Головная боль и инсульт
Мозговой инсульт – описание болезни
Цереброваскулярный инсульт (инсульт мозга) представляет собой острое заболевание, которое возникает во время повреждения нерва, сохраняющегося в течение 24 часов или более. Причина, почему возникает инсульт, заключается в прерывании кровоснабжения некоторых участков головного мозга. Прерывание поставки обогащённой кислородом крови в 80% случаев вызвано образованием тромба, который закупоривает сосуд. В других случаях доходит к кровотечению в мозг из-за разрыва ослабленного сосуда или вследствие комбинации этих факторов.
Если неврологические симптомы, аналогичные признакам инсульта мозга, ослабевают в течение 24 часов, речь идёт о транзиторном ишемическом инсульте. Повреждение не является постоянным, и КТ (компьютерная томография) может подтвердить наличие меньшего инфаркта ткани головного мозга.
Инсульт головного мозга характеризуется типичными симптомами, когда доходит к двигательным и сенсорным нарушениями; часто после инсульта болит голова.
Восстановление здоровья человека зависит от степени повреждения головного мозга, своевременности лечения и последующего ухода и реабилитации. Во многих случаях, даже вопреки этому может быть возможным полное излечение. С другой стороны, инсульт головного мозга является частой причиной смерти – указывается 20% смертность в течение первого месяца после инцидента. Причина, почему так происходит, заключается в том, что инсульт может пройти несколько раз, так, как острый инфаркт миокарда. Статистические данные также показывают, что полностью восстанавливается до 40% больных.
Факторы риска развития инсульта мозга
Определенно, в случае этого заболевания можно сказать, что риск увеличивается с возрастом. Конечно, не исключено, что инсульт возникнет и у ребёнка. В детстве он часто приводит к постоянному параличу. Необходимо также учитывать историю семьи и пол, потому, что мужчины подвергаются более высокому риску, независимо от возраста; пропорционально дела обстоят следующим образом – мужчины : женщины = 1,5: 1.
Другим основным фактором, почему может развиться инсульт мозга, является высокое кровяное давление (гипертония). Если человек имеет тенденцию к развитию атеросклероза (сужение кровеносных сосудов из-за накопления жира) в мозге происходит «засорение» склеротических сосудов (сужение сосудов); доходит либо к их полной закупорке, либо к выпуску жира из другого сосуда (обычно, сердечного), который поступает в мозг и закупоривает кровеносные сосуды.
Также не следует забывать и о болезнях, которые принадлежат к группам риска для заболевания. К ним относятся сахарный диабет и повышенный уровень жиров в организме (гиперлипидемия).
И, конечно же, свою лепту вносит и курение (фактор риска для многих заболеваний – атеросклероза, гипертонии и т.д., которые тесно связаны с инсультом).
Другие риски могут представлять врождённые пороки развития сосудов головного мозга. Инсульт в более молодом возрасте часто ассоциируется с лейкемией, инфекционными заболеваниями или интоксикацией (отравление алкоголем, наркотиками или лекарственными препаратами).
Предотвращение инсульта
Основной причиной инсульта, как правило, является атеросклероз (затвердение артерий или кровеносных сосудов, забитых отложениями жира и других веществ). Вот почему профилактические меры направлены на устранение причин атеросклероза и правильная реабилитация после его возникновения.
Основные превентивные меры заключаются в обеспечении ограничения в рационе питания животных жиров, соли и холестерина. Важно, чтобы ежедневные приёмы пищи человека включали больше фруктов, овощей, цельного зерна и бобовых культур.
Другой целью является предотвращение увеличения веса тела, ввиду чего рекомендуется активный образ жизни.
В не последнюю очередь рекомендуется бросить курить. Курение, однозначно и в любом случае, вредно для здоровья человека, но при атеросклерозе оно в 2 раза увеличивает вероятность развития цереброваскулярного инсульта.
Следующим фактором является высокое кровяное давление, которое необходимо с увеличением возраста (по крайней мере, после 50 лет) тщательно контролировать, проконсультировавшись с врачом, попытаться следовать его рекомендациям или принимать соответствующие лекарственные препараты. Высокое кровяное давление является одной из наиболее распространённых причин многих заболеваний.
Признаки и симптомы заболевания
Инсульт может иметь много проявлений, которые имеют, в основном, неврологическое происхождение, но в 5% случаев происходит бессимптомно (отсутствие признаков). Этот факт всегда зависит от области мозга, которая является повреждённой.
Если вы находитесь в присутствии человека, который только что перенёс цереброваскулярный инсульт, в большинстве случаев, вы узнаете его с первого взгляда. Характерным является то, что человек выглядит, как «сам не свой», имеет опущенный уголок губ и язык к одной стороне. Также могут самопроизвольно сочиться слюни из опущенного уголка рта.
Человек, перенёсший инсульт, имеет речевые расстройства – не может правильно выговаривать слова; также может жаловаться на нарушения зрения в одном глазу и двигательные расстройства одной половины тела.
Человек может быть полностью обездвижен, и двигать только глазами (или одним глазом), а также видеть и слышать, что происходит вокруг, но не в состоянии говорить или дать вам ключ к пониманию того, что происходит.
Во время инсульта часто возникает парез (паралич, частичная потеря двигательных способностей) или плегия (полный паралич, полная потеря двигательных способностей). Характерно, что парезы и плегии всегда возникают в одной половине тела (справа или слева), и всегда с другой стороны, чем полушарие головного мозга, где дошло к повреждению мозговой ткани.
Иногда после происшествия также происходит потеря чувствительности – гипестезия.
Кроме того, часто болит голова после инсульта. Это происходит, в основном, по причине нарушения снабжения мозговых тканей кровью, обогащённой кислородом. Боль может сопровождаться тошнотой, нарушениям сознания и другими симптомами.
Пострадавший человек также имеет проблемы с координацией движений, ориентации во времени и месте, не может выразить мысль (не в состоянии подобрать правильные слова). При тяжёлом течении инсульта происходит даже потеря сознания; возможен летальный исход по причине расстройства центров, которые являются важными для основных жизненных функций, и отёка головного мозга.
При лёгкой форме заболевания человек может испытывать только головную боль и головокружение, также может произойти рвота. Кроме того, возможны жалобы на нечёткость зрения или двойное видение.
Диагностика
Для диагностики особенно важен анамнез. Важную роль играет тот факт, имеет ли человек высокое кровяное давление и диабет, а также случаи атеросклероза и других видов сосудистых заболеваний в семейном анамнезе. Далее следует простое неврологическое обследование – например, тест «рукопожатия». В случае инсульта, как уже упоминалось, происходят парезы и плегии, следовательно, присутствует заметное различие в силе сжатия рук.
Более подробный диагноз дополнительно выполняется в стационаре по данным КТ (компьютерная томография), которая может быть дополнена МРТ (магнитно-резонансная томография). В соответствии с результатами этих тестов определяется размер повреждения головного мозга, имеет ли место ишемия или кровотечение, и делается прогноз для лечения пациента.
Осложнения заболевании
Осложнения состоят не только в вышеупомянутой потере самодостаточности, долгосрочной реабилитации, двигательных и зрительных расстройствах, нарушении мышления и речи. Четверть пациентов, несмотря на достаточный врачебный уход, остаются инвалидами.
Источник
Инсульт – одно из самых часто встречающихся заболеваний в настоящее время. В большинстве случаев он будет сопровождаться головной болью. Но для того чтобы разобраться с самой болью до и после приступа, необходимо разобраться с причинами ее возникновения и определить основные методы борьбы с ней.
Болевые ощущения, как симптом инсульта
Инсульт известен в медицине, как острое нарушение кровообращения головного мозга. Возникнуть оно может как следствие атеросклероза, гипертонии или аномалий головного мозга.
Инсульт бывает двух видов – ишемический и геморрагический. Очень часто такое нарушение в первые несколько часов способно привести к смерти больного. Возникает чаще всего днем или вечером, после сильного стресса или переживаний.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Инсульт можно определить по некоторым признакам. Одним из них – головная боль, тяжесть в голове. Встречается и головокружение. После таких «подсказок» человек может резко потерять сознание и впасть в состояние комы.
При этом у него будет повышено давление, напряженный пульс, достаточно хриплый голос. Лицо может стать багрового цвета.
Голова болеть начинает не в то время, когда инсульт только начинается. Боль появляется уже как следствие попадания крови в мозг человека и смешивания его с мозговой жидкостью. Боль в голове может иметь сопутствующие симптомы – потерю сознания, болевые ощущения в спине, боль в шее и затруднение движений руками и ногами.
Характер головной боли при инсульте
Боль в голове может наблюдаться во время или после инсульта. Обычно болевые ощущения не длятся дольше, чем месяц.
Каждый вид инсульта будет сопровождаться «своим» видом боли:
| Ишемический инсульт | Будет проявляться болью умеренной интенсивности, при этом специфических черт наблюдаться не будет. У больного будет нарушена речь, может наблюдаться паралич рук и ног, нарушено глотание |
| Геморрагический | Сопровождается интенсивной головной болью. Признаки будут аналогичными, как и во время ишемического инсульта |
| Субархноидальное | Кровоизлияние будет сопровождаться интенсивной двухсторонней болью. Часто такая боль наступает внезапно. Она будет иметь также дополнительные симптомы: рвота, заметное нарушение сознания, напряжение в шейных мышцах. |
Боль в голове после инсульта бывает такой силы, что человек не может сам проводить простейшие действия. Если картина дополнится другими болями или же снижением умственных способностей, то возможно проявление депрессии.
Факторы риска
Существует несколько основных факторов риска, когда во время или после инсульта будет наблюдаться головная боль.
К таким факторам можно отнести:
- женщин, которые были подвержены инсульту;
- небольшой возраст человека, который будет восстанавливаться после нарушения кровообращения;
- мигрени или анамнез у человека, который перенес инсульт;
- вариант, когда само нарушение кровообращения будет происходить в одном из отделов мозжечка;
- низкий показатель артериального давления, или его появление после перенесенного инсульта.
Почему после инсульта болит голова?
Головная боль при инсульте чаще всего у пострадавшего будут наблюдаться как следствие перенесенного нарушения обращения крови.
- Само протекание инсульта выступит причиной нарушения различных рефлекторных процессов, из-за которых мозг теряет способность продолжать работу в обычном режиме. Это будет одной из главных причин возникновения боли.Но сама патофизиология инсульта еще недостаточно изучена медиками, чтобы было получено стопроцентное объяснение боли в голове или головокружений. Тем более, что боль или головокружение после перенесенного инсульта могут свидетельствовать и об осложнениях первичного нарушения.
- Вторая причина головных болей – принимаемые препараты, которые используют во время инсульта. Они очень часто приводят к ненормальному состоянию больного. Они и будут причиной болей.
- Третий вариант, когда будет наблюдаться головная боль – синдром ГБН. Он возникает из-за чрезмерного напряжения мышц шеи. Так что, если болит голова после инсульта – не стоит удивляться.
Постинсультная терапия, как причина
Из-за приема определенных препаратов может наблюдаться головокружение или шум в голове. Реже встречается мигрень.
Если во время приема лекарств возникают такие ощущения, необходимо сразу оповестить об этом лечащего врача.
Тогда он сможет заменить препараты аналогами, которые не будут вызывать боль или дискомфорт. Велика вероятность возникновения головных болей из-за приема Курантила или Дипиридамола.
Диагностика
Диагностировать саму причину возникновения болей в голове может только специалист, который будет руководствоваться анализами и результатами определенных процедур.
К ним можно отнести:
- общий анализ крови больного;
- отслеживание динамики изменения артериального давления;
- МРТ;
- проведение эхокардиограммы сосудов головного мозга;
- проведение анализа крови на наличие сахара и проверка его воздействия на появление болей;
- проведение консультаций со специалистом для тех, кто находиться на грани депрессии.
Помимо нарушения кровоснабжения в мозге, может возникать и инсульт глаза, который также опасен.
Важную информацию о геморрагическом инсульте у детей читайте в нашей статье.
Только полная картинка о состоянии больного позволит неврологу определить первопричину возникновения болей в голове и воздействовать на нее самыми эффективными способами.
Состояние человека после приступа
Первое время после инсульта больной будет находиться в непривычном для него состоянии. Высокая температура тела будет говорить об отеке мозга. Для большей части больных, которые получили удар, этот признак будет очень плохим.
Возникает повышение температуры тела из-за отека мозга, возникновения инфекций в организме, или из-за того, что сам очаг возникновения болезни может оказывать влияние на центры, которые отвечают за регуляцию температуры тела.
Если температура не проходит, то это может быть признаком увеличения вероятности неблагоприятного исхода приступа. Тот же признак «говорит» о возможности повторного инсульта.
После нарушения кровообращения больной будет ощущать судороги, нарушение речи, затрудненное глотание, боль в голове. Возможны также парезы или паралич.
Депрессия
Эмоциональное и психическое состояние человека после перенесенного инсульта требует к себе повышенного внимания. Часто причина головных болей может крыться в самой депрессии.
Нормальный образ жизни с устоявшимся порядком будет кардинально изменен после приступа. Часто нет возможности продолжать проведение обычного образа жизни. Многие вещи сложно сделать самостоятельно, без помощи других.
Больной может ощущать свою бесполезность и то, что он становится обузой для всех членов семьи. В этом случае боль в голове может выступать одним из признаков депрессионного состояния.
Больные, которые полностью погружались в программу восстановления и общались со своими родственниками, почти полностью избегали болей в голове.
Максимальное вовлечение пострадавшего в обычные домашние дела поможет ему вернуться к обычной жизни и позитивно сказывается на его самочувствии.
Лечение
Начинается борьба с головной болью противовоспалительными средствами. Для каждого пациента один препарат будет подходить лучше, чем другие. К сожалению, универсальное средство еще не изобретено, а что делать для облегчения состояния больного, подскажут доктора.
Практика показала, что эффективным будет и применение Парацетамола. Но не следует принимать его на постоянной основе – могут возникнуть проблемы с печенью.
В случае, когда анальгетики не снимают боль, можно применить антидепрессанты. Лечение проводится курсом.
Для того чтобы избавиться от головной боли после перенесенного инсульта, курс лечения надо подбирать очень тщательно. К каждому больному лечащий врач должен применять индивидуальный подход.
Существует не только медикаментозное лечение, можно также прибегать к народным средствам, чтобы справиться с болью.
Медикаментозное
| Антидепрессанты | Врачи прописывают Флуоксетин, Сертралин или Амитриптиллин. Помочь эмоциональному состоянию больного и избежать неприятных моментов можно и благодаря заботе родственников. |
| Обезболивающее | Для того чтобы побороть боль в голове после инсульта, часто приписывают Пенталгин, Кеторол и Мовалис. Подойдет для обезболивания обычный Аспирин, Анальгин и Парацетамол. |
| Антиконвульсантные | К ним относят Лирику, Габапентин и Финлепсин. |
Лечение проводится от 1 до 4 месяцев. Бывает, что необходимо время на сам подбор препарата, который максимально будет подходить.
Народные средства
Для того чтобы проводить лечение народными методами надо обязательно провести консультацию у лечащего врача. Самостоятельное лечение последствий инсульта и головной боли может быть небезопасным.
| Отвар из шиповника, боярышника и добавления пустырника |
|
| Напиток и из лимонов, апельсинов и меда |
|
После перенесенного нарушения кровообращения для восстановления и искоренения головной боли и головокружения надо комплексно подходить к причинам его возникновения.
Помочь в этом могут не только лекарства и доктора, но и помощь и моральная поддержка семьи и близких людей. Тогда выздоровление и исчезновение болей будет происходить более быстро.
Источник
Инсульт — это одна из самых тяжелых мозговых катастроф, обусловленная острым нарушением мозгового кровообращения. Последствия инсульта будут давать о себе знать на протяжении всей оставшейся жизни. Головная боль является одним из таких последствий.
Интенсивность болевых приступов может быть настолько сильной, что человек может упасть в обморок. Головокружение, ощущение тяжести в голове, непроизвольное опорожнение кишечника при потере сознания — не самые приятные побочные эффекты от головной боли.
Причины
Почему после инсульта может болеть голова? Причиной может служить множество факторов:
- Катастрофа кровеносных сосудов мозга. Инсульт провоцирует нарушение рефлекторных процессов; реабилитационный период после инсульта сопровождается болями и неприятными ощущениями. Состояние пораженных сосудов остается неблагоприятным — они ломкие и истонченные; боль в таком случае является следствием их состояния;
- Отек мозга. Как результат постинсультной патологии кровообращения мозга, отек провоцирует излишнее давление и болевые приступы;
- Прием некоторых лекарственных средств. После пережитого инсульта, пациент вынужденно принимает препараты, направленные на исправление нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы. У большинства препаратов (особенно антиагрегантов) имеется побочный эффект в виде головных болей;
- Боли при перенапряжении. Такие боли характерны для лежачих и парализованных больных. В результате зажатия мышц шеи нарушается кровообращение сосудов спинного мозга, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток;
- Чувствительность к изменениям погодных и атмосферных состояний (метеочувствительность). Большинство больных, перенесших инсульт, очень чувствительны к резко меняющемуся атмосферному давлению, и любые его скачки переносят очень тяжело;
- Психоэмоциональные факторы. Многие перенесшие инсульт пациенты впадают в депрессивное состояние. Чувство растерянности и ненужности вызывают сильные душевные переживания, которые оказывают прямое влияние на общее состояние здоровья человека. Они провоцируют головные боли, которые еще больше ухудшают качество жизни больного — у пациента нарушаются аппетит и сон;
- Иногда причиной головной боли становятся скачки артериального давления — его резкое повышение или понижение.
Чаще всего головные боли после инсульта испытывают женщины; скорее всего это связано с эмоциональным расстройством и более выраженным стрессом, ведь женщины более подвержены эмоциональным скачкам.
Важно! Группу риска по постинсультным головным болям составляют пациенты 30-40 лет, а также имеющие в анамнезе частые приступы мигреней.
Что делать, если болит голова?
Необходимо сообщить о проблеме лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Необходимо провести обследование и выявить причину боли, только после этого можно начинать лечение. В некоторых случаях хватает правильного питания и больше отдыха, а в других ситуациях не обойтись без медикаментозной терапии.
Лечение
Как лечить головную боль?
Терапия после инсульта должна быть комплексной и направленной на устранение причин появления болей и их купирование.
Комплексное лечение включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные народные рецепты (по желанию и только после одобрения лечащим врачом), физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную и психотерапии.
Немаловажными аспектами успешного лечения являются соблюдение сбалансированной диеты с повышенным содержанием фолиевой кислоты и Омега-3 кислот. Проведение такой обширной терапии дает неплохие шансы на благоприятный исход лечения.
Медикаментозное лечение
В зависимости от причин проблемы медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:
- Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, содержащие аспирин, анальгин и парацетамол; наибольший эффект дают комбинированные средства;
- Антиконвульсанты — устраняют цефалгию, вызванную поражением центральной нервной системы. Широко применяются для снятия двигательных нарушений (спастики) мышц при реабилитации состояний паралича. Назначаются препараты Финлепсин, Прегабалин и Габапентин;
- Антидепрессанты — для снятия негативных психоэмоциональных состояний и успокоения ЦНС. Помимо Сертралина, Флуоксетина и Амитриптилина , рекомендуются в качестве вспомогательных средств применять препараты на растительной основе;
- Витамины — витамин E (токоферол) способствует сохранению жизнедеятельности нейронов после острого нарушения кровообращения мозга, а витамин K не дает развиваться кровотечениям.
Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально лечащим врачом. Обычно длительность терапии составляет около 30 дней, затем делается 3-месячный перерыв.
Народная медицина
Неплохо зарекомендовали себя по борьбе с головной болью некоторый рецепты народной медицины:
- Отвар из боярышника, шиповника и пустырника — берется по 1 столовой ложке каждой травы, заливается 1 литром крутого кипятка, настаивается под крышкой в течение суток, затем процеживается. Принимать такой отвар необходимо трижды в день перед едой, по 1 стакану. Курс лечения — 3 месяца;
- Смесь из цитрусов — 2 апельсина и 2 лимона нарезать на средние кусочки (вместе с цедрой), удалить косточки и пропустить через мясорубку. В полученную массу добавить 2 столовых ложки меда, хорошо перемешать и дать настояться около суток при комнатной температуре. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке 3 раза в день. Хранить в холодильнике в стеклянной таре;
- Ванночки для рук — в таз налить слегка горячую воду и опустить туда руки на 10 минут, по самый локоть. При необходимости периодически доливать кипяток.
Важно! Несмотря на свою простоту, народные рецепты рекомендуется применять только после разрешения лечащего врача.
Здоровый образ жизни и диета
Основное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение окажется малоэффективным, если не придерживаться здорового образа жизни и правильного плана питания.
Необходимо полностью исключить все вредные привычки (алкоголь, табак); из ежедневного рациона убираются животные жиры, жирные, жареные и копченые продукты, сладкая выпечка. Наиболее полный и точный план питания составит лечащий врач либо врач-диетолог.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео о том, как делать упражнения для профилактики против головной боли:
Вывод
Человеку, перенесшему инсульт, и особенно страдающему от головных болей, крайне важно чувствовать заботу и поддержку близких. Ведь желание излечиться должно исходить в первую очередь от самого пациента. Грамотная и комплексная терапия, психоэмоциональная поддержка и оптимизм больного в совокупности сильно повышают шансы на выздоровление.
Источник
