Головные боли головокружение кровотечение из носа
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Источник
Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.
Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.
Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами
Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:
- Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
- Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
- Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
- Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
- Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.
Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?
Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.
Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.
Почему возникают геморрагии во время беременности?
Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых
Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.
Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.
Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.
Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.
Как диагностируют причину геморрагий?
Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.
Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Как лечат геморрагию?
Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.
При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.
При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед
Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.
Методы предотвращения носовых кровоизлияний
Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.
Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.
Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления
Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.
Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.
Источник
Головная боль и кровь из носа – признаки серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни человека. Причины частого возникновения этих состояний самые разнообразные, поэтому при появлении подобной симптоматики требуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который выявит, вследствие чего она развивается и как с ней бороться.
Виды кровотечений
Специалисты выделяют следующие два типа кровотечений из носа:
- Переднее. Имеет малую интенсивность и, как правило, прекращается самостоятельно или после оказания первой помощи.
- Заднее. Возникает в результате повреждения крупных капилляров, отличается более высокой интенсивностью и способно привести к серьезной потере крови. Остановить этот тип кровотечения самостоятельно практически невозможно.
Бывают также случаи, когда красная жидкость поднимается выше по носослезному каналу и выходит прямо через глазницу.
Причины
Факторы возникновения спазмов в затылочной, височной и лобной областях головы вместе с кровотечением из носа могут иметь различный характер. К ним можно отнести как обычные механические повреждения вследствие удара, так и признаки серьезных патологий.
У взрослых
У детей и людей старшего поколения причины появления подобных состояний различаются. В большинстве случаев развитие таких патологий наблюдается у представительниц слабого пола, реже – у мужчин.
Внешние факторы
Регулярные носовые кровотечения и головные боли возникают именно из-за внешних факторов. Среди них отмечают следующее:
- сухой воздух в помещении, повышающий ломкость сосудов и снижающий их упругость;
- перегрев организма: его признаками являются повышенная температура тела, кровь из носа, обморок, звон в ушах, слабость и головные боли;
- скачки давления (перелеты, высокие подъемы или глубокое погружение);
- черепно-мозговые травмы или повреждения органа дыхательной системы;
- чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
- радиационное воздействие;
- аллергическая реакция;
- удар током;
- ожог слизистой носоглотки;
- интоксикация организма;
- сильный кашель (трахеит, бронхит);
- употребление наркотиков;
- побочные эффекты от приема лекарственных средств.
Физиологические факторы
Причинами возникновения эпистаксиса (крови из носа) и головной боли служат некоторые особенности физиологии человека или различные недуги, включающие следующее:
- болезни системы кровообращения;
- гормональный дисбаланс (подростковый период, беременность, прием препаратов, климакс);
- инсульт;
- сердечно-сосудистые патологии;
- менингит;
- резкие скачки АД в результате изменения погоды;
- переутомление организма;
- злокачественные опухоли в мозге или носовой полости.
Чтобы избежать возможных тяжелых последствий, при частых головных болях и кровотечениях рекомендуется обратиться к доктору для прохождения осмотра.
Гипертонический криз
Подобное состояние характеризуется повышенным АД. Определить его можно по следующим признакам:
- начинает кружиться голова;
- отекает лицо;
- ухудшается зрение;
- в ушах слышатся гул и звон;
- идет кровь из носа;
- возникает головная боль;
- начинает тошнить;
- появляется тахикардия.
Если человек заметил у себя подобные симптомы, обусловленные чем-либо (например, перелетом), нужно незамедлительно прилечь и вызвать врача.
Воспаления в верхних дыхательных путях
В результате действия этих факторов у больного наблюдаются спазмы при наклонах головы, заложенность носовых проходов и плохое самочувствие.
Спровоцировать воспалительные процессы могут:
- пересыхание слизистой носоглотки;
- чрезмерное высмаркивание;
- использование сосудосуживающих капель для носа.
Для устранения подобного состояния рекомендуется принимать лекарственные средства, направленные на борьбу с основной инфекцией, и не допускать пересыхания слизистой.
Травмы
Распространенными факторами, вызывающими головные боли и кровотечения из носа, являются повреждения тканей организма внешним воздействием. Это могут быть как ушибы, попадание инородных тел в носовые проходы, так и сдавление мозга.
Травмы могут сопровождаться пониженным АД, головокружениями, нервозностью, нарушениями сна и проблемами с концентрацией внимания.
Аллергия
Различные аллергические реакции вызывают головные боли, появляющиеся в результате большого количества слизи в органе обоняния. Давление, возникающее в носовых проходах, способно вызвать эпистаксис.
Для лечения аллергии применяются антигистаминные препараты («Супрастин», «Зодак», «Преднизолон»).
Заболевания кровеносной системы
В результате развития большого количества серьезных недугов (гриппа, васкулита, краснухи и пр.) истончаются стенки капилляров, что приводит к разрушению этих сосудов. Патологии почек, надпочечников и сердца повышают давление, вследствие чего страдает целостность капиллярных стенок. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, приводят к постоянным кровотечениям из носа.
Обычно эпистаксис происходит с одной стороны органа, но при возникновении чрезмерного сопротивления может перейти и на другую.
У детей
Наиболее распространенными факторами появления кровотечений и головных болей у подростков становятся:
- механические повреждения носа, в том числе травмы и инородные предметы в проходах;
- ЧМТ;
- неправильная терапия заболеваний слизистой органа обоняния.
У детей младшего возраста развитие подобных недугов могут спровоцировать:
- ковыряние в носу;
- повторяющиеся ОРВИ;
- неверная технология сморкания;
- чувствительность слизистой носоглотки к внешним факторам.
При головокружениях, тошноте и появлении синяков не рекомендуется заниматься самолечением – следует обратиться к врачу.
Во время беременности
Женщин в положении часто мучают головные боли и кровотечения из носа. Однако эти состояния неопасны, если происходят реже одного раза в триместр.
Основными причинами дискомфорта являются следующие факторы:
- гормональные изменения, сопровождающиеся головокружением, тошнотой и заложенностью носа;
- недостаток необходимых витаминов и микроэлементов;
- сбои в механизме свертывания крови;
- высокое или низкое АД, которое может стать серьезной угрозой для жизни плода;
- поздний токсикоз;
- ринит, ОРВИ, ОРЗ или грипп;
- перегрев организма;
- механические повреждения носа.
Женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, тогда неприятных последствий недугов удастся избежать.
Диагностика
Для точного понимания картины заболевания, в результате которого возникают кровотечение из носа и цефалгия, врач назначает больному ряд исследований, включающих:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазки из зева и носа;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- КТ головы;
- риноскопию;
- исследование на токсины;
- эхо- и реоэнцефалографию.
Первая помощь
При возникновении цефалгии и крови из носа нужно уметь купировать данные симптомы. Если в случаях с головной болью достаточно принять болеутоляющие препараты, то при кровотечении важно знать, как оказывать первую помощь:
- Прежде всего человеку нельзя оставаться в стоячем положении. Его следует усадить или помочь принять полулежачую (голова выше грудной клетки) позу.
- Затем нужно незамедлительно расстегнуть верхние пуговицы одежды или снять шарф для доступа кислорода.
- Переносицу требуется охладить, положив на нее, к примеру, лед в марле (не более 10 минут).
- К затылку рекомендуется приложить смоченную в холодной воде ткань.
- Ноздрю, из которой течет кровь, нужно зажать пальцами или ввести в нее ватку, смоченную в перекиси водорода или соляном растворе.
- Необходимо принять препараты от головной боли («Анальгин», «Парацетамол» и пр.).
- После остановки кровотечения носовой тампон следует извлечь крайне аккуратно, чтобы не спровоцировать повреждения слизистой.
Если кровь длительное время не останавливается и человек находится в тяжелом состоянии, то его требуется уложить на ровную горизонтальную поверхность, а голову повернуть набок. Таким образом удастся предотвратить затекание рвоты в дыхательные пути при инсульте. Только после принятия этих мер можно вызывать скорую помощь.
При кровотечениях из носа запрокидывать голову назад запрещается, чтобы кровь не оказалась в пищеводе или дыхательных путях.
Профилактика
Чтобы избежать таких неприятных явлений, как кровотечение из носа и головная боль, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Нельзя употреблять слишком горячие еду и напитки.
- Если недавно человек уже столкнулся с возникновением эпистаксиса, то занятия спортом лучше отложить как минимум на неделю.
- Следует принимать препараты, укрепляющие стенки капилляров («Аскорутин», «Венорутон», отвар крапивы).
- Если недавно произошел случай кровотечения, необходимо некоторое время промывать нос средствами с морской солью.
- В рацион рекомендуется включить оливковое масло, морепродукты, бобовые и каши.
- Принимаемые лекарственные комплексы должны содержать витамины С, А, Е, К, РР и группы В.
- Необходимо следить за влажностью и температурой в помещении. В этом случае рекомендуется осуществлять регулярные проветривания и приобрести увлажнитель воздуха.
- Важно избегать всех возможных ситуаций, которые могут привести к травмам головы.
- Рекомендуется не допускать возникновения состояний, сопровождаемых сильной усталостью, и больше отдыхать.
- Следует ограничить время пребывания на солнце.
- Важно полностью отказаться от употребления алкоголя.
Заключение
Кровотечение из носа, сопровождающееся головной болью, требует особого внимания. Это явление может свидетельствовать о различных заболеваниях и повреждениях, потому при возникновении подобного состояния рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Для исключения возможности его появления советуем вести здоровый образ жизни, не переутомляться, следить за своим самочувствием и принимать витамины.
Источник
