæäåííûõ);
— Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ è ýíöåôàëîïàòèÿ, îáóñëîâëåííàÿ ñòîéêèì ïîâûøåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
— Ãèïîêñåìèÿ (ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè êèñëîðîäà â îðãàíèçìå) + ãèïåðêàïíèÿ (óâåëè÷åíèå óðîâíÿ óãëåêèñëîãî ãàçà â êðîâè), êîòîðûå â ñóììå ôîðìèðóþò òàêîå ñîñòîÿíèå, êàê ãèïîêñèÿ (êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå òêàíåé);
— Íèçêèé óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè (ãèïîãëèêåìè÷åñêàÿ ñìåðòü íåéðîíîâ â ðåçóëüòàòå íåäîïóñòèìîãî ñíèæåíèÿ èñòî÷íèêà ýíåðãèè – àäåíîçèíòðèôîñôàòà èëè ÀÒÔ, êîòîðûé îáðàçóåòñÿ ïðè îêèñëåíèè íåêîòîðûõ îðãàíè÷åñêèõ ñîåäèíåíèé è, â ïåðâóþ î÷åðåäü, ãëþêîçû);
— Èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ (íåéðîèíôåêöèè), íàïðèìåð — ýíöåôàëèò;
— Õèðóðãè÷åñêèå âìåøàòåëüñòâà, ïðîèçâåäåííûå ïî ïðè÷èíå ïàòîëîãèè êðàíèîñïèíàëüíîé ñèñòåìû;
— ×ðåçìåðíîå ïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ áîëüøîå êîëè÷åñòâî æèðîâ æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (ìíîãèå èññëåäîâàòåëè óòâåðæäàþò, ÷òî æèðíàÿ ïèùà âåäåò ê ãèáåëè íåéðîíîâ).

Ðàññìàòðèâàÿ ïðè÷èííûé ôàêòîð, ñëåäóåò äîáàâèòü òàêèå íåìàëîâàæíûå ïðåäïîñûëêè ðàçâèòèÿ ãëèîçà ñîñóäèñòîãî ãåíåçà, êàê àëêîãîëü è íàðêîòèêè. Ñïèðòîñîäåðæàùèå íàïèòêè, êîòîðûå êàê óòâåðæäàþò è ìåäèêè, è ëþáèòåëè, â ðàçóìíûõ ïðåäåëàõ ñïîñîáñòâóþò ðàñøèðåíèþ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, óëó÷øåíèþ ìîçãîâîãî êðîâîòîêà, ðàçæèæåíèþ êðîâè è íîðìàëèçàöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ â ìîçãå (â îñíîâíîì, ýòè äîñòîèíñòâà êàñàþòñÿ êîíüÿêà èëè õîðîøåãî êðàñíîãî âèíà), â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ óáèâàþò íåéðîíû è ðàçðóøàþò íåðâíûå òêàíè. Óïîòðåáëåíèå íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ (äàæå â ìåäèöèíñêèõ öåëÿõ) âëå÷åò àòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ è ðàçâèòèå âîñïàëèòåëüíûõ è íåêðîòè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ÷òî, â êîíå÷íîì èòîãå, ïðèâîäèò ê ñîñóäèñòîìó ãëèîçó ãîëîâíîãî ìîçãà.

Ìåñòà îáðàçîâàíèÿ «øðàìîâ» è âèäû ãëèîçà

Íà ìåñòå íåêðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà, áåçâîçâðàòíî óíè÷òîæèâøåãî íåðâíûå âîëîêíà, îñâîáîæäàþòñÿ ó÷àñòêè äëÿ ðàçìíîæåíèÿ êëåòîê íåéðîãëèè, êîòîðûå îáðàçóþò î÷àãè ãëèîçà.

 çàâèñèìîñòè îò ìîðôîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ, õàðàêòåðà è ìåñò ðàñïðîñòðàíåíèÿ ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå âèäû ãëèîçà ãîëîâíîãî ìîçãà:

1. Âîëîêíèñòàÿ ôîðìà – ïîðàæåíèå ïðèíèìàåò âèä âîëîêîí;
2. Ñóáýïåíäèìàëüíûé âàðèàíò – åäèíè÷íûå îñòðîâêè ïîÿâëÿþòñÿ íà âíóòðåííåé îáîëî÷êå æåëóäî÷êîâ;
3. Ìàðãèíàëüíûé ãëèîç – îòëè÷àåòñÿ ÷åòêîé ëîêàëèçàöèåé (ïîäîáîëî÷å÷íàÿ îáëàñòü);
4. Àíèçîìîðôíûé âèä ìîæíî ïðåäñòàâèòü, êàê íåêèé ïðîòèâîâåñ ìàðãèíàëüíîìó ãëèîçó — çäåñü îñòðîâêè ðàçðàñòàíèÿ ðàñïîëàãàþòñÿ, êàê ïîïàëî (õàîòè÷íî)
5. Èçîìîðôíûé ãëèîç – âîëîêíà ðàñïðåäåëÿþòñÿ îòíîñèòåëüíî ðàâíîìåðíî (â ïðàâèëüíîì ïîðÿäêå);
6. Ïåðèâàñêóëÿðíûé òèï – ñàìûé ðàñïðîñòðàíåííûé òèï ãëèîçíîãî ðàçðàñòàíèÿ.  äàííîì ñëó÷àå ðàçìíîæåíèå ãëèàëüíûõ ýëåìåíòîâ ïðîèñõîäèò âäîëü ñîñóäîâ (ñîñóäèñòûé ãëèîç), ïîðàæåííûõ àòåðîñêëåðîòè÷åñêèì ïðîöåññîì. Ýòîò âèä èìååò è ñâîé ñïåöèôè÷åñêèé âàðèàíò – ñóïðàòåíòîðèàëüíûé ãëèîç;
7. Î÷àãîâîå ïîðàæåíèå — îãðàíè÷åííûå ó÷àñòêè (î÷àãè ãëèîçà), âîçíèêàþùèå, êàê ïðàâèëî, âñëåäñòâèå èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ;
8. Êðàåâîé ãëèîç – ó÷àñòêè, çàíÿòûå ãëèàëüíûìè ýëåìåíòàìè ðàñïîëîæåíû íà ïîâåðõíîñòè ãîëîâíîãî ìîçãà.
9. Äèôôóçíàÿ ôîðìà – îíà ïðîÿâëÿåòñÿ ìíîæåñòâåííûì ãëèîçíûì ïîðàæåíèåì òêàíåé ãîëîâíîãî è ñïèííîãî ìîçãà;

Îñòðîâêè ïàòîëîãè÷åñêîãî ðàçðàñòàíèÿ ãëèàëüíûõ ýëåìåíòîâ, êîòîðûå îáðàçîâàëèñü íà ìåñòå ãèáåëè íåéðîíîâ, ìîãóò áûòü åäèíè÷íûìè, íåìíîãî÷èñëåííûìè (êîãäà íàñ÷èòûâàåòñÿ íå áîëåå 3 î÷àãîâ) èëè ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ, êàê ìíîæåñòâåííîå ãëèàëüíîå ïîðàæåíèå ìîçãà. Íàïðèìåð, åäèíè÷íûå î÷àãè ãëèîçà ìîæíî ðåãèñòðèðîâàòü ïîñëå ðîäîâîé òðàâìû, èëè êàê åñòåñòâåííûé ïðîöåññ, õàðàêòåðíûé äëÿ îïðåäåëåííîãî âîçðàñòà (ñòàðîñòü). Ýòè ó÷àñòêè ìîãóò òàê è îñòàâàòüñÿ åäèíè÷íûìè, ïîýòîìó â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íåçàìåòíûìè áåç ïîìîùè ñïåöèàëüíîãî îáîðóäîâàíèÿ.

Ïîðàæåíèå ñîñóäîâ è ðàçðàñòàíèå íåéðîãëèè

Ìíîãî÷èñëåííûå îáðàçîâàíèÿ íåðåäêî ïîÿâëÿþòñÿ âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ: îñòðîãî (èíñóëüò èøåìè÷åñêèé è ãåìîððàãè÷åñêèé) ëèáî õðîíè÷åñêîãî (ïåðåäàâëèâàíèå ñîñóäîâ, àòåðîñêëåðîç, àòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â íåðâíîé òêàíè). Çäåñü ìîæíî ãîâîðèòü, ÷òî ôîðìèðóåòñÿ ãëèîç ñîñóäèñòîãî ãåíåçà, êîòîðûé äîáàâëÿåò âûðàæåííîñòü è îêðàñêó óæå èìåþùåéñÿ êëèíè÷åñêîé êàðòèíå (íàðóøåíèå âíèìàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ïåðåïàäû àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è ïð.). Òî åñòü, ïîíÿòèå «ãëèîç ñîñóäèñòîãî ãåíåçà» ïîäðàçóìåâàåò êîíêðåòíîãî âèíîâíèêà ïàòîëîãè÷åñêèõ ðàçðàñòàíèé – ÎÍÌÊ (èíñóëüòû) èëè ÕÍÌÊ, ó êîòîðûõ, âïðî÷åì, òîæå åñòü ñâîè ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ.

Ê ãëèîçó ñîñóäèñòîãî ãåíåçà îòíîñÿò îñîáóþ ôîðìó ïåðèâàñêóëÿðíîãî ðàçðàñòàíèÿ íåéðîãëèè âîêðóã êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, ïîðàæåííûõ àòåðîñêëåðîçîì – ñóïðàòåíòîðèàëüíûé ãëèîç. Äëÿ ýòîé ôîðìû õàðàêòåðíî ðàñïîëîæåíèå ó÷àñòêîâ ïîðàæåíèÿ ïîä ïàëàòêîé ìîçæå÷êà — îòðîñòêîì òâåðäîé ìîçãîâîé îáîëî÷êè, ïðîõîäÿùåé ìåæäó çàòûëî÷íîé äîëåé è ñàìèì ìîçæå÷êîì. Ïîäîáíàÿ ëîêàëèçàöèÿ è îêðóæåíèå (íåñæèìàåìûå ïðîñòðàíñòâà, çàïîëíåííûå öåðåáðîñïèíàëüíîé æèäêîñòüþ) äåëàåò çàòûëî÷íóþ äîëþ óÿçâèìîé íå òîëüêî ïðè ×ÌÒ è ðîäîâûõ òðàâìàõ, íî è â îòíîøåíèè ôîðìèðîâàíèÿ ñîñóäèñòîãî ãëèîçà.

Ñèìïòîìû è ïîñëåäñòâèÿ

Åäèíè÷íûå î÷àãè ãëèîçà ìîãóò íå äàâàòü íèêàêèõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè è îáíàðóæèâàòüñÿ, êàê ñëó÷àéíàÿ íàõîäêà, ïðè îáñëåäîâàíèè (ÌÐÒ, àíãèîãðàôèÿ). Îäíàêî ïî ìåðå ðàçâèòèÿ ïðîöåññà (ðàçìíîæåíèå ãëèàëüíûõ ýëåìåíòîâ, îáðàçîâàíèå íîâûõ îñòðîâêîâ è àòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â ìîçãîâîé òêàíè) ðàçâîðà÷èâàþò êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó ïàòîëîãèè.

Îáðàòèòü íà ñåáÿ âíèìàíèå äîëæíû ñëåäóþùèå ïðèçíàêè íåçäîðîâüÿ:

— Èíòåíñèâíûå ãîëîâíûå áîëè, êîòîðûå íîñÿò ïîñòîÿííûé õàðàêòåð è ïëîõî êóïèðóþòñÿ ñïàçìîëèòèêàìè;
— Ñêà÷êè è ïàäåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
— Ïåðìàíåíòíîå ãîëîâîêðóæåíèå, ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè;
— Âîçíèêíîâåíèå ïðîáëåì ñî ñëóõîì è çðåíèåì;
— Íàðóøåíèÿ ïàìÿòè è âíèìàíèÿ;
— Ðàññòðîéñòâî äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé.

Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ñèìïòîìû íåðåäêî íàõîäÿòñÿ â çàâèñèìîñòè îò òîãî, íà êàêîì ó÷àñòêå ìîçãà îáîñíîâàëîñü ãëèîçíîå ïîðàæåíèå:

1. Ïðè ñóïðàòåíòîðèàëüíîì ãëèîçå íàèáîëåå âûðàæåíû ïðèçíàêè çðèòåëüíûõ ðàññòðîéñòâ (âûïàäåíèå ïîëåé çðåíèÿ, íåñïîñîáíîñòü óçíàâàòü ïðåäìåòû íà âèä, èñêàæåíèå èõ ðàçìåðîâ è î÷åðòàíèé ïðåäìåòîâ, çðèòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè è äð.);
2. ×àñòûå è î÷åíü ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè õàðàêòåðíû äëÿ ãëèîçíîãî ïîñòòðàâìàòè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ âèñî÷íûõ äîëåé, à òàêæå äëÿ ãëèîçà ñîñóäèñòîãî ãåíåçà, êîòîðûé, ïîìèìî äàííûõ ñèìïòîìîâ, äàåò íåïðåäñêàçóåìûå ïåðåïàäû àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
3. Ïîâûøåíèå ñóäîðîæíîé àêòèâíîñòè ãîëîâíîãî ìîçãà è ýïèïðèïàäêè íàáëþäàþòñÿ ïðè ãëèîçíîì ïîðàæåíèè áåëîãî âåùåñòâà ìîçãà. Ãîëîâîêðóæåíèå è ñóäîðîãè íåðåäêî ÿâëÿþòñÿ ñëåäñòâèåì ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì è õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé;
4. Ãëèîçíîå çàìåùåíèå òêàíè ëîáíûõ äîëåé íåðåäêî íàáëþäàåòñÿ êàê âîçðàñòíîå èçìåíåíèå, ïîñêîëüêó ïîÿâëÿåòñÿ ïðè ñòàðåíèè îðãàíèçìà.  ýòîì ñëó÷àå ãëèîç ìîçãà ìîæíî îòíåñòè ê ïåðâè÷íîé ïàòîëîãèè, åñëè íå áûëî äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ñïîñîáíûõ ïðîâîöèðîâàòü ðàçìíîæåíèå êëåòîê ãëèè. Èìåííî ðàçìíîæåíèåì ñòðóêòóðíûõ åäèíèö íåéðîãëèè íà ìåñòå îòñëóæèâøèõ ñâîé ñðîê íåéðîíîâ îáúÿñíÿåòñÿ íàðóøåíèå ïàìÿòè, íåòî÷íîñòü äâèæåíèé, çàìåäëåíèå âñåõ ðåàêöèé ó ëèö ïðåêëîííîãî âîçðàñòà.

Ìåæäó òåì, çàìåòèâ ïîäîçðèòåëüíûå ïðèçíàêè, íå ñòîèò ïîëàãàòü, ÷òî íà÷àâøèéñÿ ïðîöåññ îñòàíåòñÿ íà òîì æå óðîâíå, è áåç ëå÷åíèÿ íå áóäåò ïðîãðåññèðîâàòü äàëüøå. Íàïðèìåð, áåçîáèäíîå íà ïåðâûé âçãëÿä ñîñòîÿíèå, ñâîéñòâåííîå äëÿ ãëèîçà ñîñóäèñòîãî ãåíåçà, ìîæåò îñëîæíèòüñÿ äðóãèìè íåïðèÿòíîñòÿìè: ñòðàäàíèåì îðãàíîâ è òêàíåé, âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ â íèõ êðîâîîáðàùåíèÿ, áåçâîçâðàòíîé ïîòåðåé ðå÷è, ðàçâèòèåì ïàðàëè÷åé, èíòåëëåêòóàëüíî-ìíåñòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ è äåìåíöèè. È, ÷òî ñàìîå ñòðàøíîå – ïðè ãëèîçå òîæå íå èñêëþ÷åí ëåòàëüíûé èñõîä (õîòÿ ýòî áûâàåò êðàéíå ðåäêî â ñëó÷àÿõ, êîãäà áîëåçíü íå èìååò ãåíåòè÷åñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ).

Ïðåæäå ÷åì ïåðåéòè ê ëå÷åíèþ

Ïðåæäå ÷åì çàíÿòüñÿ ëå÷åíèåì ãëèîçà, íåîáõîäèìî ïðîâåñòè âñåñòîðîííåå îáñëåäîâàíèå ïàöèåíòà, è â ïåðâóþ î÷åðåäü – åãî ãîëîâíîãî ìîçãà. Ñ ýòîé öåëüþ îñóùåñòâëÿþò äèàãíîñòèêó ñ ïîìîùüþ âûñîêîòî÷íîãî îáîðóäîâàíèÿ, ê êîòîðûì ìîæíî îòíåñòè: ÌÐÒ, ÊÒ, àíãèîãðàôèþ. Ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå îïòèìàëüíûì âàðèàíòîì, îíà íå íóæäàåòñÿ â äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäàõ äèàãíîñòèêè, ïîñêîëüêó ñàìîñòîÿòåëüíî ñïîñîáíà ïðåäîñòàâèòü ñâåäåíèÿ î êîëè÷åñòâå î÷àãîâ ãëèîçà, ðàçìåðàõ, ìåñòå èõ ðàñïîëîæåíèÿ, ñòåïåíè ïîðàæåíèÿ, ñîñòîÿíèè áëèçëåæàùèõ ñòðóêòóð.

Ïîìèìî ýòîãî, â õîäå èññëåäîâàíèÿ ìîæåò áûòü âûÿâëåíà îäíà íåìàëîâàæíàÿ äåòàëü – ïðè÷èíà ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, ÷òî äàåò áîëüøóþ íàäåæäó íà îñòàíîâêó ïðîãðåññèðîâàíèÿ. Íå ãëÿäÿ íà òî, ÷òî íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ, ïðîèñõîäÿùèå ïîñëå ãèáåëè íåéðîíîâ è çàìåùåíèÿ èõ ãëèàëüíûìè êëåòêàìè, óæå íå îñòàâëÿþò øàíñîâ ïîëíîñòüþ âûëå÷èòü äàííóþ ïàòîëîãèþ, îòêàçûâàòüñÿ îò âñÿêèõ ìåð âîçäåéñòâèÿ è îïóñêàòü ðóêè íåäîïóñòèìî. Åñëè ëå÷åíèå, íà÷àòîå ñ öåëüþ ëèêâèäàöèè ïåðâîïðè÷èíû (îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ) áóäåò äîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíûì, òî äàëüíåéøåå ðàçâèòèå ãëèîçíîãî çàìåùåíèÿ, ñêîðåå âñåãî, ïðèîñòàíîâèòñÿ.

Ñîçäàòü ïðåïÿòñòâèÿ äëÿ ïðîãðåññèðîâàíèÿ

Öåëü ëå÷åíèÿ – ñîçäàòü ïðåïÿòñòâèÿ äëÿ ïðîãðåññèðîâàíèÿ, à ýòî: ñîõðàíåíèå îñòàâøèõñÿ íåéðîíîâ, îáåñïå÷åíèå íîðìàëüíîãî ïèòàíèÿ òêàíåé ìîçãà, ëèêâèäàöèÿ ãèïîêñèè, ïîääåðæàíèå ïðîöåññîâ ìåòàáîëèçìà íà íîðìàëüíîì óðîâíå.

Ëå÷åíèå ãëèîçà ãîëîâíîãî ìîçãà – êîìïëåêñíîå, âêëþ÷àþùåå ðàçëè÷íûå ãðóïïû ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ:

— Ïðåïàðàòû, àêòèâèçèðóþùèå îáìåí âåùåñòâ â êëåòêàõ ìîçãà, ñïîñîáñòâóþùèå óëó÷øåíèþ ïèòàíèÿ òêàíåé (àêòîâåãèí, âèíïîöåòèí, êàâèíòîí, öèííàðèçèí);
— Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðåïÿòñòâóþùèå àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ (òðîìáî ÀÑÑ, äðóãèå àñïèðèíñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû) è óêðåïëÿþùèå ñòåíêè àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ (àñêîðóòèí, âèòàìèííûå êîìïëåêñû);
— Íîîòðîïû, ïîâûøàþùèå óñòîé÷èâîñòü ÖÍÑ ê âîçäåéñòâèþ íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàêòîðîâ (ïèðàöåòàì, ôåçàì, íîîòðîïèë);
— Ãèïîëèïèäåìè÷åñêèå ñðåäñòâà (ñòàòèíû, ôèáðàòû), ïðåïÿòñòâóþùèå ïðîãðåññèðîâàíèþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà (àòîðâàñòàòèí, ðîçóâàñòàòèí, ôåíîôèáðàò);
— Àíàëüãåòèêè, ñíèìàþùèå ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè.

×òî êàñàåòñÿ ðàäèêàëüíîãî (íåéðîõèðóðãè÷åñêîãî) âìåøàòåëüñòâà, òî îíî ïðèìåíÿåòñÿ êðàéíå ðåäêî. Íàïðèìåð, â ñëó÷àÿõ, êîãäà åäèíè÷íûé êðóïíûé î÷àã ãëèîçà ôîðìèðóåò ïîâûøåííóþ ñóäîðîæíóþ ãîòîâíîñòü ãîëîâíîãî ìîçãà (îïðåäåëåííûå ôîðìû ýïèëåïñèè). Ìíîæåñòâåííûå ó÷àñòêè ãëèîçíîãî ðàçðàñòàíèÿ íåïîäâëàñòíû íè èñêóñíûì ðóêàì õèðóðãà, íè ïåðåäîâûì òåõíîëîãèÿì, ïîýòîìó áîëüíîìó äî êîíöà äíåé ñâîèõ îñòàåòñÿ íàäåÿòüñÿ òîëüêî íà êîíñåðâàòèâíóþ òåðàïèþ.

Íåñêîëüêî ñëîâ î ïðåäóïðåæäåíèè ãëèîçà

Ëþäÿì, êîòîðûå ÷òî-òî ñëûøàëè î ãëèîçå ìîçãà è áîÿòñÿ åãî ðàçâèòèÿ ó ñåáÿ, õîòåëîñü áû ïîñîâåòîâàòü çàíÿòüñÿ ïðîôèëàêòèêîé äàííîé ïàòîëîãèè. Íàïðèìåð, ñâîåâðåìåííî ëå÷èòü èíôåêöèè âèðóñíîé è áàêòåðèàëüíîé ïðèðîäû, íå çàòÿãèâàÿ áîëåçíü è íå äîïóñêàÿ ïåðåìåùåíèÿ åå â ãîëîâíîé ìîçã. Êðîìå ýòîãî, âñåì èçâåñòíî, êàêîé âðåä íàøåìó îðãàíèçìó ïðèíîñèò àòåðîñêëåðîòè÷åñêèé ïðîöåññ, è êàêîå ìåñòî ñðåäè äðóãèõ çàáîëåâàíèé îí çàíèìàåò. Âîò è â ðàçâèòèè ãëèîçíîãî çàìåùåíèÿ íåéðîíîâ àòåðîñêëåðîç ïðèíèìàåò ñàìîå àêòèâíîå ó÷àñòèå, ôîðìèðóÿ ãëèîç ñîñóäèñòîãî ãåíåçà.

Ñòàëî áûòü, âñå ôàêòîðû, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê èçìåíåíèþ ñîñóäèñòûõ ñòåíîê, îòëîæåíèþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøåê, äîëæíû áûòü íàâñåãäà îòîäâèíóòû è çàáûòû. Ýòî – îòêàç îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê (àëêîãîëü, íàðêîòèêè, êóðåíèå), äèåòà, èñêëþ÷àþùàÿ èëè õîòÿ áû ðåçêî îãðàíè÷èâàþùàÿ óïîòðåáëåíèå æèðîâ æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, çàíÿòèÿ ôèçêóëüòóðîé, àêòèâíûé îòäûõ íà ñâåæåì âîçäóõå, ïîëíîöåííûé ñîí, ïîâûøåíèå èììóííîé çàùèòû è… ôèëîñîôñêîå îòíîøåíèå ê ñòðåññîâûì ñèòóàöèÿì.

Èñòî÷íèê:

https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/glioz/