Головная боль и рвота у кормя

1. Общее представление о больном: женщина, 27 лет, кормит грудью младшего ребенка (двое детей- старшей 2.3 года, младшему — 5 месяцев), среднего роста 164 см, телосложение нормальное 62 кг. За последний месяц резко похудела на 3-4 кг.
2. Жалобы при обращении: Непрекращающиеся головокружения с самого утра и до вечера, ничем не снимаемые, перед глазами белые точки. Голова как будто набита опилками, ничего не могу сообразить, все забываю. Картинка плывет, сосредоточиться на каком-то предмете невозможно. От напряжения глаз (за компьютером или чтение) становится хуже всему организму, начинается приступообразная дурнота, подступает тошнота. Сильная усталость, не могу заснуть, даже когда есть время. Вроде бы хочется спать, но когда ложишься, сразу столько дел или звуков не дают спать, каждый звук бьет по нервам. Часто бывают приступы повышения давления, иногда по нескольку раз в день.
В момент приступа холодеют руки и ноги, тошнота, голвокружение, трудно дышать, хочется закрыть глаза и лечь, боли в области сердца, озноб, бледнею, хватаю воздух. Предобморочное состояние. Такое впечатление, что сердце пытается прокачать кровь и не может. Подкатывает страх, хочется, чтобы кто-то был рядом, стараюсь не оставаться одна. Приступ сразу не проходит, потом еще в течение некоторого времени не могу встать, если встаю, то приступ возобновляется.
Болит голова в лобных долях, давит в виски. Бросает то в холод, то в жар.
Рабочее давление до родов и в момент беременности было 100/60, сейчас оно может скакать от 100/55 до 130/80 в течение нескольких часов. Плохо переносится как низкое, так и высокое. Несколько дней было низкое давление, не хотелось есть, организм очень плохо принимал еду, только поешь — спазм, как при гастрите. А надо сказать, что я очень люблю поесть и не хотеть есть для меня вообще несвойственно. Потом на несколько дней аппетит восстановился, сейчас аппетит есть, но часто тошнит, особенно после еды.
Очень сильная раздражительность, особенно баловство старшей дочки выводит из себя, которая видимо ревнует маму к младшему ребенку. Иногда хочется прям выкинуть из окна или сильно ударить. Спокойно не могу относиться к ее шалостям, бешусь. Часто плачу, истерю, любое слово или событие способно мгновенно расстроить и довести до слез. Хочеться лечь посередине ничего этого не видеть лечь и умереть. Я больше не могу переносить это состояние, я устала болеть.

3. Когда и с чего началось заболевание. Беременность протекала нормально, однако перед самыми родами был приступ, давление не сильно отличалось от нормы, но было также головокружение, боли в сердце, нечем дышать. На следующий день после этого я родила и после родов это состояние повторялось несколько раз по нескольку дней. Делала ЭКГ — все в норме, но во время приступа ЧСС падала до 45 ударов в минуту. Даление самое высокое было 140/80. Летом на скорой снимали капотеном и глицином, бывало, что пристут начинался от жары, от переутомления.
Сейчас проблема скорее именно в резких скачках давления туда-сюда, самое высокое было 125/75 и головокружении. Ощущение, будто ты не спал несколько суток, но спать не хочется. Сплю я с 11 вечера до 7 утра, примерно 3 раза встаю кормить за ночь.

4. Что могло послужить причиной. Мы полтора месяца назад переехали от родителей, которые нам очень помогали с детьми, не давали так уставать, в Москву. Из военногогородка, в котором я прожила всю жизнь (последние 10 лет наездами) нас как раз попросили на новое место жительства. Родители переехали пока я в Москве, и вернуться в городок я уже не смогу. В квартире, где мы живем сейчас выросла пелесень на стене и это уже не в первый раз, очень переживала по этому поводу. Старший ребенок пошел в детский сад, много болел, заражал маленького три раза за прошедший месяц, сидела с двумя болеющими, постоянные скорые и врачи для меня и дочери. Принимаю витамины, но так как режим организма в последние годы был беременность-кормление-беременность-кормление без перерыва, то организм истощен, вылезают волосы. Гуляю на улице все эти полтора месяца очень мало, сейчас вообще почти не выхожу. Маленькому не хватает молока, приходится докармливать. а я уже готова вовсе бросить гв, если это поможет.
Целый день только и хожу по кругу и что-то делаю-делаю, не могу успокоиться если где-то что-то недоделано, не повешено, не убрано.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: в момент приступов бледность лица, мутный взгляд, выступают вены на руках и ногах, вся дрожит, вся съёживается залезает под одеяло, стонет, мотает головой.
Обычный вид: бледный, потливые руки, синие ногти, синие губы, на руках и ногах видны вены, ходит пошатывась.
6. Поведение: Вялая, еле ползаю, но раздражительная очень. Хочется лечь с мужем рядом, взять за руку, прижаться и зарыть глаза и чтоб была ТИШИНА. У нас в квартире всего 4 детей и тишина бывает очень редко.
Нервная, итеричная, перемены настроения, растраиваюсь — много, часто и по мелочам, и по любому поводу. Ругаюсь часто на старшую дочь, все в ее поведении бесит и расстраивает. Кажется, что кто-то один из нас не нормальный, или я или она, ибо меня никак не устраивает ее поведение.
В настоящий момент выделяюсь бледным видом, перепадами настроения. Часто повышаю голос, хожу все равно в каком виде- могу не причесаться или что то с пятнами надеть- мне просто все равно как я выгляжу.
7. Зябкий или жаркий. Дома очень жарко, но ходит в шерстяных носках и тёплой кофте, зябнет, кутается во время приступа в одеяло.
8. Есть ли повышенная температура? 35.9 элекронным градусником, всегда в полседнее время около 36.0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги прохладные, холоднее, чем обычно, потливые, остальное тело в норме.
10. От чего больному хуже или лучше: лучше лежа, закрыв глаза, закутавшись в одеяло, в полумраке, свежий воздух — хорошо, но холодит, закрываем окно.
11. Жажда: пью много теплого черного чая несильной крепости и с сахаром— оттягивает ненадолго, воду почти не пью. Компоты и все остальное не пью, молоко тоже — ибо у ребенка бурлит в животе. За день выпиваю около 4-6 больших кружек, по 0, 5, чая. От чая получше становится, но ненадолго.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище. часто ничего не хочется, тошнит и мутит. Есть хочется, но ничего определенно. Хочется пить, но чаем не напиваюсь.
13. Какой язык -язык влажный, небольшой белый налет.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость. Тошнота, рвоты нет, частый стул 4-5 раз в день, как начинается приступ- так гонит в туалет, нежидкий. Потливые руки и ноги.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Не находится. Вчера выпила папазол по совету врачей скорой, помогло на некоторое время, часов на 5.

Основания для возникновения головокружения у кормящих грудью девушек могут быть связаны с фактом грудного вскармливания. К их числу относятся:

• влияние на организм мамы гормонов лактации – окситоцина и вазопрессина (наиболее частая причина головокружений и тошноты в первые месяцы грудного вскармливания);
• обезвоживание, нехватка жидкости;
• нестабильное психоэмоциональное состояние девушки, частые переживания, стрессы;
• недостаточное поступление витаминов, плохое или несбалансированное питание;
• отсутствие нормального режима сна и отдыха в течение дня, недосып, сильная усталость;
• анемия – может развиться как следствие кровопотери во время родов и после них. В этот период в крови уменьшается количество эритроцитов и, соответственно, падает показатель гемоглобина;
• снижение уровня сахара в крови, гипогликемия;
• вегетососудистая дистония;
• беременность.

Головокружение может быть вызвано рядом других причин, не имеющих отношения к процессу лактации. В их число входят:

• повышенное давление во внутреннем ухе, сопровождающееся нарушением слуха;
• отложение солей кальция во внутреннем ухе;
• воспалительный процесс в области внутреннего уха (лабиринтит);
• нарушения в кровоснабжении головного мозга;
• воспаление в зоне вестибулярного нерва;
• опухолевые новообразования в мозговом стволе или мозжечке;
• невринома (опухоль) слухового нерва;
• воспалительные процессы в головном мозге;
• болезни, в ходе которых возникают дефекты нервных волокон (рассеянный склероз, например).

Данные причины провоцируют системное головокружение, связанное с поражением вестибулярного аппарата, ответственного за чувство равновесия.

Кроме того, располагающими факторами к появлению кружения головы могут стать:

• низкое артериальное давление;
• сердечные заболевания, в том числе, пороки сердца;
• проблемы в функционировании щитовидной железы, гипотиреоз;
• действие некоторых медикаментов (снотворных или успокоительных, например).

Физиологическое головокружение возникает при избыточной стимуляции органа, отвечающего за равновесие (например, при укачивании в транспорте).

Проявлениями головокружения у кормящих грудью девушек являются:

• ощущение, будто почва уходит из-под ног, потеря равновесия и устойчивости;
• нарушения в восприятии себя и своего тела в пространстве;
• сильная слабость;
• обмороки, потери сознания;
• шаткая, неуверенная походка, падения;
• приступы тошноты и рвоты;
• усиленная выработка пота;
• учащённое сердцебиение.

Диагностика головокружения опирается на результаты следующих мероприятий:

• сбора и анализа жалоб пациентки;
• анализа анамнеза заболевания и жизни кормящей мамы;
• врачебного осмотра с целью выявить неврологические отклонения здоровья;
• посещения врача отоларинголога;
• анализа крови, в том числе, на гормоны;
• проверки слуха;
• ультразвукового обследования артерий, обеспечивающих кровью головной мозг;
• компьютерной томографии головы;
• магнитно-резонансной томографии головы.

Может потребоваться дополнительная консультация невролога и нейрохирурга.

Важно исключить состояние беременности, для которого свойственно развитие слабости и головокружения, особенно на ранних сроках вынашивания младенца.

Приступы головокружения могут быть чреваты потерей сознания и падением в обморок, что грозит ушибами, сотрясениями мозга, травмами головы и других частей тела. Кроме того, это состояние, вызванное различными заболеваниями, влечёт необратимую потерю слуха и ухудшение качества жизни.

Если было установлено, что причины головокружения не связаны с какими-либо заболеваниями или проблемами здоровья, их возникновение может быть вызвано процессом лактации. В этом случае на исчезновение данного состояния могут повлиять следующие меры:

• ежедневное употребление достаточного объёма жидкости (питьевой режим устанавливается по ощущению жажды);
• сбалансированное, полноценное питание по дробному режиму;
• дополнительное обогащение рациона витаминными добавками, назначенными врачом;
• качественный отдых в течение дня и полноценный сон ночью;
• употребление какого-либо напитка или богатого углеводами продукта непосредственно до или во время кормления ребёнка грудным молоком, чтобы избежать падения уровня сахара в крови мамы;
• избегание стрессовых ситуаций, негативных мыслей и переживаний.

Кормящей маме следует заранее сообщить доктору, что она кормит своего ребёнка грудным молоком. Это поможет врачу адаптировать процесс лечения головокружения под данную ситуацию и назначить максимально эффективные препараты, если это потребуется.

В список рекомендаций врача при проблемах с головокружением входят:

• мониторинг артериального давления (при его скачках необходим приём лекарств);
• ограниченное употребление соли и солёных продуктов;
• гормональная терапия (при развитии воспалительных процессов в головном мозге);
• приём препаратов железа, если у мамы наблюдается железодефицитная анемия;
• меры по лечению вегетососудистой дистонии, если она присутствует в анамнезе пациентки.

Назначение лекарственных препаратов зависит от причины головокружения. Может потребоваться приём противовирусных лекарств, антибактериальных средств и медикаментов, улучшающих снабжение кровью вестибулярного аппарата. В некоторых случаях бывает оправданно хирургическое вмешательство, например, при опухолях головного мозга, а также в ситуации наличия узких артерий, снабжающих кровью головной мозг.

Изучив образ жизни пациентки, врач может дать рекомендации по планированию комфортного режима дня и питания, а также назначить приём витаминов и других добавок.

Профилактические меры головокружения у кормящих мам включают:

• соблюдение полноценного режима сна и отдыха;
• сбалансированное, рациональное питание;
• достаточное поступление жидкости в организм (желательно, воды);
• приём витаминных добавок;
• разумная физическая активность (регулярное пребывание на свежем воздухе, спортивная деятельность);
• качественное и своевременное лечение любых заболеваний;
• избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Пользователи пишут на эту тему:

Беременной женщине следует избегать долгого стояния,а также сидение в позе нога на ногу,так как это затрудняет кровообращение. При возникновении головокружения следует сесть,приподнять ноги и ,опустив голову, поместить ее между коленями. Обмороки случаются ,когда кровь не достовляет мозгу необходимого для его работыколичества кислорода!Во время беременности кровь, вследствие интенсивного кровообращения в матке,концентрируется в нижней части тела!Из-за этого иногда, особенно во время резкоц смены положения тела по.

Здравствуйте!Мне 39,очень желанная долгожданная вторая Б,по акушерскому сроку 6-я неделя, т.к. последние месячные были 6 августа.Сделала с 6 сентября около 6 разных тестов,все положительные!Последний-электронный-сегодня показал 2-3 недели.Цикл у меня непостоянный,около 24 дней,раньше были задержки до 2 мес,но тесты всегда были отрицательные.Токсикоза нет,но часто бегаю в туалет и есть утомляемость,сонливость,головокружения,грудь набухла,есть хочется все время!Еще часты стрессы,как это ни плачевно.Сегодня увидела кори.

Пожалуй, хроническая усталость и недосыпание – это основные причины приступов головной боли у кормящих мамочек. В 4-х месячном возрасте малыши ведут себя очень беспокойно. Так что бессонные ночи не являются редкостью для молодых мам.

Очень часто женщин в период кормления беспокоят сильные приступы мигрени. Тогда, помимо головной боли, появляется тошнота и слабость. Мигрень может быть спровоцирована недосыпанием и постоянными стрессами. Нередко голова может болеть из-за повышенного кровяного давления. Гипертония требует серьезного и длительного лечения.

Если головная боль всерьез вас беспокоит, придется принимать медикаменты. Но не все лекарства можно пить в период лактации. Категорически запрещается лечить головную боль «Цитрамоном». В этом лекарственном препарате содержатся кофеин и ацетилсалициловая кислота, которые оказывают негативное воздействие на здоровье малыша.

Безопасным средством от головной боли в период лактации считается парацетамол. На его основе созданы такие препараты, как «Панадол», «Эффералган» и другие. Кстати эти лекарства подействуют эффективнее, если после их приема сразу лечь на диван, расслабиться и послушать любимую музыку.

Против головной боли во время кормления малыша допускается прием лекарственных средств на основе ибупрофена («Нурофен», «Миг»). А вот столь популярный анальгин кормящим мамочкам противопоказан. Он отрицательно воздействует на почки и другие кроветворные органы.

Если вас настиг мучительный приступ мигрени, не стоит торопиться и покупать средство на основе эрготамина. Такое вещество нельзя принимать ни в коем случае. У вашего малыша может начаться сильная рвота.

От мигрени во время кормления грудью поможет избавиться «Сумамигрен». В его состав входит активный компонент суматриптан, который уже через 12 часов выводится из организма и в грудном молоке не задерживается.

Если причиной сильной головной боли стала гипертония, следует принять «Дибазол». Его применение вполне совместимо с грудным вскармливанием. А вот «Резерпин» и «Кордафлекс» лучше не принимать. Эти лекарства могут вызвать значительное повышение уровня сахара в крови.

Вообще при использовании вышеперечисленных препаратов лучше использовать технику сцеживания молока, чтобы нанести ребенку минимальный вред.

Снять болевой синдром кормящим мамочкам может помочь легкий массаж височной области головы. Также хорошим вариантом станет использование «игольчатого» аппликатора Ляпко. Его можно положить под затылочную часть головы и полежать так минут тридцать.
Иногда приступы головной боли снимает обычный теплый душ, оказывающий расслабляющее действие на организм.

Чем лечить больное горло в домашних условиях

Чтобы вылечить горло, не прибегая к медикаментозному лечению, важно действовать немедленно. Вот некоторые проверенные домашние.

источник

Сочетание головной боли и рвоты или тошноты у детей или взрослых является относительно распространенной ситуацией. Может быть много причин, таких как травмы головы, мигрень, гипогликемия, высокое кровяное давление, обезвоживание, инсульт или морская болезнь. Необходимо сообщить врачу, когда эти симптомы сопровождаются, например, нарушениями сознания и жесткой шеей. Лечение обычно связано с использованием анальгетиков и противорвотных средств.

(Видео: «Когда головная боль опасна?»)

Мигрень — самая распространенная причина одновременной головной боли и рвоты или тошноты. Люди, страдающие этим заболеванием, обычно знают об этом — они знают, что их недомогание могут усиливать шум, мерцающий или яркий свет, а облегчение приносит отдых в тихой, темной комнате.

Головные боли при мигрени (боль в левом или правом виске) обычно возникают несколько раз в месяц и обычно быстро и точно диагностируются, но нужно помнить о многих других причинах рвоты и головной боли.

К ним относятся:

• гипогликемия, то есть низкий уровень сахара в крови,
• обезвоживание,
• состояние после употребления алкоголя, злоупотребления никотином или кофеином,
• тяжелый стресс или недостаток сна,
• пищевое отравление или отравление вдыхаемыми соединениями, например, монооксидом углерода,
• высокое кровяное давление,
• менингит или воспаление головного мозга, грипп и другие вирусные инфекции,
• гематомы, инсульты или опухоли центральной нервной системы,
• острые приступы глаукомы, высотная болезнь,
• ранняя беременность и эклампсия (преэклампсия) у беременных женщин.

Другие причины головной боли и рвоты включают в себя: анемию, серьезные заболевания почек и печени и морскую болезнь.

Что делать в случае головной боли и тошноты или рвоты, если причины могут быть тривиальными (например, стресс и усталость), а с другой стороны, опасными для жизни, например, внутричерепной гематомой? Эффект здесь зависит от обстоятельств симптомов, а также от возраста, пола и общего состояния здоровья.

Конечно, срочных медицинских консультаций и даже немедленной госпитализации требуют ситуации, вызывающие подозрение на внутричерепную патологию. Тревожным сигналом должна быть острая, сильная головная боль, обычно описываемая как самая сильная в жизни, и:

• нарушения сознания,
• нечеткая или невнятная речь,
• сильное головокружение,
• жесткость шеи, то есть невозможность нагнуть голову к грудной клетке,
• интенсивная, сильная рвота, не прекращающаяся в течение 24 часов,
• тошнота или рвота после травмы головы, даже незначительные.

Абсолютно необходимо обратиться к врачу в случае сильной головной боли при тошноте или рвоте, а в случае вышеуказанных сигналов тревоги — даже срочно.

Головная боль и рвота у пожилых людей или тех, кто принимает антикоагулянты из-за сердечных заболеваний, могут означать инсульт, даже если нет типичной асимметрии лица и слабости в верхней или нижней конечности.

Физический осмотр обычно позволяет исключить опасные внутричерепные патологии, хотя иногда приходится направлять пациента на компьютерную томографию головы. Это основное обследование, которое позволяет исключить наличие гематомы или инсульта всего за несколько минут.