Головная боль в висках мигрень
Общие ведомости о цефалгии. Когда цефалгию можно считать серьёзной проблемой?
1. Сильная, внезапная боль, которая пришла «из ниоткуда».
2. Боль, связанная с потерей сознания, внимания и восприятия; присутствуют спутанность сознания, нечёткость зрения, другие неврологические изменения.
3. Повторяющиеся боль затрагивает выборочно одну область, например, локализуется орбитально, в виске, в затылке.
4. Рецидивирующие боли с увеличением интенсивности и частоты.
5. Болевые ощущения, связанные с жаром и ригидностью затылочных мышц.
6. Боль, пробуждающая тот сна.
7. Любые необъяснимые изменения интенсивности и частоты цефалгии.
Виды цефалгии
1. Тензионная головная боль.
2. Мигрень.
3. Кластерная головная боль.
4. Синусоидальная цефалгия.
Тензионная головная боль
Наиболее распространённый тип цефалгии, который напрямую связан с растяжением и сокращением мышц и стрессом. Болевые ощущения – тупые и постоянные. Обычно, локализуются в висках, на лбу, шее или затылке.
Лечение включает массаж, уменьшающий боль, горячий душ, методы релаксации или любую деятельность, которая сможет облегчить приступ. Часто помогают безрецептурные анальгетики. При очень сильной боли рекомендуется ввести более сильные лекарства. Эти вещества могут вызвать замедление рефлексов и головокружение, поэтому их не следует назначать людям, работа которых требует повышенного внимания. Эти препараты не следует принимать более, чем несколько дней.
Кластерная цефалгия
Это заболевание представляет собой редкий вариант заболевания, который появляется внезапно, характерен кратковременными болевыми приступами. Чаще поражает мужчин. При лечении используются препараты, которые вводят на ранних стадиях приступа.
Синусоидальная цефалгия
Этот тип боли ассоциируется с воспалением полости и пазух носа. Болевые ощущения, обычно, тупые и могут перемещаться в соответствии с движением головы. Облегчение наступает после введения противоотёчных препаратов или обычных анальгетиков.
Мигрень – характеристика заболевания
Каждый человек время от времени страдает от головных болей. В США, например, с жалобами на эту проблему посещает врача ежегодно 20 миллионов человек. Хотя головные боли могут быть очень неприятным явлением, как правило, они не имеют связи с более серьёзным заболеванием и отступают после отдыха в тихой, тёмной комнате и приёма безрецептурных анальгетиков, таких, как Аспирин или Парацетамол. Некоторые виды головной боли, однако, требуют более сильных препаратов (НПВП, антагонистов допамина, кортикостероидов, опиатов), а некоторые из них могут, в сочетании с другими симптомами, указывать на необходимость комплексного обследования.
Пульсирует в висках и болит голова – что это за явление такое?
Мигрень – это рекуррентная, пульсирующая головная боль, проявляющаяся, преимущественно, в одностороннем порядке (болеть и пульсировать может в лобной и височной области, реже – в затылке). Мигрень, в основном, начинается в раннем детстве, подростковом и юношеском возрасте.
Пульсация в висках – что является причиной?
Мигрени вызывается резким сужением кровеносных сосудов головы и головного мозга. Вследствие этого явления доходит к болезненному раздражению нервных окончаний в стенках сосудов. Часто боль поражает сосуды и поверхность (кожу) головы.
Было установлено, что следующие явления и вещества участвуют в формировании мигрени:
1. Голод.
2. Сыр.
3. Погодные изменения.
4. Орехи.
5. Физические усилия.
6. Авокадо.
7. Гормональная контрацепция.
8. Шоколад.
9. Менструальный цикл.
10. Нитраты в продуктах питания (фаст-фуд).
11. Эмоциональный стресс.
12. Пищевые добавки (глутамат натрия).
13. Алкоголь.
Не известно, почему некоторые люди страдают от мигрени, а другие – нет.
Общие симптомы
Есть много форм мигрени. Два основных типа включают классическую мигрень с аурой и простую мигрень без ауры.
Классическая мигрень с аурой
Болевому приступу предшествуют продромальные симптомы (аура). Например, нарушения зрения. Человек может видеть яркие круги перед глазами или зигзагообразные линии. У многих людей приступу мигрени предшествует двойное видение или временная частичная слепота. Изменения в видении, как правило, сопровождаются онемением и покалыванием губ, лица и рук на одной или даже обеих сторонах, слабостью в руках и/или ногах, болезненными ощущениями при движении, лёгкой путаницей мысли. Каждый мигреник может иметь только один или несколько из этих симптомов, которые, обычно встречаются каждый раз во время приближения приступа.
Симптомы, обычно, длятся в течение от 5 до 15 минут или дольше. По исчезновении этих проявлений наступает односторонняя пульсирующая головная боль в висках, области лба или затылка, её интенсивность постепенно увеличивается. Если боль очень тяжёлая, человек часто страдает от тошноты и рвоты, становится чувствительным к шуму и свету.
Простая мигрень без ауры
Пульсирующая боль начинается внезапно, без предупреждения. Локализация болевых ощущений может варьироваться: проявляться, как с обеих сторон головы, так и только с одной стороны. При боли часто возникает тошнота, рвота, чувствительность к свету и шуму. Этот тип мигрени очень часто встречается у детей, которые, следовательно, не имеют оповещения приближения приступа в виде продрома. Наряду с болью многие дети испытывают и абдоминальные боли, которые усиливаются после рвоты.
Как долго продолжается приступ мигрени?
Мигрень может длиться в течение от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение
Лечение состоит из двух основных пунктов:
1. Что может сделать пациент?
2. Что может сделать врач?
Что может сделать пациент?
Есть много способов, как облегчить боль, и каждому человеку может помочь что-то «своё». Пациент должен сам определить, что ему помогает и, соответственно, применять различные терапевтические методы.
1. Применение тепла в области головы, где боль проявляется наиболее сильно. Можно использовать полотенце, нагретое в микроволновой печи, или специальный комплект. Некоторым людям, наоборот, помогает приложение пакетов со льдом к болезненной области.
2. Отдых в тихой, тёмной комнате.
3. Многие люди чувствуют облегчение после применения различных методов медитации и релаксации. Сосредоточьте внимание на положительные мысли и медленное, глубокое дыхание.
Что может сделать врач?
Некоторые люди нуждаются в обезболивающих препаратах. Врачи, обычно, назначают следующие лекарства:
1. Анальгетики – уменьшают мигренозные боли.
2. Препараты спорыньи – предотвращают чрезмерное растяжение кровеносных сосудов в голове, тем самым, уменьшая боль. Важно, чтобы препараты были введены при первых признаках приступа.
Возможна ли профилактика?
Поскольку мигрень может сохраняться в течение многих лет, и массивная фармакотерапия может иметь много серьёзных побочных эффектов, ключевую роль в управлении заболеванием играет профилактика.
1. Следует тщательно следовать за возникновением мигрени с учётом привычек питания. Иногда предотвратить мигренозный приступ может исключение раздражителей, представленных определёнными продуктами или добавками (например: орехов, сыра, авокадо, шоколада, бекона, ветчины, хот-догов и т.д.). Если возбудителем мигрени является голод, нужно питаться регулярно и небольшими порциями. Женщины, у которых приступы происходят перед менструацией, должны ограничить потребление соли в рационе в целях уменьшения задержки воды, что имеет связь с приступом. Кроме того, необходимо избегать алкогольных напитков. Алкоголь вызывает расширение кровеносных сосудов, что может привести к боли.
2. Если причины мигрени заключаются в стрессе или эмоциональном дисбалансе, необходимо найти способы, как справиться со стрессовыми ситуациями и свести их к минимуму. Особенно эффективным является пребывание на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения (плавание, езда на велосипеде, ходьба), а также различные методы релаксации (йога, медитация). Физические упражнения и релаксация не только уменьшают стресс, но и уменьшают интенсивность и частоту боли. Опытный психолог может помочь в определении стресса и в решении, связанных с ним, проблем.
3. Триггером также может быть усталость. В этом случае необходимо обеспечить себе регулярный достаточный сон и ввести в привычку дневной отдых.
4. Женщинам с мигренью в анамнезе следует рассмотреть вопрос о гормональной контрацепции, и проконсультироваться со специалистом об альтернативных методах контрацепции.
Распространённые мифы о мигрени
Многие люди думают, что мигрень может затронуть только женщин, что не соответствует действительности. Но факт остаётся фактом, что среди женщин это заболевание встречается в четыре раза чаще, чем среди мужчин. Также является мифом утверждение, что все сильные головные боли относятся к мигрени. Тезионная цефалгия может быть столь же серьёзной, как и мигрень. Есть много причин головной боли, которая не является мигренью.
Несколько причин для посещения врача с подозрением на мигрень:
1. Головные боли, длящиеся более двух дней.
2. Более трёх приступов боли в течение месяца.
3. Если в начале болевых ощущений не исчезают продромальные симптомы.
4. Значительные изменения в интенсивности боли.
5. Неопределённые симптомы, которые испытывает человек.
Источник
Головные боли с локализацией в висках знакомы практически каждому человеку – статистика утверждает, что не менее 98% людей сталкивались с этим неприятным синдромом. Если обычный болевой синдром можно перетерпеть и даже выдержать достаточно интенсивное его воздействие, то боли в висках даже самых терпимых людей принуждают к употреблению медикаментов. Связано это с тем, что именно в височной области дислоцируется большое количество нервов и сосудов: малейшее давление на нервные окончания приводят к сильнейшим болям.
Оглавление:
Характер болей в височной части головы
Причины болей в висках
— Мигрень
— Некоторые инфекционные заболевания
— Ангиодистония церебрального характера
— Высокое внутричерепное давление
— Атеросклероз
— Дисфункции вегетативной системы
— Кластерные боли
— Артериит височного характера
— Гипертензия
— Невралгия тройничного нерва
— Гормональные нарушения у женщин
— Патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава
— Травмы головы
3. Лечение болей в висках
Характер болей в височной части головы
Боли в висках редко характеризуются как тупые и ноющие – чаще всего пациенты описывают их одинаково: стреляющие, пульсирующие, острые, интенсивные. Кроме этого, боль в этом месте головы может быть кратковременной, но в некоторых случаях длится часами и даже днями, нарушая привычный ритм жизни.
Примечательно, что причины появления болей в висках не влияют на их характер – они всегда отличаются условно одинаковой интенсивностью.
Причины болей в висках
Болевой синдром в висках может быть вызван различными причинами, часто они, на первый взгляд, вовсе не связаны с этой частью тела.
Мигрень
Рекомендуем прочитать:
Мигрень – причины, симптомы и основы лечения
Это заболевание вызывает не только острый приступ боли в одной или другой части головы с пульсирующим ощущением в виске, но и тошноту, рвоту, неприятие яркого света и шума. Мигрень может проявляться лишь периодически возникающей болью в виске, сопровождающейся раздражением и нервозностью.
Часто о присутствии мигрени пациенты и не подозревают, поэтому если вышеперечисленные симптомы имеют место быть, необходимо обратиться к врачу – медициной разработано специфическое лечение данного недуга, а употребление обезболивающих препаратов облегчения практически не приносит.
Некоторые инфекционные заболевания
Пульсирующая, средней интенсивности и длительная боль в висках может сопровождать некоторые инфекционные заболевания – например, она присуща в начале развития ангины, гриппа, бруцеллеза и других недугов.
Обратите внимание: прием обезболивающих не оказывает ожидаемого эффекта, требуется осмотр, консультация врача и назначение грамотного лечения не боли, а ее причины.
Ангиодистония церебрального характера
Это заболевание развивается как следствие нарушений тонуса стенок сосудов артериальных и венозных. Кроме боли в висках, будут присутствовать сопутствующие симптомы:
- слабость в руках и ногах, онемение пальцев (кратковременное);
- головокружения;
- периодически возникающий шум в ушах;
- бессонница.
Головные боли в височной области возникают при церебральной ангиодистонии внезапно/спонтанно, независимо от времени суток. Могут характеризоваться как тупые, ноющие, отличаются ощущением «ломоты».
Высокое внутричерепное давление
Патология, которая характеризуется присутствием большого количества ликвора (жидкости) в черепной коробке – масса давит на отдельные участки головного мозга и провоцирует мощную, регулярную, изматывающую головную боль.
Заболевание достаточно опасное, так как приводит к нарушениям функциональности отдельных частей головного мозга. Кроме сильных болей в висках пациенты отмечают тошноту, ослабление зрения и чувство давления в глаза «изнутри». Обратите внимание: характерным для больного с повышенным внутричерепным давлением является постоянный поиск удобной позы, при которой височная боль прекращается – иногда эта поза представляет собой странную конфигурацию.
Атеросклероз
Обычно головная боль в области висков при атеросклерозе появляется, когда заболевание уже диагностировано – отмечается сужение просвета сосудов патологического характера, их закупорка. Височная боль становится постоянной, длится долгое время, никакие обезболивающие не помогают, либо оказывают кратковременный эффект. Пациенты отмечают значительное снижение памяти, повышенную усталость, немотивированную раздражительность.
Дисфункции вегетативной системы
Системное заболевание, которое характеризуется нарушениями в функциях, которые обычно организм выполняет автоматически. Не все они приводят к развитию боли в висках – этот синдром будет присущ только цереброваскулярным нарушениям. Боли в висках в таком случае будут сопровождаться регулярными головокружениями, частыми обмороками и практически непрекращающимся шумом в ушах.
Кластерные боли
Они присущи мужчинам (в большинстве случаев), которые имеют вторую-третью степень ожирения и имеют привычку курить. Кластерные височные боли чаще фиксируются в весенне-летний период и имеют характерную выраженность:
- всегда наступают внезапно;
- боль присутствует не только в виске, но и мгновенно распространяется в глазное яблоко;
- появляется обильное слезотечение;
- отмечается заложенность носовых пазух;
- лицо гиперемировано (отмечается покраснение).
Боль в висках настолько сильная, что человек вынужден остановиться, присесть, он машинально начинает массировать висок пальцами руки. Подобный приступ длится не более часа, чаще отмечается 15-ти минутные приступы кластерных болей.
Артериит височного характера
При этом заболевании отмечается развитие воспалительного процесса на артериях/венах, расположенных в височной области. Болевой синдром в таком случае мощный, пульсирующий, он усиливается либо в ночное время, либо в послеобеденное, очень часто боль появляется в моменты жевания или активной беседы, когда задействуются мышцы лица.
Обратите внимание: при ощупывании височных костей (больные это обычно делают машинально в целях уменьшить неприятный синдром) боль значительно усиливается.
Гипертензия
Устойчивое повышенное давление всегда сопровождается головными болями – они могут присутствовать в любой части головы, для висков характерны давящие и активно пульсирующие ощущения. При артериальной гипертензии боль в висках может быть спровоцирована следующими факторами:
- психоэмоциональные всплески;
- резкая перемена погодных условий;
- магнитные бури.
При гипертензии боль в висках не бывает одиночной, она всегда сопровождается общей слабостью, одышкой, болями в сердце, шумом в ушах.
Невралгия тройничного нерва
Весьма неприятное состояние, которое сопровождается стреляющей болью в висках – такой прострел может продолжаться от 10 до 80 секунд. Боль всегда возникает спонтанно/внезапно, человек в это мгновение замирает из-за страха усиления синдрома, через пару секунд после прострела в виске возникает спазм лицевых мышц на пораженной стороне и боль разливается на щеку, глаз, ухо, подбородок.
Гормональные нарушения у женщин
Височные боли могут возникать непосредственно перед началом месячных или в середине менструального цикла (овуляционный период). Как правило, наибольшей интенсивностью они отличаются в юном возрасте, затем их сила уменьшается, а после родов боль и вовсе исчезает.
Боли в висках могут появиться и в климактерический период жизни женщины – они также связаны с гормональными перестройками в организме, отличаются тупым и ноющим характером, длятся несколько дней подряд, описываются женщинами как «волнообразные, накатывающие».
Патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава
Боли в висках при этой патологии не единичны – этот же синдром присутствует и в затылочной части головы, может быть иррадиация в шею и плечи. Характерный признак патологии височно-нижнечелюстного сустава, кроме височных болей, — скрежет зубами, сильное сжатие челюстей.
Травмы головы
Больной сам укажет на причину появившихся болей в висках – было либо падение, либо удар в голову. При травмировании височные боли не отличаются интенсивным характером, поэтому пациенты вообще не обращают на них внимания, даря себе облегчение путем употребления привычных обезболивающих. А на самом деле этот синдром свидетельствует о каких-либо нарушениях в функциональности головного мозга, кровеносной системы, которые требуют активного участия профессионалов.
Кроме патологических состояний, различных воспалительных и инфекционных процессов, вызвать височную боль могут и внешние факторы. К таковым относятся:
- Голодание. Полный отказ от пищи, который люди применяют в лечебных целях или в силу религии, может привести к появлению пульсирующих, интенсивных и постоянных болей в висках. Причем, первые болевые синдромы начинают появляются уже через 24 часа после начала полного голодания.
- Отравления. Отравиться можно не только продуктами питания, но и токсическими веществами, находящимися в воздухе. Например, отравление угарным газом, формальдегидами, стиролами, винилхлоридами и другими вредными веществами. Боли в висках будут носить пульсирующий характер, сопровождаться головокружением, тошнотой и рвотой, повышенной сонливостью. Обратите внимание: часто современные пластиковые материалы содержат в своем составе вредные токсичные вещества. Поэтому в случае появления постоянных головных боле в височной области сразу после проведения ремонтных работ в доме/офисе или покупки новой мебели, стоит проверить их качество.
- Недостаточность сна. По данным медицинских исследований сделан вывод: боли в висках могут появиться после нарушений сна – каждый человек должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
К появлению головных болей в височной области может привести и банальное перенапряжение – это часто отмечается у людей, работа которых связана с необходимостью обработки большого количества документов, длительным нахождением за компьютером.
Обратите внимание: некоторые ученые уверяют, что боли в висках могут вызываться глутаматом мононатрия. Это вещество содержится во многих продуктах питания, специях, соусах – избежать его употребления практически невозможно.
Лечение болей в висках
Не существует конкретной рекомендации по поводу снятия боли в висках – даже мощные болеутоляющие препараты в некоторых случаях не дают облегчения. Головная боль в висках может свидетельствовать о развитии патологии, которая угрожает не только здоровью, но и жизни человека – обращение к врачу не стоит откладывать на неопределенное время.
Лечение рассматриваемого болевого синдрома может осуществляться самыми разными методами:
- болевой синдром в висках при мигрени можно купировать специфическими лекарственными препаратами – эрготаминами, триптанами;
- гипертензия, вегетососудистая дистония, атеросклероз невозможно лечить самостоятельно – потребуется назначение врачом длительной терапии, в ходе которой прекратятся и боли в висках;
- если причиной рассматриваемого синдрома являются раздражительность и другие психологические факторы, то снять его можно сеансом ароматерапии – устройте себе релакс с использованием эфирных масел апельсина, чайного дерева и мяты;
- патология вегетососудистого характера лечится физиотерапевтическими методами (занятия спортом) и приемом препаратов, которые скорректируют тонус стенок сосудов.
Обратите внимание: при болях в виске может помочь употребление аспирина – именно этот нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат благотворно влияет на кровеносные сосуды. Но в систему вводить прием этого средства нельзя – любые медикаменты должны употребляться санкционированно.
Первая, скорая помощь при головных болях в области висков:
- Выпейте чашечку кофе в тишине и затемненном помещении. Обратите внимание: эта рекомендация подходит только тем людям, у кого исключена артериальная гипертензия и заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Сделайте массаж головы. Если локализация болевого синдрома приходится на виски, то и воздействовать нужно на эту область: пальцами нажмите на височную ямку и выдержите напряжение в течении 5-10 секунд, можно помассировать круговыми движениями.
- Контрастные процедуры. Приложите к вискам и на лоб холодный компресс на 5 минут, затем смените его на горячий. Достаточно 10-15 минут подобных контрастных процедур и боль в висках исчезнет.
Если говорить о профилактике и сокращении количества приступов боли в висках можно предпринять следующее:
- Уделять достаточное количество времени сну – человек должен спать не менее 6 часов в сутки, оптимальный вариант – 8 часов.
- Чаще давайте отдых своим глазам и мышцам при сидячей и напряженной работе, откажитесь от сидения за компьютером вне рабочего времени – лучше почитайте книжку.
- Регулярно пейте травяные чаи – например, приготовленный из цветков аптечной ромашки (1 столовая ложка сухого исходника на стакан кипятка, заваривать как обычный чай).
- Совершайте пешие прогулки по свежему воздуху, регулярно проветривайте помещение – поступление кислорода в воздух обеспечит адекватную работу всех систем организма.
Вышеуказанные рекомендации относятся к общим советам – более конкретные назначения сможет дать только врач. Болевой синдром в височной области головы является тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах со здоровьем – только полноценное, профессиональное обследование позволит исключить или подтвердить какие-либо патологии.
Более детально о болях в висках рассказывается в передаче «Будь здоров»:
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
44,967 просмотров всего, 24 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
