Головная боль из за ветрами

Как погода провоцирует головную боль и мигрень

Метеопатия (от греч. meteora — небесные явления) — это болезненная реакция организма на колебания погодных условий. Речь идет о патологии, так как у здорового человека капризы погоды не должны вызывать неприятных ощущений. Во время метеобури организм успевает адаптироваться к переменам. Внезапный снегопад или скачки температуры похожи на контрастный душ: они только закаляют. Виной тому все та же метеозависимость человека и головная боль.

Всем известно: чтобы быть здоровой, стройной и подтянутой, нужно активно отдыхать. Но как связано плохое самочувствие из-за погоды с образом жизни? Оказывается, очень тесно. В расписанном по минутам рабочем дне нет места прогулкам на свежем воздухе и фитнесу. После мы опять садимся за руль или в общественный транспорт, а дома отдых проходит в том же сидячем положении на диване или за компьютером. В результате сужаются зоны микроклиматического комфорта. Результат — повышенная чувствительность к погоде и постоянные жалобы на холод.

В так называемую погодную группу риска попадают все жители мегаполиса. Кроме отсутствия физических нагрузок, мы, как правило, едим на бегу или переедаем во время длительного ужина. Да и качество нашего меню оставляет желать лучшего — слишком много фастфуда у человека, еды с большим количеством соли, сахара и дефицитом витаминов. Плохая экология и стрессы добавляют организму нагрузок, в итоге у нас просто не хватает ресурсов, чтобы справиться еще и с погодными испытаниями.

Наше эмоциональное состояние, головная боль и темперамент, так же как и физическое здоровье, сильно влияют на отношения с погодой. От метеопатии чаще страдают люди с неуравновешенным типом нервной системы: меланхолики и холерики. Особенное беспокойство и тревогу они ощущают в ветреную погоду — порывы ветра перевозбуждают нервную систему.

В такие дни метеочувствительные люди склонны к конфликтам и особенно горячим спорам. Надоело зависеть от погоды за окном? Врачи-климатологи советуют человеку стараться перейти из рядов метеозависимых в метеостабильные. Как это сделать — вопрос индивидуальный. Кому-то будет достаточно избавиться от вредных привычек, а другим придется смягчить проявления хронических болезней.

При повышении атмосферного давления и головной боли или существенном и резком изменении температуры в течение 1-2 дней ведите щадящий образ жизни. Не забывайте принимать лекарства. Людям с хроническими заболеваниями и пожилым в это время рекомендуется быть особенно внимательными к своим болезням, чтобы не допустить обострения.

Бальнеотерапия, талассотерапия, плавание — все это существенно облегчит метеореакцию. Не забывайте о физических нагрузках. Все упражнения — от спортивных до простой дыхательной гимнастики — насыщают организм кислородом. Если нет времени на полноценные занятия фитнесом, возобновите традицию 30-минутных прогулок перед сном.

Они полезны в любую погоду. Закаляйтесь! Речь идет не о нырянии в прорубь человека, хватит и пары полезных привычек: спать с открытым окном, в сильный мороз проветривать помещение перед сном, легче одеваться дома, возможно, даже ходить босиком по квартире. Такая тренировка для сосудов станет эффективной профилактикой метеочувствительности.

Люди издавна страдают от головной боли. Этот недуг поражает людей по всему миру независимо от возраста, принадлежности к тому или иному полу, расе, социально-экономической группе. К примеру, ужасающие тирады Наполеона, возможно, были обусловлены невыносимой головной болью.

Несмотря на существование различных подходов к лечению данного состояния, головная боль и мигрень продолжают ухудшать состояние здоровья и снижать качество жизни населения планеты. Сегодня от мигрени и других видов головной боли страдают четыре из каждых пяти американцев.

В ходе недавнего опроса, проведенного по инициативе Национального фонда по изучению головной боли, исследуемым с данным симптомом был предложен список из 16 возможных его триггеров с просьбой оценить их роль в возникновении мигрени и других видов головной боли.

Трое из четырех респондентов указали погоду как основной фактор, усиливающий боль. В частности, неприятные ощущения у них могли быть вызваны изменениями влажности и температуры воздуха, бурей или грозой, чрезмерно сухой погодой, пребыванием в загрязненной среде.

Ниже перечислены общие экологические триггеры головной боли, включенные в исследование, и процент людей, идентифицировавших их как факторы, усиливающие неприятную симптоматику.

Как правило, возникновение боли связано с воздействием более чем одного из них. На вопрос о количестве триггеров головной боли (если таковые имеются) респонденты ответили следующим образом:

• погодные условия или изменение барометрического давления: 73%;
• интенсивные запахи: 64%;
• яркие или мерцающие огни: 59%;
• сигаретный дым: 53%;
• чрезмерно теплая или холодная погода: 38%;
• изменения высоты над уровнем моря: 31%;
• сильные ветры: 18%.

Большинство участников сообщили, что эти факторы окружающей среды препятствуют их нормальной ежедневной активности на работе и дома. Они также отметили, что предпочитают держаться подальше от потенциально задымленных мест, в частности ресторанов или баров.

Специалисты по изучению головной боли по-прежнему пытаются разгадать тайну возникновения мигрени и других видов головной боли. Большинство из них полагает, что в патогенезе данного нарушения задействовано несколько факторов, начиная от генетических особенностей до нейроваскулярного дисбаланса в головном мозге.

Но какую же роль в данном случае играет погода? Согласно одной из ведущих эволюционных теорий, развитие головной боли является защитным механизмом от негативных воздействий стрессоров окружающей среды. Теория гласит, что головная боль может побудить человека искать более безопасную и благоприятную среду обитания.

Тот факт, что изменения погодных условий и чрезмерно высокая или низкая температура воздуха являются причинами головной боли, некоторые эксперты считают подтверждением этой теории. Они придерживаются того мнения, что люди с частыми жалобами на головную боль обладают большей чувствительностью к изменениям в окружающей среде. Они также имеют более низкий болевой порог. Причиной этого, со слов ученых, может быть унаследованная предрасположенность.

Согласно результатам еще одного опроса, двое из трех исследуемых, страдающих головной болью, не обсуждали со своим врачом роль факторов внешней среды в ее возникновении. Почти половина из них отмечали этот симптом в течение более 20 лет.

Ведение дневника головной боли или мигрени является первым шагом к контролю болевых ощущений и улучшению качества жизни. У некоторых людей наблюдаются четкие признаки развития мигрени, таким образом они предупреждены за 48 часов о начале приступа головной боли. Ее предвестниками могут быть повышенная раздражительность, депрессивное состояние, частая зевота, легкая эмоциональная возбудимость.

Поэтому если вы страдаете головной болью, ведите ежедневный дневник головной боли. С его помощью вы можете оглянуться на день-два назад до начала головной боли, чтобы определить признаки, которые сигнализировали о приступе. Следует записывать любой эпизод раздражительности и другие предвестники.

Кроме того, если вы считаете, что погода является одним из факторов возникновения боли, необходимо фиксировать какие-либо изменения погоды и другие условия внешней среды.

Подробный дневник следует вести в течение трех месяцев для идентификации паттернов головной боли. В нем вы должны отмечать следующее:

• особенности головной боли: ее локализацию, характеристику, наличие таких симптомов, как рвота, повышенная чувствительность к шуму, запахам или яркому свету;
• время, когда головная боль возникла и прошла;
• употребляемые продукты питания и напитки (к триггерам относят шоколад, кофеин, изделия, содержащие глутамат натрия и нитраты);
• какие-либо изменения в погоде (буря, гроза, сильный ветер или высокая влажность);
• препараты, которые уменьшали симптоматику или, наоборот, ухудшали состояние.

Вместо послесловия

Некоторые ученые считают, что люди связывают свою головную боль с погодой чаще, чем это на самом деле есть. Это мнение основано на результатах исследования 2004 года, в котором сравнивали восприятие пациентами головной боли с фактическими данными Национальной службы погоды.

Но те же самые эксперты согласны с тем, что головная боль по-прежнему остается до конца неизученной. Они отмечают, что возникновение головной боли так же индивидуально, как и непредсказуемо.

Единственный способ узнать наверняка является ли погода триггером – вести подробный дневник головной боли. Вы не можете изменить погоду. Но вы можете быть лучше осведомлены о роли внешней среды в возникновении головной боли, что позволит вам держать ситуацию под контролем.

Как погода провоцирует головную боль и мигрень. 4.0 out of 5 based on 10 ratings

Метеозависимость человека и головная боль

Есть у меня такой вариант объяснения.

От чего появляется ветер, как явление?

Допустим, есть три города – Москва, Ленинград, между ними – Бологое.

Если в Москве и в Ленинграде давление одинаковое, ну пусть по 760 мм ртутного столба, то атмосфера локально, в равновесии. В городе Бологое – штиль.

А теперь представим, что в Москве давление поднялось, а в Ленинграде упало (уж всё равно по каким причинам).

Воздушные массы ломанутся из Москвы в Ленинград, и в городе Бологое поднимется сильный ветер.

Сильный ветер – это показатель того, что где-то резко поменялось давление.

И голова, скорее всего, болит именно от этой перемены (всё равно, повышением давления Бологое накрыло, или понижением).

Это ж представьте – ртутный столбик, допустим, резко упал, и каждая клеточка человеческого организма борется со своим избыточным давлением. И пока организм от этого избытка давления не избавится (не приспособится к новому давлению, в равновесие с ним не войдёт) – голова будет болеть (ну а там у кого что слабое звено – голова, суставы, раны старые).

Ну это так, версия.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Когда-то давно от того, что долго пришлось работать на улице в дождливую погоду (была осень), застудила голову. Лежала в больнице. После этого осталось такое явление – в ветреную погоду сильно болит левая сторона головы выше виска. Дело не в холодной погоде. т. к. голова болит даже в тёплом помещении, если несколько дней не выходить на улицу.

Я так понимаю, что образуется спазм. Никакие таблетки не помогают, боль сильная. Давление тоже не скачет – обычное.

Вопрос – почему именно в ветреную погоду образуется этот спазм. Думаю, всё-так – это перепады атмосферного давления. Ведь именно по этой причине и рождаются ветры. Одна из реакций метеозависимости.

За долгие годы перепробованы разные таблетки и проч. Не помогают. Спасает от боли только такой метод – компресс или растирание с применением спиртовых настоек – пустырник, валериана, мята или даже корвалол именно на то место, где вбит этот гвоздь , укутать голову тёплым платком, шарфом. Или мягкая тёплая шапка. Так и хожу (или лежу), пока боль не утихнет.

в избранное ссылка отблагодарить

Отношусь к тем людям, которые страдают в ветреную погоду от сильной головной боли.

Причина кроется в студенческом прошлом: после окончания первого курса универа возвращалась домой (поездом), было жарко, окно в купе открыто, вторая полка, голову так надуло , что дня два никакими таблетками боль не удавалось унять (к врачу я ни тогда, по горячим следам, ни позже не обращалась).

Теперь, если долго нахожусь на улице в ветренную погоду, голова потом раскалывается (в затылке). Думаю, это с сосудами связано (я не доктор, но предполагаю, что они сужаются).

Мне помогает горячий крепкий чёрный (сладкий, если есть – с лимоном) чай и покой: выпить чаю и уснуть (в идеале), после сна всё, как рукой, снимает.

У меня заболела голова от ветра в прямом смысле этого слова. Ходить в весеннюю погоду подолгу без головного убора теперь никому не советую. Продует так, что потом мало не покажется. И начинается потом весь поток заболеваний ухо-горло-нос. Ладно бы ещё все это быстро лечилось и без осложнений. Сама уже лечусь четвёртый день и ругаю хожу себя за то, что рано сняла головной убор. Ветра оказывается бояться стоит и оказывается даже очень. Не повторяйте моих ошибок, берегите своё здоровье.

Вытащить симптомы из пациента

— Существует распространенное убеждение, что головную боль нельзя терпеть. Другую, получается, можно, а именно головная боль стоит особняком?

— Чтобы прийти к ответу, начать лучше с того, какие бывают головные боли. Вообще их очень много — больше 200 видов, все они посчитаны и упорядочены в Международной классификации головных болей. В этой классификации для пациентов важно, что все головные боли делятся на два вида — первичные и вторичные.

Вторичная — это значит, что голова болит от другого заболевания, она лишь его симптом. Например, гайморит: у человека сопли, температура, но еще и головные боли в области лба. Или, например, возникло внутричерепное кровоизлияние — будет жуткая головная боль. Таких вариантов вторичных болей очень много, но, к счастью, они мало встречаются статистически — не больше 10%.

А 90% — это группа первичных головных болей, то есть самостоятельных заболеваний. И мы в первую очередь должны понимать, что это за боль, чтобы решить, можно ее терпеть или нет.

Громоподобная боль, когда пик ее интенсивности нарастает до 10 баллов из 10 возможных за несколько секунд — это очень серьезный симптом, ее терпеть не стоит, стоит бежать в скорую, если человек еще в сознании.

А головная боль напряжения, например, довольно легкая, балла на 3, без сопутствующих симптомов тошноты и рвоты, давящая, может возникать в конце рабочего дня и проходить сама собой, когда человек вышел на улицу. В этом случае необязательно тут же пить таблетку.

А с мигренями ситуация следующая: чем раньше человек начнет купировать приступ, тем быстрее он полностью закончится.

— А как понять, вторичная или первичная это головная боль?

— Первая задача невролога как раз — исключить вторичные боли. Это важно, потому что тогда нужно лечить основное заболевание. Есть такие «красные флажки», позволяющие нам заподозрить, что головная боль — симптом другого заболевания.

Особенности следующие: появление громоподобной головной боли; головные боли, возникшие после 50 лет; резко изменившийся характер головной боли — например, она была давящей, как будто голову сжимало каской, а теперь стало болеть где-то за глазом; боль стала сопровождаться слезотечением или заложенностью носа; если головная боль стала провоцироваться чиханием, кашлем, натуживанием, возникать при резкой физической нагрузке; боль, провоцируемая переменой положения тела — человек лежит, голова болит, встал — стало легче или наоборот; головная боль и лихорадка.

Плюс врачей настораживает неврологическая симптоматика, когда невролог обследует пациента со специальным молоточком и ему не нравятся рефлексы. В таких случаях пациенту проводят МРТ или КТ головного мозга, иногда в специальном режиме, позволяющем видеть сосуды. Никакие другие исследования не нужны, но люди приходят с целыми папками и кучей анализов, там неоднократные электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, рентген черепа, дуплексное сканирование сосудов шеи, при котором находятся изменения, объявляемые причиной головной боли, но на самом деле являющиеся вариантом нормы — к примеру, разная скорость кровотока по правой и левой сонной артерии или извитость артерии. Это не причины для возникновения головной боли, хотя так почему-то часто говорят. УЗИ сосудов шеи вообще нужно в крайне редких случаях.

Так вот, если мы не нашли таких «красных флажков», у нас первичная головная боль. Как мы ставим диагноз дальше? Наша диагностика основана на характеристиках боли, нет никакого анализа, который бы позволил нам сказать — здесь что-то изменено, значит, это такой-то диагноз.

Вот смотрите, мигрень. Критерии диагноза какие? Головные боли чаще односторонние, пульсирующие, средней или высокой интенсивности, ограничивающие физическую активность — при наклоне боль усиливается, например. Боль должна сопровождаться тошнотой и/или дискомфортом от света и звука. Это заблуждение, что она всегда односторонняя, мигрень может быть с двух сторон, если при этом боль пульсирующая, достаточно сильная и немного тошнит.

Диагноз строится на способности врача вытащить симптомы из пациента. Без какого-либо лечения приступы мигрени длятся от четырех часов до трех суток, мигрень чаще всего приводит пациентов к врачу, другие виды первичной боли или очень редкие, или мягче.

Головная боль напряжения на самом деле встречается чаще, но она не такая интенсивная, без тошноты и светобоязни, и если еще и прием невролога платный, то это барьер дополнительный.

Съела шоколадку — начинается мигрень

— Что из себя представляет мигрень?

— Мигрень — это нарушение работы мозга, это не что-то с сосудами или шейным отделом, как часто считают. Любая головная боль реализуется через систему тройничного нерва. Если у вас заболел зуб, то раздражаются окончания тройничного нерва, потом, как по проводам, все это попадает в определенную зону мозга — ядро тройничного нерва, затем — уже по другим проводам — попадает в серое вещество, в ту зону, которая отвечает именно за зуб, и мы осознаем боль в зубе.

Так же реализуется боль от удара в нос, например. Ядро тройничного нерва — это как коробка с электрическими автоматами в квартире, все провода, все болевые импульсы приходят туда. При мигрени таких входящих импульсов формально нет, ядро и тройничный нерв становятся активными сами по себе, внезапно, и посылают наверх сигналы о боли, причин для которой нет.

Почему ядро впадает в такое состояние активации — вопрос, который еще изучается. Мы понимаем, что есть наследственная предрасположенность, есть набор генов, определяющий, что у этого человека ядро тройничного нерва будет так реагировать на какие-то провокаторы.

Примерно в 80% случаев люди отмечают, что приступы мигрени чем-то спровоцированы. Самое частое — эмоциональный стресс: понервничал — получил приступ.

Или в начале менструального цикла у женщин, если ты не выспался, голоден или выпил красного вина. Эти факторы выводят из равновесия систему тройничного нерва.

Недавно выяснилось, что, когда боли еще нет, уже есть изменения в головном мозге — перед фазой головной боли активируется гипоталамус. Иногда пациенты говорят, что чувствуют за несколько часов или даже дней, что боль будет — это называется продромальная фаза мигрени.

Она сопровождается такими, например, симптомами: люди расфокусированы, у них портится настроение, возникает зевание, бурление в животе, они часто бегают в туалет. Эти симптомы не специфичны для мигрени и могут быть сами по себе, но по ним многие люди могут заметить приближение приступа. И эти симптомы находятся в зоне ответственности гипоталамуса, как и пищевое поведение, кстати: некоторым хочется сладкого, они съедают шоколадку, начинается мигрень. Но не потому, что человек съел шоколад, процесс уже до этого начался. И эти нарушения работы мозга — мигрень — не видно при обычной МРТ.

— То есть такого пациента нужно дотошно расспрашивать, а не отправлять на МРТ?

— Если мы не подозреваем вторичную головную боль, нужно расспросить, да. Потому что есть косвенные симптомы. Например, мигрень часто проходит во время беременности — примерно у 80% пациенток. Это не критерий диагноза, но это очень характерно для мигрени.

То есть важно смотреть на историю жизни пациента. Приступы могут учащаться, переходить в хроническую мигрень, когда боль случается больше 15 раз в месяц. У женщин мигрень встречается в три раза чаще — это связано с половыми гормонами, но до конца не понятно, каким образом и почему они влияют. У мужчин мигрень, конечно, тоже встречается.

Цитрамон, антидепрессанты и… ботокс

— И что же делать людям, страдающим мигренью?

— Главное — иметь реалистичные ожидания. Мигрень невозможно излечить, это не аппендицит. Она может пройти сама на какой-то период в жизни, а через пять лет — вернуться. Нам нечего отрезать в голове, но мы можем это лечить.

Первый подход — купировать приступ, то есть убрать боль, тошноту, дискомфорт от света и звуков. Что для этого используется?  Обычные обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты). Есть представление, что, если такой препарат помогает, значит, это не мигрень — это миф, во многих случаях обычных обезболивающих бывает достаточно. Если приступы боли не отвечают на эту терапию, мы прибегаем к специальным препаратам — триптанам. Они действуют только при мигрени и не помогут от боли в спине, к примеру. К ним можно добавлять противорвотные препараты, поскольку тошнота иногда сильно беспокоит.

Критерии оценки лечения — приступ ушел в течение двух часов и не вернулся в течение двух суток. Тогда мы правильно подобрали препараты. Но если приступы не купируются или случаются чаще четырех раз в неделю, мы предлагаем пациенту профилактическую терапию — регулярный прием определенных препаратов, чтобы сделать приступы редкими и лучше отвечающими на лечение.

Что для этого используется? Доказанно эффективны несколько групп препаратов — некоторые антидепрессанты, противоэпилептические препараты, препараты для снижения давления, которые используют кардиологи, и даже ботокс.

Механизм действия этих лекарств никак не связан с названием. То есть нужно понимать, что мы лечим не морщины, не депрессию, не повышенное давление, просто некоторые препараты показали свою эффективность при мигрени в клинических исследованиях.

В конце 80-х ученые обнаружили определенный белок, ключевой нейромедиатор в головном мозге при мигрени, затем придумали, как на него влиять, и сделали препараты, блокирующие этот белок или рецептор к нему. Это инъекционные препараты — укол делается в живот или плечо раз в месяц или раз в три месяца. Процедура уменьшает количество дней с головной болью. В США в мае этого года был зарегистрирован первый такой препарат, в июле он появился в аптеках, уже тысячи страдающих мигренью человек начали его использовать. В США у него колоссальная стоимость — около 7 тысяч долларов в год, но там он покрывается страховкой. Мы ждем, когда он появится у нас.

— Терапия антидепрессантами или ботоксом дешевле?

— Да. Ботокс дороже других препаратов, где-то в районе 40-50 тысяч рублей раз в три месяца. Есть препараты, которые стоят 100 рублей и используются десятилетиями.

— А почему же тогда кто-то выбирает ботокс?

— Вот здесь уже вступают индивидуальные особенности при выборе профилактической терапии. Мы ориентируемся на положительные и возможные побочные эффекты, которые могут дать эти препараты.

У пациента есть другие состояния — например, повышение или снижение артериального давления. И если это девушка с давлением 90 на 60, а ей назначат еще бета-блокаторы, ее давление совсем завалится. Амитриптилин будет шикарен для людей с нарушениями сна, но он вызывает тахикардию и тем, у кого она уже есть, будет дискомфортно.

Эти новые инъекционные препараты, по имеющимся сейчас данным, вызывают минимальное число побочных эффектов — да, там еще нет таких долгосрочных горизонтов наблюдения за безопасностью, только около трех лет наблюдений. Но мы ждем эту новую терапию, потому что бывают сложности с подбором лекарств для пациентов, и она решает часть проблем. Все эти препараты рецептурные, и их должен назначать только врач, там целый список побочных эффектов, нужно смотреть, что с пациентом.

Головная боль «на погоду» и «от сосудов»

— А может ли голова болеть из-за погоды? Существует ли метеозависимость?

— Действительно, многие пациенты жалуются на боль при смене погоды. Проводились исследования, но данных, что изменение давления на 40 мм ртутного столба в нашей среднерусской возвышенности приводит к каким-то физическим изменениям в организме, нет.

Этого не происходит — нет связи между силой ветра, вспышками на солнце, изменением давления и головной болью. В самолете давление падает значительно больше, но никто не бьется в корчах от сильной головной боли, к слову. Здесь может быть эффект ноцебо.

Мы все знаем плацебо, это то же самое, но наоборот: есть безвредный совершенно объект или явление, но человек считает, что оно способно на него повлиять, и оно неким образом влияет.

Например, одному человеку в исследовании вводится физраствор, а другому — лекарственный препарат, и даже на физрастворе может возникать сыпь по всему телу — это и будет эффект ноцебо. Человек прочитал, что завтра будет вспышка на солнце, у него негативные ожидания, и они реализуются в виде головной боли. Так это можно объяснить хоть с какой-то научной точки зрения.

— Что тогда делать этим людям, у которых болит голова при меняющейся погоде — выпить ибупрофен и не думать об этом?

— Это значит, что у человека есть какой-то тип первичной головной боли. Виновата не погода, он не выспался, пропустил прием пищи. Нужно прийти на прием к врачу, появится какой-то диагноз. И внимательно присматриваться к тому, какие факторы еще были в такие дни. Нет вида головной боли, связанного с ноцебо или метеозависимостью, нужно диагностировать, что за боль в действительности.

— Тогда еще один широко распространенный диагноз — вегетососудистая дистония.

— О, да. Есть устойчивый миф, что сосуды влияют на головную боль. Он очень распространенный, второй такой — связь головной боли с шеей. Сосуды практически никак не влияют на головную боль, нарушение кровоснабжения мозга не вызывает боль — мозг лишен болевых рецепторов, он физически не может болеть.

Я иногда привожу пациентам такой пример, чтобы драматически подчеркнуть этот тезис: есть нейрохирургические операции, когда опухоль очень близко подходит к речевой зоне, и, чтобы сохранить речь, хирурги проводят операцию с пробуждением. Человек с открытым черепом, врачи потихоньку отрезают опухоль и разговаривают с пациентом, чтобы понимать, когда речь начнет нарушаться. Ишемия мозга не приводит к болям. Видели в метро плакаты — как определить инсульт? Попросить человека улыбнуться, поднять руку, сказать что-то. Там нет ничего про головную боль, то есть нарушение кровоснабжения не вызывает боль.

Но есть головные боли, связанные с поражением сосудов — например, аневризма. Она разорвалась — у человека внутреннее кровоизлияние и жуткая, очень интенсивная головная боль. Или возникла артериовенозная мальформация, когда артерии и вены неправильно соединяются в такой клубок огромного размера, сдавливая все в головном мозге. И боль будет из-за этого. Или травма в автоаварии, когда позвоночная артерия от удара расслоилась — будет интенсивная затылочная боль. Но это все острые, скоропомощные ситуации.

А вегетососудистая дистония — это советско-российский диагноз, такая сборная солянка, включающая в себя кучу настоящих диагнозов — тревожные нарушения, головокружения различной природы, головные боли, депрессию, соматоформные расстройства.

Почему он ставится? Одна из версий такова: неврологи не имеют права ставить психиатрический диагноз и лечить его. Хотя это очень просто: приходит пациентка с очевидным тревожным нарушением — почему бы не назначить ей терапию? Зачем для этого вызывать психиатра?

И вот для формального обхода может использоваться код Международной классификации болезней — «другие заболевания вегетативной нервной системы». Этот диагноз относится к «неврологической группе», но позволяет назначить некоторые «психиатрические» препараты. На самом деле, конечно, в Международной классификации болезней под этим кодом имеется ввиду не «вегетососудистая дистония».

Вегетативная система регулирует то, что мы не контролируем сознанием — тонус кишечника, сердца, потоотделение и множество других функций. И она действительно может страдать — например, при диабете. Одно из осложнений диабета — запоры: из-за высокого сахара поражаются волокна парасимпатической вегетативной системы и кишечник перестает нормально двигаться. Иногда вегетативная система перестает нормально работать — возникает сухость во рту, запоры, обмороки, если