Головная боль при ротавирусной инфекции у ребенка
По оценкам эпидемиологов, 610 тыс. детей во всем мире ежегодно погибают от ротавирусной инфекции (5% летальных исходов — среди малышей до 5 лет).Это острое вирусное заболевание поражает преимущественно детей, особенно до 2 лет.
Ротавирус колесит по детскому организму
Возможно заражение ротавирусной инфекцией взрослых.
Еще 30 лет назад о недуге никто не знал. У больных диагностировали «инфекционный гастроэнтерит». Вирус открыли в 1973 году, а в 1979-м из-за сходства с колесом — под микроскопом — он получил название (от лат. rota — «колесо»).
Ротавирус поражает ЖКТ
Возбудитель — ротавирус групп А (основной у детей), В, С.
Заболевание высокозаразно. Легко передается от человека к другому через предметы быта, пищу, воду — речную, колодезную, водопроводную. Характерна сезонность — в основном в осенне-зимнее время. Инкубационный период — 1–4 дня. По частоте инфекция на втором месте после ОРВИ.
Вирус выделяется с испражнениями приблизительно 3 недели (чаще 7–8 дней) от начала болезни. Размножение и накопление его происходит чаще в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Затем он попадает в просвет кишки, приводит к потере жидкости и солей, вызывая обезвоживание. Слизистая оболочка восстанавливается полностью через 4–8 недель.
Не путать с ОРВИ
Начало острое. Может напоминать ОРВИ. Основные симптомы ротавирусной инфекции— обильный жидкий стул, рвота, повышение температуры (1–2 дня — выше 39°С), вялость, сонливость, отказ от еды, питья; вздутие живота, урчание, боли в нем; редкое мочеиспускание, покашливание, незначительный насморк. Часто недуг имеет волнообразное течение с повторением проявлений через 2–4 дня.
Легкое и среднетяжелое состояние без признаков обезвоживания можно лечить дома под активным надзором участкового педиатра. В более тяжелых случаях нужны условия стационара и инфузионная терапия. Самолечение опасно. В семье следует изолировать больного, обеспечить личной посудой, полотенцем.
Диагноз ставится после исследования кала (метод ИФА). Препаратов со специфическим антиротавирусным действием нет, поэтому стараются бороться с обезвоживанием, интоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой системы и мочевыделения.
Лечение ротавируса. Три кита
Рациональная диета, пероральная регидратация — восстановление водно-солевого баланса (регидрон, гастролит), прием адсорбентов — 3 основных направления в лечении ротавируса
Главное в терапии диареи на всех этапах болезни — лечебное питание. Принципиально важно не голодать, т. к. доказано, что и при тяжелой диарее пищеварительная функция большей части кишечника сохраняется, а воздержание от пищи значительно ослабляет защитные силы, замедляет выздоровление.
При нарушении всасывания углеводов и развитии вторичной лактозной недостаточности на фоне ротавирусной инфекции (это проявляется беспокойством, вздутием живота после каждого кормления, отрыжкой, брызжущим пенистым стулом) необходимо ограничить, а в тяжелых случаях — исключить сладкие молочные смеси, молоко, соки, пищу, богатую углеводами. Рекомендуются каши на воде или овощных отварах, печеные яблоки до 100 г в сутки. Длительность соблюдения низколактозной диеты индивидуальна — от 2–4 недель до 1,5–2 месяцев.
Среди адсорбентов предпочтительнее смекта (естественная глина, выделенная из ракушечника Сардинии). Она ограничивает проникновение вируса через защитный барьер кишечника, ворсинки слизистой сохраняют нормальный вид (без нее видны их тяжелые деструктивные изменения). Препарат предупреждает последствия заражения ротавирусом и развитие транзиторной лактозной недостаточности, помогает быстро остановить диарею. Эффективен прием с энтеролом (детям старше 1 года).
Антибиотики пить нельзя: на вирус они не действуют.
Иногда ротавирус сочетается с сальмонеллезом, дизентерией, бронхитом, пневмонией, отитом и др. В таких случаях антибактериальная терапия назначается врачом индивидуально, а болезнь будет иметь особенности (изменится характер стула, сроки выздоровления).
Существуют инфекции, сходные с ротавирусной по проявлениям (аденовирусная, норовирусная, астровирусная и т. д.). Это не только болезни грязных рук, есть возможность передачи и воздушно-капельным путем.
Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, исключение контакта с зараженными, быструю изоляцию больного.
Питьевую воду детям надо кипятить, т. к. ротавирус при высокой температуре погибает. Вакцинация не используется.
При своевременном обращении за медпомощью прогноз благоприятный.
Алла КОВАЛЬКО, врач-педиатр отделения № 6 (кишечных инфекций) Городской детской инфекционной клинической больницы Минска
Source: www.medvestnik.by
Источник
Пищеварительный тракт считается самой уязвимой системой человеческого организма. Каждый день он пропускает через себя огромное количество пищи и воды разного качества. Они могут содержать бактерии, яды, токсины, грибки и т.д. После проникновения в желудок и кишечник патогенные микроэлементы становятся причиной разрушения здоровых клеток и нарушения пищеварительного процесса.
Известно множество микроорганизмов, которые способны провоцировать развитие острых инфекций кишечника. В основном это ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение этой патологии должны контролироваться врачом, самолечение не допускается.
Каждый год при обращении к медикам регистрируется больше миллиарда случаев поражения организма именно кишечными инфекциями. Каждая вторая семья хотя бы один раз сталкивалась с такой патологией. Как правило, это дети в возрасте до 1 года. Взрослый человек обычно заражается как раз от ребенка. В связи с этим рекомендуется осторожно относиться даже к минимальным признакам патологии и сразу обращаться к врачу.
Как вирус попадает в организм
При прямом взаимодействии с возбудителем через грязные руки, игрушки, часто после игры в песке, во время купания в реке или озере, после употребления зараженной воды развивается ротавирусная инфекция у детей это достаточно распространённое заболевание.
Родителям следует постараться предотвратить заражение ребенка инфекцией. Для этого проводится гигиеническое воспитание, требуется укрепление иммунитета и предупреждение контактов с больными детьми. Помогает предупредить заражение только качественная профилактика ротавирусных инфекций у детей, препараты облегчат течение болезни, если вирус все-таки попал в пищеварительный тракт. Родители должны понимать, как проводить лечение, что можно и что нельзя зараженному ребенку.
Болезнь довольно опасная и при неправильной коррекции приводит к осложнениям. Хуже всего протекает вирусная патология у детей с 6 месяцев до 2 лет и поэтому важно ответить на вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию.
Течение болезни
Ротавирус представляет собой кишечную инфекцию. Она помимо желудка и кишечника негативно влияет на дыхательные пути. Часто болезнь диагностируется у детей с 6 месяцев до 5 лет. Работа иммунитета в этом возрасте еще неполноценна, и болезнетворные микроорганизмы легко попадают в пищеварительный тракт, провоцируя ротавирусную инфекцию у детей, симптомы могут проявляться с разной степенью тяжести – это зависит от работы иммунитета.
В первые 5 суток после проникновения вируса в организм симптоматика отсутствует – проходит период инкубации заболевания. Затем наступает обострение симптоматики. Начинается неожиданно: ребенок может проснуться среди ночи от сильной тошноты, его рвет, развиваются все симптомы отравления. Хуже всего состояние первые 2 – 3 дня, выздоровление начинается только на 5 – 7 день.
Вместе с калом из кишечника выходит множество инфекционных возбудителей, поэтому взрослые тоже могут тоже заразиться, особенно в течение недели после начала обострения.
Полное выздоровление устанавливает врач при помощи рота-теста – это быстрый метод выявления наличия ротавируса в кале. Проводит исследование только специалист.
Возможны 3 типа протекания заболевания:
- Вначале развиваются симптомы ОРВИ – насморк с кашлем, состояние не сопровождается подъемом температуры. Затем присоединяется расстройство кишечника.
- Сначала развивается нарушение пищеварительных процессов, а только потом к нему присоединяются остальные симптомы болезни.
- Развивается сильная слабость и сонливость, утрачивается аппетит, спустя некоторое время ребенок начинает жаловаться на боль в животе и другие типичные симптомы ротавируса.
Так чаще всего бывает у детей до 1 года.
Симптоматика заражения
Первые признаки заражения инфекцией – это рвота с диареей, подъем температуры. Из-за сильной рвоты ребенка становится невозможно нормально напоить водой, потому что жидкость тут же выходит с рвотой.
Ребенка беспокоят спазмы в животе и диарея. В первый день стул обильный – по 10 – 15 раз за сутки. Оттенок его желтый, жидкая и пенистая консистенция, присутствует кислый запах. Затем стул густеет, оттенок становится серо-желтым, а болевые ощущения локализуются в зоне пупка.
Температура тела повышается до 39 градусов и ее сложно снизить с помощью обычных жаропонижающих препаратов.
Рвота с диареей могут также являться отравлением. Но главное отличие заключается в том, что при отравлении после рвоты или опорожнения кишечника наступает облегчение. При ротавирусе легче не становится. Если есть возможность, можно спросить у ребенка, полегчало ли ему.
Помимо перечисленных признаков потеря аппетита, головная боль, вялость и сонливость – тоже сопровождают ротавирусную инфекцию, мимптомы и лечение у взрослых точно такие же, только проявляются сильнее.
Мероприятия для диагностики
Благодаря типичным признакам заболевание легко диагностируется врачом с момента проявления первых симптомов. Чтобы отличить инфекцию от других врач учитывает следующее:
- Острое начало патологии.
- Круглогодичная активность вируса, для него не характерна сезонность, пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Но и летом в жару ребенок может заразиться, купаясь в реке и море при заглатывании воды.
- На коже нет никаких высыпаний.
- Показатели температуры повышаются до 39 градусов, но быстро нормализуется.
Для подтверждения ротавирусной инфекции мало простых лабораторных исследований крови, мочи и кала, потому что изменения в них неспецифичны. Для постановки точного диагноза реализуются следующие способы диагностики:
- Лабораторная диагностика кала, когда устанавливается типичное влияние ротавирусов на живые организмы.
- Серологический анализ крови. При поражении инфекцией организм начинает в большом количестве производить специальные антитела. Выявление их в крови говорит о жизнедеятельности ротавируса.
Болезнь показано лечить уже после постановки первичного диагноза, затягивать запрещено, это угрожает жизни при ротавирусной инфекции, лечение только немного корректируется в соответствии с полученной после результатов анализа информацией.
Лечебный процесс
Болезнь может протекать с разной тяжестью, но основное лечение ротавирусных инфекций предполагает 2 основных действия:
- регидратация;
- снижение активности ротавируса.
Зачастую у детей терапия требуется включения жаропонижающих средств. Принимать их требуется, когда показатели температуры превышают 38,5 градусов. Запрещено сбивать температуру Аспирином.
Самостоятельное лечение без рекомендаций врача может стать причиной тяжелых последствий и даже привести к летальному исходу.
При вирусе антибактериальные медикаменты бесполезны. Нет препаратов специально, чтобы вылечить ротавирус. Проводится терапия не от вируса, а от его симптоматики, которая помогла бы ребенку облегчить состояние и предотвратить осложнения.
Как бороться с обезвоживанием
Обезвоживание несет большую опасность для ребенка. Оно бывает вызвано непрекращающейся рвотой и диареей. Чтобы обезопаситься нужно принимать меры, которые помогут восполнить водный запас и восстановить солевой обмен. Для этого малышу нужно пить слабый раствор соли или препарат Регидрон, который есть в свободной продаже в каждой аптеке. Пьют его маленькими порциями после очередного приступа рвоты.
Детоксикация
Тошнота с рвотой и поносом – проявления отравления продуктами распада ротавируса. Детоксикация – обязательный этап лечения инфекции. Она помогает поддерживать правильный обмен веществ, выводит токсины вместе с мочой.
Для детоксикации показаны сорбенты – Смекта, активированный уголь, Энтеросгель. Они сами быстро забирают на себя вредные молекулы, не впитываются в желудок и кишечник, затем полностью выводятся из организма. Сорбенты позволят уменьшить метеоризм и вздутие живота.
Снижение высокой температуры
Подъем температуры – нормальная реакция человеческого организма на влияние ротавируса. Значит, при его поражении не нужно сбивать температуру. Делать это следует, только когда показатели больше 38 градусов. За границей 38 есть риск развития судорог. Жаропонижающее для детей представляет собой специальный сироп, а для совсем маленьких лучше пользоваться свечами.
Купирование болей в кишечнике
Нарушение микрофлоры в желудке и кишечнике, брожение и метеоризм провоцируют спазмы и боль. Поэтому ребенку следует дать подходящее лекарство, которое поможет расслабить мышцы и купировать спазмы. Хорошо действует в такой ситуации Но-шпа.
Нормализация микрофлоры
Процесс лечения завершается нормализацией микрофлоры кишечника. В привычном состоянии в нем существуют полезные лактобактерии, они подавляют активность вредоносных инфекций.
Под действие ротавируса лактобактерии погибают, в кишечнике размножается патогенная микрофлора. Соблюдение правил восстановления естественной микрофлоры помогает уничтожить вирус. Для этого нужно знать, что принимать при ротавирусной инфекции. Хорошо помогает Линекс, Аципол и т.п.
Конкретные правила лечения будут зависеть от возрастной группы больного и от тяжести патологии. Но обязательно терапия включает прием противовирусных медикаментов и соблюдение питьевого режима.
Где проводится терапия
Лечиться при заражении можно в стационаре или дома.
Амбулаторное лечение
Проведение терапии на дому сначала предполагает обращение к специалисту. Он проводит диагностику и назначает:
- противовирусные медикаменты – Интерферон, Виферон;
- регидратационные средства – Регидрон;
- сорбенты – Смекта, Энтеросгель;
- препараты от диареи – Лоперамид, Энтерол;
- пробиотики и пребиотики – Линекс, Аципол.
Без специальной консультации ребенку запрещено принимать какие-либо лекарственные средства кроме сорбентов. До приезда и осмотра больного врачом нужно постараться давать ему много кипяченой воды.
Средства при диарее и для нормализации микрофлоры кишечника не всегда требуются во время обострения. А вот на этапе выздоровления для восстановления помимо них понадобятся еще и ферменты – Креон, Панкреатин.
Лечение в больнице
Чем меньше лет ребенку, тем вероятнее доктор назначит терапию именно в стационарных условиях под постоянным контролем медиков. Также лечение в медицинском центре требуется для пациентов с тяжелыми формами ротавируса и при возникновении сильного обезвоживания.
В других случаях при ротавирусной инфекции лечение бывает амбулаторным, при этом все проживающие с больным в квартире должны соблюдать меры предосторожности и сдавать анализы для уточнения отсутствия у них вирионов вируса.
Многие родители не знают, сколько по времени вирус остается заразным и стараются побыстрее попасть домой из стационара. Но еще может сохраняться риск инфицирования окружающих. Пациент заразен уже с первого дня и до выздоровления – обычно это неделя. Потом врач реализует исследование кала и проверяет присутствие вируса. Итак, болезнь разделяется на 3 периода:
- Инкубация – максимально 5 дней
- Обострение – 3 – 7 дней.
- Выздоровление 4 – 5 дней.
Окончательное выздоровление устанавливается после итогового лабораторного теста. Даже нормализация самочувствия не всегда свидетельствует о полном выздоровлении.
Что пить и есть во время болезни
Родители должны четко понимать, что можно включать в рацион ребенка при болезни, иначе можно причинить непоправимый вред организму. В любом случае полностью исключается молочка.
Дети на искусственном кормлении должны есть только смеси без лактозы в составе. Исключением считается только грудное молоко, но при тяжелом протекании нельзя давать и его, чтобы не вызвать повторные приступы рвоты и диареи.
Обязательно требуется правильно поить ребенка:
- часто и небольшими порциями;
- поить нужно круглосуточно, а если спит – то будить и поить;
- обязательно делать одинаковые паузы между питьем;
- постепенно увеличивать объем выпитой жидкости за раз.
При обострении грудничка можно поить через каждые несколько минут с ложечки, обязательно выдерживая паузы. Даже при сильной жажде не нужно давать более 50 мл за раз. Потом обязательно сделать перерыв. Равномерное попадание жидкости важнее приемов пищи. Запрещено давать еду насильно.
В воду можно добавить немного соли с сахаром для предотвращения вымывания из организма солей. При отказе от жидкости делается ее введение в вены.
Когда ребенок просит есть – продукты и блюда должны быть диетическими: каши на воде, отварной рис и отвар из риса, бульоны из курицы, овощные пюре, сухари. Диету требуется соблюдать и после выздоровления – объем еды увеличивается постепенно. Сначала лучше избегать жирных, сладких, острых и молочных продуктов, острых блюд.
Меры профилактики
Предотвратить заражение инфекцией, когда ребенок ходит в детский сад, сложно. При высоких рисках заболевания для профилактики допустимо сделать специальную прививку для выработки иммунитета. Если даже патология развивается после прививки, то протекает легко, не сопровождается осложнениями.
Риски заражения можно уменьшить, поддерживая чистоту рук. Игрушки ребенка, которые он тащит в рот, требуется тщательно мыть. На овощах и фруктах тоже много вирусов, их тщательно моют, обдавая кипятком и очищая. При соблюдении чистоты риски развития ротавирусной инфекции сильно снижаются.
Множество полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Ротавирус (симптомы у ребенка носят более выраженный характер, чем у взрослого человека) провоцируется вирусом семейства Reoviridae. Проникая в организм человека, он провоцирует воспалительный процесс в слизистой оболочке тонкого кишечника и способствует разрушению ворсинок, которые отвечают за выработку ферментов пищеварения.
Способ передачи вируса орально-фекальный. Он легко распространяется через воду, сохраняется при низкой температуре окружающей среды, плохо поддается дезинфекции.
Симптоматика
При наличии инфекции проявляются три основных симптома: лихорадочное состояние, рвота и расстройство желудка.
Во взрослом возрасте инфекционное заболевание в 90 % случаев носит стертый характер. Может отмечаться непродолжительное повышение температуры тела и диарея, которая продолжается не более 2 дней. Отмечается астения, однократная рвота, снижение аппетита. Как правило, катаральные проявления отсутствуют.
Несмотря на такую симптоматику, человек остается носителем заболевания и может передать его другим. Особую опасность вирус несет для детей. Как правило, другие члены семьи начинают заболевать через 5 дней.
При тяжелой форме заболевания отмечается обильный стул водянистой консистенции желтого цвета. На 4-е сутки поражения организма в фекалиях может появиться слизь. Стул приобретает глинистую консистенцию с сероватым оттенком. При легкой форме заболевания он похож на кашу. При этом цвет его не изменяется.
Параллельно с расстройством пищеварения пациенты жалуются на болевые ощущения около пупка и в верхней области живота. Иногда боль охватывает весь живот.
Зачастую манифестом заболевания является рвота, появляющаяся задолго до диареи. Ее продолжительность составляет до 3 дней.
Лихорадочное состояние отмечается с первых минут заболевания. Температура тела поднимается до отметки 38 ºС и не спадает до 3 дней.
Ротавирус у детей (симптомы и лечение описаны в этой статье) сопровождается повышением температуры до 39,5 ºС. Она держится намного дольше.
Типичным признаком заражения организма является интоксикация организма и его обезвоживание. Жидкость теряется по причине рвоты и поноса, при этом нарушается электролитный баланс.
Для взрослого пациента обезвоживание не несет особой опасности. Но такое состояние чревато осложнениями для ребенка, так как у малыша может нарушиться функциональность почек, появиться судороги и спутанность сознания.
Каковы же проявления в детском возрасте такого заболевания, как ротавирус? Симптомы у ребенка включают астению, потерю аппетита, снижение тонуса мышц, дрожание в руках и ногах. При тяжелом течении заболевания может нарушиться дыхание.
Как еще проявляется ротавирус? Симптомы у ребенка 6 месяцев могут включать бледность кожного покрова. У грудничков отмечается так называемый мраморный рисунок.
Зачастую вирус поражает не только желудочно-кишечный тракт, но и дыхательные пути. Иногда катаральные проявления дают о себе знать раньше расстройства желудка. У больных детей и взрослых отмечается насморк, отечность горла, болевые ощущения при глотании.
Также при ротавирусе может развиться конъюнктивит, увеличение глоточных миндалин, покраснение неба. Такие изменения сохраняются до 10 дней.
Особенности заболевания
Длительность инкубационного периода составляет от 12 до 24 часов. Первые симптомы ротавируса у детей проявляются ярко. Острая фаза продолжается от 3 до 7 дней, затем наступает период выздоровления (4-5 дней).
Острый период заболевания считается самым заразным для окружающих. Однако бывают случаи, когда носитель заболевания заразен на протяжении месяца.
Разновидности заболевания
Принято различать три основных вида ротавирусной инфекции:
- Типовой. Органом-мишенью в этом случае становится желудок.
- Стертый. Проявления болезни выражены слабо. Такая форма зачастую встречается у детей, контактировавших с больными ротавирусом людьми.
- Бессимптомный. Признаки полностью отсутствуют. Болезнь выявляется при лабораторных исследованиях.
В большей степени детей поражает типовая форма. Два остальных видах присущи взрослым людям. Ротавирус без симптомов у ребенка практически не встречается.
У детей после заражения типовой формой формируется иммунитет к 2 годам. Но риск повторного заражения не исключен, так как существует множество серотипов инфекции.
Как переносят ротавирус дети?
Как детьми переносится ротавирус (симптомы у ребенка бросаются в глаза)? Врачи отмечают, что намного тяжелее, чем взрослыми пациентами. Это объясняется физиологическими особенностями ребенка: система сосудов желудка развита сильно, а концентрационная способность почек низка. Поэтому ротавирус вызывает у ребенка быстрое обезвоживание.
Несет ли опасность ротавирус? Симптомы у детей до года очень яркие. Такие малыши составляют особую группу риска. Заболевание в этой возрастной категории принимает среднюю или тяжелую форму.
Симптоматика заболевания у грудничков
Ротавирус у ребенка до года (симптомы, лечение известны каждому педиатру) протекает с особой тяжестью. В половине случаев отмечается стремительное нарастание основных признаков заболевания. Малыш слабо сосет грудь, животик ребенка вздувается, стул приобретает водянистую консистенцию и неприятный запах. Все проявления приобретают более интенсивный характер в течение 2-3 дней. Температура тела поднимается до 39 ºС.
Как проявляется у грудничков такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей до года могут включать геморрагический шок, энцефалопатию, язвенный энтероколит и другие осложнения. Организм теряет воду быстрыми темпами, что может привести к снижению массы тела младенца до 1 кг.
Ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет
Симптомы ротавируса у детей до 3 лет проявляются ярко. Как правило, малыш просыпается вялым, отказывается принимать пищу. В утренние часы может отмечаться рвота, даже если он ничего не ел. За несколько часов развивается диарея, начинается частая рвота даже после питья воды. Температура тела поднимается до отметки 39 ºС и выше. Ребенок жалуется на боль в области живота. На 2-е стуки заболевания его часто клонит в сон, он становится апатичным. Температура понижается с трудом и держится на высокой отметке до 5 дней.
Степень выраженности диареи может быть умеренной и сильной. Интоксикация организма проявляется остро. Как правило, полное выздоровление наступает через 6-7 дней.
Также отмечаются катаральные симптомы. Ребенок дышит через рот, что указывает на воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Носовым выделениям присуща водянистость. Глотка, миндалины и небо становятся мягкими и отечными. Малыш часто чихает и кашляет.
Иногда катаральные признаки выявляются на 2-3-й день заболевания, но бывает, что они отходят на второй план, уступая место расстройству желудка.
В группу кишечных проявлений следует включить:
- рвоту;
- диарею;
- болевые ощущения, вздутие и урчание в животе.
Позывы к рвоте проявляются через несколько часов после повышения температуры тела. Ребенок может извергать из себя пищу от 3 до 7 раз в стуки. Обычно симптом прекращается на 2-й день.
Дефекацию характеризует непроизвольность. Стул обладает жидкой или водянистой консистенцией. Его отличает обильность и гнилостный запах. Частота испражнений составляет от 10 до 15 раз в сутки. При тяжелом течении патологии может беспокоить до 25 раз. Диарея перестает беспокоить через 3-4 дня. Ребенок часто держится за живот, приседает или сгибает тело от резкой боли.
Диарея провоцирует обезвоживание организма малыша. Опасность этого состояния заключается в том, что ребенок может не предъявлять жалобу на жажду, не просить воды и даже отказываться ее выпить.
Во время болезни у маленького пациента отмечается заторможенность, безразличие к окружающему, он просится на руки к матери или лежит.
Симптомы ротавируса у детей до 3 лет включают:
- сниженный уровень тургора кожи;
- сухость кожного покрова;
- сухость ротовой полости;
- отсутствие актов дефекации;
- головокружение;
- вязкость слюны;
- наличие темных кругов под глазами;
- раздражительность;
- астению;
- мигрень;
- редкое мочеиспускание;
- чувство жажды.
При наличии таких проявлений рекомендуется срочная госпитализация.
Проявление заболевания у детей 6 лет
Как проявляется у детей постарше такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей 6 лет носят более стертый характер. Кишечный синдром выражен в умеренной или слабой степени. Обычно длительность диареи составляет 3 дня. Синдрому интоксикации также присуща умеренность. Выздоровление наступает на 4-5-е сутки.
Ребенок предъявляет жалобу на трудность в дыхании. Из носа выделяется бесцветная слизь, отмечается частое чихание. Зачастую отмечаются отечность носоглотки и жалобы на болезненность в горле.
Рвота проявляется в первый день заболевания после повышения температуры. Чаще всего она носит однократный характер. Иногда отмечается тошнота. Этот симптом может сохраняться примерно 3 дня.
Диарея проявляется в первый же день болезни. Дефекации присуща непроизвольность. Стул может приобретать желтоватый оттенок. Его отличает кашицеобразная консистенция и противный резкий запах. Ребенок испражняется 2-3 раза в стуки. Диарея проходит через 3 дня.
Как еще может проявиться ротавирус? Симптомы у детей 6 лет могут включать болевые ощущения в области живота слабой или умеренной степени. Как правило, боль локализуется около пупка, а у детей постарше носит разлитой характер. Зачастую боль сопровождают схватки. Отмечается небольшое вздутие живота и периодическое урчание.
Диагностика
Диагностировать заболевание можно на основании:
- Общего анализа крови. В острой форме отмечается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Также изменяется показатель протеинов и эритроцитов в моче.
- Экспресс-теста (иммуноферментного анализа), позволяющего в сжатые временные сроки получить достоверную информацию о природе вируса.
Лечение инфекции
Специфическая схема лечения отсутствует.
В терапии следует выделить следующие подходы:
- В качестве противовирусного препарата используется «Интерферон». Как правило, врачи применяют «Виферон» («Лаферон») в виде свечей или «Липоферон». Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
- Обязателен возврат утраченной из-за поноса и рвоты жидкости. Обычно используют такие средства, как «Хумана электролит», «Регидрон», «Оралит», слабый компот на основе сухофруктов, отвар из риса или ромашки.
- Используются сорбенты, нейтрализующие токсины («Смекта», «Белый уголь», «Атоксил» и др.).
- Для снижения температуры оправдано использование таких средств, как «Нурофен», «Эффералган». Также применяются свечи «Эффералган», «Цефекон».
- Показано растирание тела ребенка водно-спиртовым раствором, который способствует снижению температуры и предотвращению судорог, развивающихся у детей до 6 лет.
- «Аспирин» детям при инфекции давать запрещается. Этот препарат может спровоцировать летальный исход.
- При положительном ответе экспресс-теста антибиотики не применяются. В противном случае показано применение сиропа «Энтерофурил» или «Нифуроксазид».
- При болевых ощущениях в животе показано использование таких препаратов, как «Риабал» или «Но-шпа». Дозировка подбирается с учетом возраста пациента.
- Обязательно использование пробиотиков («Лацидофил», «Бифилакт» и др.).
- При наличии в моче ацетона, провоцирующего астению, эффективны такие препараты, как «Цитраргинин» или «Стимол», растворенные в 200 мл. Они должны быть употреблены в течение суток.
Диета
Показано строгое соблюдение диеты, предполагающей исключение кисломолочных, жареных и жирных продуктов. Основу рациона составляет пюре из картофеля, рисовая каша без овощей и мяса. Можно кушать баранки, бублики, сухари и сухое печенье. Насильно предлагать пищу малышу нельзя.
Дети, находящиеся на искусственном питании, должны быть переведены на смеси, в которых не содержится лактозы.
Доктор Комаровский о симптомах ротавируса
Как проявляется, по мнению известного педиатра, у малышей ротавирус? Симптомы у детей (Комаровский подтверждает) разнообразны. Среди признаков заболевания известный педиатр отмечает астению, вялость, апатию, сонливость, болевые ощущения в области живота, упорную рвоту. Иногда от ребенка исходит запах ацетона. Зачастую возникают судороги, которые провоцируются высоким показателем температуры тела. Вирус вызывает нейротоксикоз, предполагающий обмороки и бред.
Как, по мнению врача, проявляет себя ротавирус? Симптомы у детей Комаровский в некоторых случаях считает тяжелыми и настоятельно советует обращаться за помощью к специалисту при следующих признаках:
- в рвотных массах присутствует сукровица;
- малыш срыгивает воду при попытке напоить его;
- кожный покров становится сухим;
- малыш жалуется на головную боль;
- у ребенка отмечается озноб и высокая температура.
Все вышеперечисленные признаки, по мнению педиатра, свидетельствуют о том, что болезнь приобрела тяжелую форму.
Главной задачей терапии является восстановление электролитного баланса в организме заболевшего ребенка, так как обезвоживание для ребенка чревато необратимыми последствиями.
Лечение, предложенное Комаровским
По мнению врача, кишечная инфекция должна быть своевременно определена и только после этого составлена подходящая схема лечения.
Как правило, при наличии у малыша температуры тела около 38 ºС ее не следует понижать, так как организм осуществляет самостоятельную борьбу. Но как утверждает педиатр, ротавирус — сложное заболевание, которое несет в себе много опасностей. Поэтому понижать температуру не только можно, но и нужно. Такое мнение основано на том, что жар способствует выведению огромного количества жидкости из организма. Ребенку надо обязательно дать средство от температуры для устранения обезвоживания и интоксикации, а также постоянно предлагать жидкость. Чем выше температура тела, тем обильнее должно быть питье.
Небольшое количество кишечных инфекций требует использования средств против микробов. Применение антибиотиков в этом случае строго ограничено.
По мнению Комаровского, кишечная инфекция — опасное заболевание, но не смертельное. Следует строго придерживаться всех предписаний врача и не прибегать к самолечению. Применение антибиотиков оправдано в случае непрекращающейся на протяжении нескольких дней диареи, а также наличия в кале и рвотной массе крови.
Применение сорбентов
Ротавирус у детей (симптомы и лечение Комаровский описывает по-своему) предполагает применение сорбентов. От них, по мнению педиатра, есть определенная доля пользы. Препараты способны вывести из организма яды, токсины и другие вещества, которые находятся в желудке. Также средства помогут избавиться от нежелательных газов.
Многие педиатры высказывают мнение относительно того, что сорбенты способствуют предотвращению потери воды организмом, а также служат надежной защитой от интоксикации.
Рацион малыша
Ротавирус (симптомы у ребенка описаны) предполагает определенную диету. Комаровский отмечает, что при заболевании у малыша отмечается временный недостаток ферментов. После болезни такое состояние сохраняется непродолжительное время. Низкий показатель учитывается при составлении рациона для маленького пациента. В первые дни после заболевания следует сдерживать желание поесть у ребенка.
Бывает, что после болезни у малыша отмечается повышенный аппетит. От радости перепуганные родители могут начать предлагать ребенку вкусные вещи. Но физиологически организм маленького пациента не готов к такой нагрузке. В организме малыша отсутствуют ферменты, способные переварить калорийную пищу.
Не следует предлагать ребенку жирную пищу. Лучше составить лечебный рацион, в который будут включены супчики из овощей, каши на водной основе, печенье, пюре из фруктов. Такой диеты следует придерживаться примерно неделю, пока не восстановится активность ферментов.
Педиатр отмечает, что существует иной путь решения проблемы. Можно давать выздоравливающему малышу нужные ферменты в готовой форме. Хотя многие педиатры уверены, что лучше придерживаться рационального питания, нежели употреблять аптечные аналоги.
Профилактика заболевания
Основы неспецифической профилактики заключены в соблюдении правил гигиены. Если в семье зафиксирован случай заболевания ротавирусом, то следует обработать посуду посредством кипячения с содой.
Как предупредить такое заболевание, как ротавирус, у детей (симптомы и лечение описаны в статье)? Ребенок не подпускается близко к переболевшему взрослому на протяжении недели. Малышу часто моют руки. Взрослый должен носить маску.
Также были разработаны специальные проти?