Головная боль при ларингите
Головная боль считается «универсальным» симптомом, так как сопровождает множество заболеваний различного происхождения. Любой воспалительный или инфекционный процесс в организме человека, проявляющийся повышением температуры тела, провоцирует боль в голове, и заболевания органов дыхания не являются исключением.
Головная боль частый спутник инфекционных заболеваний
Бронхит, ларингит, воспаление легких практически во всех случаях сопровождаются интенсивной болью в голове, при этом механизм ее развития может быть различным:
- Головная боль связанная с общей интоксикацией организма. Заболевания органов дыхания в большинстве случаев имеют бактериальную природу. Все инфекции в человеческом организме сопровождаются общей интоксикацией, развивающейся в результате попадания в кровяное русло продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, являющихся возбудителем заболевания. Размножение и гибель патогенных бактерий провоцирует выброс в кровь особых токсинов, чужеродных для человеческого организма и раздражающих чувствительные рецепторы головного мозга и его оболочек, в результате чего и появляется головная боль. Помимо этого, в ответ на интоксикацию, сосуды головного мозга отвечают резким спазмом, что также служит причиной болевых ощущений.
- Цефалгия, связанная с «натуживанием» при кашле. Кашель является одним из ведущих симптомов заболеваний органов дыхания. Во время кашлевого приступа при бронхите или ларингите в сосудах головного мозга происходит кратковременное повышение давления крови на стенки сосудов, провоцирующее болевой синдром.
- Отсутствие полноценного отдыха из-за частых приступов кашля. Головная боль может явиться причиной переутомления больного, в этом случае цефалгия напрямую не связана с инфекционным процессом в организме и может носить разнообразный характер. Распространенной формой цефалгии при утомлении является головная боль напряжения, проявляющаяся давящей, сжимающей болью по всей поверхности головы. Часто больные описывают ее как «обруч вокруг головы», что связано с перенапряжением мышц, покрывающих череп.
Головная боль напряжения характеризуется сжимающими и сдавливающими неприятными ощущениями
- Высокая температура тела. Гипертермия – это естественная реакция организма в ответ на внедрение чужеродных бактерий или вирусов, сопровождающаяся изменением многих процессов, происходящих в организме. Боль при повышении температуры может быть связана с увеличением внутричерепного давления или нарастающим отеком тканей головного мозга.
Цефалгия при заболеваниях дыхательной системы (ларингите, бронхите, пневмонии) может носить разный характер – распирающий, пульсирующий, тупой, сдавливающий. Интенсивность боли может быть различной – от легкой степени до тяжелой, по локализации цефалгию делят на одностороннюю или диффузную, локализованную в отдельной области – лобной, затылочной, височной, теменной. Продолжительность приступа зависит от механизма развития – при цефалгии, связанной с интоксикацией, приступ будет длиться дольше. В отдельных случаях болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и другими неврологическими симптомами.
Цефалгия при бронхите
Бронхит – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся диффузным поражением бронхиального дерева. Бронхит может развиваться как осложнение после перенесенной вирусной инфекции или выступать самостоятельным заболеванием. Основным симптомом бронхита является кашель – сухой или влажный. Отделение мокроты зеленоватого оттенка свидетельствует о бактериальной природе заболевания. В остром периоде бронхита кашель имеет приступообразный характер, при этом приступ может быть очень интенсивным, сопровождающимся сильной головной болью.
При бронхите приступ кашля может сопровождаться головной болью
Цефалгия при кашлевом приступе достаточно выраженная, но стихает сразу после прекращения кашля. В отдельных случаях головная боль может проявляться в течение получаса. Длительная цефалгия, не прекращающаяся долгое время после стихания кашля, может свидетельствовать о серьезных патологиях, таких, как:
- Аневризма сосудов головного мозга.
- Сосудистые мальформации.
- Кисты, опухоли и другие объемные образования в мозге.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Гипертоническая болезнь.
Лечение головной боли при бронхите направлено на устранение основного заболевания. При цефалгии, связанной с повышением температуры тела, облегчить состояние помогут жаропонижающие препараты. Ускорить вывод токсинов из организма поможет соблюдение питьевого режима – больным показано обильное теплое питье. Благоприятное действие оказывают теплые травяные отвары, чаи, соки и вода. Больному нужно обеспечить полный покой в хорошо проветриваемом помещении с поддержанием необходимого уровня влажности воздуха. Цефалгия, связанная непосредственно с кашлевыми приступами, пройдет самостоятельно после прекращения кашля. При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающий препарат.
Цефалгия при ларингите
Ларингит – это воспаление гортани, вызванное вирусами, патогенными микроорганизмами или другими чужеродными агентами. Ларингит может возникать на фоне простудных заболеваний, при этом дети страдают заболеванием гораздо чаще, чем взрослые, что связано с особенностями строения гортани в детском возрасте.
Основным симптомом ларингита является характерный кашель – хриплый, «лающий». Голос больного осипший, ощущается першение в горле и сухость во рту. Цефалгия при ларингите встречается достаточно часто, появляясь во время приступа кашля или совместно с повышенной температурой и общей интоксикацией организма. При прогрессировании заболевания нарастает отек гортани, больной ощущает нехватку воздуха, дышать становится тяжелее – в этом случае цефалгия связана с недостаточным поступлением кислорода к тканям мозга.
Лечение цефалгии при ларингите подразумевает подбор лекарственных препаратов, воздействующих на возбудителя основного заболевания. При сильных болях показан прием анальгетиков.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Острый ларингит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Ларингитом называют заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки гортани. Воспаление может касаться слизистых оболочек голосовых связок, надгортанника, подголосовой полости.
Ларингит отличается от фарингита тем, что при фарингите воспаление локализуется только на слизистых оболочках глотки, не возникает изменений голоса, при ларингоскопии голосовые связки не изменены.
Можно выделить следующие основные причины развития острого ларингита у взрослых:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- воздействие аллергенов;
- длительное вдыхание чрезмерно загрязненного воздуха, особенно на промышленных производствах;
- грибковые инфекции;
- интенсивная нагрузка на голосовые связки.
Среди вирусных инфекций наиболее часто вызывают ларингит:
- аденовирус;
- вирус гриппа;
- вирус парагриппа;
- риновирус;
- респираторно-синцитиальный вирус.
Источником бактериального воспаления у взрослых чаще всего являются очаги хронической инфекции. В качестве источников могут выступать такие заболевания:
Также имеется ряд факторов, способствующих развитию острого ларингита:
- переохлаждение организма;
- дыхание ртом на улице в холодное время года;
- употребление холодных продуктов;
- курение;
- искривленная носовая перегородка;
- постоянные интенсивные нагрузки на голосовые связки.
По выраженности воспаления слизистых оболочек различают:
- диффузный (разлитой) ларингит;
- ограниченный (локальный) ларингит.
Для диффузного острого ларингита характерно развитие воспаления слизистых оболочек всех частей гортани. А для ограниченного острого ларингита характерно развитие воспаления слизистых оболочек какой-то одной области (надгортанника, голосовых связок, подголосовой области).
По течению все ларингиты у взрослых делят на острые и хронические.
Острый ларингит у взрослых длится не более двух недель, а хронический ларингит продолжается более трех недель и протекает с периодами обострений и ремиссий воспалительного процесса.
Для острого ларингита вирусной природы характерное начало заболевания — появление признаков интоксикации, которые проявляются следующими симптомами:
- общая слабость;
- головные боли;
- озноб;
- боли в мышцах;
- повышение температуры тела.
Также у больного присутствуют признаки воспаления носоглотки:
- воспаление слизистых носа – обильное слизистое отделяемое из носа;
- воспаление слизистых горла – гиперемия и зернистость задней стенки глотки.
Для проявлений острого ларингита характерно наличие таких симптомов:
- боль и першение в горле;
- сухой кашель;
- охриплость голоса или его полное отсутствие (афония);
- приступообразный лающий кашель;
- ощущение сухости в горле.
В дальнейшем, через несколько дней, кашель становится продуктивным (влажным), у больного начинает выделяться мокрота.
При развитии бактериального воспаления из очагов хронической инфекции развиваются все симптомы, характерные для острого ларингита, но может отсутствовать повышение температуры, либо она повышается незначительно.
При осмотре слизистых оболочек гортани можно обнаружить:
- гиперемию слизистых оболочек (разлитую либо очаговую);
- отечность слизистых гортани.
При появлении признаков болезни необходимо обратиться к врачу отоларингологу.
Диагноз острого воспаления гортани устанавливается после опроса больного, осмотра.
Проводится осмотр гортани методами непрямой и прямой ларингоскопии.
Непрямая ларингоскопия проводится при помощи зеркал, а прямая при помощи эндоскопического аппарата.
При ларингоскопии можно обнаружить:
- покраснение гортани;
- слизистое отделяемое;
- отечность стенок гортани, надгортанника, голосовых связок;
- могут быть мелкие геморрагические изменения (кровоизлияния в подслизистый слой).
Какие анализы сдавать
Из общих анализов при остром воспалении гортани проводится общий анализ крови – в нем можно обнаружить признаки неспецифические воспаления (увеличение количества лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ).
Для аллергической природы воспалительного процесса характерно повышение количества эозинофилов в общем анализе крови.
Дифдиагностика проводится с таким грозным заболеванием как дифтерия. Но при дифтерии у больного развиваются все симптомы постепенно, в то время как при остром ларингите вирусной или бактериальной природы заболевание развивается быстро. Также при дифтерии в первую очередь развивается поражение небных миндалин, с постепенным распространением на соседние органы.
Дополнительно следует различать вирусное, бактериальное и аллергическое воспаление. Главным отличием аллергического острого ларингита является то, что он протекает без признаков интоксикации организма. А для того, чтобы отличить вирусный и бактериальный ларингит, необходимо провести бактериологическое исследование слизистого отделяемого и определить возбудителя.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Самолечение заболевания недопустимо, это может привести к развитию хронического воспаления или распространению инфекции на близлежащие органы.
Лечение острого воспаления гортани осуществляется в амбулаторных условиях под контролем врача отоларинголога.
Существуют общие рекомендации при лечении:
При наличии признаков интоксикации обязательное соблюдение постельного режима весь интоксикационный период;
- обильное питье;
- голосовой покой;
- обеспечение доступа свежего воздуха (проветривания комнаты);
- отказ от курения;
- отказ от алкоголя;
- исключение продуктов с раздражающим действием (острой, горячей пищи);
- поддержание нормальной влажности воздуха.
В лечении острого ларингита главная роль отводится этиотропной терапии, направленной на возбудителя болезни.
Для лечения вирусной инфекции некоторые терапевты назначают противовирусные средства, однако следует отметить, что эффективность этих лекарственных средств не доказана:
При доказанной бактериальной инфекции назначаются антибиотики:
При температуре тела от 38,5 градусов и более применяются жаропонижающие препараты:
Применяются местные антисептические средства:
При частом приступообразном сухом кашле в первые дни болезни разрешено применение противокашлевых препаратов, только по согласованию с лечащим врачом:
- Синекод (бутамирата цитрат);
- Либексин (преноксдиазин);
- Коделак (кодеин).
При переходе кашля в продуктивный применяются средства, разжижающие и облегчающие выделение мокроты:
При наличии аллергического компонента применяются антигистаминные средства:
Проводятся ингаляции при помощи небулайзера, для этого используются:
- Физиологический раствор;
- Минеральная вода;
- Амбробене, Лазолван и другие препараты с амброксолом на водной основе.
При выраженном воспалении применяются гормональные препараты для ингаляций:
Назначается и физиотерапевтическое лечение:
- УВЧ;
- Электрофорез лекарственных средств;
- УФО.
Обычно лечение проводится на протяжении одной-двух недель.
Самыми частыми осложнениями острого ларингита являются:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на близлежащие органы с развитием бронхита, трахеита, пневмонии.
Мер специфической профилактики острого ларингита не существует.
Существуют общие меры профилактики:
- повышение иммунитета (закаливание, ведение здорового образа жизни);
- своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний;
- отказ от курения;
- отказ от алкоголя;
- снижение нагрузки на голосовые связки;
- предупреждение заражений вирусными инфекциями;
- санация ротовой полости (лечение зубов).
| Заболевание | Острый ларингит |
| Ключевые симптомы |
|
| Какой врач лечит | Оториноларинголог (ЛОР) |
| Какие анализы сдавать | Общий анализ крови (ОАК) |
| С чем можно спутать | Дифтерия |
| Сколько дней лечится | 1-2 недели амбулаторно |
Источник: diagnos.ru
Источник
Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление голосовых связок.
Боли в горле – что это?
Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина. Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания. На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.
Диагностика болей в горле
Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить:
лабораторные анализы крови,
исследование мазка из носа и глотки,
ларингоскопию.
Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.
Фарингит: причины, признаки, лечение
Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла. В таком случае ставят диагноз ринофарингит. В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).
Симптомы острого фарингита
Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.
Признаки острого фарингита:
- ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
- боли при глотании,
- кашель,
- часто – температура до 38 градусов.
Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.
Лечение фарингита
Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию. Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.
В качестве лечения фарингита больному назначают:
- полоскание горла отварами лекарственных трав, противомикробными препаратами,
- противоотёчные капли в нос,
- ингаляции с лекарственными травами,
- смягчающие пастилки с эвкалиптом, шалфеем и т.д.,
- спреи в горло,
- иногда – муколитики,
- и, конечно, проводят общую терапию ОРЗ.
В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.
Ларингит: острый, хронический, как лечить
Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).
Симптомы острого ларингита
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость голосовых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:
- изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
- ощущению царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
- лающему непродуктивному кашлю,
- болях при глотании (но они не обязательны),
- небольшому повышению температуры,
- иногда присутствует головная боль.
Признаки хронического ларингита
Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.
Хронический ларингит проявляется в:
- хрипоте голоса,
- частых покашливаниях и «прочищении горла»,
- постоянном першении в горле,
- быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.
На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.
Лечение ларингита
Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.
При ларингите назначают:
- голосовой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
- увлажнение воздуха в помещении,
- тёплые компрессы на гортань,
- тёплые ножные ванночки,
- паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
- успокаивающие пастилки,
- противомикробные спреи.
При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до голосовых связок.
Также на время болезни
- откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
- не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
- об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
- проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.
Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому. Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте.
Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.
Источник
