Головные боли от аммиака

Аммиак – бесцветный газ с сильным запахом. При вдыхании большой концентрации газ блокирует лёгкие. Известен водный раствор – нашатырный спирт. Содержит от 10 до 25% аммиака. Используют соединение вместо растворителя во время строительных работ.

Используется аммиак там, где распространено производство удобрений. Раньше существовали домашние холодильники, где газ являлся холодильным агентом. Сейчас для домашних холодильных установок используется фреон. Газ безопаснее предшественника. Аммиачные холодильные установки ещё встречаются в промышленности.

Из аммиака изготавливают взрывчатые вещества. Газ широко применяется в медицине. Нашатырный спирт (раствор газа с водой 10%) применяется при обмороках, наружно от укусов насекомых. Нашатырным спиртом обрабатывают руки врачи. Из вещества изготавливают промышленные продукты.

В быту применяется в составе бытовой химии. На основе аммиака делают множество лакокрасочных материалов. У таких препаратов концентрация вещества меньше промышленных. Аммиак используют при окрашивании волос. Химическая промышленность использует его как растворитель. В природных условиях встречается как газ при гниении органических веществ.

Газ взаимодействует с другими веществами. Результатом становятся опасные соединения. Взаимодействие с метаном приводит к образованию синильной кислоты. Взаимодействие с хлором образует взрывчатые галогениды.

Аммиаком травятся при превышении норм ПДК. Химический ожог случается при попадании на кожу и слизистую глаз, горла.

Какая концентрация недопустима? Выходом за норму считается концентрация 20 миллиграммов на метр кубический.

Причины

Отравление аммиаком имеет код по МКБ-10 Т43. Отравление выделяют производственное или бытовое. Причины:

Утечка на предприятии. В ситуации отравляется много людей. Прежде всего, работники предприятия. Если распространение не остановить, отравиться могут жители ближайших населённых пунктов.
Длительное вдыхание паров. Происходит интоксикация организма. Аммиачное отравление создаётся в результате длительного вдыхания паров нашатырного спирта.
Попадание в пищеварительную систему. Явление встречается реже. Виновен обычно сам человек.
Неосторожное использование растворителей. Основой бытовых растворителей является аммиак. Самостоятельно работая с подобными веществами, легко получить отравление при неосторожном обращении.
Когда аммиак попадает в глаза, человек получает химический ожог.
Нарушение техники безопасности на промышленном предприятии. В результате происходит утечка аммиака и отравление.
При проведении сантехнических работ. В канализациях требуется защищать дыхательные пути специальными защитными средствами. Во время выполнения действий человек может попадать к местам больших испарений аммиака. Если нет защитных средств, можно отравиться газом.

Признаки

Симптомы отравления аммиаком проявляются через 5-10 мин. Степень тяжести отравления определит количество времени контакта с газом.

Вдыхание через лёгкие

Попадание газа внутрь лёгких вызовет симптом отравления парами. При вдыхании газа, превышающего допустимую норму, обнаруживаются признаки:

Частые носовые выделения.
Слезоточивость.
Слизистая оболочка краснеет.
Удушье.
Судорожный синдром.
Нервный психоз.
Человека тошнит и рвёт.
Ощущение давления на виски.
Болит голова.
Сознание нарушено.
Повышенное слюноотделение.
Болевые ощущения в области груди.

На кожу

Контакт с кожей вызывает ожог. Симптомы:

Волдыри в области взаимодействия.
Покраснение.
Болевые ощущения.

Через рот

Встречается подобное редко. Как распознать попадание вещества через рот:

Теряется сознание.
Появление судорог в теле.
Непроизвольное мочеиспускание, выделение кала.
Тошнит и рвёт.
Болит желудок.

Когда попадает в глаза

Когда аммиак попадает в глаза:

Происходит нарушение зрения.

Обжигается конъюнктив.
Обильно текут слезы.
Резкая боль в глазах.

Когда отравление тяжёлое

Когда отравление соединением тяжёлое, эти признаки не единственные. Добавятся:

Лёгочный отёк, пневмония.
Зрение частично либо полностью теряется.
Места ожогов покрываются коркой.
Обжигаются органы дыхания, как следствие, возникают дыхательные расстройства.
Кровообращение нарушается.

Последствия

Существует взаимосвязь между последствиями и способом отравления соединением. Воздействие на организм серьёзное. Чем меньше времени отнимает контакт, тем лучше. Что возникает у человека после отравления аммиачным соединением:

Зрение полностью либо частично нарушится, если соединение попадёт в глаза.
Возникновение и развитие онкологических заболеваний.
Снижается иммунитет.
Нарушается работа сердца.
Расстройства памяти и мышления.
Различные пищевые нарушения.
Патологии неврологического характера.
Признаки острого нарушения органов чувств.
Воспаляются слизистые оболочки бронхов.

Как помочь отравившемуся человеку

Отравившемуся человеку нужна первая помощь. Какие действия нужно делать? Главное, вынести пострадавшего туда, где хороший приток свежего воздуха. Для защиты дыхательных путей повязку необходимо смачивать лимонной или уксусной кислотой 1%. Взаимодействие с вредным веществом сразу прекратить.

Обязательно вызывается карета скорой помощи. Диспетчеру предоставить информацию о происшествии, количестве пострадавших, адрес и вещество, которым отравились люди. После осуществляется оказание доврачебной помощи.

При попадании через рот

Когда отравление лёгкой степени, нужно употребить уксусную или лимонную кислоту, растворенную в воде. Когда отравление тяжёлое, промывать желудок без медицинской помощи опасно! Такие действия могут спровоцировать ещё большие ожоги пищевода. Врачи промоют желудок специальным зондом.

Что делать, если газ попал в лёгкие

При попадании вещества в лёгкие необходимо:

Предоставить обильный доступ свежего воздуха. Вынести отравившегося человека на открытое пространство либо проветрить помещение.
Промыть полость рта, открытые участки кожи слабым кислым раствором.
Принять средство для успокоения горла.
Выпить минеральную воду, сок, чай с лимоном.

Если соединение попало на кожу или на глаза

Если аммиачное соединение попало на глаза и кожу, промывать места проточной водой 25 мин. Для промывания приготавливаются растворы:

Чайная ложка лимонной кислоты разводится на 0,5 л воды.
Закапываем обезболивающие капли, если в глаза попало аммиачное соединение. Воздержаться от использования кислых растворов!
Поможет 5% раствор борной кислоты.

Отметьте все временные точки перед приездом скорой.

Следует остерегаться:

Замкнутых помещений. Все отравившиеся выносятся на открытое пространство.
Употреблять еду в течение нескольких часов после отравления. Чтобы ядовитые вещества не всасывались в желудок, приём пищи нужно временно исключить. Под запретом алкоголь. Чай с лимоном разрешается. Плюсом будет кислый сок.

Воздержаться от промывания водой либо мылом места взаимодействия с вредным соединением. Действие вещества в этом случае усиливается.

Лечение пострадавших при отравлении

При отравлении нужна медицинская помощь. Лёгких отравлений это тоже касается. Перед оказанием первой помощи вызывается «скорая». Пострадавшего госпитализируют. Отделение, куда его привозят, называется токсикология. Проводят лечение ожогов. Могут провести трахеостомию. Для лечения и профилактических мер используют антибиотики. Пострадавшему вводят антидот. Больному назначают кислородные ингаляции.

Профилактика

Аммиак используют там, где промышленность. Требуется чётко следить за выполнением правильной безопасной работы с веществом при промышленных предприятиях. Следует использовать основные защитные средства:

Респиратор.
Обувь из резины.
Ватно-марлевая повязка.
Противогаз.
Защитный костюм.
Специальные защитные перчатки.

Не пользоваться открытым огнём вблизи токсичных веществ. Рядом с этими веществами нельзя курить. Если загорелись, дайте им догореть. Тушить эти вещества подручными средствами может быть опасно!

Помещения проветриваются только в нерабочее время. Во время применения бытовой химии инструкцию соблюдать неукоснительно. Во время работы с лаком или краской на аммиачной основе применять защитные перчатки, очки и респиратор.

При аварии на производстве сотрудников эвакуируют. Людей могут отвезти на безопасное расстояние. Газ легче воздуха, он поднимается вверх. В случае с хлором ситуация обратная.

Обязательно при отравлении аммиаком нужно вызвать скорую помощь. Последствия даже лёгкого отравления этим соединением бывают значительные. При тяжёлых отравлениях возможен летальный исход.

Аммиак – опасный газ. Но человечество его по-прежнему использует для многих нужд. При безопасном обращении вещество принесёт большую пользу.

Source: GastroTract.ru

Источник

Головная боль — боль или дискомфорт в голове или шее. Серьезные причины головной боли очень редки. Большинство людей с головными болями могут чувствовать себя намного лучше, изменив образ жизни и найдя возможности для отдыха, а иногда — принимая лекарства.

Распространенные причины головной боли

— Головные боли напряжения. Наиболее распространенный тип головной боли вызван напряженными мышцами в плечах, шее, волосистой части головы и челюстях. Это «головные боли от напряжения». Они могут быть связаны со стрессом, депрессией, тревогой, травмой головы или другими причинами. Головные боли от напряжения, как правило, возникают на обеих сторонах головы. Они часто начинаются в ее задней части и распространяются дальше, кпереди. Боль может быть от нажатия на участки головы. В плечах, шее или челюстях также может чувствоваться тупая боль.

— Мигрень. Это неврологическое заболевание, его частым и характерным симптомом являются регулярные или эпизодические мучительные и сильные приступы головной боли в одной или, реже — в обеих половинах головы. Мигрень обычно не бывает от серьезных травм головы, инсульта или опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей часто связан с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Головная боль при мигрени не связана с повышением или резким снижением артериального давления, приступом глаукомы или повышением ВЧД — внутричерепного давления. Обычно сопровождается другими симптомами — такими, как изменение зрения или тошнота.

— Кластерная головная боль. Эта боль может быть пульсирующей или «стучащей». Она, как правило, начинается на одной стороне головы, хотя это может распространиться и на обе стороны.

— Головная боль с аурой. Головная боль может сопровождаться «аурой» (группа симптомов, предупреждающих головную боль и начинающихся до нее). Боль обычно усиливается при попытке движения.

— Эпизодические головные боли, которые могут быть вызваны продуктами питания — такими, как: шоколад, определенные виды сыров или других молочных продуктов. Также их могут вызвать кофеин, недостаток сна и алкоголь.

— Хронические головные боли (головные боли от избытка лекарств. Обезболивающие, помогают при случайных головных болях, если принимать их не больше, чем 2-3 дня в неделю, чтобы головные боли не возобновились) — продолжают возвращаться и могут возникнуть от чрезмерного использования болеутоляющих средств. Они также могут быть названы лекарствами от чрезмерных головных болей. У больных, которые принимают обезболивающие более 3 дней в неделю на регулярной основе, могут развиться этот вид головных болей.

— Острые, очень болезненные головные боли, которые, как правило, появляются несколько раз в день в течение месяца, затем уходят на аналогичный период времени.

— Синусные головные боли — боли в передней части головы и лица, происходящие чаще всего — из-за отека в носовых проходах, за щеками, носом и глазами. Такие боли, как правило, усиливаются, когда больной наклоняется вперед и просыпается утром.

— Головные боли могут возникнуть, если у больного озноб, грипп, высокая температура тела или предменструальный синдром (ПМС или синдром предменструального напряжения, предменструальная болезнь, циклический синдром — сложный циклический симптомокомплекс, который может возникнуть у женщин за 2-10 дней до менструации и который характеризуется вегето-сосудистыми, психоэмоциональными и обменно-эндокринными нарушениями, которые могут негативно сказываться на привычном для женщин образе жизни. Немалую роль в проявлении симптомов ПМС играют такие провоцирующие факторы, как роды, аборты, нервно-психические стрессы, инфекционные заболевания. Точная причина развития циклического синдрома пока неизвестна).

— Опухшие, воспаленные артерии (которые поставляют кровь к храмовой части головы и к шее) – расстройство, которое называется «височный артериит».

Иногда головная боль может быть признаком более серьезного дела — такого, как:

— инфекции мозга — такие, как менингит, энцефалит или абсцесс;
— опухоль головного мозга;
— гидроцефалия (водянка головного мозга — заболевание, что характеризуется избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга, в результате затруднения ее перемещения от места секреции — желудочков головного мозга — к месту абсорбции в кровеносную систему либо в результате нарушения абсорбции);
— проблемы с кровеносными сосудами и кровотечениями в мозге — такие, как: артериовенозная мальформация (АВМ – патологическая, а большинстве случаев врожденная, связь между венами и артериями. Широко известна из-за ее возникновения в центральной нервной системе, но может формироваться и в любом другом месте организма – к примеру, между легочным стволом и аортой – это называется «открытый артериальный проток». Генетические предрасположенности к АВМ и факты передачи ее по наследству неизвестны. Считается, что АВМ — не наследственное заболевание Артериовенозная мальформация функционально являет собой прямое артериовенозное шунтирование без промежуточных капилляров), аневризмы мозга или инсульт;
— «псевдотумор церебри» (псевдотумор головного мозга — симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления, без наличия признаков объемного образования головного мозга или гидроцефалии. В отличие от других состояний повышенного внутричерепного давления в данном случае не нарушается сознание больного. Но это – не «доброкачественная внутричерепная гипертензия», поскольку нелеченный псевдотумор головного мозга может приводить к потере зрения);
— субдуральная гематома (острая травматическая субдуральная гематома — скопление крови в пространстве между арахноидальной оболочкой головного мозга и участком твердой мозговой оболочки. У больного с острой травматической субдуральной гематомой обычно обнаруживают значительно большее первичное повреждение головного мозга, чем у больного с эпидуральной гематомой, отчего результаты лечения этой группы больных значительно хуже; вид кровоподтеков, ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом сосудов; здесь также образуется полость, содержащая свернувшуюся или жидкую кровь);
— очень высокое кровяное давление.

Лечение головной боли

Могут быть то, что больной может сделать, чтобы сразу же облегчить симптомы головной боли. Необходимо:

— пить воду, чтобы избежать обезвоживания организма, особенно если вырвало;
— отдыхать в тихой, темной комнате;
— положить на голову прохладную ткань;
— использовать любые известные методы релаксации.

Если врач уже сказал больному, какой у него тип головной боли, больной может сделать много вещей, чтобы управлять мигренью или другим видом головных болей (например, от напряжения) у себя дома. Врач может назначить лекарственные средства для лечения его головной боли.

Необходимо вести дневник головной боли, чтобы помочь найти источники или причины симптомов. Затем изменить свое окружение или привычки, чтобы избежать будущих головных болей.

При возникновении головной боли рекомендуем записать:

— дату и время начала головной боли;
— то, что больной съел в течение последних 24 часов;
— как долго больной спал в ночь перед головной болью;
— что больной делал и думал как раз перед тем, как у него началась головная боль;
— любой стресс в жизни больного;
— как долго головная боль длилась;
— что больной сделал, чтобы остановить головную боль.

Советуем попробовать Ацетаминофен, Аспирин или Ибупрофен при головных болях от напряжения. Не давайте Аспирин детям из-за риска развития синдрома Рейе (или синдрома Рея, белой печеночной болезни, острой печеночной энцефалопатии – это редкое и очень опасное, острое, нередко угрожающее жизни состояние с возможной высокой летальностью. Возникает главным образом у детей и подростков, обычно после вирусной инфекции, при их лечении от лихорадки вирусного происхождения — гриппа, кори, ветряной оспы, реже — при энтеровирусной инфекции — содержащими ацетилсалициловую кислоту препаратами. Характеризуется быстро прогрессирующей вследствие отека головного мозга энцефалопатией и развитием жировой инфильтрации печени. Синдром сопровождается гипераммониемией, заметным повышением уровня АСТ, АЛТ в сыворотке крови при нормальном уровне билирубина. В основе синдрома лежит жировая инфильтрация печени с коагулопатией, а также — значительным повышением уровня трансминаз, развитием гипогликемии, увеличением уровня жирных кислот и содержания аммиака, образованием токсических метаболитов, вызывающих демиелинизацию, повреждение нейронов, отек головного мозга. Проявляется тошнотой, рвотой, делирием, эпилептическими припадками, комой. У некоторых больных – с наследственным дефицитом митохондриальных ферментов, участвующих в метаболизме жирных кислот).

Больному необходимо поговорить со своим врачом, если он принимает лекарства от боли три или более дней в неделю.

Некоторые головные боли могут быть признаком более серьезного заболевания. Любой, кто имеет эти опасные признаки, должен немедленно обратиться за медицинской помощью — особенно, если:

— это первая головная боль у больного в его жизни, и это мешает его повседневной деятельности;
— головная боль возникает внезапно и является взрывоопасной или насильственной;
— больной описал свою головную боль как «худшую», даже если у него — регулярные головные боли;
— также у больного наряду с головной болью — невнятная речь, изменения зрения, проблемы движения руки или ноги, потеря равновесия, спутанность сознания или потеря памяти;
— головная боль становится хуже в течение 24-часов;
— у больного также, вместе с головной болью — высокая температура тела, ригидность затылочных мышц (твердость, жесткость, неэластичность, упругость; резкое повышение тонуса мышц затылка и их сопротивляемости деформированию; симптом, который врачи проверяют у человека при подозрении в основном неврологической проблемы. Результат считается положительным, если человек не может достать своим подбородком до грудины), тошнота и рвота;
— головная боль возникает из-за травмы головы;
— головная боль стала серьезной, с краснотой в одном глазу;
— больной старше 50 лет, и также — у него проблемы со зрением и боль при жевании;
— у больного рак — и новые головные боли.

Лечащий врач должен будет изучить историю болезни больного и провести обследование его головы, глаз, ушей, носа, горла, шеи и нервной системы.

Диагноз обычно основывается на истории симптомов. «Дневник головной боли» может быть полезным для записи информации о головных болях в течение определенного периода времени. Лечащий врач может задать вопросы — такие, как:

— не расположена ли головная боль в месте лба, вокруг глаз, в задней части головы, за глазным яблоком или в иных местах;
— локализуется ли головная боль только с одной стороны;
— является ли эта головная боль новым типом головных болей;
— мог ли бы больной описать головную боль как пульсирующую;
— есть ли ощущение давления на голову;
— когда, в какое время головная боль происходит;
— как долго у больного были головные боли;
— сколько времени приступ головной боли длился в последний раз;
— головная боль разбудила ли больного от сна;
— усиливаются ли головные боли в течение дня и уменьшаются ли они ночью;
— имеются ли другие симптомы, которые начинаются вскоре после начала головных болей;
— есть ли у больного повторяющиеся головные боли;
— достигает ли головная боль максимальной интенсивности в течение 1-2 часов;
— усиливаются ли головные боли, когда больной лежит или стоит;
— усиливаются ли головные боли, когда больной кашляет или напрягается;
— происходят ли головные боли в определенный момент времени и связаны ли они с менструацией;
— насколько хорошо работает лечение в домашних условиях, если больной его пробовал.

Тесты могут включать:

— анализы крови или спинномозговая пункция, если у больного возможна инфекция;
— КТ или МРТ головы, если у больного есть какие-либо признаки опасности или некоторое время были головные боли;
— синусит-рентген (рентгенография острого и хронического синусита, иначе — гайморита, фронтита, этмоидита. Лор-органы, защищая иммунную систему от проникновения инфекции в организм, сталкиваются прежде всего с воздействием разных болезнетворных микробов. Поэтому в них часто могут начаться воспалительные процессы – например, синусит — воспаление околоносовых пазух);
— КТ или МР-ангиография (магнитно-резонансная ангиография, МРА — исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, метод получения изображения кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Проводится такое исследование на томографах с напряженностью магнитного поля не менее 0.3 Тл. Этот метод обычно позволяет оценивать функциональные и анатомические особенности кровотока. Это безопасный и высокоинформативный метод лучевой диагностики, который может позволять оценивать особенности кровеносного русла интересующей специалистов области. Исследование, которое позволяет своевременно назначать подходящее лечение и, тем самым, улучшить течение патологического процесса. Также на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах).

Source: www.f-med.ru