Головная боль после инсульта как лечить форум
Правила форума
Уважаемые посетители!
Обращаем внимание, что наш форум служит исключительно образовательным целям, не заменяет очной консультации доктора и не ставит задач диагностики и лечения заболеваний.
На форуме не разрешается размещение прямой или косвенной рекламы медуслуг. Сообщения,содержащие подобную информацию будут удалены.
При размещении вопросов просьба выполнять следующие правила:
1.Прежде, чем задать вопрос, воспользуйтесь функцией «поиск» форума, возможно, ответ уже есть.
2.Просьба не направлять одинаковые вопросы к разным специалистам, такие вопросы удаляются модератором.
3. Мы стараемся отвечать на вопросы в течение суток. Максимальное время ожидания составляет 3 рабочих дня. Вы можете получить уведомление о полученном ответе, подписавшись на рассылку.
4. Чтобы задать вопрос конкретному специалисту, можете отправить письмо через его личный почтовый ящик.
5. Пожалуйста, не задавайте вопросов по детским болезням (до 16 лет). Мы специализируемся на лечении взрослых.
6. Пожалуйста, не выкладывайте на форуме истории болезни и подробные результаты обследований. Такие сообщения будут удалены модератором как нарушающие этические нормы. Мы не можем давать заочных рекомендаций по лечению.
Спасибо за понимание.
Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 18 авг 2008, 11:03
Мне 61 год. В августе 2007 года у меня случился гемородический инсульт, парализовало левую сторону . Через 3 месяца движения восстановились на 70 % , но появились очень сильные боли в ноге , в руке и левой стороны головы, боли — сильные покалывания миллионами игл, и ошущение жара внутри органов, что-то похожее , когда пересидишь ногу и встанешь , примерно такое чувство , только помноженное на 1000000 раз , боли были нестерпимые, уколы скорой помощи помогали немного и ненадолго, меня положили в больницу, там я начал принимать анатриптилин по 25мг и карбамазепин по 200мг в таблетках через 3 часа , т.е. 8 раз в сутки. Боли я стал ощущать меньше , но я вообще перестал адекватно ощущать мир, я был в анабиозе, неприятные последствия от принятия эьих препаратов описывать не буду , их много . Через 35 дней меня выписаль, но я эти препараты принимал в течении 2х месяцев, боли притухли или я к ним стал привыкать, но препаратч я стал принимать немного меньше , сегодня боли видоизменились, они не очень острые , но область захвата расширилась, теже иглы и жар, но уже по всей левой стороне ,когда не захватывают голову терпеть можно, когда приступают в левую часть головы, пью лекарства. Просьба подскажите , отчего у меня боли и какая у меня перспектива. Чем снять боли, может мне помочь операция на мозге? Жизнь с этими болями мне не в радость!!!!
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 20 авг 2008, 07:12
Ответьте больные или их родные , кто встречался с такими болями.
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 22 авг 2008, 05:44
На этом форуме врачей видимо нет, больные!!! Помогайте друг-другу!
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
doctor » 24 авг 2008, 16:52
Скорее всего, в вашем случае имеет место выраженное проявление такого постинсультного осложнения как — синдром центральной постинсультной боли (ЦПИБ). осложнение это в той или иной форме встречается нередко, лечение его обычно комплексное, проблемой этой занимаются на безе НИИ нервных болезней, в отд.реабилитации, туда вам и следует обратиться. Помимо сочетания определенных лекарственных средств применяют миорелаксанты, физиотерапию и различные виды блокад. Положительный эффект дает иглорефлексотерапия и лечебная физкультура.
doctor
Сообщения: 2577Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 27 авг 2008, 13:23
Спасибо Доктор. Начал принимать Нейротин . Пока не помогает.
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
doctor » 24 сен 2008, 08:13
Группа препаратов правильная — антиконвульсанты, одни из средств применяемых при терапии центральныз болей. К ним можно добавить — антидепрессанты, которые меняют порог воспрития боли.
Но подбор терапии, дозировок препаратов, коррекция побочных явлений дело не одной недели. Рекомендовал бы вам обратиться либо в НИИ Неврологии, либо в Клинику нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова для прохождения обследования и подбора терапии.
При невозможности — приходите на консультацию к нам.
Будьте здоровы. Невролог. Алексеев А.В.
doctor
Сообщения: 2577Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 09 окт 2008, 16:44
Посоветовали новый препарат ЛИРИКА. 14 таб. по 300 мг. — 870 р.
Пью — утром 1 таб . обед 1 таб. вечер 1, 5 таб. боль и сознание душится до предела, Наркотики не нужны , без рецепта, Балдей не хочу. Нормальной жизни нет , из-за неадекватности в порведении . и 9000 руб в месяц, на лирику , 2т р. на гипертонию, 2, 5 на все остальные лекарства. На хллеб не остается, и жизнь анабиозе.
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 23 окт 2008, 15:50
Доктор!! Боли до одурения , Лирика бросил, т.к пил по 4 таб в день по 300 мг, боли не уменьшало, врач перевел на тебантин, т.к от лирики резко упало давление до 110 на 70 , заболело сердце.
Вы писали обратиться можно к Вам , это куда?
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 27 окт 2008, 09:29
Не открывается — Медицинский Центр Примамедика посмотреть адрес, телефоны, цены.
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
Rosha » 27 окт 2008, 21:56
Адрес: ул Академика Челомея, д.10 «Б»
Запись: (495) 258 25 59 (многоканальный)
Rosha
Сообщения: 10Зарегистрирован: 24 окт 2008, 08:05
Re: Сильные боли после инсульта
doctor » 29 окт 2008, 06:43
Tо Rosha спасибо, за то, что поделились информацией. Не всегда успеваю сюда заходить, к сожалению.
Юрий Васильевич — описанные вами побочные эффекты, а именно сонливость и головокружение у Лирики(прегабалин), к сожалению, довольно распространены и иногда проходят после 3-5 дней приема, но вот падение давления и боли в области сердца — это уже редко встречающееся побочное действие. При котором надо вспомнить одну поговорку — лечение не должно быть хуже болезни.
По поводу цены, увы вы правы, большинство из современных антиконвульсантов применяемых для лечения невропатической боли, трудно назвать дешевыми препаратами.
Остается подбирать имеющиеся, доступные по цене антиконвульсанты и антидепрессанты в зависимости от вашего состояния здоровья т.к. у многих из них есть противопоказания.
Невролог. Алексеев А.В.
doctor
Сообщения: 2577Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 31 окт 2008, 07:43
Все спасибо. Это пипец по русски.
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
doctor » 02 ноя 2008, 10:47
Развитие побочных эффектов, а также стоимость препаратов — не зависят от национальности пациентов, в большинстве случаев.
Касательно особенностей здравоохранения России… то у нас оно дешевле, чем во всем мире. Для подтверждения — есть интернет.
Что же касается — вашего болевого синдрома… могу лишь повторить приходите на консультацию, заочный диалог не продуктивен.
Так же лечением невропатических болевых синдромов занимаются в клинике нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова, отделение боли и заболеваний периферической нервной системы (так называемое 3-е отделение).
Но для начала надо попасть туда же на амбулаторный прием (499) 248-63-00
doctor
Сообщения: 2577Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38
Re: Сильные боли после инсульта
Юрий Васильевич » 04 ноя 2008, 15:21
Хорошо Доктор , спасибо за совет, действительно, вот моя бабушка кроме врачей просила помощи у бога, мать уже больше у врачей, людей и бога, я вот только на врачей своих и, через интернет , на врачей других городов. Хорошая штука интернет , я вот чуть отойду и к компьютере , в интернет — с надеждой!! А вдруг!!! Хотя , что — я , мне Вы дали хорошую консультацию .
Ладно. буду пить лекарства и ждать………….
Доктор !! Вот честно — хочется взять стакан 250 грамм с хорошей холодненькой водочкой и ВЫПИТЬ!! Проспать 1- 2 дня и если бог даст — проснутся , и — я не БОЛЬНОЙ. Но боюсь!! Вдруг — там останусь, вот и болею потому.!!!!!!!!!!
Доктор , а что такое Баксолан , мне его рекомендует восходящая звезда медицины , можно его и вместо чего?
Юрий Васильевич
Сообщения: 11Зарегистрирован: 18 авг 2008, 10:54
Re: Сильные боли после инсульта
doctor » 05 ноя 2008, 15:17
Баклосан — это миорелаксант (препарат снижающий мышечный тонус). Этот препарат наряду с Баклофеном применяют при повышении тонуса при заболеваниях ЦНС, посттравматических состояниях, и последствиях ОНМК с постепенным подъемом дозы до 30 — 75 мг в день.
Заменить им, к сожалению ничего не получится, так как по вашему описанию — жгучие, колющие боли в половине тела — больше соответствуют центральным невропатическим или постинсультным болям, а не болям вызванным изменениями мышечного тонуса.
Назначение препарата имеет смысл, если речь идет о повышении мышечного тонуса т.е. спастичности, для других состояний существуют иные средства.
doctor
Сообщения: 2577Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38
Источник
Нарушения мозгового кровообращения являются одними из самых распространенных патологий сердечнососудистой системы. После перенесенного приступа последствия могут напоминать о себе долгие годы, не всем пациентам удается полностью восстановиться, а головные боли наблюдаются примерно у половины больных.
Итак, если после инсульта болит голова – что делать, насколько опасно данное состояние и как его можно вылечить?
Причины появления головных болей
Так как при возникновении инсульта происходит закупоривание либо разрыв сосуда, то нарушается кровоснабжение отдельных участков мозга, в нем начинают происходить деструктивные процессы. Всего выделяют несколько факторов, из-за которых возникает головная боль при инсульте.
Легкие боли начинают появляться сразу после приступа. Виной тому – повышенная ломкость кровеносных сосудов, а болезненные ощущения в данном случае выступают дополнительным симптомом их нездорового состояния. Из-за нарушений кровообращения может возникать отек головного мозга, который сопровождается болью в голове.
Прием некоторых медикаментов может способствовать развитию болевых ощущений. Как правило, такие лекарства призваны скорректировать неврологические нарушения, а головная боль – один из побочных эффектов их употребления.
Если одновременно с инсультом у пациента наблюдается зажим мышц шеи или остеохондроз, то это также может быть одной из причин возникновения неприятных ощущений. Это происходит вследствие недостаточного количества кислорода в крови, из-за чего нарушается межклеточный обмен, полезные вещества не доставляются, а токсины накапливаются.
Головные боли могут мучить людей, которых парализовало после инсульта, и они вынуждены постоянно лежать в одной позе. Если у человека наблюдается высокая восприимчивость к изменяющимся метеоусловиям и магнитным бурям, то он в большей мере склонен к тому, что голова будет болеть достаточно часто. Развитие депрессии после инсульта негативным образом влияет на психологическое состояние больного, провоцируя возникновение болей различного характера.
Наиболее подвержены неприятным ощущениям женщины вследствие большей эмоциональной чувствительности, пациенты в возрасте до 40 лет, а также люди, до приступа страдавшие от постоянных мигреней. Зная причины возникновения головных болей, будет проще не только вылечить заболевание, но и постараться предотвратить его возникновение.
Характерные симптомы
Головная боль при инсульте никогда не возникает сама по себе, а всегда сочетается с дополнительными проявлениями. Ее интенсивность и характер никогда не будут одинаковыми у всех пациентов, так как на данные показатели будет влиять степень поражения мозга и сосудов, состояние здоровья, сопутствующие патологии, скорость реабилитации.
Сами по себе болевые ощущения отличаются от обычных мигреней и могут вносить значительные коррективы в повседневную жизнь пациентов. Так, незначительное количество людей, перенесших инсульт, страдают от невропатических болей, из-за которых не могут совершать привычные действия. Такое состояние длится не более 30 дней с момента криза, после чего проходит само по себе.
Большое влияние имеет тип поражения головного мозга, так как характер болевых ощущений в этом случае будет отличаться:
- После ишемического инсульта боль носит интенсивный, но при этом умеренный характер. Она протекает на фоне нарушений речевой функции, паралича конечностей и нарушений ясности сознания. У болевых ощущений нет выраженных особенностей.
- После приступа геморрагического инсульта боль сильная и ярко выраженная, при этом у пациента также может наблюдаться паралич, нарушения речи и спутанность сознания.
- Субарахноидальное кровоизлияние в мозговых оболочках отличается практически невыносимой болью. Возникает спонтанно, при этом могут наблюдаться рвота, спутанность сознания и спазм мышц шеи.
При возникновении таких симптомов больной или его родные должны как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Такое состояние не только изматывает пациента, но и свидетельствует о протекании деструктивных процессов в головном мозге. Чем раньше будут проведены все необходимые обследования и больного начнут лечить, тем выше вероятность стабилизации состояния пострадавшего.
Лечение данного состояния
Как правило, возникающие головные боли после инсульта, по мнению значительного количества больных, не требуют специального лечения. Такое утверждение в корне не верно, так как игнорирование болей может привести лишь к их усилению.
Не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимая анальгетики. Многие из них не рекомендуется употреблять на регулярной основе из-за высокого риска развития побочных осложнений.
Прежде всего следует обратиться к лечащему врачу и подробно описать все симптомы, ничего не скрывая. Специалист выслушает жалобы, соберет анамнез и направит на следующие обследования. Анализ крови, в том числе на уровень сахара, а также других параметров, которые могли стать причиной возникновения мигрени после инсульта.
Постоянный контроль уровня артериального давления. У пациентов может отмечаться как повышение, так и понижение его уровня. Эхокардиография сосудов головного мозга поможет выяснить, в каком состоянии они находятся и имеется ли в них нарушение кровообращения.
МРТ. Применяют для глубокого и тщательного сканирования органов и систем. В данном случае метод позволит выявить скрытно текущие процессы в сосудах головного мозга.
После того, как данные обследований получены, больному прописывается лечение, которое направлено на стабилизацию его состояния. Важно помнить, что все предписания назначаются строго индивидуально. То, что помогло одному, может спровоцировать ухудшение самочувствия у другого.
Больному может быть представлена такая схема лечения, которая включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы, народную медицину.
В качестве лекарственной терапии больным показан прием следующих групп препаратов:
- Анальгетики. Применяется сразу же, чтобы головные боли не оказывали пагубного влияния на сердечную мышцу и не снижали качество жизни больного. Препарат подбирается индивидуально, причем пациент должен давать обратную связь, указывая на недостатки, положительные стороны, а также побочные эффекты от приема медикамента.
Назначенное лекарство принимают строго по расписанной схеме лечения, самовольный пропуск или увеличение дозы могут привести к значительному ухудшению состояния пациента.
- Транквилизаторы и лекарства против депрессии. Направлены на устранение болей, которые в большей степени связаны с психосоматикой. После инсульта многие больные пребывают в подавленном состоянии, а отсутствие успехов в деле реабилитации лишь ухудшают их самочувствие.
- Антиконвульсанты. Такие лекарства используют для борьбы с болями, которые появились как следствие глубокого поражения центральной нервной системы.
- Продукты и витаминные комплексы с витаминами Е и К. токоферол препятствует гибели клеток мозга, обладает защитными свойствами. Витамин К не дает кровоизлиянию распространяться дальше.
Лекарственная терапия хорошо сочетается с массажем, лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, мануальной терапией. Все эти занятия направлены на улучшения состояния позвоночника, особенно воротниковой зоны и грудины.
Не менее важно придерживаться принципов здорового питания. Люди, страдающие после мигрени от инсульта, должны есть как можно больше морской рыбы. В ней имеются микроэлементы, положительно влияющие на психологическое и эмоциональное состояние больных.
Употребление любых травяных настоев должно быть согласовано с лечащим врачом, так как такое лечение может принести вред, если возникнет конфликт между травяным чаем и медикаментом. Если от специалиста получено добро, то отдавать предпочтение следует настоям, в состав которых входит шиповник, пустырник и боярышник. Нелишними будут мелисса, валериана. Все эти растения будут способствовать успокоению больных, и как следствие боли должны стать менее выраженными.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой не только головных болей, но и инсульта, их вызвавшего, следует не забывать о некоторых профилактических мерах. Уровень артериального давления должен быть всегда под контролем. Особенно касается это тех, в чьей семье были или есть гипертоники. Крайне важно постараться избегать стрессов, не реагировать чересчур эмоционально на разные мелочи.
Нужно придерживаться здорового образа жизни, заниматься двигательной активностью для лучшей транспортировки кислорода к тканям и органам. Придерживаться принципов здорового питания, при котором в рацион вводятся зелень, овощи, фрукты и орехи, а убираются фастфуд, энергетики и прочая нездоровая пища. Нужно как можно скорее отказаться от употребления алкоголя и курения.
Периодически выполнять занятия ЛФК, ходить на массаж к мануальному терапевту. Строго соблюдать дозировку и время приема любых лекарственных средств, не бросать начатое лечение. Потреблять только необходимое количество калорий, чтобы не спровоцировать развитие ожирения.
Периодически сдавать анализы крови на наличие разных микроэлементов, в том числе на сахар. Лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Выполнение рекомендаций поможет снизить риск возникновения инсульта, укрепит здоровье.
Головные боли после инсульта – нередкий случай. Важно как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причин и диагностики состояния, чтобы получить адекватное лечение и забыть о наличии данной проблемы.
Источник