Головная боль и потеря запаха
Как приятно ощущать аромат любимого блюда, цветов, свежести после грозы! Наше обоняние способно распознавать 10 000 ароматов, а мозг позволяет все их запомнить, причем часто с первого раза. Способность распознавать запахи – естественное для нас состояние и внезапное ощущение того, что нос дышит, но не чувствует запахов, может выбить человека из колеи. Что неудивительно, ведь дисфункция органов чувств приводит к сбою работы других органов и систем нашего организма. Почему пропало обоняние и как его вернуть?
Нос дышит, но не чувствует запахов: количественные и качественные нарушения
Острота обоняния зависит от физиологических факторов – гормонального фона, возраста и пола человека. Научно доказано, что женщины различают запахи лучше мужчин. При этом во время беременности и овуляции их обоняние обостряется, а в начале цикла чувствительность к запахам, наоборот, притупляется. С возрастом обоняние также становится не таким острым, но все же остается в рамках нормы. Причиной того, что нос дышит, но не чувствует запахов, является сбой в организме.
Нарушения обоняния могут быть как количественными, так и качественными. В первом случае речь идет о гиперосмии (повышенной восприимчивости к запахам), гипосмии (снижении остроты обоняния) или аносмии (утрате способности чувствовать запахи). Во втором – о дизосмии (искаженном ощущении запахов), какосмии (ощущении ложных запахов, которые на самом деле отсутствуют) или о паросмии (невозможности чувствовать запахи, не видя их источников).
Чаще всего медики наблюдают у своих пациентов количественные нарушения. При этом повышенная чувствительность к запахам наблюдается гораздо реже, чем наоборот, когда нос дышит, но не чувствует запахов. Достаточно вспомнить свое состояние при сильном насморке: сколько не принюхивайся, не можешь различить даже сильные ароматы. Правда, далеко не всегда причиной потери обоняния становится именно насморк.
Почему человек не чувствует запахи
Состояние, когда когда нос дышит, но не чувствует запахов, полностью или даже частично – серьезная проблема для многих людей. Ведь окружающие нас запахи не просто украшают нашу жизнь и делают пищу вкуснее, но и предупреждают об опасности, например о том, что продукт испорчен. С потерей обоняния человек становится беззащитным, у него теряется интерес к еде и даже ослабляется сексуальное влечение. Поэтому важно вовремя выявить, почему человек не чувствует запахи, и предпринять все необходимые меры, чтобы его вернуть.
Гипосмия и аносмия могут быть вызваны множеством причин, начиная от простого насморка и заканчивая злокачественным перерождением ткани. Основной причиной снижения чувствительности к запахам является хронический или аллергический насморк. Происходит отек слизистого слоя носа, обонятельные рецепторы блокируются, и человек перестает чувствовать запахи. Усугубить ситуацию может неконтролируемое использование сосудосуживающих капель. После длительного применения лекарственных средств нос долгое время не может чувствовать запахов. Также обоняние может пропасть при работе в пыльном помещении или длительном вдыхании ядовитых веществ (паров кислот, краски, продуктов переработки).
Очень часто у человека нос дышит, но не чувствует запахов, когда пахучие вещества, встречая помехи внутри носа, не могут достичь обонятельной зоны. Путь может быть заблокирован из-за искривленной носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин, полипов, аденоидов или новообразований.
В некоторых случаях потеря обоняния связана с поражением нервов, ответственных за передачу информации от обонятельных рецепторов к головному мозгу. Поэтому люди могут перестать чувствовать запахи после черепно-мозговой травмы или травмы носа, а также после неправильно проведенной операции. Кроме того нарушение обоняния наблюдается при таких серьезных заболеваниях как сахарный диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т.д.
Незначительное снижение остроты обоняния не считается тревожным симптомом, но при ухудшении состояния необходима детальная диагностика.
Диагностика расстройства обоняния
Если нос дышит, но не чувствует запахов во время простуды или гриппа, то эта способность вернется сразу же после излечения основного заболевания. Отек проходит — и к человеку возвращается острота обоняния. Если же нос уже на протяжении длительного времени не ощущает запахов без видимых на то причин, необходимо обратиться к оториноларингологу. Аносмия может быть как временной неприятностью, так и единственным симптомом серьезного заболевания, поэтому крайне важна постановка правильного диагноза.
Для постановки точного диагноза врач осматривает носоглотку и при помощи набора сильно пахнущих веществ исследует остроту обоняния пациента. Так как аносмия и гипосмия часто сопровождается насморком, доктор может направить на риноскопию, ультразвуковое или рентгеновское исследование носовых пазух. Нередко назначается компьютерная томография полости носа, околоносовых пазух и головного мозга. После выявления причины притупления обоняния ЛОР-врач назначает лечение. Это может быть комплекс медицинских препаратов, физиопроцедуры или операционное вмешательство.
Если же видимых причин, связанных с тем, что нос дышит, но не чувствует запахов, не выявлено, следующий шаг – консультация с неврологом. Нарушение обоняния может быть связано с повреждением нервов, по которым к головному мозгу передаются сигналы о пахучих веществах, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона или раковой опухолью.
Не стоит забывать, что нарушение обоняния также может быть связано с сахарным диабетом. Из-за постоянных скачков уровня сахара в крови повреждаются нервные клетки, в том числе и те, что отвечают за передачу информации о запахах. Если есть подозрение на диабет, необходимо обратиться к эндокринологу. Острота обоняния может и не вернуться, но вовремя предпринятые меры помогут предотвратить развитие осложнений.
Советы народной медицины
Если человек перестал слышать запахи из-за хронического насморка или закупорки проходов в носу густой слизью, на помощь могут прийти рецепты народной медицины. Еще не так давно страдающим гипосмией и аносмией рекомендовали нюхать хрен, горчицу или пары уксуса. Однако резкие запахи только усиливают отек и медики рекомендуют если и испытывать на себе, то только щадящие методы. Ниже вы найдете несколько эффективных способов, которые легко можно проделать в домашних условиях:
- Налейте в эмалированную кастрюльку стакан кипятка, добавьте 10 капель лимонного сока и пару капель пихтового, лавандового, мятного или эвкалиптового эфирного масла. Подышите над паром 3-5 минут каждой ноздрей.
- При затяжном насморке помогает вдыхание аромата эфирного масла базилика. Капните несколько капель на салфетку и положите ее рядом с собой или в нагрудный карман.
- Улучшить обоняние помогает промывание носа раствором морской или поваренной соли. Для приготовления раствора в стакане воды растворяют пол чайной ложки соли, также можно добавить пару капель йода.
- Избавиться от затяжного насморка и вернуть обоняние поможет мазь на основе прополиса. Для ее приготовления понадобится 1 ч. ложка прополиса, 3 ч. ложки сливочного и столько же оливкового масла. Все ингредиенты необходимо растопить на водяной бане и смешать в однородную массу. Полученной мазью смазывают носовые проходы.
- При полной потере обоняния рекомендуют пить настой шалфея. Для его приготовления столовую ложку сухого сырья заливают 2-мя стаканами кипятка и настаивают в течение часа. Принимают по половине стакана 3 раза в день.
- Для повышения остроты обоняния полезно 5-6 раз в день в течение 5-ти минут разжевывать пряную гвоздику (не проглатывая) или листья кресс-салата.
Поняв, что вы перестали чувствовать запахи, не спешите прибегать к рецептам народной медицины. Вначале важно определить причину нарушения обоняния, ведь симптом может являться единственным симптомом развития серьезного заболевания.
Обоняние играет важную роль в нашей жизни. Когда оно исчезает, еда становится невкусной, а отдых на природе — неинтересным. Чтобы не допустить развития гипосмии и аносмии важно заботиться о гигиене носа: поддерживать в квартире достаточную влажность воздуха, а при посещении мест с большим скоплением людей, например поликлиники, пользоваться оксолиновой мазью, которая защитит от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. И не стоит забывать, что залогом крепкого здоровья является стабильное состояние иммунной и нервной систем. Старайтесь правильно питаться, избегать нервозов и не допускать хронизации инфекционных заболеваний.
Источник
Отсутствие возможности чувствовать запахи врачи называют аносмией. Это нарушение может указывать на серьезные заболевания и в значительной мере снижать качество жизни человека.
Одной из опасностей аносмии является то, что при попадании в нос вредных веществ у человека не возникает естественной защитной реакции организма в виде чихания. Это приводит к тому, что токсины проникают дальше и наносят серьезный ущерб здоровью. Чтобы выяснить причину потери обоняния, нужно посетить специалиста.
Содержание:
- Описание заболевания
- Виды заболевания
- Причины отсутствия обоняния
- Анатомические изменения полости носа
- Симптомы отсутствия обояния
- Диагностика аносмии и гипосмии
- К какому врачу обратиться?
- Как восстановить обоняние?
- Когда потеря обоняния становится поводом для проведения операции
- Профилактика
Описание заболевания
Отсутствие обоняния – это проблема, которая отражается на состоянии организма в целом. Так, приятные ароматы пищи стимулируют активизацию работы органов ЖКТ, запускают выработку желудочного сока. Если человек не чувствует запаха блюд, то страдает пищеварительная система в целом.
При аносмии рецепторы носа перестают отзываться на воздействие раздражителей. Головной мозг не получает импульсы и не распознает запахи. Когда проблема кроется в заболеваниях ЦНС, то рецепторы, напротив, сигналы в мозг отправляют, но он воспринимать их отказывается. Третий механизм реализации аносмии сводится к тому, что рецепторы носа запахи распознают, отправляют их в головной мозг, но на подходе к нему они блокируются.
Виды заболевания
Существует несколько видов нарушения обоняния:
Гипосмия. В этом случае обоняние сохранено, но оно очень слабое. Человек имеет возможность распознавать только некоторые запахи.
Гиперсомния. В этом случае обоняние будет обостренным.
Какосмия. При этом виде нарушения человек приятные запахи считает неприятными.
Аносмия. Это нарушение характеризуется полной утратой обоняния. Развивается патология на фоне ОРВИ или после перенесенного инсульта.
У человека с нарушением обонятельной функции страдает качество жизни в целом. Это приводит к тому, что он становится раздражительным, может впасть в депрессию.
Полная или частичная потеря обоняния может быть как врожденной, так и приобретенной. Если нарушение возникает у человека с момента его появления на свет, то причина сводится к недоразвитию органов дыхания. Чаще всего у младенца будут диагностированы и другие патологии черепа и носа.
Приобретенная аносмия может развиваться из-за поражения ЦНС, либо после оказания отрицательного влияния на область носа.
Причины отсутствия обоняния
Причины периферической аносмии могут быть следующими:
Респираторные причины. Человек вдыхает воздух с ароматическими молекулами, но рецепторов носа они не достигают. Подобная ситуация наблюдается у людей с гипертрофией тканей носовых полостей, с искривлением носовых перегородок, с полипами и аденоидами. В целом, любые новообразования, растущие в полости носа способны приводить к нарушению обоняния.
Функциональные причины. К ним относят инфекционный и аллергический ринит. Человек не чувствует запахи из-за отечности слизистых оболочек носа. Иногда подобная ситуация развивается у людей, страдающих истерией или неврозом. После лечения обоняние полностью восстанавливается.
Старение организма. Запахи ощущаются пожилыми людьми хуже, так как у них происходит постепенная атрофия слизистых оболочек носа. Поэтому большинство пациентов в возрасте жалуются врачам на сухость в носу.
Патологии анализатора обоняния (эссенциальная аносмия). Причины ее развития: ожог носоглотки, атрофия эпителия слизистой носа, воспаление слизистых оболочек, интоксикация организма.
На периферическую аносмию указывает одновременное ухудшение или исчезновение не только обоняния, но и вкуса.
Центральная аносмия может развиваться на фоне следующих заболеваний:
Нарушение мозгового кровообращения.
Полученная ЧМТ.
Энцефаломиелит.
Менингит.
Арахноидит.
Болезнь Альцгеймера.
Этмоидит.
Когда аносмия развивается из-за нарушений в работе корковых центров обоняния, то запах человек чувствует, но понять его природу не может.
Почему пропадает обоняние при насморке?
Вирусная инфекция. Обоняние всегда снижается у людей с респираторной инфекцией. К ее симптомам относят насморк, чихание, зуд и заложенность носа.
Причины ухудшения обоняния:
Слизь обволакивает стенки носа и не позволяет им нормально контактировать с воздухом.
Вирусы сами по себе способны блокировать работу рецепторов носа.
Гайморит. Это заболевание проявляется воспалением слизистых оболочек носовых пазух. Чаще всего оно развивается на фоне недолеченной простуды. У человека повышается температура тела, нос остается заложенным, возникают сильные головные боли. Если вовремя не начать лечение, то размножение бактерий приведет к развитию гнойного процесса. Бактерии оказывают разрушающее действие на эпителий, в котором располагаются обонятельные рецепторы, поэтому человек перестает ощущать запахи.
Передозировка назальных капель. Использовать сосудосуживающие капли чаще 4 раз в день не рекомендуется. Интервал между их введением в носовые ходы должен составлять не менее 4 часов. Это правило справедливо для острой стадии болезни. Однако далеко не все люди с насморком придерживаются данной рекомендации. Частое использование назальных капель приводит к тому, что мышечный слой сосудов носа перестает нормально работать, ухудшается питание тканей и человек утрачивает обоняние.
Гормональные нарушения. Иногда причиной нарушения обоняния становятся гормональные колебания в организме. Аносмия может развиваться во время беременности, месячных, а также при приеме оральных контрацептивов. После стабилизации гормонального фона все приходит в норму.
Аллергия. При развитии аллергического ринита у человека пропадает обоняние. Это явление носит временный характер и после того как симптомы аллергии удастся купировать, возможность распознавать запахи вернется. Чтобы справиться с аллергической реакцией, потребуется прием антигистаминных препаратов.
Анатомические изменения полости носа
Обоняние может значительно ухудшаться или вовсе пропадать при таких нарушениях, как:
Разрастание полипов или аденоидов.
Искривление носовой перегородки.
Опухолевые новообразования.
Гипертрофия раковин носа.
Чтобы привести обоняние в норму, нужно устранить имеющиеся дефекты. Чаще всего таким пациентам требуется помощь хирурга.
Яды и химикаты. Проблемы с обонянием возникают у лиц, которые вынуждены в силу профессиональных обязанностей контактировать с токсическими веществами. К таковым относят: лакокрасочные изделия, продукты нефтяной отрасли, кислотные пары и пр. Работа на вредных производствах грозит полной утратой обоняния.
Симптомы отсутствия обоняния
Симптомы аносмии чаще всего выражены слабо. Нередко люди вовсе игнорируют их, считая нарушение обоняния чем-то незначительным и не требующим внимания. Во многом симптомы патологии зависят от причины, которая спровоцировала ее развитие. Основные проявления нарушения можно выделить следующие:
Затрудненное носовое дыхание, отек слизистых оболочек, выделение секрета из носовых ходов. Эти симптомы указывают на ринит.
Если нарушение обоняния развивается после недавно перенесенного ОРВИ или простуды, то это указывает на так называемую эссенциальную аносмию. Характеризуется нарушение заменой обонятельного эпителия на дыхательный.
Если человек запахи чувствует, но не может верифицировать их, то с высокой долей вероятности причина кроется в нарушениях в работе ЦНС.
Временная потеря обоняния наблюдается при травме. Иногда полученные повреждения носовых структур приводят к искажению обоняния.
Сухость носовых ходов, появление в них корок и ослабление обоняния указывает на атрофические процессы. Часто такая проблема возникает у людей пожилого возраста.
При ухудшении обонятельной функции носа нужно обращать внимание не только на самочувствие человека, но и на перенесенные в недавнем времени патологии.
Диагностика аносмии и гипосмии
Чтобы точно выяснить причину ухудшения обоняния нужно обратиться к доктору. Для начала врач проведет тестирование, направленное на распознавание запахов и вкусов пациентом. Для этого он будет предлагать ему понюхать различные вещества, которые имеют яркий аромат.
Для установления причины нарушения может потребоваться тщательная проверка носовой полости, уточнение информации о перенесенных травмах носа, о заболеваниях аллергической и инфекционной природ. Иногда необходимо исследовать состояние нервной ткани, отвечающей за иннервацию челюстно-лицевых мышц и органов дыхания.
К прочим диагностическим методикам относят:
Ольфактометрия. Проводят процедуру с применением специального прибора, который называется ольфактометр Цваардемакера. Исследование позволяет определить порог чувствительности обонятельных рецепторов и их способность к распознаванию запахов.
Риноскопия. Эта процедура направлена на оценку состояния носовых полостей, перегородки носа и слизистых оболочек органа. Проводится диагностика с использованием риноскопа.
Анализ слизи из носа. Иногда причиной нарушения обоняния становится хроническая инфекция. Ее возбудителя удастся выявить с помощью проведенного исследования.
МРТ головного мозга. Делается при подозрении на тяжелую патологию, врач получает возможность визуализировать изменения, которые происходят в его долях. В первую очередь специалиста интересует лобная доля головного мозга. Если обнаруживается нарушение, то пациента направляют на консультацию к невропатологу или нейрохирургу.
КТ носовой полости. Это исследование дает возможность визуализировать новообразования и уточнить их природу.
После установления причины нарушения обоняния больному назначают лечение.
К какому врачу обратиться?
При нарушении обоняния нужно обратиться к отоларингологу. Этот врач опросит пациента, выполнит его внешний осмотр, назначит необходимые анализы. После интерпретации полученных данных специалист назначит лечение. Если патология скрывается в нарушении работы головного мозга, то больного направляют на консультацию к невропатологу и нейрохирургу.
Как восстановить обоняние?
Если человек в течение долгого времени не чувствует запахи и не знает причины нарушения, то необходимо отправиться на прием к отоларингологу. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой не следует. Восстановить обоняние поможет только врач.
Основные направления лечения:
Устранение влияния токсинов на организм. Коррекция образа жизни с отказом от курения, от употребления спиртных напитков и пр.
Прием препаратов, которые позволяют справиться с имеющейся патологией.
Физиотерапевтическое лечение.
Хирургическое лечение.
Лечение лекарствами
Право выбора конкретного лекарственного средства остается за врачом.
Чаще всего назначают такие препараты, как:
Средства для промывания носа. Они могут быть представлены морской водой или физиологическим раствором. К ним относятся: Аква Марис, Аквалор, Рино стоп (подробнее: как и чем промывать нос?).
Сосудосуживающие препараты, среди которых: Виброцил, Африн, Ринорус, Нафтизин, Галазолин, Назол, Називин. Эти препараты позволяют уменьшить степень выраженности отека и избавиться от заложенности носа.
Препараты для купирования симптомов аллергии, например, Кромогексал, Алерон, Супрастин, Лоратадин, Зодак, Эдем, Цетрин (подробнее об антигистаминных препаратах 1, 2 и 3 поколения).
Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. Конкретный препарат подбирают в зависимости от типа возбудителя инфекции.
При наличии у больного патологии, связанной с ЦНС, препараты подбирает невролог в индивидуальном порядке.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение сводится к реализации следующих методов:
УВЧ-терапия.
Дарсонваль-терапия.
Электрофорез с Димедролом.
Лечение лазером.
Магнитотерапия.
Ингаляции со стероидными гормонами.
Когда потеря обоняния становится поводом для проведения операции
Избавиться от полипов в носу можно только оперативным путем. Аналогичным образом лечат любые другие новообразования. Если была диагностирована злокачественная опухоль, то пациенту кроме операции показано прохождение курса лучевой или химиотерапии. Даже в этом случае врачи не могут гарантировать полноценного восстановления обоняния.
К помощи хирурга потребуется прибегнуть пациентам с искривленной перегородкой носа. После ее исправления возможность ощущать запахи к больному возвращается.
Аносмия центрального генеза, спровоцированная опухолевыми новообразованиями, требует проведения операции, химиотерапии и лучевой терапии. Если болезнь диагностирована на последней стадии развития, то лечение сводится к устранению патологических симптомов и улучшению качества жизни больного. При этом обоняние вернуть человеку уже не удастся.
В комплексную схему терапии входит лечение препаратами цинка. Если в организме не хватает этого микроэлемента, то обоняние у человека ухудшается. Также это касается витамина А. Его дефицит приводит к атрофии слизистого эпителия носовой полости.
Профилактика
Чтобы не допустить потери обоняния, нужно избегать инфекционных заболеваний. Важно поддерживать в норме работу нервной и иммунной системы.
Основные рекомендации специалистов:
Поддержание стабильного эмоционального фона, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций.
Приверженность режиму дня.
Соблюдение принципов правильного питания.
Прием витаминов.
Выполнение качественной и регулярной гигиены носа.
Увлажнение слизистых оболочек солевыми растворами и натуральными маслами (персиковым или миндальным).
Контроль влажности воздуха в помещении, регулярные проветривания.
Выполнение ежедневной влажной уборки.
Отказ от посещения мест со значительным скоплением людей. Особенно актуальна эта рекомендация в период массовых вспышек инфекций.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
