Головная боль при хроническом фарингите

Содержание:

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

аллергический;
травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
недостаток витамина А;
диатезы, аллергии;
злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

гиперемией слизистых покровов глотки;
«зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
общей слабостью;
периодическими, иногда постоянными головными болями;
упорным, чаще сухим кашлем;
повышением температуры — до 37,50;
ринитом;
мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

исследование мазка из зева — на дифтерию;
общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

кашля;
лихорадки;
налета на миндалинах;
болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Источник

Фарингитом называется воспаление слизистой горла, которое сопровождается першением, сильной болью и постоянным ощущением инородного тела в глотке. Заболеть фарингитом может каждый, в независимости от возраста. Очень часто этот недуг напоминает ангину, поэтому диагностика может быть затруднена. Трудно сказать однозначно, как долго лечится фарингит у взрослых. Продолжительность болезни зависит от нескольких факторов – вовремя поставленного диагноза, правильного лечения, формы заболевания и наличия осложнений.

Причины развития болезни

Любые факторы, которые сильно раздражают слизистую горла, в итоге могут привести к фарингиту. Основными причинами болезни у взрослых являются:

Громкие и продолжительные разговоры. Воспаление слизистой горла характерно для педагогов, певцов и ораторов.
Воздействие низких температур, простыми словами просто переохлаждение организма.
Злоупотребление слишком горячей или острой пищей.
Вредные привычки.
Различные вирусы.
Бактерии.

Помимо этого, спровоцировать фарингит могут грибки и аллергены. В любом случае раздражитель оседает на оболочке горла и запускает воспалительный процесс.

Восприимчивость к любым воспалительным и инфекционным заболеваниям зависит от иммунитета, поэтому его укрепление главная задача каждого человека.

Разновидности болезни

Фарингит может протекать как в острой, так и хронической форме. В зависимости от формы течение болезни имеет характерные черты. В этом случае общим является лишь воспалительный процесс, что затрагивает слизистую оболочку горла.

Острая форма

Чаще всего острый фарингит возникает из-за попадания различных вирусов на слизистую носоглотки. На гортани при этом образуются гнойные фолликулы, слизистая становится красной и воспалённой, а язык обложен белым налётом.

При такой форме заболевания больного человека беспокоят характерные симптомы:

боль в горле;
мучительная сухость во рту;
постоянное ощущение инородного включения в горле;
температура тела может быть повышена не сильно.

При осмотре можно заметить значительно увеличенные миндалины, на которых есть налёт и гнойные высыпания.

В первые несколько дней болезни человек может заражать окружающих, потом он опасности не представляет.

Острая форма болезни длится около 10 дней. Если больной соблюдает все предписания врача и лечит фарингит не менее 7 дней, то осложнений, как правило, не бывает. Некоторую опасность это заболевание представляет лишь для беременных женщин, у которых всегда снижен иммунитет.

Хроническая форма

При хронической форме фарингит может не проходить до 2 месяцев. Опасность такого течения в том, что присоединяется стойкая бактериальная инфекция, которая плохо поддаётся лечению. Острый фарингит переходит в хроническую фазу в том случае, если диагноз был установлен слишком поздно или лечение было назначено не совсем верное.

Хроническая форма болезни характеризуется нарушением носового дыхания. Больной может жаловаться на затруднённость дыхания, но иногда носовые ходы, наоборот, становятся шире, за счёт атрофии слизистой оболочки.

Хроническая форма часто диагностируется у людей, которые много времени проводят в помещениях с сильно пересушенным воздухом. Помимо этого, может быть генетическая предрасположенность к этой болезни.

При хронической форме болезни наблюдается такая симптоматика:

постоянное покашливание, больной как бы пытается откашлять инородный предмет из горла;
во рту ощущается ненормальная сухость;
больной жалуется на постоянное першение в горле.

Температура тела при хроническом фарингите обычно нормальная или субфебрильная.

Продолжительно протекающая гранулёзная форма фарингита представляет опасность в плане осложнений. Чаще всего наблюдается поражение лимфоидной ткани.

Диагностировать хроническую форму не сложно. В подобном случае на задней стеночке гортани появляются красноватые узелки, которые изначально не больше зёрнышка, а потом увеличиваются в размерах. Обычно при увеличении узелков больного начинает беспокоить мучительный кашель.

Если не лечить хроническую форму фарингита, то в результате болезнь перейдёт в атрофическую форму. В этом случае слизистая покрывается слоем сухой слизи, которая образует тёмные корки. Атрофия слизистой плохо поддаётся лечению и провоцирует различные осложнения.

При хроническом фарингите показано комплексное лечение, которое включает медикаменты и некоторые рецепты народной медицины.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врачу необходимо собрать максимум информации. Для этого используют такие методы диагностики:

Выслушивание жалоб больного. Важно узнать, как давно болит горло и наблюдается сухость во рту.
Визуальный осмотр. Доктор может заметить покраснение горла, отёчность язычка и белесый налёт на гландах. В большинстве случаев язык тоже обложен слоем белого налёта.
Развёрнутый анализ крови. По результатам анализа можно увидеть, насколько тяжело протекает воспалительный процесс в организме.

Очень часто фарингит путают с ангиной. Но при фарингите горло сильно болит всего несколько дней, а при ангине болевые ощущения могут быть более 2 недель.

Правильно поставить диагноз может только опытный врач, поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться в больницу.

Лечение

Лечение фарингита любой формы должно быть не только быстрым, но и качественным. Врачи обычно назначают медикаменты, ингаляции и некоторые народные методы. При соблюдении всех рекомендаций доктора лечение даёт ощутимый результат уже с первых дней.

Острая форма фарингита поддаётся лечению хорошо. На протяжении 7 дней больной должен принимать противовирусные или антибактериальные препараты, в зависимости от первопричины патологии. Если острый фарингит протекает слишком тяжко, то могут быть одновременно назначены противовирусные препараты и антибиотики, чтобы исключить развитие осложнений.

В обязательном порядке прописываются ингаляции с масляными и щелочными растворами, а также различные полоскания. Больной всегда быстрее выздоравливает при назначении комплексной терапии.

Хронический фарингит продолжается долго и больной выздоравливает медленными темпами. Симптомы в этом случае выражены на порядок слабее. Поэтому не всегда удаётся сразу распознать эту патологию.

Главной задаче при лечении хронического фарингита является устранение провоцирующих факторов, к которым относятся:

Врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки.
Поражение организма патогенным грибком.
Слабый иммунитет.
Болезни щитовидной железы.
Болезни пищеварительного тракта.
Остеохондроз.

В случае хронического течения болезни врач обязательно назначает антибактериальные препараты, а также антисептические средства местного действия. Дополняют лечение регулярные ингаляции, полоскания горла и компрессы.

Если фарингит спровоцирован аллергенами, то в обязательном порядке назначаются антигистаминные препараты. Аллергическая форма характерна для людей с особой чувствительностью к пыльце растений, шерсти животных и некоторым химическим веществам.

Хроническая форма фарингита лечится долго. Только при соблюдении всех предписаний доктора можно рассчитывать на полное выздоровление.

Полоскания горла

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо до 10 раз за сутки полоскать горло различными отварами, настойками и растворами. Самым простым, но эффективным составом считается раствор соды и соли. Для приготовления такого раствора берут по чайной ложки пищевой соды и соли, которые разводят в стакане хорошо тёплой воды. Для большего эффекта можно добавить несколько капель йода.

В аптеке можно купить настойку прополиса, которая тоже хорошо помогает при фарингите. Для приготовления раствора берут стакан тёплой воды и добавляют в него 10 капель настойки прополиса. Таким составом горло полощут 3-4 раза в день.

Лечение может быть дополнено спреем Ингалипт, который снимает воспаление, оказывает антибактериальное действие и даёт лёгкий обезболивающий эффект.

Профилактика

Фарингит всегда легче предупредить, чем потом лечить. Нужно понимать, что осложнения, которые могут быть вызваны этой болезнью, принесут вред всему организму. Профилактические меры заключаются в том, чтобы минимизировать воздействие вредных факторов на организм:

Необходимо тщательно следить за здоровьем зубов и полости рта.
Не стоит злоупотреблять слишком горячей и холодной пищей.
На вредном производстве должны применяться индивидуальные средства защиты.
Нужно избегать переохлаждения.
Если в доме кто-то болеет инфекционным заболеванием, его изолируют в отдельной комнате.

Зубы необходимо чистить несколько раз в день. В идеале после каждого приёма пищи. Остатки еды, которые остаются на зубах становятся идеальным местом для жизни и размножения болезнетворных бактерий, которые затем могут вызвать воспаление слизистых.

Если долго не проходит фарингит, нужно обратиться к специалисту. Возможно, лечение было назначено неверное и требуется корректировка. В большей части случаев острый фарингит лечится около недели, а вот лечение хронической формы болезни может занять больше месяца. Только от того, как пациент выполняет рекомендации врача, будет зависеть успех лечения.

Источник: pulmono.ru