Головная боль отдает в пазухи носа
Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.
Где болит
Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.
Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.
Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.
Голова: отдает в висок, над бровью
Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:
- насморк;
- заложенность ушей;
- лихорадка;
- отеки на лице.
Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.
Уши
Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.
Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.
Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.
Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.
Глаза
При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:
- отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
- краснота и рези в глазах;
- проблемы со зрением;
- трудно двигать глазами;
- опухшие веки.
Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.
Нос: переносица
Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.
Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.
Зубы
Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.
Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.
Лицевые боли: в щеках
Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.
Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.
Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.
В шее
Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.
Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.
Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.
Может ли болеть горло при гайморите – во время заболевания или после лечения
Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.
Как отличить от других болей
Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.
Когда проходит
Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:
- Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
- Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
- Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.
Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.
Как снять или уменьшить боль
Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.
Разжижение слизи, если без насморка
Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.
Что можно использовать:
- Физраствор.
- Аквамарис.
- Аквалор.
Цена – от 376 р.
Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.
Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.
Снятие давления в пазухах
Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.
Какие капли выбрать:
- Називин.
- Риназолин.
- Нафтизин.
- Санорин.
Цена – от 136 р.
Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.
Обезболивающие препараты
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:
- Ацетаминофен.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.
Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.
Заключение
Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:
- Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
- Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
- Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
- Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
- Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.
Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.
Источник
Важная роль в формировании дыхания отведена придаточным пазухам. В проекции назальных полостей происходит газообмен, терморегуляция и фильтрация воздуха.. Существует ряд экзогенных и эндогенных факторов, которые нарушают целостность респираторных путей.
Болевым ощущениям в околоносовых синусах предшествуют воспалительный процесс. Катализаторами патологических изменений выступают инфекционные заболевания, доброкачественные новообразования и аллергические реакции. Этиология возбудителя предопределяет метод восстановления, от фармакотерапии до хирургического вмешательства.
Анатомическое строение воздухоносных полостей
В костях лицевого черепа локализованы 4 пары околоносовых пазух:
- гайморовы;
- лобные;
- решетчатые;
- клиновидные.
Придаточные пространства являются продолжением назальной полости, и в естественном состоянии пневматизированы (заполнены воздухом).
Пазухи в составе мукоцилиарного аппарата выполняют предназначение барорецепторного органа, увлажняют,очищают,согревают вдыхаемый воздух, изолируют чувствительные структуры от температурных колебаний, снижают силу травмирования при ударе.
Для справки! Размеры и формы синусов предопределяет резорбция кости. Процесс формирования воздушных полостей начинается в период внутриутробного развития и завершается к моменту полового созревания.
Поверхность каждой пазухи выстилает мерцательный эпителий, бедный на сосудистые сплетения, нервные окончания и железистые клетки, что объясняет длительное бессимптомное течение патологии.
Близкое взаиморасположение синусов повышает риск распространения патогенов на все воздушные проекции при инфицировании верхних дыхательных путей. Поэтому, очень важно своевременно проводить лечение лор-заболеваний, следовать профилактическим мероприятиям.
При синуситах инфекционной этиологии возникают болевые ощущения в придаточных пазухах
Почему болят пазухи носа
Нарушение целостности тканевых структур проявляется дискомфортом, ощущением зуда и жжения. Локализирующая боль в носу при отсутствии адекватной терапии иррадиирует в проекцию надбровных дуг, лобную и затылочную часть.
Спровоцировать клиническое состояние, когда болят носовые пазухи, могут следующие неблагоприятные факторы:
- Аллергия. Высвобождение медиатора аллергических реакций происходит под воздействием агрессивных антигенов: пыли, шерсти домашних питомцев, средств бытовой химии, споров растений, насыщенных ароматов. Бессистемное использование назальных препаратов (отчасти сосудосуживающих) приводит к развитию аллергии и медикаментозного ринита, симптомами которого является отек и воспаление слизистой, болевые ощущения в проекции околоносовых пазух.
- Доброкачественные новообразования. К наростам эпителиальной ткани относят полипы, кондиломы, белые уплотнения. Развитию дефектов предшествует состояние иммунодепрессии, инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, искривление носовой перегородки, неблагоприятные экологические условия. Патологическим образованиям свойственный активный рост, с которым усиливается интенсивность боли в проекции всего лицевого скелета.
- Риносинусит. Собирательный термин объединяет в группу острые и хронические воспалительные процессы, протекающие в назальной полости и придаточных синусах. Чаще всего патологии свойственна вирусная или бактериальная этиологии. Характер боли предопределяет место локализации воспаления: сфеноидит – тупая боль в затылке, с иррадиацией в лобную область, глазницу. Гайморит – болит щека под глазом и заложен нос, этмоидит — тяжесть в переносице и надбровной области. Фронтит – болевые ощущения в височной полости, верхней части лба, затылке.
- Снижение иммунной активности. Угнетение защитных сил организма обуславливает высокую подверженность заражению ОРВИ, ОРЗ, приводит к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям. Поражения верхних дыхательных путей проявляются болью в носу и околоносовых проекциях, общей слабостью, нарушением естественного дыхания, слезотечением, кашлем и чиханием.
Совет! Для предотвращения тахифилаксии рекомендовано использовать симпатомиметики коротким курсом в 3-5 дней.
Воспалительный процесс в мягких тканях может развиваться по причине разрастания глоточной миндалины (аденоидита), изменения костно-хрящевой структуры носа, острого тонзиллита, заболеваний десен и зубов.
Лечение
Купирование воспаления верхних дыхательных путей требует врачебного участия. В компетенции отоларинголога идентифицировать природу возникновения, место локализации и степень поражения с помощью методов дифференциальной диагностики.
Для справки! Полную визуализацию клинической картины возможно получить при риноскопии.
Консервативная терапия предполагает применение лекарственных препаратов разной фармакодинамики, механическое очищение носа, тепловые процедуры, хирургическое вмешательство.
Ирригация носовой полости
Промывание носовых ходов назначают с профилактической или лечебной целью. Освобождение назальных ходов от скоплений мокроты, патогенных агентов оказывает положительное действие при лор-патологиях.
Для носового лаважа используют солевой раствор (250 мл. дистиллированной воды + 1 ч.л. соды + 1-2 капли йода). В положении стоя над раковиной, жидкость из пипетки или шприца аккуратно вводят в каждое отверстие. Даже, если болит левая пазуха носа, обработке подлежат две воздухоносные полости. Завершают процедуру форсированным выдохом через нос.
Совет! Детям младше трех лет терапевтические манипуляции проводят следующим способом: в назальные отверстия вводят 2-3 капли жидкости, по прошествии 5-10 минут очищают стерильным ватным жгутом.
Эффективные аптечные препараты представлены обширным перечнем: «Долфин», «Фурацилин», «Диоксидин». Назальные суспензии проявляют комплексное действие: противовоспалительное, антисептическое и противоаллергическое.
Промывание носа способствует эвакуации патогенных агентов, восстановлению дренаж носа, нейтрализации неприятных ощущений
При сильной заложенности носа предварительно закапывают сосудосуживающие капли по типу «Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Ринонорм», «Снуп», «Тизин Ксило».
Фармокотерапия
Отоларинголог подбирает препараты в зависимости от типа возбудителя и физиологии пациента. Курс лечения острой или рецидивирующей фазы синусита ограничивается в среднем 7-14 днями. Восстановление при хронической стадии требует более конструктивной терапии и длительного приема медикаментов.
Для достижения положительной динамики назначают следующие медикаменты:
- Увлажняющие: «Аквамарис», «Хюьмер», «Аквалор», «Маример», «Санорин». Под действием изотонической воды с примесями полезных макроэлементов сужаются кровеносные сосуды, уменьшается проявление отечности, восстанавливается назальное дыхание.
- Антигистаминные: «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Парлазин». Блокируют выработку Н-1 гистаминовых рецепторов, снижая интенсивность или профилактируют развитие аллергических реакций. Обладают противозудным и противоэкссудативным действием.
- Муколитические: «Мукодин», «Аскорил», «Либексин Муко», «Флюдитек». Разжижают патологический секрет, снижают способность мокроты прилипать к стенкам дыхательных путей. Оказывают слабовыраженное противовоспалительное и спазмолитическое действие, проявляют активность антиоксиданта.
- Антибиотики: «Полидекса», «Изофра», «Биопарокс», «Цефтриаксон», «Аугментин». Действенны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Бактериостатическую активность проявляют на клеточном уровне, что снижает способность инфекционных агентов к росту и размножению.
- Противовирусные: «Перамивир», «Ингавирин», «Арбидол», «Кагоцел». Эффективны в первые три дня вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Этиотропные средства угнетают жизнедеятельность вирусов, сокращают продолжительность проявления симптоматики, формируют местный иммунитет.
- Сосудосуживающие: «Ксимелин Экстра», «Назол Адванс», «Виброцил», «Лазолван Рино». Повышают аэрацию воздухоносных полостей, усиливают выработку мерцательного эпителия, восстанавливают назальное дыхание, снижают патологическую экссудацию.
Важно! Снижают чувствительность болевых рецепторов в слизистой носа анальгетики «Бутадион», «Фенацетин», «Комбиспазм», «Максиган», «Спазмалгон».
Комплексную схему лечения воспалительных процессов в респираторных путях дополняют иммуномодулирующими препаратами: «ИРС-19», «Синупрет». Их активный состав усиливает иммунный ответ, способствуют быстрой регрессии, сокращают количество осложнений.
Лечение синусита назальными препаратами эффективно на ранних стадиях воспаления слизистой
Что делать, если болят пазухи носа даже после консервативного лечения? Тогда врачи проводят хирургическое вмешательство. Современная терапия предлагает малоинвазивные способы восстановления дренажа пазух, а именно: прокол гайморовых синусов, эндоскопическая операция, Ямик-процедура.
Заключение
Болевые ощущения сигнализируют о воспалении верхних дыхательных путей. Данная симптоматика требует своевременного купирования, т.к. существует риск хронизации патологии, развития менингита, бронхита, пневмонии.
Начальная стадия лор-заболеваний хорошо поддается медикаментозному лечению, запущенная форма требует оперативного вмешательства.
Источник