Головная боль в лежачем состоянии

Головная боль или мигрень способна превратить жизнь в ад. Отсутствие концентрации, раздражительность, низкая работоспособность. Среди хронических болей головная занимает третье место – после неприятных ощущений в суставах и спине. Специалисты центра остеопатии доктора Коваленко подробно рассказал о том, почему болит голова и как от этого избавится.

Современная медицина выделяет 5 типов головной боли: сосудистая, головная боль из-за мышечного напряжения, боль, возникающая из-за изменений давления, головная боль из-за инфекций или интоксикаций и невралгическая боль.

Узнай, что у тебя болит?

Сосудистая головная боль ощущается как тупые пульсирующие удары в голове. Она усиливается в положении лежа и уменьшается стоя. Болезненные ощущения при этом виде боли усиливают любые факторы, затрудняющие венозный отток – повышение давления при заболеваниях органов дыхания и пищеварения, тугой воротник или галстук, длительное нахождение в позе с опущенной головой, кашель, чихание и даже смех.

Причинами сосудистой головной боли могут стать изменения артериального давления, мигрень, нарушение венозного оттока из полости черепа, атеросклероз, болезни крови и другие процессы.

Самый распространенный тип боли — головная боль напряжения. Она монотонна, сопровождается ощущением сжимания, сдавливания. Обычно такая боль двусторонняя, причем одна сторона может болеть интенсивнее. Боль обычно длительная и нарастает к вечеру. Напряженные мышцы головы и плечевого пояса всегда болезненны при пальпации. Людям с таким видом головной боли, как правило, неприятно даже легкое воздействие на напряженные мышцы: расчесывание волос, ношение шапки и т.п. Часто развивается метеозависимость. Этот тип боли тесно связан со стойким напряжением мышц головы и плечевого пояса. Возникает такая боль при стрессах, неврозах, а также при болезнях глаз, ЛОР-органов, рта и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ликвородинамическая головная боль возникает из-за изменений давления. Она зависит от положения головы и тела — боль усиливается, когда затруднен отток и при любом натуживании, кашле, чихании. Такая боль чаще ощущается в области темени и затылка, может сопровождаться головокружением. Уменьшается боль в положении лежа, а также при опускании головы вниз.

Четвертый тип боли — головная боли из-за инфекций и интоксикаций. Токсины могут попасть в организм извне или образоваться при инфекционном заболевании. Они нарушают обмен веществ в головном мозге. При этом образуются вещества, которые могут напрямую раздражать болевые рецепторы и провоцировать появление боли, вызывая спазм или расширение сосудов.

Еще один тип боли — невралгическая. Невралгическая головная боль выглядит как серия коротких приступов острой боли – пронизывающей, жгучей, стреляющей. Боль может распространяться на соседние участки тела. Провоцировать такую боль могут определенные действия: жевание, умывание, бритье, прикосновение к определенным зонам и др. Эта боль связана с раздражением нервов каким-либо патологическим процессом. Чаще всего встречается невралгия ветвей тройничного нерва.

Существует также психогенная головная боль, возникающая на фоне психических расстройств (истерия, депрессия, ипохондрический синдром и др.). Ощущения пациентов при такой боли бесконечно разнообразны и переносится такая боль достаточно тяжело.

Специалисты отмечают, что чаще всего головная боль является смешанной и обусловлена сочетанием нескольких из перечисленных выше механизмов.

Секреты диагностики

Чтобы избавиться от навязчивой головной боли, необходимо в первую очередь определить ее причины, здесь очень важна своевременная диагностика. В зависимости от жалоб врачи назначают самые разные обследования – от рентгенографии черепа и позвоночника, КТ, МРТ, электроэнцефалография, реовазография, исследования мозговых сосудов и кровотока, анализ различных биохимических показателей крови, консультации узких специалистов (офтальмолога, невролога, психиатра и т.д.) и другие исследования.

Пора к врачу

Иногда головная боль — это сигнал опасного заболевания. Вот несколько ситуаций, при которых визит к врачу лучше не откладывать:

— Внезапное изменение частоты и характера приступов головной боли

— Резкое усиление интенсивности боли

— Внезапное появление сильнейшей головной боли

— Прогрессивное нарастание боли в течение короткого времени (недель, месяцев)

— Головная боль сопровождается нарушением сознания или появлением слабости в конечностях, а также психическими расстройствами

— Впервые возникшая головная боль у ребенка или у лиц старше 50 лет

— Головная боль развивается через несколько дней или недель после нетяжелой травмы головы

— Если есть признаки повышения внутричерепного давления

Голова, не боли!

Есть много способов лечения головной боли. Среди них медикаментозное лечение и немедикаментозные способы. Медикаментозное лечение основано на знании механизмов возникновения боли.

К немедикаментозным способам относятся:

1. Остеопатия

2. Мануальная терапия

3.Массаж и лечебная физкультура

4.Физиотерапия

5.Иглорефлексотерапия

6.Фитотерапия

7.Медитация и другие практики, помогающие взять под контроль эмоции и достичь расслабления, снять стресс

Эти методы ориентированы на профилактику возникновения боли, потому что они влияют не только на механизмы развития боли, но и непосредственно на её причину – будь то биомеханические нарушения, сосудистая дистония, психоэмоциональные нагрузки и др.

ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Как лечат головную боль в Центре остеопатии доктора Коваленко

Доктора центра предпочитают проводить лечение головных болей — остеопатически. Остеопатическое лечение проводится с применением мягких, безболезненных методик, оно имеет минимальные противопоказания и применимо для пациентов любого возраста.

Как это работает? Органы и ткани здорового человека имеют определенную форму, плотность, температуру. Когда в них происходят патологические нарушения, эти характеристики меняются, органы могут сместиться, увеличиться, стать более плотными. Эти изменения и находят чуткие и натренированные пальцы остеопата, способные иногда почувствовать то, что не могут определить даже современные медицинские приборы. Врач остеопат работает мягко, деликатно, в ритме тканей, в выбранном мануальным тестированием векторе, используя необходимые техники, которых сейчас насчитывается свыше 4500.

Остеопаты Центра анализируют работу всего организма в целом, находят первопричину возникновения головных болей и устраняют ее в процессе лечения. Обычно лечение занимает 5-7 сеансов, но уже после первых 2-3 сеансов головная боль уменьшается и начинает отступать.

Центр остеопатии доктора Коваленко

Адрес: Самара, ул. Галактионовская,157;

Ул. Губанова 20А.

Тел.: +7 (846) 313-00-01, 300-43-27

Сайт: https://klinika-kovalenko.ru/

Проголосовать за Центр остеопатии доктора Коваленко в конкурсе «Клиника года 2018» можно здесь.

Цефалгия – явление, знакомое каждому. Большая часть населения сталкивается с этим неприятным симптомом в дневное время. Однако есть группы людей, которых подобный дискомфорт беспокоит ночью, тем самым нарушая сон.

Что такое головная боль

Это не отдельный недуг, а симптом, который может сопровождать различные патологические состояния. Такое явление носит преимущественно субъективный характер, поскольку каждый человек описывает подобный дискомфорт в области головы по-своему.

Цефалгия иногда может быть единственным симптомом латентно протекающего заболевания. Что касается ночных головных болей, то их причина кроется в различных состояниях.

Факторы возникновения

Кислородная недостаточность

Появление дискомфорта в области головы по ночам нередко провоцирует нехватка кислорода. Головной мозг остро реагирует на гипоксию. Если другие органы могут сохранять свою функцию в условиях снижения уровня кислорода до часа, то мозг способен продержаться без него не более пяти минут. В ответ на возникшую гипоксию центральный орган нервной системы реагирует головной болью.

Недостаток кислорода может быть обусловлен:

• нахождением в душном помещении без притока свежего воздуха;
• заболеваниями верхних дыхательных путей, сопровождающихся затруднением носового дыхания;
• аномалиями развития носовых ходов.

Умственное переутомление

Часто цефалгия, возникающая во время сна, связана с чрезмерной умственной деятельностью. Необходимость перенапрягать головной мозг в течение всего рабочего дня приводит к тому, что во время ночного сна главный орган ЦНС продолжает работать и не получает полноценного отдыха. Подобное явление провоцирует возникновение неприятных ощущений в области головы в ночное время и усталость после пробуждения.

Гипотония

Нормальные показатели АД у взрослого человека – 120/80 мм рт. ст. Для некоторых лиц комфортным давлением являются более низкие значения. Зачастую это связано с наследственностью, а также с особенностями телосложения.

Для большинства же людей артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. приводит к появлению неприятных ощущений в области головы, усиливающихся в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровь оттекает от головного мозга, а если давление низкое, то этот процесс выражен в большей степени.

Вследствие нарушения кровоснабжения развивается цефалгия. После пробуждения к этому симптому могут присоединиться головокружение, а также мелькание мушек перед глазами.

Причинами возникновения гипотонии являются:

• длительное голодание;
• недостаток глюкозы в крови;
• острое или хроническое кровотечение;
• продолжительное нахождение в горизонтальном положении.

На нашем сайте была подробная статья про головные боли у гипотоников, можете с ней ознакомиться.

Гипертония

Противоположная ситуация наблюдается у тех, чье артериальное давление превышает 130/80 мм рт. ст. Для гипертоников такое АД является комфортным. Однако для тех, чье нормальное давление укладывается в стандартные цифры, изменение его в большую сторону становится причиной возникновения цефалгии в ночное время.

Высокое кровяное давление вызывает рефлекторный спазм сосудов. При этом раздражаются рецепторы, находящиеся как в стенках трубчатых образований, так и в веществе мозга. Повышение АД обычно наблюдается к вечеру вследствие переутомления и эмоциональной усталости. Во время сна начинают реагировать сосуды, что и приводит к развитию патологического состояния.

К факторам, провоцирующим гипертонию, относят следующее:

• эмоциональное и физическое переутомление;
• острые стрессовые реакции;
• перегревание организма;
• заболевания, характеризующиеся высоким АД.

Подробно про головные боли при повышенном артериальном давлении мы рассматривали ранее.

Нарушение мозгового кровообращения

Развитие ночной головной боли может быть следствием ухудшения кровообращения главного органа ЦНС, в частности инсульта. Патологический процесс заключается в остром спазмировании или обструкции сосудов центрального органа нервной системы, вследствие чего образуется зона ишемии.

Клетки серого вещества головного мозга на этом участке находятся в состоянии гипоксии, что и приводит к развитию цефалгии.

Иногда головную боль может провоцировать острый инфаркт. Механизм дискомфорта связан с ишемией миокарда, а также болевым синдромом в области сердца. При чувствительной парасимпатической нервной системе неприятные ощущения распространяются и на другие органы, в частности на голову.

Патологии позвоночника

Нередки случаи развития цефалгии в ночное время у лиц, страдающих заболеваниями позвоночника, особенно шеи и спины. Непосредственной причиной развития патологии в этом случае является чрезмерное напряжение мышц.

Боли в спине заставляют человека принимать вынужденное положение, порой отличающееся от физиологического. Это приводит к спазму мышц спины и шеи, вследствие чего возникает так называемая головная боль напряжения. Как правило, подобный недуг дает о себе знать ночью, когда спазмированные мышцы начинают расслабляться.

Психологические проблемы

Стрессы, меланхолия, депрессивные состояния практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями в области головы в ночное время. Подобное явление может возникать и днем, однако именно ночью человек остается один на один со своими переживаниями, прокручивает это все в голове, что и приводит к развитию ярко выраженной цефалгии. 

Метаболические нарушения

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в области головы во время сна является сахарный диабет. Состояние в этом случае обусловлено несколькими факторами, включая следующее:

• передозировка инсулина;
• ночной голод;
• поражение периферических нервов;
• патологии органов зрения: ретинопатия, глаукома.

Инфекционные заболевания

Основным симптомом подобных недугов является головная боль. Возникать она может в любое время суток, в том числе и ночью. Появление дискомфорта обусловлено следующими причинами:

• интоксикация при тяжелом течении гриппа или аденовирусной инфекции;
• обезвоживание организма при кишечных инфекциях;
• менингококковая инфекция, клещевой энцефалит, менингит и др.

Мигрень

Приступы мигренозной головной боли чаще всего возникают в вечернее время и могут продолжаться в течение суток. В основе патогенеза лежит непроходящий спазм сосудов главного органа ЦНС.

Диагностика

Постановка точного диагноза зависит от характера заболевания. При необходимости применяются дополнительные методы выявления недуга.

Головная боль, вызванная усталостью, эмоциональным и умственным напряжением, а также гипоксией, имеет следующие характеристики:

• развивается постепенно, пика достигает в вечернее и ночное время;
• сопровождается чувством разбитости;
• носит тупой, монотонный характер;
• имеет умеренную интенсивность.

Дискомфорт в области головы при пониженном артериальном давлении также развивается постепенно, сопровождается общей слабостью и головокружением, возможна потеря сознания.

Цефалгия, спровоцированная гипертонией, чаще всего возникает внезапно. Человек просыпается посреди ночи из-за боли и чувства пульсации в голове. При довольно высоком АД цефалгия становится более интенсивной. В некоторых случаях возможно появление носового кровотечения.

Неприятные ощущения в области головы, вызванные инсультом или инфарктом, возникают внезапно и носят резкий характер. Подобное состояние сопровождается нарушением зрения, мельканием мушек перед глазами, парезами и параличем.

Головная боль при патологиях позвоночника появляется днем и усиливается к вечеру. Состояние характеризуется возникновением ощущения тяжести в голове, невозможностью повернуть ее или наклонить.

Цефалгия, спровоцированная сахарным диабетом, развивается так же внезапно, как и гипогликемическое состояние. Подобное явление сопровождается слабостью, утратой чувства равновесия, дрожанием рук и повышенной потливостью.

Дискомфорт в области головы при инфекционных заболеваниях возникает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

• повышенная температура тела;
• светобоязнь, покраснение глаз (при гриппе);
• резко выраженная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, повышенной чувствительностью к яркому свету, нарушением слуха; нередко наблюдаются менингеальные симптомы (при инфекциях, вызывающих менингит).

Мигренозная головная боль носит односторонний характер, сопровождается нарушением зрения и слезотечением в области поражения. Подобные ощущения могут достигать высокой интенсивности.

Помимо клинических данных, для диагностики некоторых видов патологии используются инструментальные методы исследования, включая:

• ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
• электромиографию (регистрацию электрической активности мышц спины и шеи);
• электрокардиографию;
• диагностическую спинномозговую пункцию (при головной боли, вызванной инфекцией).

Лечение

Терапевтические мероприятия во многом зависят от причины, вызвавшей дискомфорт в области головы. В большинстве случаев одних только обезболивающих препаратов недостаточно.

При гипоксии

Подобное состояние купируется легче всего. Для этого необходимо обеспечить постоянный приток свежего воздуха и принимать обезболивающие препараты:

• «Нурофен»;
• «Миг»;
• «Пенталгин».

При психоэмоциональном и физическом напряжении

В этом случае дискомфорт может пройти самостоятельно после полноценного отдыха. Для снижения интенсивности неприятных ощущений рекомендуется использовать следующие препараты:

• анальгетики («Нурофен», «Пенталгин»);
• успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника);
• комбинированные лекарства («Персен», «Ново-Пассит», «Афобазол»).

При скачках АД

Гипотоническая цефалгия лечится с помощью приема следующих средств, способствующих повышению артериального давления:

• «Элеутерококк»;
• «Женьшень»;
• «Цитрамон»;
• кофеин.
  

Если гипотония развилась из-за длительного голодания, полноценный прием пищи помогает устранить дискомфорт в области головы даже без применения медикаментов.

Гипертоническая цефалгия проходит после снижения артериального давления специальными препаратами. Их подбором и назначением занимается только специалист. Самостоятельно облегчить состояние можно с помощью принятия прохладной ванны, отдыха, полноценного сна.

При патологиях позвоночника

Здесь лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение непосредственно цефалгии, но и на болевой синдром в позвоночнике. Если патология будет оставаться нелеченной, полностью избавиться от неприятных ощущений не удастся.

К методам лечения заболеваний позвоночника относятся гимнастика для спины, массаж, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры. При этом недуге хороший эффект оказывают плавание и аквааэробика.

При инфекциях

Избавиться от головной боли при подобных болезнях удается только после устранения возбудителя. Во время этиотропной терапии дискомфорт можно купировать любыми обезболивающими препаратами: «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Пенталгином».

При нарушении кровообращения

Инсульт и инфаркт – показания для экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Головную боль при таких состояниях нельзя лечить самостоятельно.

При мигрени

Мигренозная цефалгия снимается особой группой препаратов – суматриптанами. На фармацевтическом рынке представлено множество торговых названий этого вещества: «Амигренин», «Сумамигрен», «Номигрен» и др. Кроме того, для купирования мигренозного приступа необходимо создание полной тишины и темной обстановки. Для расслабления спазмированных сосудов на лоб накладываются горячие компрессы.

Профилактика

Предупредительные мероприятия при цефалгии, возникающей в ночное время, заключаются в следующем:

• полноценная двигательная активность;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• проветривание помещения перед сном;
• контроль артериального давления;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний, недугов носоглотки и патологий позвоночника;
• правильное питание.
  

Заключение

Факторов возникновения головной боли по ночам может быть множество. Для постановки правильного диагноза и назначения необходимого лечения требуется обратиться к врачу, который поможет выяснить первопричину.